Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен. ответы по акушерству и гинекологии.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
545.39 Кб
Скачать

Физиология родов и послеродового периода у коров и овец

Послеродовым периодом считают время от момента изгнания последа до восстановления половых путей. В этот период из матки постепенно выбрасываются послеродовые выделения (лохии), восстанавливается слизистая оболочка матки, карункулы уменьшаются, а матка сокращается и возвращается в тазовую полость. В яичниках начинается рост и созревание очередных фолликул с включенными в них половыми клетками.

Послеродовой период продолжается у коров 14-21 день, овец и коз 17-20,. Лохии выделяются у коров до 15 дней, с 7-8-го дня они приобретают характер слизи; овец и коз лохии выделяются мало, и к 7 - 10 дню этот процесс заканчивается полностью

Физиология родов и послеродового периода у свиней и кобыл

Роды являются физиологическим процессом, имеющим целью выведение из организма матери зрелого плода. Силами, обеспечивающими выведение плода из полости матки, являются сокращения мышц матки - схватки - и сокращения мышц брюшного пресса - потуги. Схватки и потуги вначале бывают редкими, слабыми и короткими и сменяются паузами покоя. Затем их частота, сила и продолжительность постепенно нарастают, а паузы покоя укорачиваются. При родах нагрузка на весь организм матери сильно повышается.

Роды протекают в три периода. В первый период, называемый периодом раскрытия шейки, под влиянием схваток происходит постепенное раскрытие шейки. После него начинается период выведения, или изгнания, плода под влиянием схваток и потуг, распространяющихся в сторону шейки матки. После выведения плода под влиянием схваток начинается период изгнания, или выделения, последа.

Послеродовым периодом считают время от момента изгнания последа до восстановления половых путей. В этот период из матки постепенно выбрасываются послеродовые выделения (лохии), восстанавливается слизистая оболочка матки, карункулы уменьшаются, а матка сокращается и возвращается в тазовую полость. В яичниках начинается рост и созревание очередных фолликул с включенными в них половыми клетками.

Послеродовой период продолжается у кобыл - 8-12 суток, у свиньи 2-8 дней.. Лохии выделяются у кобыл - с 3-5-го дня с 7-8-го дня они приобретают характер слизи;. У свиней лохии выделяются 2-8 дней, вначале они мутные, беловатые, а затем прозрачные. Удлинение этого срока является показателем нарушения течения послеродового периода. В таких случаях необходимо соответствующее лечение.

Функциональные расстройства яичников. Причины, диагностика, профилактика

Атрофия яичников. Двусторонняя ат-рофия яичников в сочетании с атрофией матки часто бывает у старых, неполно¬ценно кормившихся, но имевших высо¬кие удои коров. Атрофия яичников рас¬познается по отсутствию у животных половых циклов. При ректальном ис¬следовании яичники имеют упругоэлас¬тичную консистенцию и размер: у ко¬ров — с боб и даже с горошину, у ко¬был — с голубиное яйцо.

Атрофия яичников сопровождается глубокими и необратимыми изменения¬ми тканей (отсутствие фолликулов, уменьшение интерстициальной ткани, запустевание и гиалинизация сосудов). Животных выбраковывают из племен¬ного состава. Для лечения ценных пле¬менных самок можно испытать гонадос¬тимулирующие вещества, массаж яич¬ников и матки, электрофизиотерапию и другие методы лечения, хотя и со слабы¬ми надеждами на положительный ре¬зультат.

Следует иметь в виду, что атрофию яичников могут стимулировать алимен-тарная, эксплуатационная, климатичес¬кая и другие формы бесплодия. Поэтому об атрофии яичников можно говорить только лишь после исключения у живот¬ных симптоматического понижения функций яичника.

Периоофорит (Perioophoritis, filamen- tosa et adhaesiva) возникает как осложне¬ние паренхиматозного или интерстици¬ального оофорита или когда воспаление переходит на яичник с брюшины, по¬крывающей смежные органы. Для пери- оофорита характерно появление на по¬верхности яичника ворсинчатых разра¬щений или значительных соединитель¬нотканных сращений, спаивающих яичник с трубой, маткой и другими органами. Эти разращения образуются путем организации фибринозных масс, гнойно-фибринозных налетов, отлага¬ющихся при перитоните, или кровяных сгустков, остающихся после кровоизли¬яний при овуляции и особенно после от- давливания желтых тел и кист яичника (рис. 134). Незначительные фибриноз¬ные разращения и спайки не нарушают функций яичников и могут быть не за¬мечены при клиническом исследова¬нии. При обширных сращениях, фор¬мирующих вокруг яичника соединительнотканную капсулу, нельзя прощу¬пать контуры яичника. При спайке яич¬ника с окружающими тканями харак¬терна неподвижность яичника. Ритм половых циклов может не нарушаться, однако в большинстве случаев животное становится бесплодным вследствие вов¬лечения в патологический процесс труб.

