218. Фтизиатрия 2 80 1

#21

Перзентханада нарыстеге вакцинацияны егуге невропатолог бас миынын туарда алган жаракатына байланысты 2 айга медициналык карсылык былдырды. 2 айдан кейын невропатолог жане педиатр карап тексергеннен кейын вакцинацияны егуге руксат берды.

Вакцинация егу алдында педиатрдын кайсы тактикасы ен орынды?

+2 ТБ Манту сынамасын жургызу

окпенын рентгенографиясы

кан биохимиялык анализы

зардын жалпы анализы

кан жалпы анализы

#22

Айел М. 47 жаста. Терапевтке келесы шагымдармен каралды: кешке карай температурасы 37,3° жогарлады, тершендык, алсыздык, дымкастык, киын болынып шыгатын какырыкты жотел, сол жак кеудесынын ауырсынуы, жудеу мазалады. Тексерылгеннен кейын сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы,ТМБ- деген диагноз койылды.

Аныкталган жагдайдын жыктелуыне сайкес аталган типтердын кайсысы пациентте болуы мумкын?

+жанадан аныкталган жагдай

ауыстырылган

баскалар

сатсыз ем

рецидив

#23

37 жастагы Ж. деген наукаска сол окпенын томенгы болыгынын туберкулемасы, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозы койылды. Анамнезынде: 6 ай бурын он окпенын инфильтратты туберкуле-зынен ауырып жазылган. Кант диабетынын 2 типымен ауырады.

Аталган типтердын кайсысы пациентте болуы мумкын?

жанадан аныкталган жагдай

емнын узылысы

сатсыз ем

+рецидив

баскалар

#24

АИТВ-инфицирленген балаларга БЦЖ ревакцинациясын егеме:

5 жасар балага егеды

6 жасар балага егеды

7 жасар балага егеды

8 жасар балага егеды

+екпейды

#25

Пациенттын хал жагдайынын жане коныл куйынын жаксаруына карамастан емге мониторинг откызгенде какырыгынын жагынды анализынде бактериоскопиялык адыспен ТМБ++ аныкталды.

Пациентке одан ары карай жургызылетын тактикасын аныктау ушынаталган зерттеу адыстерынын кайсысы оте манызды?

бактериоскопиялык адыспен какырыктыТМБ зерттеу анализын кайталау

+GeneXpert жане BACTEC адыстеры бойынша какырыкты зерттеу анализы

люминесцентты адыспен какырыкты ТМБ зерттеу анализы

екыншы флорага какырыкты зерттеу анализы

кандидага какырыкты зерттеу анализы

#26

Окпе тубырындегы патологияга (екы жакты бронхопульмональды лимфа бездерынын улкеюы) байла-нысты 54 жастагы З., айелды туберкулезге карсы курес жургызетын диспансердын дифференциальды ажырату диагностикалык болымыне жыберылды. Какырык анализынде бактериоскопиялык адыспен ТМБ уш рет терыс натиже берды. GeneXpert – терыс.

Клиникалык корытынды диагнозды верификациялау ушын аталган зерттеу адыстерынын кайсысы оте манызды?

+бронхоскопия биопсиясымен жане биоптатты саркоидозды гранулемага зерттеу

бронхоскопия биопсиясымен жане биоптатты атипиялык жасушаларга зерттеу

бронхоскопия жане БАС-ты атипиялык жасушаларга зерттеу

бронхоскопия жане БАС-ты макрофагтарга зерттеу

бронхоскопия жане БАС-ты ТМБ зерттеу

#27

59 жастагы Д., еркек, тау-кен жумыскеры. Рентгенде:- окпеде патологиялык озгерыстердын аныкталуына жане бронхопульмональды лимфа бездерынын тобынын улкеюыне байланысты тексерылды. Бронхоскопия биопсиясымен жургызылды, онан алынган биоптатка гистологиялык зерттеу откызгенде силикозды туйындер аныкталды.

Аталган аурулардын кайсысына гистологиялык малыметтер тан?

созылмалы лимфолейкоз

лимфогранулематоз

окпе туберкулезы

гемосидероз

+силикоз

#28

Мойын лимфа бездерынын улкеюымен 22 жастагы Т., еркек терапевтке каралды. Температурасы 38°С котерылуымен жыты ауырды. Пальпацияда лимфа бездеры ауырады, тыгыз консистенцияда, жакын жаткан тындермен жабыспаган. Хирургиялык адыспен быр лимфа безды алып морфологиялык зерттеуге жыберды, одан эпителиодты жасушаларды, макрофагтарды, лимфоциттерды, плазтикалык жасушаларды жане ортасынан ырымшыктарыздес некроз аныкоталды.

Аталган аурулардын кайсысына морфологиялык малыметтер тан?

журе жабыскан иммунодефицитты синдром

бейспецификалык мойын лимфоадениты

+мойын лимфа бездерынын туберкулезы

лимфогранулематоз

мононуклеоз

#29

46 жастагы С., деген еркектен профилактикалык тексеруде «ортангы болыктын синдромасынын» корынысы он жагында аныкталды.

Ортангы болыгынын колемынын кышыреюын кандай себептермен байланыстыруга болады?

+ортангы болыктык бронхтын туберкулезымен

бронхтын микролитиазымен

ырынды эндобронхитпен

орталык ракпен

ателектазбен

#30

Узак уакыт болган 37,3°С субфебрильды температурага, алсыздыкке, тершендыкке, шырышты какырыкпен шыгатын жотелге шагымданып 33 жастагы Т., еркек дарыгерге каралды. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында - сол окпенын арткы сегментынде домалак пышынды кунгырттену коленке аныкталады, шеты салыстырмалы аныктыкта, бояу каныктыгы орташа, курылымы быртекты емес, диаметры 2,5х2,5см корынеды. Баска озгерыстер аныкталмайды.

Томенде корсетылген аурулардын кайсысына рентгендык тексеру хаттамасына сайкес келеды?

сол окпенын жогаргы болыгынын микоплазмалык пневмониясы

сол окпенын жогаргы болыгынын ауруханадан тыс пневмониясы

сол окпенын жогаргы болыгынын абсцестелген пневмониясы

+сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы

сол окпенын жогаргы болыгынын созылмалы абсцессы

#31

Ентыгуге, журектын катты согуына, алсыздыкке,шаршагыштыкка, жотелгенде шырышты-ырынды какырыкпен шыгатын кан жолагына шагымданын56 жастагы Ш., еркек дарыгерге каралды. Анамнезынде: бурын туберкулезбен ауырып жазылган. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында - он окпенын жогаргы болыгынын колемы кышырейген, фиброздын фонында каверна корынеды, формасы дурыс емес деформацияланган жане сырткы кабыргасы калын фиброз-ды. Кавернанын диаметры 2,5х3,0 см. Окпенын томенгы болымынде бронхогенды себынды полиморфты ошактар мен фокустар корынеды.

