26 Жастағы алғаш рет жүкті болушы әйелде 39 апта жүктілігінде эклампсия ұатамасы болып қалды. Не істеу керек?

+А) интинсивті емдеп, жалпы жағдайы жақсарған соң босандыру

В) наркоз беріп, интенсивті емді бастау

С) наркоз беріп, амниотомия жасау

Д) амниотомия жасау

Е) амниотомия жасап, толғақ қоздыруды бастау

$$$191

Әйелдер кеңесіне мерзімі 15-16 апталық жүкті әйел анда-санда диастолалық қысымның 90 мм с. б. және одан да жоғары көтерілуіне шағымданып келді. Ең ықтимал диагноз:

A) Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

+B) Созылмалы гипертензия

C) Жүктілікпен индуцирленген гипертензия

D) Преэклампсияның ауыр дәрежесі

E) НЦД гипертоникалық түрі

$$$192

Бала жолдасының толық жатуы кезінде босандыру әдісі:

+A) Кесар тілігі

B) Босануды табиғи жолмен жүргізу

C) Энзапрост окситоцинмен босануды қоздыру

D) Энзапрост окситоцинмен босануды ынталандыру

E) Краниотомия

$$$193

Қалыпты жамбас өлшемдері мен ұрықтың болжам салмағы 3200,0 гр. босанушыда қынаптық зерттеуде анықталды:: жатыр мойнының ашылуы 7 см, қағанақ қуығы жоқ. Мұрын, ауыз, ииек анықталады. Бет сызығы сол қиғаш өлшемде, иек симфизден оң жақта. Босануды жүргізудің ықтимал акушерлік әдісі:

1. кесар тілігін жасау

2. акушерлік қысқыш салу

3. сыртқы-ішкі бұрылыс жасау

4. +босануды табиғи жолдар арқылы жүргізу

Е) ұрықты бұзу операциясын жүргізу

$$$194

30 жастағы қайта жүкті әйел әйелдер кеңес орнында: ІІІ жүктілік 30-31 апта. Артериалды гипертензия. Асқынған акушерлік анамнез диагнозымен тіркеуде тұрады. Анамнезінен: алдыңғы екі жүктілігі артериалды қысымның көтерілуімен, ісікпен асқынған.

Осы жүкті әйел қандай қауіп тобына кіреді?

A) Мерзімінен асып босану

B) Босағаннан кейінгі септикалық аурулар

+C) Преэклампсия

D) Анемия

E) Бүйрек жетіспеушілігі

$$$195

Жедел аппендицит және жетілген жүктіліктегі тактика:

+A) аппендэктомия және кесар тілігі

B) аппендэктомия және кесар тілігі жатыр ампутациеясы

C) жоспарлаған босандыру кейін аппендэктомия

D) аппендэктомия және консервативті босануды жүргізу

E) аппендэктомия және кесар тілігі жатыр экстирпациясы

$$$196

Ұрықтың көлденең орналасуы мен жатыр мойнының 6 см ашылуында ұрық маңы суы кетті.

Дәрігердің ықтимал тактикасы:

A) босандыруды консервативті жүргізу

B) ұрықты бұзушы операцияны жасау

C) классикалық акушерлік бұрылыс

D) окситоцинмен босануды ынталандыру

+E) шұғыл кесар тілігін жасау

$$$197

босанушы 38 жаста. 4-ші босану. Босану стационарында салмағы 2400 гр., бойы 44 см тірі қыз бала босанған. 10 минуттан кейін бала жолдасы бөлінді. Плацента бүтін, қабықтары жыртылған, қабық қалдықтарында жыртылу жеріне сәйкес қалдықтар көрінеді. Жатыр жақсы жиырылды. Қанды бөлінділер аздаған көлемде. Ықтимал тактика?

1. Жатырдың сыртқы массажы

2. окситоцин енгізу

3. +жатыр қуысын қолмен тексеру

4. зәр қапшығын катетерлеу

5. динамикада бақылау

$$$198

Көп босанушы 35 жаста , жыныс жолдарынан қанды бөлінділергі, ұрықтың қозғалмауы шағымдарымен түсті. АҚҚ 60/30 мм сын. бағ., пульсі 110 соққы/минутына. Ұрық жүрек соғуы тыңдалмайды. Дәрігердің ықтимал тактикасы?

+А) гистерэктомия

B) кесар тілігі

C) реанимационды шаралар

D) гистероскопия

E) гемотрансфузия

$$$199

26 жастағы қайта босанушы әйел, әйелер кеңес орнына 9 апталық жүктілікпен тіркеуге тұрды. Анамнезінен: Артериалды гипертензия диагнозымен учаскелік терапевте тіркеуде тұратыны анықталды. Алдыңғы жүктілігі ауыр дәрежедегі преэклампсиямен асқынған, соған байланысты жүктілік 32 аптасында медициналық көрсеткіш бойынша үзілген. Тіркеуге алған уақытта әйелде ешқандай шағымдар жоқ. АҚ=120/80 мм сын. бағ. Осындай патологиясы бар жүкті әйелді қай мерзімде бірінші рет стационарға жатқызу қажет ?

A) 24 аптаға дейін12

+B) аптаға дейін

C) 28-32 апталарға дейін

D) 36 аптаға дейін

E) 38-40 апталарда

$$$200

34 жастағы алғашқы босанушы 32 апталық жұктілік преэклампсия ауыр дәрежесі деген диагнозымен 1 таулік бойы реанимация бөлімінде жатыр.Емнін нәтижесі жоқ. Босану жолдары дайын емес. Не істеу керек?