При установлении одностороннего периоофорита животное считают услов¬но годным для воспроизводства, при двустороннем поражении — выбрако-вывают.

Персистентное желтое тело (Corpus luteum persistens). Персистентным назы-вается желтое тело, задерживающееся в яичнике небеременного животного дольше 25—30 дней. Оно может образо¬вываться из желтого тела беременности, полового цикла или из возникшего пу¬тем лютеинизации фолликула без ову¬ляции, т. е. после ановуляторного по¬лового цикла . Уже через 3—5 дней пос¬ле родов гормональная функция желто¬го тела беременности прекращается (А. Г. Нежданов), и к 15—16-му дню послеродового периода оно рассасыва¬ется. Поэтому ряд авторов считают, что персистентное желтое тело не образует¬ся из желтого тела беременности.

Причины задержания желтого тела в яичнике весьма разнообразны. Так, пер-систентное желтое тело нередко наблю-дается при неправильной эксплуатации у высокомолочных коров, при стойло¬вом содержании без моциона, односто¬роннем кормлении, пропусках половых циклов. Особенно тесная связь суще¬ствует между желтым телом и состояни¬ем матки. При различных воспалитель¬ных процессах в эндометрии, миомет- рии, их травмах, при задержании после¬да или частей мацерированного плода и вообще при наличии всякого содержи¬мого в матке в яичнике может обнару¬живаться персистентное желтое тело. Важное значение в этиологии персис¬тентного желтого тела имеют скрытые эндометриты, которые нередко остают¬ся незамеченными. Желтое тело как ин¬креторный орган, вызывающий про¬грессивные изменения в эндометрии, не подвергаясь обратному развитию, под¬держивает изменения матки, присущие беременному состоянию, т. е. обуслов¬ливает «сохранение гнезда для зароды¬ша» при отсутствии последнего.

При субинволюции матки у коров развивающиеся фолликулы нередко подвергаются лютеинизации и могут превращаться в персистентное желтое тело, вызывающее длительную анафро- дизию.

Клинические признаки. Ректальным исследованием устанавливают желтое тело, выступающее над поверхностью яичника в виде грибовидного возвыше¬ния, или оно бывает расположено в па¬ренхиме яичника, обусловливая общее увеличение последнего. Консистенция персистентного желтого тела может быть упругоплотной или несколько тес- товатой. Иногда в том же или во втором яичнике находят один или несколько фолликулов. Матка дряблая, увеличена, часто опущена в брюшную полость, не¬редко более или менее сильно растяну¬та. Ригидность ослаблена или не изме¬нена. Иногда в состоянии матки не от-мечают заметных отклонений от нормы.

При гистологическом исследовании изменения в матке выражены слабо и они проявляются постепенным угаса¬нием секреторной функции маточных желез и эндометрия.

Диагноз. При наличии персистентно¬го желтого тела анамнестические дан¬ные указывают на полное прекращение половых циклов (анафродизия). Анато-мо-гистологическая структура персис-тентного желтого тела, а следовательно, и клинические его признаки не отлича¬ются от таковых желтого тела цикла. По¬этому однократное исследование не дает оснований для дифференцирова¬ния персистентного желтого тела от желтого тела цикла. Такое диагностиро¬вание возможно только путем двукрат¬ного исследования с 3—4-недельным интервалом. После первого исследова¬ния необходимо записать местоположе¬ние, величину, форму и консистенцию желтого тела и вести повседневное на¬блюдение за животным. Отсутствие ста¬дии возбуждения полового цикла и из¬менений в состоянии желтого тела при повторном исследовании позволяет считать его задержавшимся. Обнаруже¬ние желтого тела в другом яичнике при исчезновении выявленного первым ис¬следованием указывает на прошедший и незамеченный (анэстрально-алибид- ный) половой цикл.