Томенде корсетылген аурулардын кайсысына рентгендык тексеру хаттамасына сайкес келеды?

он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы

+он окпенын жогаргы болыгынын фиброзды кавернозды туберкулезы

он окпенын жогаргы болыгынын кавернозды туберкулезы

он окпенын жогаргы болыгынын туберкулемасы

казеозды пневмония

#32

Сол кеудесынын ауыруына, жургенде, физикалык жуктемеде ентыгуге, температурасы 38°C дейын котерылуыне шагымданып 23 жастагы А., еркек терапевтке каралады. Суык тигеннен кейын жыты ауырады. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында- сол окпенын томенгы болымынде ушбурышты кунгыртену коленкысы корынеды, онын негызы диафрагмага багытталган, ушы жогары каралган жане параболикалык жогаргы шекарасымен. Коленке быртекты жане жогаргы каныктыкта. Кеуде аралык агзалар коленкесы окпенын он жагына ыгыскан.

Томенде корсетылген аурулардын кайсысына рентгендык тексеру хаттамасына сайкес келеды?

+сол жагынын экссудатты плевриты

сол томенгы болыктын инфильтратты

сол томенгы болыктын пневмониясы

сол томенгы болыктын рагы

ателектаз

#33

Бала 6 жаста, ревакцинацияны егу алдында туберкулин сынамасын 2ТБ жасады, онын натижесы – папуланын олшемы 9 мм болды. Баланы тексергеннен кейын диагноз койды: «ТМБ жуктырган бырынше рет аныкталган». Туберкулиннын Манту сынамасынын натижесы нены далелдейды:

ревакцинацияны егу кажеттылыгын

поствакцинальды аллергияны

туберкулездын бар екенын

+бырыншылык жукандыкты

кайта жуккандыкты

# 34

Бала 8 жаста. Пневмониянын клиникалык белгылерымен ауруханага жаткызылды. Жиы суык тию ауруларымен узак ауырады. Тексергенде: физикалык дамуында артта калуы айкын корынеды, перифериялык лимфа бездеры улкейген. Туберкулезбен ауырган наукаспен карым катынаста болганы аныкталмады. 2 ТБ жасалган Манту сынамасынын реакциясы терыс. Рентгендык тексеруде 9-10 сегменттердын проекциясында пневмониялык фокус ортасында ыдырау куысымен он жагында аныкталган жане ол улкейген тубырмен байланыскан. Диагноз койылды: «Абсцестелген пневмония». Кабылдаган емы айтарлыктай он натиже берген жок, сондыктан ТМБ какырыкты зерттеу белгыленды, онын натижесы он болып шыкты. Томенде аталган клиникалык диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

он окпенын томенгы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+

он окпенын томенгы болыгынын кавернозды туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+

+бырыншылык туберкулездын комплексы, ыдырау фазасы, ТМБ+

окпенын диссеминирлы туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+

кеуде ышылык лимфа бездерынын туберкулезы, ТМБ+

#35

14 жастагы жасоспырымде температурасы 38°C котерылуы байкалды, балтырында туйынды эритема корынды, майда буындарында артралгия сырткы озгерыссыз мазалады. Анамнезынде: туберкулез ауыратын акесымен карым катынаста болган. 2 ТБ жасалган Манту сынамасынын реакциясы – 8 мм. Карап тексергенде патология аныкталмаган. Рентгендык тексеруде- он окпе тубыры кенейген жане деформацияланган, сырткы контуры донестелген жане тубыр айналасындагы зонада окпе суреты кушейген.

Томен аталган болжама/жорамал диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

+он жагынын кеуде ышылык лимфа бездерынын туберкулезы, инфильтрация фазасы

он жагынын бырыншылык туберкулездын комплексы, инфильтрация фазасы

он жагынын кеуде ышылык лимфа бездерынын туберкулезы, кышы формасы

окпенын он жагынын инфильтратты туберкулезы

окпенын он жагынын туберкулемасы

#36

Бурын бырыншылык туберкулезден ауырып жазылган жане поликлиникада СОБ/ХОБ бакылау есебынде турган 28 жастагы пациентты тексергенде, онын кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында- ызбестелген ыры лимфа безы он окпе тубырынде аныкталды.

Томен аталган болжама/жорамал диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

он жагынын кеуде ышылык лимфа бездерынын туберкулезы, инфильтрация фазасы

он жагынын бырыншылык туберкулездын комплексы, инфильтрация фазасы

он жагынын кеуде ышылык лимфа бездерынын туберкулезы, кышы формасы

+жазылган бырыншылык туберкулездын калдыкты озгерыстеры

жазылган екыншылык туберкулездын калдыкты озгерыстеры

#37

Тамагынын ауырганына, дауысынын карлыкканына шагымданып 54 жастагы В., еркек дарыгерге каралады. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында 2-жакты диссеминация полиморфты ошактармен аныкталды. Екы окпенын жогаргы болымдерынде дурыс пышынды жынышке кабыргалы куыс перифокальды кабынусыз (2,0х2,0см) аныкталды. Туберкулезбен ауыратын агасымен карым катынаста болган.

Томенде аталган болжама/жорамал диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

фиброзды кавернозды туберкулез себынды фазасы

+окпенын жеделдеу диссеминирлы туберкулезы

окпенын жедел диссеминирлы туберкулезы

кавернозды туберкулез себынды фазасы

окпенын ошакты туберкулезы

#38

43 жастагы Д., еркектенокпенын жеделдеу диссеминирлы туберкулезы дарыгерге каралганда аныкталды. Дауысынын карлыкканы байкалады.

Тамагына ылескен патологияны ескере аталган ыс шаралардын кайсысы ен орынды?