+А) операция кесар тілігімен босандырып алу

В) алып жатырған емін 1 тауліке созу

С) жатыр мойнын жетілдіру

Д) магнзиалық емді 3 таулікке созу

Е) стационар бойынша жұктілікті босану мерзімінедейін созу

$$$201

Науқас әйелге овуляцияны кломифенмен ынталандырылған. Емдеуден 6 күн өткен соң науқас ішінің төменінде жедел ауру сезім, жүрек айыну пайда болып, бір рет құсты. Объективті: тері жабындысы боз. ҚҚ 80\60 мм с. б., пульсі минутына 94 рет. Іші қатты, Щеткин Блюмберг симптомы сол мықын маңында оң. Вагиналды зерттеу: іш қабырғасы қаттылығынан ішкі жыныс мүшелерін пальпациялау мүмкін емес. Қандай ем қолданасыз?

+А) Хирургиялық, аналық безін резекциялау

В) Хирургиялық, аналық безін тігу

С) Лапароскопия, аналық безінің қанап тұрған тамырларын электрокоагуляцияу

Д) Хирургиялық, аналық безін алып тастау

Е) Консервативті емдеу

$$$202

Орынбасар гормонды терапия жүргізер алдында әйелге қандай зерттеу жүргізу керек:

+А) Жатыр мойынан онкоцитологияға жағынды алу, УДЗ, маммография, денситометрия, коагулограмма, биохимиялық зерттеу

В) Жатыр мойынан онкоцитологияға жағынды алу, УДЗ, маммография, денситометрия, коагулограмма

С) УДЗ, маммография, денситометрия, кеуде қуысын Rn-зерттеу, коагулограмма, биохимиялық зерттеу

Д) Жатыр мойынан онкоцитологияға жағынды алу, УДЗ, коагулограмма, биохимиялық зерттеу

Е) Жатыр мойынан онкоцитологияға жағынды алу, УДЗ, денситометрия, коагулограмма

$$$203

33 жастағы науқас мынандай шағымдармен келді: сүт бездеріндегі үнемі ауырсынуға, бет және аяқтарындағы ісінуге, етеккірге дейін бір апта бұрын олигурия, етеккірдің басында және соңында симптомдар жоғалады. Етеккір қызметі бұзылмаған. Анамнезінде 1 криминальді аборт. Гинекологиялық зерттеу кезіңде патология анықталған жоқ. Осы диагнозды нақтылайды:

+А) диурезді өлшеу, етеккір циклінің I және II фазасында ішілген және бөлінген сұйықтық көлемін өлшеу

В) функциональды диагностика тесті, пролактинді анықтау

С) Электроэнцефалография

Д) рентгенография немесе бас миының кт

Е) кіші жамбас мүшелерінің УДЗ, ФСГ, ЛГ анықтау

$$$204

48 жастағы әйелге орын басушы гормонотерапия тағайындау алдында қандай зерттеулер жүргізу қажет:

+А) онкоцитологияға жатыр мойнынаң жағынды алу, УДЗ, маммография, қанның биохимиялық анализі

В) УДЗ, маммография, денситометрия, кеуде қуысының Rn-зерттеуі, коагулограмма, қанның биохимиялық анализі

С) онкоцитологияға жатыр мойнынаң жағынды алу, УДЗ, маммография, денситометрия, коагулограмма

Д) онкоцитологияға жатыр мойнынаң жағынды алу, УДЗ, коагулограмма , қанның биохимиялық анализі

Е) онкоцитологияға жатыр мойнынаң жағынды алу, УДЗ денситометрия, коагулограмма

$$$205

«Алаңша» белгісі, емізіктің ішке тартылуы, терідегі «Лимон қабығы» белгісі сүт безінің .... тән белгілер.

А) кистозды мастопатиясына

В) фиброзды мастопатиясына

+С) қатерлі ісігіне

D) Педжет ауруына

Е) фиброаденомасына

$$$206

... химиопрепараттарды қолдануға қарсы көрсетілім болып табылады.

А) тәбеттің жойылуы

+В) анемия, лейкопения, кахексия

С) ұйқы бұзылуы

D) көлемі үлкен ісік

Е) тромбоцитопения

$$$207

Ұйқы безінің қатерлі ісігі кезінде сәуле тарапиясы ... емдеу әдісі.

+А) әсері төмен болғандықтан қолданылмайтын

В) жоғары дозада қолданылған кезде әсерлі

С) әсері өте жоғары, нәтижелері жақсы

D) химиотерапиямен үйлестіре қолданған кезде әсерлі

Е) операцияға дейін қолданған кезде әсерлі

$$$208

Лимфосаркоманың таралған түрлері кезінде ... емі әсерлі болып табылады.

А) сәуле + гормонотерапия

В) оперативті + полихимиотерапия

С) оперативті + гормоналды терапия

+D) полихимиотерапия + сәуле

Е) оперативті + сәуле

$$$209

Өңеш қатерлі ісігі кезінде оперативтік ем негізінен ісік өңештің ... бөлігінде орналасқан жағдайда қолданылады.

А) ортаңғы 3/1

+В) төменгі 3/1

С) жоғарғы 3/1

D) мойын

Е) кез келген

$$$210

Мастопатияда ... ем қолданылады.

А) сәулелік

В) хирургиялық

+С) консервативті

D) химиотерапиялық

Е) физиотерапиялық