Основываясь на том, что желтое тело тормозит моторную функцию матки, нейтрализует возбуж-дающее действие гипофиза, А. Ю. Тарасевич ре-комендует применять с диагностической целью подкожные и внутривыменные введения питуит¬рина. При наличии в крови гормона желтого тела матка слабо или совершенно не реагирует на мас¬саж. После подкожной инъекции 4 мл питуитри¬на матка на пальпацию через прямую кишку отве¬чает сокращениями. После инъекции в сосок вы¬мени 2 мл питуитрина молоко выделяется через катетер струей, а при наличии желтого тела — каплями.

Прогноз благоприятный. При нор-мальном состоянии матки, если живот¬ное правильно кормят и содержат в хо¬роших условиях, желтое тело подверга¬ется обратному развитию; половые цик¬лы и их ритм восстанавливаются. Однако бесплодие нарушает планы хо¬зяйства, поэтому требуются различные лечебные приемы для его быстрого уст¬ранения.

Лечение. При персистентных желтых телах в первую очередь ликвидируют по-грешности в содержании и эксплуата¬ции животного. Хорошо действует об¬щение самок с самцами-пробниками в сочетании с активным моционом и ин¬соляцией. При эндометрите энергичное лечение этого заболевания часто уско¬ряет обратное развитие желтого тела. Отмечают благоприятный эффект от дачи внутрь 15 мл смеси ихтиола и ски¬пидара поровну в слизистом отваре.

Ряд авторов рекомендуют применять препараты простагландина F2a (эстро- фан, эстуфалон и др.), прогестерон в со¬четании с гонадотропином, СЖК. Эти препараты, дающие меньший лечебный эффект, чем использование естествен¬ных факторов, следует применять, стро¬го соблюдая наставления.

Хорошие результаты дают подкож¬ные инъекции овариолизата: Через IS¬IS дней после однократного введения 20—30 мл овариолизата М. П. Тушнова персистентное желтое тело почти все¬гда подвергается обратному развитию и у животного возобновляются пол¬ноценные половые циклы. Восстанов¬ление половых циклов ускоряется, ког¬да введение овариолизата сочетают с 3—4- кратным массажем яичника в течение 3 дней (продолжительность сеансов 3— 5 мин). Рассасыванию желтого тела спо-собствует также новокаинотерапия.

Энуклеация желтого тела нецелесо-образна вследствие осложнений ее кро-вотечением, оофоритом и периоофори- том. То же самое следует сказать и о раз¬рушении желтых тел пункционной иг¬лой: после таких операций довольно часто (до 50 %) половые циклы не вос¬станавливаются. Отмечаемые в литера¬туре хорошие результаты от этой опера¬ции — часто следствие энуклеации не персистентного, а желтого тела полово¬го цикла.

Кисты яичников (Cystes ovariorum). Сферические полости, образуются в яичнике из неовулировавших зрелых фолликулов или желтых тел в результате избыточной секреции жидкости или ее задержки. Могут быть у животных всех видов, но чаще выявляются у молочных коров. У ремонтных телок, коров мяс¬ных пород кисты встречаются редко.

Кисты желтых тел образуются после овуляции и отличаются от нормальных желтых тел только тем, что содержат различную по форме и размеру полость, наполненную жидкостью светло-желто¬го или интенсивно-желтого цвета, бога¬тую прогестероном. В полости кистоз¬ных желтых тел часто обнаруживают сгустки крови. Причина их образования еще неизвестна.

Большинство ученых считают, что кисты желтых тел — не патологические образования. Коровы с кистозными желтыми телами, как правило, проявля¬ют нормальные половые циклы, оплодотворяются и имеют достаточное коли-чество лютеиновой ткани, вырабатыва¬ющей прогестерон, необходимый для поддержания беременности. Поэтому практическое значение имеют только фолликулярные и лютеиновые кисты, образующиеся в результате отсутствия овуляции из-за недостаточной секреции лютеинизирующего гормона в начале половой охоты. Фолликул быстро раз¬вивается, но, достигнув определенной величины, не овулирует, а продолжает увеличиваться, достигая в размере 2 см и более. Затем в зависимости от действия лютеинизирующего фактора происхо¬дит образование фолликулярной или лютеиновой кисты. Иногда лютеино¬вые кисты образуются из фолликуляр¬ных кист вследствие лютеинизации их стенки.

Фолликулярные кисты— тонкостенные шаровидные флюктуи¬рующие образования. Внешне они от¬личаются от зрелых фолликулов только тем, что имеют более крупные размеры (рис. 136). Содержимое молодых фолли¬кулярных кист — жидкость соломенно- желтого или желтого цвета, богатая эст¬рогенами. Позднее вследствие дегенера¬ции клеточных элементов стенки кисты и в определенной степени их лютеини¬зации концентрация эстрогенов в со¬держимом кист резко снижается. При фолликулярных кистах, особенно при длительном их развитии, нарушается эндокринная функция, что сопровожда¬ется гиперплазией эндометрия.