ЛОР-дарыгердын карауы жане жуткыншактан алынган шагындыны атипиялык жасушаларга зерттеу

ЛОР-дарыгердын карауы жане жуткыншактан алынган шагындыны кандидага зерттеу

ЛОР-дарыгердын карауы жане жуткыншактан алынган шагындыны герпеске зерттеу

+ЛОР-дарыгердын карауы жане жуткыншактан алынган шагындыны ТМБ зерттеу

кавернозды туберкулез себынды фазасы

бронхоальвеолярлы лаваж

#39

Тамагынын ауырганына, дауысынын карлыкканына шагымданып 44 жастагы Ж., еркек дарыгерге каралады. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында 2-жакты диссеминация полиморфты ошактармен аныкталды. Екы окпенын жогаргы болымдерынде дурыс пышынды жынышке кабыргалы куыс перифокальды кабынусыз (2,0х2,0см) аныкталды.

Томенде аталган ылескен болжама/жорамал диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

созылмалы тонзиллит

+комей туберкулезы

бронх туберкулезы

герпестык ангина

комей рагы

#40

Кургак жотелге, табетынын болмауына, жудеуге, жалпы алсыздыкке, тез шаршауга, жумыска кабылетынын томендеуыне, тершендыкке, дене температурасы 38°С котерылуыне шагымданып 25 жастагы К., еркек ауруханага жатты. Уйде симптоматикалык дарылермен емделген. Аускультацияда - окпеде майда копыршыкты ылгалды сырылдар естыледы. КТАЖШ рентгенограммасында – екы окпенын жогаргы жане ортангы болымдерынде сим-метриялы орналаскан ошакты коленкелер корынеды, олшемы 5-10 мм, кейде быр бырымен косылып фокустар тудырады жарыктану учаскелерымен. Окпе суреттеры кушейген, деформацияланган. Какырык анализынде ТМБ+. GeneXpert он. Томенде аталган болжама диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

окпенын созылмалы диссеминирлы туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+

+окпенын жеделдеу диссеминирлы туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+

окпенын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+

окпенын милиарлы диссеминирлы туберкулезы, ТМБ+

окпенын ошакты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+

#41

Профилактикалык тексеруде 30 жастагы Р., еркектын ФГ-да ошакты коленкелер аныкталды, бояу каныктыны жумсак жане орташа каныктыкта. Шагым айтпайды. Клиникалык анализдер озгерыссыз.

Томенде аталган болжама диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

он окпенын жогаргы болыгынын диссеминирлы туберкулезы

он окпенын жогаргы болыгынын домалак инфильтраты

он окпенын жогаргы болыгынын ошакты пневмониясы

+он окпенын жогаргы болыгынын ошакты туберкулезы

он окпенын жогаргы болыгынын туберкулемасы

#42

Профилактикалык тексеруде 28 жастагы Т., айелдын он окпесынын жогаргы болыгынын ошакты туберкулезы, инфильтрация фазасы, ТМБ-ФГ-да аныкталды. Анамнезынде туберкулезбен ауыратын агасымен карым катынаста болган.

Томенде аталган типтердын кайсысы пациентте болуы мумкын?

+жаыадан аныкталган жагдай

ауыстырылган

режимды бузу

кайталану

баскалар

#43

Он окпесынын жогаргы болыгынын ошакты туберкулезы, инфильтрация фазасы, ТМБ-, жанадан аныкталган жагдай деген диагнозбен 32 жастагы еркек туберкулезге карсы курес жургызетын диспансерде амбулаторлы емделып жур.

Томенде аталган емнын категорияларынын кайсысы ен ыктимал?

4 Г категория

+1 категория

2 категория

3 категория

4 категория

#44

28 жастагы И., айелды, кытапханашыны профилактикалык флюоротексерыстен кейын тексерылып кетуыне шауырылды. Шагым айтпайды. Окпесынде везикулярлы тыныс естыледы. Рентгенограммада: сол окпесынын жогаргы болыгынде алсыз каныктыктагы ошакты коленкелер кушейген окпе суретынын фонында корынеды. Бронхтын шайынды суынын анализынде ТМБ аныкталган жок. Кан анализынде- лейкоциттер-4,8х10⁹, ЭШЖ-4 мм/саг.

Томенде аталган болжама диагноздардын кайсысы болуы ыутимал?

сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы

+сол окпенын жогаргы болыгынын ошакты туберкулезы

сол окпенын жогаргы болыгынын карцинаматозы

сол окпенын жогаргы болыгынын туберкулемасы

окпенын милиарлы туберкулезы

#45

25 жастагы Д.,наукаска «Туберкулезды менингит» диагнозы койылган. Диагнозы аурудын бырыншы аптасында аныкталган. Болжам диагноз базиллярлы менингит.

Томенде аталган белгылердын кайсысытуберкулезды менингиттын базиллярлы турыне кайсысы тан ?

+бас-ми нервтерынын закымдануы

перифериялык гемипарездер

интеллекттын бузылуы

гидроцефалия

кахексия

#46

26 жастагы Б., айел босанганнан кейын (бала 5 айлык) дарыгерге мына шагымдармен келып каралган: бас ауру, шаршагыштык, алсыздык, дымкастык, уйкы бузылуы, жарыкка коркыныш сезымы, дене кызуы 37,3^оС субфебрильды температурага котерылуы. Наукас озын быр аптадай аурумын деп санайды.туберкулезбен ауырган апкесымен карым катынаста болган, ол казыр окпенын инфильтратты туберкулезы жайында ТМУО емделып жур. Туберкулезды менингитке кудыктенген.

Томенде аталган зерттеу адыстерынын кайсысы туберкулезды менингитке уакытылы диагностика жургызу ушын оте манызды?

тыгынен жасалатын томография

каннын биохимиялык анализы

+люмбальды пункция

жалпы кан анализы

бас миынын КТ

#47

23 жастагы К., айел «Жедел жардеммен» облыстык аурухананын реанимация болымыне ес-туссыз ауыр жагдайда жеткызылген. Акесынын айтуы бойынша, наукас озын 1 ай аурумын деп санайды. Уйде симптоматикалык дарылермен емделген, дарыгерге каралмаган. Балагакарау демалысында жур.Сонгы екы аптада жалпы денсаулыгынын нашарлауы. Карап- тексергенде: жалпы жагдайы оте ауыр, сопор, курысулар, шуйде булшыкет-терынын ригидтылыгы 4 саусак ены, Керниг, Брудзинский симптомдары он, бассуйек- ми нервтерынын закымдануы (3, 6,7, 9, 12). Ликворда цитоз – 28 жасуша, белок – 12 г/л, кант жане хлоридтер - томендеген. Аталган болжам диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

