Клинические методы диагностики беременности и бесплодия с-х животных

Методы клинической диагностики беременности и бесплодия:

рефлексологический метод;наружное исследование;внутреннее исследование: а) ректальное; б) вагинальное.

Клинические методы диагностики бе-ременности и бесплодия. Сбором анамне¬за и исследованием животного удается установитьдва вида признаков беремен¬ности: 1) вероятные (неспецифичес¬кие), указывающие на возможность бе¬ременности; 2) истинные, т. е. прису¬щие только беременному животному.

Из анамнеза можно выявить следую¬щие вероятные признаки беременности: отсутстви е п ри знако в теч ки,пол о во го возбуждения и охоты в течение 30 дней и более после очередного осеменения;улучшение аппетита и упитанности животного;иногда извращение аппетита (лизание камней, усиленное стремление к поеданию минеральных веществ); быстрая утомляемость и потливость; более спокойное поведение; у молочнопродуктивных животных — ослабление или прекращение функций молочной железы;появление отеков конечностей и нижней брюшной стенки;учащение акта мочеиспускания, де-фекации.

К ценным анамнестическим дан¬ным относятся записи в журнале. Рефлексологический метод. Применение пробника основано на уче¬те реакции самки на самца или реакции самца на самку. Известно, что, как пра¬вило, после осеменения полицикличес¬ких животных появление у них феноме¬нов стадии возбуждения полового цикла свидетельствует об отсутствии оплодо¬творения, т. е. о бесплодии. Поэтому выявление пробником охоты считается истинным признаком бесплодия и, наобо¬рот, отсутствие охоты в сроки, когда она должна была проявиться, — вероятным признаком беременности.

Для рефлексологического исследова¬ния на беременность и бесплодие обыч¬но выделяют специальный загон, в ко¬торый выпускают самок вместе с проб¬ником (в фартуке или специально опе¬рированным). При содержании свиней на комплексах пробника прогоняют по проходу между станками, а затем осуще¬ствляют индивидуальную пробу. На 100—150 маток выделяют одного проб¬ника. Кратность пробы в течение дня за¬висит от продолжительности охоты

15. Время и кратность рефлексологического исследования самок на беременность и бесплодие

Вид животного Кратность пробы Проведение регулярной пробы после осеменения, дни

начало конец

Кобыла 1 раз ежедневно 8 30

или через день

Корова 2 раза в день 10 30

Свинья 1—2 раза вдень 15 30

Овца 1—2 раза в день 10-12 30

Коза 1—2 раза в день 5 30

Пробников надо содержать изолиро¬ванно от маточного состава, кормить на¬равне с производителями. Общение са¬мок с пробником не должно превышать 1 —1,5 ч.

Наружное исследование на беременность. Оно слагает¬ся из трех диагностических приемов: ос¬мотра, пальпации и аускультации.

Осмотром животного удается устано¬вить:вероятные признаки беременности: изменение контуров живота, увеличе¬ние молочной железы, отеки конечнос¬тей, молочной железы и брюшной стен¬ки;истинный признак — движение плода.Пальпацией брюшной стенки выяв¬ляется только один истинный признак беременности — плод.Аускультацией воспринимается серд-цебиение плода. В последнее время для улавливания деятельности сердца плода начинают применять ультразвуковые приборы, которые очень удобны для ис-следования свиней и ове. Положительный диагноз этим мето¬дом у коров удается установить не раньше 5—6-месячного срока плодоноше¬ния. Отрицать стельность на основа¬нии исследования наружным методом нельзя.

Ультразвуковое иссле-дование. Его можно осуществлять переносными или стационарными ап-паратами. Легкие переносные приборы работают на основе эффекта Допплера (отражении ультразвуковых волн от крови плода, передвигающейся по круп¬ным сосудам или сердцу плода) и позво¬ляют определить частоту пульса плода, которая значительно чаще, чем у мате¬ри. Сигналы прибора воспринимают на слух или просматривают в виде зубцов на экране. Стационарные приборы по¬зволяют видеть на экране плодный пу¬зырь или плод. Этот способ больше под¬ходит для исследования свиней или мел¬кого рогатого скота, имеющих безволо¬сые участки кожи на брюшной стенке для прикладывания датчика прибора. Для исследования животных других ви¬дов на месте прикладывания датчика нужно удалять шерсть. У свиней и овец через 1 — 1,5 мес после осеменения точ¬ность диагностики достигает 95 %.

Вагинальный метод ди-агностики беременности. У коров он позволяет выявить следую¬щие признаки беременности:сухость слизистой оболочки, ее блед¬ность и липкость слизи;плотное закрытие шейки матки и на¬личие в ее устье слизистой пробки;прощупывание предлежащих частей плода через свод влагалища.В целом метод имеет малую практи¬ческую ценность.

