Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение

Тюменской области

«Тюменский медицинский колледж»

Рассмотрено на заседании ЦМК "Фармации"	"Утверждено" на заседании НМС ГАПОУ ТО ТМК
Протокол № 3 от 27 мая 2017 г.	протокол № от 2017 г.

Методические рекомендации для самостоятельной работы обучающихся на практических занятиях

по Медицинской паразитологии

ОП. 04 "Медицинская паразитология»"

Специальность: 31.02.03 «Лабораторная диагностика»

г. Тюмень, 2017 г.

Пояснительная записка

Основной задачей программы базовой подготовки кадров среднего звена по специальности «Лабораторная диагностика» является высокоэффективное обучение квалифицированных специалистов – медицинских лабораторных техников, отвечающих требованиям современных клинико-диагностических лабораторий.

Медицинская паразитология - одна из актуальных учебных медицинских дисциплин, которая позволяет заложить и сформировать основы профессиональных знаний и практических умений специалистов лабораторной диагностики.

Предметом изучения медицинской паразитологии являются паразитические организмы, имеющие медико-санитарное значение.

Целью дисциплины является изучение основных положений современной паразитологии, жизненных циклов паразитов человека и животных, способов заражения паразитозами, взаимодействия организма паразита и организма хозяина.

Для достижения поставленной цели необходимо выполнить ряд задач:

• ознакомиться с систематическим обзором паразитов, их распространением и происхождением паразитов в животном мире;

• изучить пути проникновения паразитов в организм хозяина и жизненные циклы паразитов;

• изучить адаптационные механизмы в системе «паразит-хозяин»;

• изучить влияние экологических факторов на паразитофауну и природно-очаговые паразитарные заболевания;

• изучить методы лабораторной диагностики паразитозов и профилактические мероприятия по предотвращению распространения паразитозов.

Одной из форм обучения медицинской паразитологии являются практические занятия, на которых обучающийся должен усвоить основные понятия и термины паразитологии и жизненные циклы паразитов, имеющих медико-санитарное значение. А также должен уметь практически определять видовую принадлежность паразитов по морфологическим признакам.

В процессе занятия обучающиеся используют знания по анатомии и физиологии человека, химии и технике лабораторных работ.

На практических занятиях студенты выполняют самостоятельную работу по изучению морфологии паразитов и их жизненных циклов.

Настоящие методические рекомендации предназначены для проведения практических занятий по специальности 31.02.03 «Лабораторная диагностика», общепрофессиональной дисциплине «Медицинская паразитология».

Методическая цель: формирование профессиональной готовности к работе в клинико-диагностических лабораториях медицинских организаций.

В методических рекомендациях рассмотрены представители паразитических простейших, гельминтов и членистоногих, которые встречаются на территории Российской Федерации и вызывают заболевания или являются переносчиками возбудителей инфекционных болезней человека. Приводятся сведения об особенностях морфологии и жизненного цикла паразитов, их патогенном воздействии на организм человека; разбираются принципы лабораторной диагностики и профилактики инвазионных заболеваний человека. Большое количество иллюстраций повышает информационность изучаемого материла.

Для контроля знаний студентам предлагается выполнить тестовые задания и решить ситуационные задачи.

Содержание методических рекомендаций соответствует требованиям Федерального государственного образовательного стандарта и рабочей программе.

Для лучшего понимания и формирования профессиональных и общих компетенций на занятиях применяются различные методы обучения: наглядно-иллюстративный метод, исследовательский метод, беседа, самостоятельная работа.

Содержание

Пояснительная записка	2
Список сокращений	4
Введение в паразитологию. Предмет и задачи медицинской паразитологии	5
Основные методы лабораторной диагностики паразитозов	18
Медицинская протозоология. Тип Инфузории	18
Подтип Саркодовые. Патогенные и непатогенные формы амёб	28
Класс Жгутиковые. Лейшмании, трипаносомы, лямблии, трихомонады	41
Тип Apicomplexa. Класс споровики	60
Медицинская гельминтология. Тип плоские черви Plathelmithes. Класс сосальщики Trematoda	79
Тип плоские черви Plathelmithes. Класс цестоды Cestoidea, подкласс Сestoda	106
Тип круглые черви Nemathelminthes. Класс нематоды Nematoda	137
Медицинская арахноэнтомология. Общая характеристика типа членистоногие Arthropoda. Класс паукообразные Arachnida	175
Подтип Трахейнодышащие Tracheata. Класс Насекомые Insecta	194
Глоссарий	220
Список литературы	255

Список сокращений

АмТ – американский трипаносомоз

АфТ – африканский трипаносомоз

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

ИФА – иммуноферментный анализ

КМ – костный мозг

ЛУ – лимфатические узлы

ОАК – общий анализ крови

ПЦР – полимеразная цепная реакция

РИФ – реакция иммунофлюоресценции

РНГА – реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации

РФ – Российская Федерация

СМЖ – спинномозговая жидкость

Т – температура

ЦНС – центральная нервная система

ЭПР – эндоплазматический ретикулум

Введение в паразитологию. Предмет и задачи медицинской паразитологии

Паразитология – комплексная биологическая наука, которая изучает систематику, морфологию и биологию паразитов, их взаимоотношения с хозяином, заболевания, вызываемые паразитами у человека, животных и растений и методы борьбы с паразитическими организмами.

Медицинская паразитология изучает паразитов, вызывающих заболевания (паразитозы) у людей.

К разделам медицинской паразитологии относят протистологию (протозоологию), изучающую паразитических простейших; гельминтологию, изучающую червей-паразитов; арахноэнтомологию – науку о паукообразных и насекомых – как возбудителей, так и переносчиков возбудителей инфекционных и инвазионных болезней и меры борьбы с ними.