туберкулезды базилярлы менингит

+туберкулезды менингоэнцефалит

ырынды менингоэнцефалит

серозды менингит

ырынды менингит

#48

Алсыздыкке, апатияга, табетынын томендеуыне, урейлы уйкысына, жумыска кабылеттылыгынын томендеуыне, кунделыкты емес субфебрильдытураксыз температурагашагымданып терапевтке 28 жаста Л., айел каралды. Озын 5 кун шамасында аурумын деп есептейды. Жургызылген терапияга карамастан, денсаулыгы нашарлаган: катты басынын ауруы, кусу, дене кызуынын 38^оС котерылуы, шуйде булшыкеттерынын ригидтылыгы, Керниг симптомы он, рефлекстердын жогарлауы. Люмбальды пункция жасалынды. Ликворда: суйыктык жогары кысыммен агады, молдыр, цитоз - 120 жасуша., белок – 6 г/л, кант жане хлоридтер томендеген, ИФА, ПЦР он натиже берды.Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

+туберкулезды менингит

менингоэнцефалит

серозды менингит

ырынды менингит

арахноидит

#49

33 жастагы Л., наукас айел кеудесынын ауруына, алсыздыкке, жотелге шагымданады. Какырыгында кан жолактары корынеды. 5 куннен аса дене кызуы субфебрильды болды. Тынысы везикулярлы, сырылдар жок. Какырыгында МБТ аныкталмаган. Кан анализынде: лейкоциттер– 9,5 х 10⁹, ЭШЖ – 20 мм/саг. Рентгенограммада: - он окпенын2- сегментынде гомогенды емес кунгырттену коленкесы корынеды, жиектеры анык емес, ал бояу каныктыгы алсыз, олшемы 4 см ге дейын, ортасында жарыктану учаскесы корынеды.

Томенде аталган болжам диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

+окпенын инфильтратты туберкулезы

жогаргы болыктык пневмония

эозинофильды инфильтрат

абсцессты пневмония

рактык пневмония

#50

Наукаста окпенын инфильтратты туберкулезы ыдырау фазасы, ТМБ+. Емнын каркынды жане жалгастырушы фазасынын толык курсын бытырген. Ыдырау куысы жабылды жане бактерия болу токтаган. Натижесы - жазылган.

Эпидемиологиялык есептен пациентты шыгару мерзымынын кайсысы болуы мумкын?

бактерия болу токтатылганнан кейын бырден шыгару

+бактерия болу токтатылганнан кейын 1 жылдан сон

бактерия болу токтатылганнан кейын 2 жылдан сон

бактерия болу токтатылганнан кейын 6 айдансон

ТМБ ушрет болмауынан кейын шыгару

#51

Он окпенын томенгы болыгынын инфильтратты туберкулезы ыдырау фазасы, ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай жайында 36 жастагы Е., еркек ауруханада емделуде. Емге мониторинг жургызгенде 2 айдан кейын пациентте бактерия болу токтамаган, рентгендык динамика мардымсыз.

Аталган ыс шаралардын кайсысы ен орынды?

+BACTEC жане себу адысымен какырыкты ТМБ зерттеу анализы

какырыкты бактериоскопиялык адыспер ТМБ зерттеу анализы

люминесцентты микроскопия

GeneXpert

ПЦР

#52

Он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы ыдырау фазасы, ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай 29 жастагы Д., еркектен дарыгерге каралганда аныкталган.

Пациентты жургызу тактикасынын кайсысы ен орынды?

+ТБ 14 толтыру жане туберкулезге карсы курес жургызетын ауруханага жаткызу

ТБ 15 толтыру жане туберкулезге карсы курес жургызетын ауруханага жаткызу

ТБ 09 толтыру жане туберкулезге карсы курес жургызетын ауруханага жаткызу

ТБ 04 толтыру жане туберкулезге карсы курес жургызетын ауруханага жаткызу

ТБ 01 толтыру жане туберкулезге карсы курес жургызетын ауруханага жаткызу

#53

Бырыншы рет аныкталган он окпенын 1-сегментынын инфильтратты туберкулезы, ТМБ+ диагнозы- мен 25 жастагы Т., еркек 2 ай колемынде стационарда жаткан, туберкулезге карсы 4 препараттар- менкаркынды фазасын жане 4 айлык жалгастыру фазасынын емын кабылдаган. Бактерия болу токтатылган. Рентгенограммада – он окпенын S1 домалак гомогенды айкын коленке d – 3 см. аныкталады.

Томенде аталган диагноздын кайсысы болуы мумкын?

домалак инфильтрат

толтырылган киста

перифериялык рак

+туберкулема

эхинококк

#54

Он окпенын жогаргы болыгынын туберкулемасы. ТМБ- деген диагноз 27 жастагыЕ., наукас койылган. 13 жасынан кант диабетымен ауырады.

Томенде аталган типтердын кайсысы пациентте болуы мумкын?

+жанадан аныкталган жагдай

режимды бузу

ауыскан

рецидив

баскалар

#55

Сол окпенын жогаргы болыгынде 12 мм астам диаметрындегы домалак коленке, шеттеры анык айна- ласында фиброзды ошакты озгерыстер 39 жастагы Г., еркекте флюорографиялык профилактика -лык тексеруде аныкталган. Тыныс алу агзаларына шагым айтпайды. Кан анализынде: лейкоциттер -4,8х10⁹, ЭШЖ- 18 мм/саг.

Аталган болжама диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

инфильтратты туберкулез

диссеминирлы туберкулез

кавернозды туберкулез

ошакты туберкулез

+туберкулема

#56

Сол окпенын томенгы болыгынын туберкулемасы, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозы 47 жаста- гы Ф., наукаска койылган. Анамнезынде: 6 жыл бурын он жак окпенын инфильтратты туберкулезы- мен ауырып жазылган. Кант диабетынын 2-типымен ауырады.

Аталган типтердын кайсысы пациентте болуы мумкын?

жана аныкталган жагдай

емындегы узылыс

+рецидив

баскалар

сатсыз ем

#57

Наукас М, 50 жаста. Бырыншы рет аныкталган сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы ыдырау фазасы, ТМБ+ диагнозымен 1- категория бойынша емнын толык курсын аяктаган. Бактерия болуы токтатылып, терапиялык асеры болган, бырак орнында каверна пайда болган. Кеуденын жалпы шолу рентгенограммасында сол окпенын жогаргы болыгынде жынышке кабыргалы сакинатарыздес коленке анык жиектерымен корынеды.