Ректальный метод ис-следования на беремен-ность. Самым точным методом диаг-ностики беременности и бесплодия крупных животных является ректальное исследование. Он основан на выявлении состо¬яния яичников, рогов, тела и шейки матки, маточных брыжеек, а также про¬ходящих по ним маточных артерий и, наконец, плода. В ряде случаев из-за анатомо-топографических особеннос¬тей пальпация плода не может быть осу¬ществлена, и все же комплекс других ис-тинных признаков беременности позво¬ляет давать безошибочное заключение о наличии беременности и даже об ее сроках..

До исследования необходимо корот¬ко остричь ногти на той руке, которой привыкли работать, и заровнять их пил¬кой или оселком. Без заравнивания даже короткие ногти острыми краями по¬вреждают слизистую оболочку кишки, что сопровождается кровотечением.

При ректальном исследовании необ-ходимо стремиться к соблюдению двух условий: 1) не допускать внесения воз¬будителя болезни в организм исследуе¬мого животного и 2) предотвращать воз¬можность заражения специалиста от ис¬следуемого животного и сохранять це¬лостность кожи рук. Животное желательно выдержать на полусуточной голодной диете или ис-следовать до кормления, чтобы переполнение кишечника не затрудняло пальпацию. Захватив корень хвоста од¬ной рукой и отведя его в сторону, другой рукой осторожно, плавно, буравящими движениями пальцев, сложенных в фор¬ме конуса, приоткрывают анус и затем расширяют его так, чтобы между паль¬цами образовались щелевидные про-странства. Как правило, при такой ма-нипуляции воздух начинает втягиваться в прямую кишку, что ощущается паль¬цами и воспринимается слухом в виде шипящего звука. Вслед за вхождением воздуха у животного появляются при¬знаки натуживания и происходит акт де¬фекации. Его можно ускорить путем поглаживания и слабого давления на сли¬зистую оболочку прямой кишки пальцами или легким массированием между большим и указательным пальцами ее складки, захваченной на расстоянии не-скольких сантиметров впереди ануса. В ряде случаев при вялой перистальтике ки¬шечника и плотных сухих фекалиях це¬лесообразно поставить теплую клизму.

При исследовании кобыл нужно сле¬дить, чтобы с рукой в анус не втягива¬лись волосы хвоста; они вызывают раз¬дражение слизистой оболочки прямой кишки и повреждают кожу руки.

Кисть руки, введенная в анус, снача¬ла попадает в ампуловидное расшире¬ние. Оно располагается втазовой полос¬ти и, будучи прикреплено соединитель¬нотканной прослойкой к костям таза и преддверию влагалища, образует самую неподвижную часть прямой кишки. По¬этому начинать пальпацию органов че¬рез стенку прямой кишки в области ее ампуловидного расширения нет смысла. Руку следует ввести глубже. Вслед за ощущением простора ампуловидного расширения прямой кишки рука натал¬кивается на суженную ее часть, образу¬ющую несколько циркулярных складок и перегибов. В большинстве случаев для свободной пальпации матки достаточно продвинуть в суженную часть кишки только четыре пальца, оставив большой палец в ампуловидной части. При таком положении рука с «надетой» на нее су¬женной частью прямой кишки может перемещаться вправо и влево, так как этот участок кишки подвешен на до¬вольно длинной брыжейке. Иногда при введении руки за пределы ампуловидно¬го расширения суженный участок киш¬ки резко сокращается, сильно сдавливая руку, и даже затрудняет ее продвижение вперед или, наоборот, просвет кишки принимает форму пустой бочонкооб- разной полости. Сокращения не следует преодолевать силой: от надавливания рукой стенка кишки начинает сокра¬щаться еще сильнее, и при грубых мани¬пуляциях могут быть надрывы слизис¬той оболочки или даже полные разрывы стенки кишечника.

Разрывы прямой кишки чаще всего происходят при введении в анус сухой или недостаточно смазанной руки. Су¬хая рука встречает очень значительное сопротивление в области сфинктера, ис¬следующий теряет тактильные ощуще¬ния и незаметно для себя пальцами сры¬вающейся руки вызывает прободение кишки. Пальпировать следует не конца¬ми пальцев (ногтями легко травмирует¬ся слизистая оболочка), а мякишами, которые благодаря обилию нервных окончаний воспринимают тончайшие ощущения.

