44 Жаста наукаста клиникалык –зертханалык зеттеулер кезынде актг- Иценко-Кушинга синдромы аныкталган. Зертхананын кандай зерттеулеры корытынды диагноз коюга алып келген:

Адренокортикотропин – томендеген, кортизол – жогарылаган

Адренокортикотропин – жогарылаган, кортизол – жогарылаган

Адренокортикотропин – томендеген, кортизол – томендеген

Адренокортикотропин – жогарылаган, кортизол – томендеген

Кортиколиберин – томендеген, кортизол – томендеген

#53

Емдеушы дарыгер наукастын репродуктивты жуйе гормондарын тексеруды тагайындады, оралды контрацептивты кабылдайды. Накты корытынды алу ушын дарыгер – зертханашы ыс-арекеты кандай болу керек:

Айтылган зеттеулерды жургызбеу, келесы зерттеулерды контроцептивты кабылдап токтатканнан кейын 2 аптадан сон

Айтылган зеттеулерды жургызбеу, келесы зерттеулерды контроцептивты кабылдап токтатканнан кейын 2 куннен сон

Айтылган зерттеулерды жургызбеу, келесы зеттеуледы болжама овуляциядан кейын 7 куны жургызу

Зеттеуды жургызу, кабылдап журген контроцептивтын молшерын былу

Зерттеуды жургызу, себебы оральды контрацептив зетрреу корытындыларына асер етпейды

#54

29 жасар ер адам ардайым шолдеуге жане зар шыгару жиылегеныне шагымданып келды. Зертханалык зерттеулер келесыдей корытынды корсетты: зар мулшеры – 12 л24, осмолярлык 98 мОсм/кг. Возопресинмен теры астына инъекциядан кейын зар осмолярлыгы 180 мОсм/кг. Дейын жогарлады. Как диагноз барынша сайкес келеды

Нефротекалык кантсыз диабет

Нейротикалык кантсыз диабет

Кантты диабет 1 типы

Кантты диабет типа MODY

Феохромацитома

#55

14 жастагы наукас шагымы тершендык, - тремр, аретмияга, ентыгуге, жотелге, он жак калканша безын альпацияланган туйын аныкталды, сол жак болса кышыриген. Дарыгер эндокринолог – калканша безынын токсикалык аденомасына кудыктенген жане трийодтиронин басушы тестыне тексеру тагайындаган. Бырак болымше менгерушысы тестты алып тастаган. Кандай себеппен алып тастады.

Калканша безынын токсикалык аденомасы кезынде трийодтиранынын басушы тестты диагностикалык жагдайды кажет етпейды

Трийодтиронин басушы тестты айел адамга жасалмайды

Трийодтиронин басушы тестты жасоспырымдерге жасалмайды

Трийодтиронин басушы тестты журек бузылысы бар адамдаргаа жасалмайды

Трийодтиронин басушы тестты буйрек бузылысы бар адамдаргаа жасалмайды

#56

34 Жастагы наукас Шихан синдромы бар. Наукаска гармон дарежесын аныктауды тагайындады. Кандай корытынды осы патологиялык жагдайга сайкес келеды.

Гонодотропты гармоннын, тиреотропиннын аденокортикотропиннын, осу гармонынын консентрациясынын томендеуы

Гонодотропты гармоннын, тиреотропиннын аденокортикотропиннын, осу гармонынын консентрациясынын жогарлауы

Гонадотропты, тиреотропты гормоннын жогарлауы, адренокортикотропнын, осу гормонын томендеуы

Гонадотропты, тиреотропты гормоннын томендеуы, адренокортикотропнын, осу гормонын жогарлауы

Гонодотропты гармоннын, тиреотропиннын аденокортикотропиннын, осу гармонынын консентрациясынын нормада

#57

Наукаска аденокортикотропинмен жылдам тестты келесыдей жургызген: кок тамырдан кан алынган, булшык еткы 0, 25 мг козинтропин салынган. 15 - 20 минуттан сон кайталап кок тамырдан кан алынган, кортизол молшерын аныктаган. Тест жургызгенде кандай кателык жыберылды:

Козинтропин енгызудегы адыс кате

Кортизол аныктау ушын зар аныктау керек

Кортизол аныктау ушын капилярдагы канды алу керек

Кандагы кортизолды аныктау ушын 30- 60 минут керек

Козинтропин 1,0 мг молшерде енгызыледы

#58

36 жастагы наукас менструальды циклынын сирек келетыныне шагыманып келды. Тексеру кезынде АКК 170/80 мм.рт.ст., кок тамырдан алынган биохимиялык кан анализынде глюкоза – 6,9 ммоль/л. Жыныс гормондары тексеруге алынган. зертеу натежесы кандай кортынды береды:

андрогенын, эстрадиола жане ЛГ жогарлауы ФСГ – жогарлауы

андрогенын жогарлауы ФСГ, эстрадиола жане ЛГ – томендеуы

андрогенын, ФСГ жогарлауы, эстрадиола жане ЛГ – томендеуы

андрогенын, эстрадиола жане ЛГ томендеуы, ФСГ - жагарлауы

ФСГ жане ЛГ жогарлауы, андрогенын жане эстрадиола - томендеуы

#59

Кыз баланын омырынын 15 куны – ар емызуден кейын кусу, алсаз, улкен дареты жиы. Карап тексергенде жагдайы ауыр, дегредатация, теры жамылгылары жане шырышты кабаты кургак, емызык гиперпегментацияланган. Туылганнан беры 670 г салмак жогалткан. Сырткы жыныс мушелеры бисексуальды курылысты; улкен жынысерындеры улкейген, клитр гипертрофияланган, бас пайда болган, урогениталды койнау. Зертханалык зеттеулер кезынде калий — 7,06 ммоль/л, натрий - 122,9 ммоль/л. Кышкылдык корсеткыштеры нормада. 17-гидрокси – прогестеронга тексерылу тагайындалган, молшеры 18 нг/мл. Наукаста кандай ауру:

Кляйн-Фельтера Синдромы

Марфана Синдромы

Адрего-генитальнды синдромы

Шихана Синдромы

АКТГ-тауелсыз Иценко- Кшинга синдромы

#60

39 жатагы айел алсыздыкке кызбага тамак, мандай ауруына жане иррадиацияланып томенгы жакка берыледы. Осынын барлыгы 15 кун бойы неврозбен, тершендыкпен салмак жогалтумен уйлескен. Калканша безы сал улкиген жане пальпация кезынде мойын аймагында шектелген ауру сезымы бар. Жалпы кан анализынде ЭТЖ – 64 мм/саг. Болжама диагноз?

Диффузды токсикалык зоб

жеделдеу тироидит

туйынды зоб

Созылмалы аутоиммунды тироидит

Жедел ырынды тироидит

#61

34 ж наукас тахикардияга, тершендыкке, алсыздыкке, кан кысымы - 170/70 мм.с.б. шагымданады. Калканша безы гормондарын зерттеуынде бос Т4 жогарылауы мен тиреотропин томендеуы аныкталды. Кандай жагдай осы озгерыстердын себебы болуы мумкын:

Бырыншылык гипертиреоз

Екыншылык гипертиреоз

Бырыншылык гипотиреоз

Екыншылык гипотиреоз

Эссенциальды артериальды гипертензия

#62

40 ж наукас салмагынын жогарылауына, шашынын тусуыне, уйкышылдык, кан кысымы - 100/50 мм.с.б. шагымданады. Калканша безы гормондарын зерттегенде бос Т4 пен тиреотропин томендеуы аныкталды. Кандай жагдай осы озгерыстердын себебы болуы мумкын:

Бырыншылык гипертиреоз

Екыншылык гипертиреоз

Бырыншылык гипотиреоз

Екыншылык гипотиреоз

Т3 – тауелды гипертиреоз

#63

9 жасар наукас кабылдау болымыне ес-туссыз жагдайда тусты, шырыштарынын ысынуы, дене температурасы 34оС, гидроторакс аныкталды. Кандай гормондарга тексеру кажет:

Адренокортикотропин, кортизол

Соматокортикотропин

Адреналин, норадреналин

Тиреотропин, тироксин

Антидиуретикалык гормон, инсулин

#64

Бедеулыкпен зардап шегетын наукаста клинико-зертханалык тексеруде аналык без функциясынын томендеуы аныкталды. Кандай зертханалык малыметке суйенып корытынды шыгарылды:

Фолликулостимулдеушы, лютеиндеушы гормоннын динамикасыз томен концентрациясы

Фолликулостимулдеушы, лютеиндеушы гормоннын динамикасыз жогары концентрациясы

Фолликулостимулдеушы гормоннын жогары, лютеиндеушы гормоннын томенгы дарежесы

Фолликулостимулдеушы гормоннын жогары концентрациясы, лютеиндеушы гормоннын динамикада томендеуы

Фолликулостимулдеушы гормоннын томенгы концентрациясы, лютеиндеушы гормоннын динамикада жогарылауы

#65