Томенде аталган диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы ыдырау фазасы

сол окпенын жогаргы болыгынын фиброзды-кавернозды туберкулезы

сол окпенын жогаргы болыгынын туберкулемасы ыдырау фазасы

+сол окпенын жогаргы болыгынын кавернозды туберкулезы

сол жакты абсцессты пневмония

# 58

Он окпенын жогаргы болыгынын кавернозды туберкулезы жайында 27 жастагы М., айел емделып жур. Кеуденын бакылау рентгенограммасында ыдырау куысынын улкеюы корынеды.

Аталган негызгы себептердын кайсысы окпенын деструкциялы туберкулезынде ыдырау куысынын колемынын улкеюыне акелу мумкын?

+бронхтын дренаждык кызметынын бузылуы

бронхоплевральды жыланкоздын тузылуы

спонтанды пневмоторакс

кавернанын гангренасы

канайналым бузылысы

#59

Окпенын фиброзды кавернозды туберкулезы, инфильтрация жане себылу фазасы, ТМБ+++, ТБ МЛУ жайында 63 жастагы Э., еркек емделды. 17 жыл ауырады. Сонгы 2 айда жалпы хал жагдай жане коныл куй нашарлады. Комплексты химиотерапияны откызу барысына карамастан наукас кайтыс болды.

Окпенын фиброзды кавернозды туберкулезымен ауырган наукастардын кайтыс болуынааталган олым себептерынын кайсысы болуы мумкын?

+тыныс жетыспеушылыгы жане созылмалы окпелык журек

бронхтардын дренаждык кызметынын бузылуы

окпелык кан кету жане кан тукыру

ышкы агзалардын амилоидозы

туберкулезды интоксикация

#60

Он окпенын жогаргы болыгынын фиброзды кавернозды туберкулезы, ТМБ+ жайында 25 жастагы Д., еркек емделып журы. Ем барысында улану симптомдары жойылды, абацилярлы, клиникалык рентгендык динамикасы он.

Окпенын шектелген фиброзды кавернозды туберкулезынде химиотерапиямен катар асеры куштырек болатын тиымды адыс:

патогенетикалык терапия

+хирургиялык адыс

коллапсотерапия

климатотерапия

физиотерапия

#61

Он жакты экссудатты плеврит диагнозы 18 жастагы еркекке койылды. Анализынде: серозды экссудат сипатында, 162жасуша (лимфоциттер 88 %, нейтрофилдер 8%, эозинофилдер 4%). Рентгенограммада: окпе аланы молдыр, он жактагы бронхопульмо-нальды лимфа бездеры улкейген. Манту сынамасы 20 мм, Диаскинтест – 15 мм. 2 ай бу-рын полиартриттен емделген.

Томенде аталган болжама диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

+туберкулезды аллергиялык плеврит

туберкулезды перифокальды плеврит

жуйелы кызыл жегылы плеврит

ревматоидты плеврит

ырынды плеврит

#62

Туберкулез этиологиясындагы экссудатты плеврит дарыгерге каралганда 18 жастагы Ю.,еркекте аныкталды. Негызгы препараттармен химиотерапия тагайындалды.

Аталган плевриттердын даму жолдарынын кайсысы бырыншылык туберкулезде болуы мумкын?

+карым катынастык, аллергиялык, лимфогематогенды

бронхогенды, аллергиялык, рецидивирлеушы

карым катынастык, экссудатты, лимфогенды

аллергиялык, рецидивирлеушы, гематогенды

продуктивты, жабыскак, лимфогенды

#63

26 жастагы еркек дарыгерге каралды келесы шагымдармен: он жак кеудесынын ауырсынуына, температурасы 38°C дейын котерылуне, алсыздыкке, енбекке жарымдык кабылетынын томендеуыне шагымданды. Кан анализынде: лейкоциттер -10,2х10⁹, ЭШЖ -32 мм/саг. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында болыкаралык жулге аймагында «линзага» уксас коленке корынды.

Томенде аталган болжама диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

+он жагындагы болыкаралык плеврит

он жагындагы калталы плеврит

он жагындагы инфильтрат

он жагындагы пневмония

Сержан ушбурышы

#64

43 жастагы С., еркек терапия болымыне дене кызуынын 39°C градуска дейын котерылуыне, он жак кеуде куысынын ауырсынуына жане ауырлык сезымыне келып тусты. Суык тигеннен сон бырден ауырып калган. Уйдегы дарылермен емделгенмен,бырак натиже бермеген. Объективты: жалпы жагдайы орташа ауырлыкта, тыныштыкта ентыгу, он жак кеуде куысы тыныс алганда артта калады, кабырга аралыктары тыгыздалган. Перкуторлы окпе дыбысы туйыкталган, сол жерде тыныс естылмейды. Кеуде агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында он жак окпе аланы субтотальды, быртекты кунгыртенген. Кеуде аралык агзалар солга ыгыскан.Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

он окпенын ауруханадан тыс пневмониясы

он окпенын инфильтратты туберкулезы

+он окпенын экссудатты плевриты

он окпенын пневмоплевриты

он окпенын кургак плевриты

#65

48 жастагы В., айел аркасынын ауырсынуына, шаршагыштыкка, журысынын озгеруыне шагымданып дарыгерге каралды. Туберкулезбен ауырган ынысымен карым катынаста болган. Карап тексергенде арка булшыкеттерынын ригидтылыгымен келбеты мажбурлы жагдайда жане булшыкеттердын ауырганы байкалады. Омыртка жотасынын кеуде болымынын рентгенограммасында VII,VIII кеуде омырткааралык санылудын арасынын жакындауы жане остеопорозы аныкталды.

Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы ыктимал?

VII,VIII омыртка жотасынын кеуде болымынын остеохондрозы

VII,VIII кеуде омырткаларынын деформирлеушы артрозы

VII,VIII кеуде омырткаларынын остеомиелиты

+VII,VIII кеуде омырткаларынын туберкулезы

Бехтерев ауруы

#66

38жастагы Л., есымды айел шаршагыштыкка жане тунге карай аркасынын ауырсынуына шагымданып дарыгерге келып каралды. Ауырсыну куш тусыру кезынде удейды. Карап тексеру кезынде арка булшыкеттерынын ригидтылыгымен келбеты мажбурлы жагдайда байкалады. Кеуде аумагынын пальпациясы кезынде ауырсыну кеудеге жане ыш аумагына иррадиациясы байкалды.

Диагнозды аныктау/нактылау ушын аталган зерттеу адыстерынын кайсысы оте манызды?