Клинический опыт позволяет иссле-дующему улавливать наиболее благо-приятные моменты для пальпации, ха-рактеризующиеся полным расслаблени¬ем кишки, принимающей консистен¬цию тряпки. Такие фазы расслабления наступают периодически, в процессе перистальтических движений кишки, и следуют за фазой напряжения. В момент напряжения кишечной стенки пальпа¬ция не дает почти никаких результатов. Ослабления сокращений прямой кишки либо выжидают в течение 0,5—1 мин (не выводя руки), либо вызывают искусст-венно поглаживанием пальцами слизи¬стой оболочки в области ее ампуловид¬ного расширения.

После освобождения прямой кишки от каловых масс, в момент ослабления тонуса ее мышц можно начинать паль¬пацию половых органов. Следует отме¬тить, что только систематическое иссле¬дование (особенно необходимое нович¬кам) позволяет отыскать все участки по¬лового аппарата самки и создать ясное представление о его состоянии. Бессис¬темное исследование в большинстве случаев удлиняет работу и не дает необ-ходимых представлений исследующему. Помимо этого он, безусловно, должен иметь четкое представление о морфоло¬гии и топографии матки.

У коров удобнее начинать исследова¬ние с отыскивания шейки матки. Руку, введенную за ампуловидное расшире¬ние прямой кишки с «надетой» на нее суженной частью кишки, следует про¬двинуть до середины тазовой полости. Смещая в этом месте руку вправо, влево, вперед и назад, пальпируют дно таза, на котором обнаруживается шейка матки в виде плотного жгута, идущего обычно вдоль тазовой полости. Нахождение шейки матки представляет наиболее су¬щественную часть метода. В стадию воз¬буждения, во время беременности и при некоторых патологических процессах в матке или яичниках шейка может быть смещена в брюшную полость, в сторону и вверх; исходя из этого в случае необна- ружения шейки матки в тазовой полости необходимо пропальпировать передний отдел дна тазовой полости, его боковые стенки, в частности систематически ис¬следовать нижний край входа в таз. При опускании матки в брюшную полость на переднем конце лонного сращения уда¬ется нащупать матку, шейку матки или влагалище в виде упругого или плотного жгута.

После определения состояния шейки матки исследуют рога и яичники. Для этого, не выпуская из-под пальцев най¬денный участок матки, руку передвига¬ют вперед и назад. Кзади пальцы легко обнаруживают влагалищную часть шей¬ки матки, выделяющуюся плотностью и резким тупым окончанием. При про¬движении руки вперед мякиши пальцев переходят на тело и рога матки. По дос¬тижении уровня внутреннего устья шей¬ки пальцы ощущают тело матки длиной 1—2 см, отличающееся от шейки более тестоватой или упругой консистенцией. Дальше кпереди пальцы начинают раз¬личать начало межроговой борозды в виде продольного углубления, располо¬женного между двумя валиками — рога¬ми матки. В межроговую борозду вкла¬дывают средний палец, а указательным и безымянным пальцами, несколько раздвинув их, пальпируют поверхность рогов матки. В это же время большой па¬лец и мизинец должны охватывать с бо¬ков всю матку. Продвигаясь вперед за бифуркацию рогов, перемещают руку на правый рог. Его удобно захватить между ладонью и мякишами пальцев. Следуя краниально и вниз, пальцы за изгибами рога наталкиваются на яичник. После¬дний может быть легко захвачен рукой; ощупыванием удается создать четкое представление о его форме и консистен¬ции.

Не выпуская рога, следует перемес¬тить руку назад к бифуркации и в таком же порядке пропальпировать левые рог и яичник. Если во время такого перехода рог матки выскользнет, лучше начать исследование снова с шейки и межрого¬вой борозды.

В ряде случаев пальпация яичников бывает затруднена вследствие их подтя-гивания под тело матки. Тогда руку пос¬ле пальпации тела и рогов матки кладут вдоль тела матки так, чтобы ладонь рас¬полагалась на шейке, а пальцы — на межроговой борозде и рогах. Сместив руку с матки в сторону на дно таза и про¬двигая ее медианно под тело матки, можно легко отыскать яичник, выделя-ющийся овальной формой и упругой консистенцией.

Если не удается обнаружить шейку матки, начинающий может использо¬вать и другую руку. С этой целью пред¬варительно обработанную левую руку вводят во влагалище и ею захватывают влагалищную часть шейки матки. Пра¬вой рукой через прямую кишку легко прощупывается левая рука и по ней на¬ходят влагалищную часть шейки матки (удобнее и целесообразнее в профилак¬тическом отношении, чтобы во влагали¬ще вводил свою руку помощник). Иног¬да опустившуюся в брюшную полость матку полезно подтянуть за шейку ру¬кой, введенной во влагалище. Наконец, можно применить систему нахождения матки по связкам .Пальпацию матки и яичников необходимо прово¬дить только в момент расслабления кишки.