Фолликулярные кисты яичников не-обходимо дифференцировать от кистоз- но-атрезирующихся фолликулов, имеющих небольшую величину. Формиро¬вание кистозно-атрезирующихся фол¬ликулов в яичниках наблюдается в тече¬ние всей жизни организма. Их находили у плодов крупного рогатого скота, у те¬лочек и коров. Наличие данных фолли¬кулов в яичниках крупного рогатого скота расценивают как нормальное со-стояние. Мы находили у коров кистоз- но-атрезирующиеся фолликулы на всем протяжении беременности, но величина самого крупного фолликула не превы¬шала 1,5 см.

Лютеиновые кисты отли-чаются от фолликулярных только тем, что внутренняя их поверхность частич¬но или на всем протяжении выстлана слоем лютеиновой ткани, толщина ко¬торой варьирует от едва заметной до 0,5 см. Поэтому лютеинизация отдель¬ных участков стенки кист не всегда со¬провождается утолщением ее стенки. Размеры лютеиновых кист, как и фолли¬кулярных, варьируют от 2 до 4,5 см. Со¬держимое лютеиновых кист —желтого или интенсивно-желтого цвета жид¬кость, богатая прогестероном. Лютеи-новые кисты, как правило, по физиоло-гическому действию на организм, в том числе и на матку, не отличаются от жел¬тых тел полового цикла и не влияют на его продолжительность.

Кисты чаще всего бывают одиночны¬ми, реже — множественными. В этих случаях в одном или обоих яичниках об¬наруживают несколько фолликулярных или же одновременно фолликулярную и лютеиновую кисты, находящиеся на разных стадиях развития, или регрес¬сии. Часто у коров находят одновремен¬но кисту и желтое тело, расположенные в одном или обоих яичниках (рис. 137). Это свидетельствует о восстановлении функции яичников.

Кисты яичников являются динами-ческими образованиями, сохраняющи¬ми гормональную активность в течение определенного времени. Затем они ста-новятся гормонально неактивными и подвергаются обратному развитию. Большинство коров при этом выздорав-ливает без лечения. Интервал от образо-вания кисты до выздоровления варьиру¬ет от 13 до 28 дней. Однако в 35—40 % случаев вновь проявляются ановулятор- ные циклы и образуются кисты.

Точно дифференцировать фоллику-лярные кисты отлютеиновых на основа¬нии клинических исследований и одно¬кратного определения прогестерона в крови удается не всегда.

Кисты следует рассматривать как признак различных форм бесплодия, при которых возникают расстройства нейрогуморальных процессов в орга¬низме. Чаще всего кисты у молочных коров образуются в первые 60 дней пос¬ле родов, особенно у животных, имею¬щих осложнения в родовом и послеро¬довом периодах. Нередко образованию кист способствуют воспалительные процессы в матке, реже в яичниках и яй- цепроводах.

Кисты яичников у коров могут воз¬никать в любое время года и в любом возрасте, но наиболее часто они регист¬рируются зимой у коров 3—7-й лакта¬ции. Погрешности в кормлении, содер¬жании и эксплуатации животных явля¬ются весьма существенными предраспо¬лагающими факторами в появлении кист. У животных при стойловом содер¬жании, с ограниченным моционом, при скармливании кормов, бедных микро-элементами и витаминами (йод, каро¬тин), кисты яичников встречаются зна¬чительно чаще. Возникновению кист способствуют пропуски половых цик¬лов и задержка сроков осеменения ко¬ров после родов.

Кисты нередко возникают при при-менении гормональных препаратов (СЖК, эстрогены, прогестерон и др.).

Клинические признаки. В начале воз-никновения признаки заболевания про-являются недостаточно четко, так как образование кист в этот период, как правило, не сопровождается расстрой¬ством полового цикла и коровы часто выздоравливают без лечения. В случаях глубоких расстройств в нейроэндокрин¬ной системе, регулирующей гормональ¬ную и генеративную функции яични¬ков, у животных наблюдается много¬кратное образование кист, что сопро¬вождается нерегулярными половыми циклами или анафродизией, при кото¬рой развитие кист происходит без фено¬мена половой охоты. У отдельных жи¬вотных отмечают расслабление крест¬цово-седалищных связок. У животных длительное развитие кист может приве¬сти к нимфомании или вирилизму.