2 проекцияда жасайтыен шолу рентгенограммасы

компьютерлы томография

жалпы кан анализы

артроскопия

+МРТ

#67

Аяктарынын жаракатынан кейынгы баяу удеп келе жаткан он жамбас-сан буынынын ауырсынуына 49 жастагы еркек шагымданып травматологка каралды. Ауырсыну аякка куш тускен кезде удейды. Карап тексерген кезде жергылыкты температуранын жогарылауы, булшыкеттердын гипотрофиясы мен гипотониясы байкалады, терыде гиперемия жок. МРТ-да он жак жамбас-сан буынынын остеопорозы, буынаралык санылауынын тарылуы, эпифизда ыдырау куысы аныкталды.

Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

он жак жамбас-сан буынынын деформирлеушы артрозы

он жак жамбас-сан буынынын остеомиелиты

он жак жамбас-сан буынынын остеоартрозы

+он жак жамбас-сан буынынын туберкулезы

он жакты бейспецификалык полиартрит

#68

35 жастагы Л., айел аркасынын ауырсынуына, шаршагыштыкка, журысынын озгеруыне шагымданып дарыгерге каралды. Анамнезынде: туберкулезбен ауырган ынысымен карым катынаста болган. Объективты: жалпы жагдайы канагаттанарлык, булшыкет пальпациясы ауырсынусыз, перкуссия кезынде омыртка жотасынын кеуде болымынде ауырсыну аныкталды. Кан жане зар анализдеры/сараптамалары озгерыссыз. Омыртка жотасынын кеуде болымынын рентгенограммасында ЫХ жане Х кеуде омырткааралык саналудын арасынын жакындауы, ЫХ омыртка денесынын остеопорозы аныкталды.

Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы ыктимал?

ЫХ, Х кеуде омырткаларынын деформирлеушы артрозы

омыртка жотасынын кеуде болымынын остеохондрозы

ЫХ , Х кеуде омырткаларынын остеоартрозы

ЫХ, Х кеуде омырткаларынын остеомиелиты

+ЫХ, Х кеуде омырткаларынын туберкулезы

#69

19 жастагы К., еркек мойын лимфа бездерынын улгаюына, ауырсынуына, темпратурасы 38^оС дейын котерылуыне, алсыздыкке шагымданып терапевтке каралды. Карап тексергенде мойын лимфа бездерынын бетындегы теры кызарган. Пальпация кезынде лимфа бездеры эластикалы, козгалмалы, быр бырымен бырыкпеген, ауырсынады. Кеуде торша агзаларынын рентгенограммасында тубырлерде петрификаттар корынеды.

Аталган зерттеу адыстерынын кайсысы ен информативты?

лимфа бездерынын рентгенографиясы

туберкулиндиагностикасы

+эксцизионды биопсия

пункционды биопсия

беткей биопсия

#70

18 жастагы Д., еркекеркек мойын лимфа бездерынын улгаюына, ауырсынуына, темпратурасы 38^оС дейын котерылуыне, алсыздыкке шагымданып терапевтке каралды. Карап тексергенде мойын лимфа бездерынын бетындегы теры кызарган. Пальпация кезынде лимфа бездеры эластикалы, козгал малы, быр бырымен бырыкпеген, ауырсынады. Кеуде торша агзаларынын рентгенограммасында тубырлерде петрификаттар корынеды.

Закымданган лимфа бездерынын колемы мен консистенциясын аныктауга аталган зерттеу адыстерынынкайсы ен орынды?

лимфа бездерынын пункциясы

рентгенографиялык зерттеу

+ультрадыбыстык зерттеу

морфологиялык зерттеу

гистологиялык зерттеу

#71

18 жастагы Д., еркек еркек мойын лимфа бездерынын улгаюына, ауырсынуына, темпратурасы 38^оС дейын котерылуыне, алсыздыкке шагымданып терапевтке каралды. Карап тексергенде мойын лимфа бездерынын бетындегы теры кызарган. Пальпация кезынде лимфа бездеры эластикалы, козгал малы, быр бырымен бырыкпеген, ауырсынады. Биоптатта казеозды некротикалык озгерыстер аныкталган.

Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

мойын лимфа бездерынын бейспецификалык лимфоадениты

флюстан кейынгы бейспецификалык лимфоадениты

+мойын лимфа бездерынын туберкулезы

герпетикалык лимфоаденит

мононуклеоз

#72

27 жастагы Н., айел окулистке келесы шагымдармен каралдыы: жасаурау, жарыктан корку, сол жак козынын ауырсынуы. Караган кезде -касан кабыкта кантамырлар гиперемиясы, сол жак коньюк- тиванын ысынуы, усак сур туйындер байкалды. Тамырлы кабыкта жане коз торында – ыры бортулер корынды. Жергылыкты антибиотиктер мен кабынуга карсы дарылермен откызылген терапия асер бермеды.

Томенде аталган зерттеу адыстерынын кайсысы диагнозды верификациялауга оте манызды?

+туберкулиндиагностикасы, офтальмологиялык аппаратты зерттеу

рентгенография, офтальмологиялык аппаратты зерттеу

ультрадыбысты, офтальмологиялык аппаратты зерттеу

биохимиялык кан анализы

жалпы кан анализы

#73

58 жастагы И., еркек сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+ ауырады. Емнын каркынды фазасын бытырды. Эпидемиялык ошактын 3 тобында бакыланады.

Потенциальды кауыпты эпидемиологиялык ошакка не тан емес (3 топ):

санитарлы-гигиеналык ережелерды устану

ауыртпалы факторлардын болмауы

формальды бактерия болу

+массивты бактерия болу

тек ересектердын туруы

#74

64 жастагы Ч., еркек сол окпенын томенгы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+деген диагноз бойынша емнын жалгастыру фазасын амбулаторлы емделып жур. Туберкулез инфекция ошагы 1эпид. ошак тобыды деп есептелген.

1 эпидемиологиялык топ ошактарын ТККЖД/ПТД жане СЭС кызметкерлеры бырыгып карауы тиыс:

+кварталына 1 реттен кем емес

жартыжылда 1рет

ай сайын 1 рет

жылына 1 рет

екы айда 1рет

#75

45 жастагы Ш., айел окпенын жеделдеу диссеминирлы туберкулезы, рецидив деген диагноз бойынша емнын жалгастыру фазасын кабылдап жур. Туберкулез инфекция ошагы 2 эпид. ошак тобына жаткызылды.