Все живые организмы на Земле взаимодействуют друг с другом и с окружающей средой. Существуют как внутривидовые взаимодействия, так и взаимодействия между популяциями.

Популяция — это минимальная самовоспроизводящаяся группа особей одного вида, на протяжении эволюционно длительного времени населяющая определенное пространство (ареал).

Вид — совокупность популяций, способных к скрещиванию с образованием плодовитого потомства, населяющих определенный ареал и обладающих рядом общих морфофизилогических признаков. Популяции и виды существуют в определенной среде, включающей как биотические, так и абиотические (температура, влажность, свет) факторы.

Популяции разных видов образуют в биосфере Земли сложные сообщества — биоценозы.

Биоценозы, существующие на определенной территории образуют биогеоценоз.

С экологической точки зрения все формы жизни на Земле можно разделить на две группы: свободноживущие организмы и паразиты.

Свободноживущие организмы самостоятельно регулируют взаимоотношения с биотическими и абиотическими факторами окружающей среды.

Для паразитов средой обитания и источником питания служат живые организмы других биологических видов, называемые хозяевами паразитов.

Формы биотических связей:

Конкуренция – взаимоотношения организмов одного или разных видов, для которых необходимы сходные условия существования (лиса и сова охотятся на грызунов).

Хищничество – взаимоотношения разных видов (хищник-жертва), когда один убивает другого для однократного питания (волк-заяц).

Антибиоз – взаимоотношения разных видов, когда продукты жизнедеятельности одних подавляют жизнедеятельность или вызывают гибель организмов других видов (антибиотики и фитонциды подавляют жизнедеятельность микробов).

Симбиоз – любая форма сожительства организмов разных видов. Различают несколько видов симбиоза:

• Синойкия (квартирантство) – сожительство, при котором один партнер использует другого в качестве жилища, не принося ему ни пользы, ни вреда. В норе любого животного можно обнаружить специфическую фауну (как правило, мелких членистоногих), которые находят там более стабильные климатические условия, а часто и пищу в виде остатков еды хозяина норы.

• Мутуализм (взаимовыгодный) – взаимовыгодное и взаимозависимое сожительство организмов разных видов. Примерами мутуализма могут служить взаимоотношения между раком-отшельником и актинией, многожгутиковыми и термитами. Актиния, прикрепляясь к раковине брюхоногого моллюска, в которой нашел приют рак-отшельник, защищает рака от врагов и одновременно питается остатками его добычи. Гигантские жгутиковые, обитая в кишечнике термитов, расщепляют целлюлозу древесины — продукта питания термитов. При удалении их из кишечника термитов последние гибнут, т. к. сами не способны переваривать свою пищу. Гибнут и жгутиковые, для которых кишечник термитов — необходимая среда обитания.

• Комменсализм (нахлебничество) – один организм использует другой как жилище и питается остатками пищи или продуктами выделения другого, не причиняя ему вреда. Таковы, например, взаимоотношения львов и гиен, подбирающих остатки недоеденной львами добычи.

• Паразитизм (лат.para – около, sitos – питание) – антагонистический симбиоз, при котором организм одного вида, поселяясь на или в теле организма другого вида (хозяина), использует его в качестве среды обитания и источника питания, причиняя последнему вред. В отличие от взаимоотношений типа хищник–жертва, паразит питается за счет хозяина многократно, как правило, не убивая его. Между паразитами и их хозяевами существуют определенные взаимоотношения, обеспечивающие жизнедеятельность паразитического вида. Факторы окружающей среды действуют на организм паразита опосредованно, через организм хозяина.

Паразитизм широко распространен в природе. Паразитические виды принадлежат к различным систематическим группам всех царств организмов. Хозяевами паразитов могут быть все виды организмов, исключая вирусы. Причем паразитические виды также могут быть хозяевами паразитов других систематических групп.

Совокупность всех паразитов, одновременно живущих в хозяине, называют паразитоценозом. Для каждого вида хозяев специфичен свой набор паразитов — возбудителей болезней.

Паразитические виды вызывают заболевания или смерть хозяина. Это свойство паразитов называется патогенностью, а сами паразиты — возбудителями болезней. Патогенное действие заключается в механическом разрушении клеток, тканей и пораженных органов, а также влиянии паразита на иммунную систему хозяина (выработка антител, аллергизация). Кроме того, продукты метаболизма паразита оказывают токсическое действие на организм хозяина.

Совокупность всех морфологических стадий развития паразита (стадий онтогенеза) с указанием среды обитания каждой стадии и путей передачи от одного хозяина к другому называют циклом развития или жизненным циклом паразита.

В цикле развития паразита различают следующие стадии:

инвазионная стадия — стадия, проникающая в организм хозяина;

непатогенная стадия — стадия, не вызывающая заболевания у хозяина;

патогенная стадия — стадия, вызывающая заболевание у хозяина;

личиночная стадия — неполовозрелая форма паразита;

половозрелая стадия — стадия развития паразита, способная размножаться половым путем.

Заболевания, возбудителями которых являются паразитические виды организмов, называются инвазионными. Инвазионные заболевания подразделяются на протозоозы (заболевания, вызываемые паразитическими простейшими), гельминтозы (заболевания, вызываемые паразитическими червями) и заболевания, вызываемые паразитическими членистоногими.

Заболевания, возбудителями которых являются вирусы и прокариоты (бактерии, микоплазмы, риккетсии, спирохеты, хламидии) называются инфекционными.

Паразитические грибы вызывают микозы, а членистоногие – инфестации.