- •1. Тема занятия: «Ожирение. Тактика ведения больных на амбулаторно-поликлиническом этапе»
- •2. 2. Значение изучения темы.
- •3. Цель занятия.
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.1. Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы
- •5.2. Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний.
- •Тестовые задания по теме «Ожирение. Тактика ведения больных на амбулаторно-поликлиническом этапе»
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •9. Список рекомендуемой литературы.
- •2. Дидактический обучающий материал.
- •Этиопатогенетическая классификация ожирения.
- •Типы ожирения по морфологическим изменениям жировой ткани
- •Классификация ожирения по имт (воз, 1997)
- •Диагностики ожирения в амбулаторных условиях.
- •Анамнез
- •Физикальное обследование
- •Лабораторные исследования
- •Инструментальные исследования
- •Дифференциальная диагностика эндокринопатий у больных ожирением.
- •Лечение ожирения
- •8. Медикаментозное лечение ожирения.
- •IV. Критерий для установления инвалидности
- •V. Критерии для установления групп инвалидности
3. Цель занятия.
3.1. Цель изучения темы:
изучить особенности диагностики, дифференциальной диагностики ожирения на амбулаторномэтапе, тактику врача терапевта при выявлении избыточной массы тела и ожирения, его взаимодействие со специалистами поликлиники.
3.2.Общая (учебная) цель занятия:научить студентов самостоятельно обследовать больного, собирать анамнез, проводить диагностические, дифференциально-диагностические, лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия при ожирении.
Для освоения цели занятия надо
Знать:
1. Причины и основные факторы риска избыточной массы тела и ожирения Эпидемиологические аспекты ожирения.
2. Современные подходы к классификации ожирения.
3. Особенности клинических проявлений различных вариантов ожирения.
4. Возможности диагностики, диагностические критерии избыточной массы тела и ожирения в амбулаторных условиях.
5. Принципы лечения наиболее распространенных вариантов ожирения.
6. Особенности проведения экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности при ожирении
7. Основные виды, формы и методы реабилитации пациентов с ожирением.
8. Возможные методы профилактики ожирения и сопутствующих ему заболеваний.
Уметь:
1. Провести осмотр пациента и сделать общее предположение о заболеваниях эндокринной системы.
2. Выполнить антропометрические исследования (определить окружность талии, бедер, индекс ОТ/ОБ, рост, масса тела), интерпретировать полученные данные, рассчитать индекс массы тела, оценить полученный результат.
3. Назначить обследование больного в условиях поликлиники,определить показания для консультации специалистов.
4.Оценить данные лабораторного и инструментальных методов исследования.
5. Провести экспертизу трудоспособности пациентам с ожирением.
6. Определить тактику ведения, лечения пациента с ожирением.
7. Оформить амбулаторную карту пациента, листок нетрудоспособности, санаторно-курортную карту пациента.
8. Определить группу здоровья конкретного пациента, правильно организовать диспансерное наблюдение.
9. Эффективно общаться с пациентами, учитывать этический аспект при контакте с различными возрастными группами;
10. Проводить профилактику заболеваний щитовидной железы, осуществлять профилактическое консультирование.
11. Консультировать пациента и семью особенностям организации лечебного питания, физической активности, применения лекарственных средств.
12. Методы оперативного лечения ожирения. Показания.
Владеть:
1. Современными методами анализа, оценки, интерпретации и модификации результатов клинических и лабораторно-инструментальных обследований для своевременной диагностики ожирения и сопутствующих ему заболеваний.
2. Методами первичной и вторичной профилактики ожирения(на основе доказательной медицины).
3. Алгоритмом развернутого клинического диагноза; алгоритмом постановки предварительного диагноза с последующим направлением пациента к соответствующему врачу-специалисту.
4.Основными врачебными диагностическими и лечебными мероприятиями, современными методами оценки, интерпретации и модификации результатов клинического обследования.
5. Методологией проведения диспансеризации пациентов с ожирением.
6. Навыками и опытом применения современных немедикаментозных (диетотерапия, физическая активность) и медикаментозных средств, используемых для лечения ожирения.
7. Современными методикамиреабилитационных мероприятий (медицинские, социальные и профессиональные) среди пациентов с ожирением.
8. Современными методами обучения пациентов с ожирением.
9. Навыками проведенияэкспертизы трудоспособности (стойкой и временной) пациентов с ожирением, оформления соответствующей медицинской документации.
4. План изучения темы.
1. Контроль исходного уровня самостоятельной подготовки студентов. (проверка усвоения учебного материала и выявление остаточных знаний по ранее изученным смежным дисциплинам). Контроль самостоятельной работы студентов проводится в устнойформе опроса по теме занятия, письменной тестовой форме и в оценке докладов, презентаций студентов по учебно-исследовательской деятельности.
2.Практическая работа студентов: работа в поликлинике, клинические разборы, работа с медицинской документацией, деловые игры, алгоритмыОЛКМ (оценочные листы о мышления).
4. Закрепление практических навыков: решение ситуационных задач, интерпретация методов исследования и др.