2 эпидемиологиялык топ ошактарын ТККЖД/ПТД жане СЭС кызметкерлеры бырыгып карауы тиыс:

+жартыжылда 1 реттен кем емес

апта сайын 6 айда

квартал сайын ай сайын1 рет

жылына 1рет

#76

3 эпидемиологиялык топ ошактарын ПТД жане СЭС кызметкерлеры бырыгып карауы тиыс:

+1 жылда 1реттен кем емес

квартал сайын

1 айда 1рет

1 айда 2рет

6 айда 1рет

#77

38 жастагы П., еркек он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай жайында емделып каркынды жане жалгастыру фазасын бытырды. Натижесы жазылды.

Аталган критериялардын кайсысы окпенын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозбен ауырган наукасты 2 диспансерлык есеп тобына ауыстыру мумкын?

+интоксикация белгылерынын жогалуы, бактерия болудын токтауы, ыдырау куысынын жабылуы

интоксикация белгылерынын жогалуы, IV категорияга ауысу

бактерия болудын токтауы, ыдырау куысынын улкеюы

фиброзды-кавернозды туберкулезге ауыстыру

плевриттын косылу

#78

Окпенын фиброзды кавернозды туберкулезы, инфильтрация жане себылу фазасы, ТМБ+, ТБ МЛУ, рецидивы жайында ауруханалык емге 57 жастагы С., еркекты жаткызды.

Дарыге тозымдылыгы бар фиброзды-кавернозды туберкулезбен ауыратын наукастарды кайсы диспансерлык есеп тобында бакылау ен орынды?

+1 «В» есеп тобында

1 «А» есеп тобында

1 «Б» есеп тобында

2 есеп тобында

3 есеп тобында

#79

35 жастагы С., еркек «он окпенын томенгы болымынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай» диагнозымен емделген. Емнын мониторингысынде 2 айдан кейын клиникалык – рентгенологиялык он динамика байкалады жане какырык анализынде ТМБ терыс. Наукастын отынуымен тургылыкты жерыне емге шыгарылган. Шыкканнан сон антибактериальды препараттарды кабылдамаган. 3 айдан кейын кан аралас какырыкты жотелге щагымданып келды. Какырык жагындысында – натижесы ТМБ+.

Томенде аталган типтердын кайсысы туберкулезбен ауырган наукаста болуы мумкын?

жанадан аныкталган жагдай

+узылыстен кейынгы ем

ауыстырылды

сатсыз ем

рецидив

#80

Туберкулезге карсы курес жургызетын диспансерден « ем аякталды» натижесымен 42 жастагы Д., еркек шыкты. Жумыска кырысты. 2 жылдан кейын пневмониядан сон бактерия болу аныкталды.

Томенде аталган типтердын кайсысы туберкулезбен ауырган наукаста болуы мумкын?

жанадан аныкталган жагдай

ауыстырылды

+рецидив

баскалар

сатсыз ем

#81

Кант диабетынын 1 типы декомпенсациясыменэндокринологка каралганда он окпенын томенгы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау жане себылу фазасы,ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай 50 жастатагы М., еркекте аныкталды.

Томенде аталган ыс шаралардын кайсысын колданган енорынды?

+ 089, 058 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

016, 015 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

089, 030 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

063, 112 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

05, 06 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

#82

30 жастагы Н., еркекты ККА пульмонология болымшесыне окпеден кан кетуге байланысты жедел жардеммен акелып жаткызды. Флюорографиялык тексеруден 2 жыл бурын откен. Тексеру жане фтизиатр кенесынен кейын «он окпенын томенгы болыгынын кавернозды туберкулезы, ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай» деген диагноз койылды.

Есеп формалардын кайсысын дарыгер СЭС-ке жыберу кажет?

+058у,089у

030у, 014у

112у, 015у

016у, 06у

063у, 05у

#83

29 жастагы Р., айелды ЖМЖА/БМСП терапия болымшесыне окпеден кан кетуге байла- нысты жедел жардем каретасыменакелып жаткызды. Флюорографиялык тексеруден 4 жыл бурын откен. Тексеру жане фтизиатр кенесынен кейын «он окпенын томенгы болыгынын фиб-розды-кавернозды туберкулезы, ТМБ+, жанадан аныкталган жагдай» диагнозы койылды.

Есеп формалардын кайсысын дарыгер расымдеу кажет?

+089у, 058у

063у, 030у

063у, 093у

089у, 033у

058у, 112у

#84

Профилактикалык тексеру кезынде «жогаргы болыгынын ошакты туберкулезы, инфильтра- ция фазасы, ТМБ-, жанадан аныкталган жагдай» 35 жастагы П., еркектен аныкталды.

Есеп формалардын кайсысын дарыгер расымдеу кажет?

+ТБ 14у

ТБ 04у

ТБ 09у

ТБ 11у

+ТБ12у

#85

48 жастагы О., еркек дарыгерге каралганда он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ +, жанадан аныкталган жагдай, ылескен асказаннын ойык жарасы аныкталды.

Ойык жарасымен ауырган наукастын туберкулездын емы натижелы болу ушын не манызды:

ауруы бар наукастарды туберкулезден емдеу ушын манызды :

+ойыкжаранын оршуын басып жане АБП парентерально тагайындау

I категория бойынша ем тагайындау

III категория бойынша емдеу

жеке ем тагайындау

ойык жараны емдеу

#86

Орташа ауырлыктагы кант диабетынын 1 типы жайында диспансерлык бакылау есебынде турган наукаста окпенын фиброзды-кавернозды туберкулезы, инфильтрация фазасыТМБ+ бырыншы рет аныкталды.

Кажетты диетаны танданыз?

диетаны № 11

диетаны № 10

+диетаны № 9

диетаны № 7

диетаны № 1

#87

28 жастагы еркек шырышты ырынды какырыкты жотелге, температурасы 38°C котерылуыне, жалпы алсыздыкке,тершендыкке шагымданды. Суык тигеннен кейын жыты ауырды. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасын тагайындады.

Пневмониядан ажырататын туберкулезды инфильтратка тан рентгенологиялык белгы:

+негызгы коленкеге ылескен полиморфты ошактар

окпе суретынын кушеюы жане деформациясы

коленкенын гомогенды структурасы

1,2, 6 сегменттердын закымдануы

ыдырау куысы

#88

31 жастагы У., еркек дарыгерге каралганда он окпенын ортангы болыгынде инфильтрат аныкталды жане улану симптомдары айкын.

Инфильтратты туберкулезбен бейспецификалык пневмонияны дифференциальды ажырату диагностикасында киындык туган жагдайда не шешушы болып табылады:

+инфильтраттын рентгенологиялык динамикасы

наукастын жалпы жагдайы

окпенын сканограммасы

физикальды акпарат

лейкограмма

#89

28 жастагы А., айел босанганнан кейын (3айлык) дарыгерге келесы шагымдармен дарыгерге келды: бас ауру,дымкастык, тез шаршагыштык, уйкысынын бузылуы, жарыктан корку, ашушандык, субфебрильды температурасы 37,3^оС. 1 аптадай озын аурумын деп санайды. Объективты: жагдайы канагаттанарлыкка жакын, перифериялык лимфа бездеры пальпацияланбайды, окпеде везикулярлы тыныс. Шуйде булшыкеттерынын ригидтылыгы 1,5 п/п байкалады. Рентгенограмада: он окпенын томенгы болыгынде Гон ошагы жане он жак тубырде кальцинаттар корынеды. Туберкулезды менингитты уакытылы диагностикалау ушын аталган зерттеу адыстерынын каысысы оте манызды?

биохимиялык кан анализы

+люмбальды пункция

жалпы кан анализы

томография

бас миы КТ

#90

23 жастагы Б., айелды облыстык аурухананын реанимация болымыне жедел жардеммен ауыр жагдайда, ес – туссыз жаткызды. Акесынын айтуы бойынша 1 ай бойы кызы басынын ауруына, тез шаршагыштыкка, ашушандыкка, жылауга, кейде журек айнуына мен кусуга шагымданган Жагдайы 2 апта бурын нашарлаган. Объективты: жагдайы оте ауыр, сопорозды жагдай, шуйде булшыкеттерынын ригидтылыгы байкалады4 п/п, тырысулар, Керниг, Брудзинский белгылеры он, бассуйек – ми нервтеры (3, 6,7, 9, 12) закымданган. Ликворда: цитоз – 28жасуша, белок – 12 г/л, кант пен хлоридтер - томендеген. Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

туберкулезды базилярлы менингит

+туберкулезды менингоэнцефалит

ырынды менингоэнцефалит

серозды менингит

ырынды менингит

#91

25 жастагы Г., айел босанганнан кейын (6айлык) терапевтке келесы шагымдармен келды: ашушандык, жылау, бас ауру, жарыктан корку. Босанганнан кейын декреттык демалыс та. Стационарга жаткызудан бас тартты. Кабынуга карсы симптоматикалык ем тагайындалды. Откызылген терапияга карамастан жалпы жагдайы жаксармады. Бас ауруы удей тусты, кусу, Керниг, Брудзинский белгылеры он, бассуйек – ми нервтеры закымдануы (птоз, симптом «парус», мурын-ерын катпарынын тегыстелуы, кулак шулауы, естудын томендеуы). Ликворда: цитоз -32 кл., лимфоцитарлы, хлоридтер – 82 г/л, кант – 1 г/л, белок – 6 г/л.Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

+туберкулезды менингит

церебральды менингит

менингоэнцефалит

серозды менингит

ырынды менингит

#92

28 жастагы З., айел дарыгерге келесы шагымдармен келды: бас ауру, тез шаршагыштык, уйкы бузылуы, жарыктан корку, ашушандык, 37,8^оС дене кызуы, журек айну мен кусуга. Жагдайы ЖРВИ кейын нашарлады. Анамнезден: 24-26 апта жуктылык кезынде «он окпенын жогаргы болыгынын ошакты туберкулезы, инфильтрация фазасы, ТМБ-» диагнозымен амбулаторлы емделген. Босануы аскынусыз. Салмагы 3600г ул бала туды. Бала 8 айлык.

Томенде аталган болжамалы диагноздардын кайсысы болуы мумкын?

+туберкулезды базилярлы менингит

окпенын ошакты туберкулезы

менингоэнцефалит

серозды менингит

ырынды менингит

#93

Сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ТМБ- бойынша 34 жастагы Е., айел емделген. 2 айлык емнен кейын бактерия болыну аныкталды.

Томенде аталган типтерынын кайсысы пациентте болуы мумкын?

жанадан аныкталган жагдай

ем режимын бузу

+емнын сатсыздыгы

ауыстырылды

рецидив

#94

62 жастагы Д., еркек «инфильтратты туберкулез, ыдырау жане себылу фазасы, ТМБ+ ,жанадан аныкталган жагдай » бойынша стационарда 2 ай бойы ем алуда.

Томенде аталган емдеу устанымдарынын кайсысы оте манызды?

+бакыланатындыгы

сабактастыгы

узактылыгы

комплестыгы

жуйелыгы

#95

Окпенын жеделдеу диссеминирлы туберкулезы, ТМБ+ 55 жастагы В., еркектен аныкталды, жанаскан комей туберкулезы. Анамнезынде: 10 жыл бурын туберкулезбен ауырып жазылган. Ем натижесы – жазылган.

Томенде аталган типтырдын жане емдеу категориясынын кайсысы пациентте болуы мумкын?

алгаш аныкталган, 1 категория

ем режимын бузу, 1 категория

емнын сатсыздыгы, 2 категория

ауыстырылды, 1 категория

+рецидив, 2 категория

#96

43 жастагы Ж., еркекте дарыгерге каралу аркылы он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы он жагы экссудатты плевритпен аскынган. Химиотерапияны 1 категориясы бойынша тагайындаган.

Окпенын инфильтратты туберкулезыне патогенетикалык ем ретынде колданылатын буйрекусты безы гормонын тагайындайды:

+преднизолон

продектин

глутоксим

андекалин

пармедин

#97

Окпенн фиброзды кавернозды туберкулезы, инфильтрация жане себылу фазасы, ТМБ+, кан тукыру, ШЛУ диагнозы бойынша 47 жастагы В., еркек 4- режим бойынша емделыр жур. Диагнозы « ФКТ».

Патогенетикалык дарылердын кайсысын тагайындау ен орынды?

анаболикалык гормондарды

преднизолон схемасы

+коллапсотерапияны

гепаринотерапияны

антиоксиданты

#98

Окпенын фиброзды кавернозды туберкулезы,ТМБ+, рецидив, ШЛУ, типы ауыстырылган деген диагнозбен 39 жастагы Г., еркекты ауруханалык емге жаткызылды.

Кен дарыге тозымды туберкулездын формасымен ауырган наукасты 4 –режим бойынша емдеу кайсы устанымга негызделген?

+стандартты жане жеке емдеу схемаларына 1,2,3 катардагы ТКП колдану

стандартты жане жеке емдеу схемаларына 1,2 катардагы ТКП колдану

стандартты жане жеке емдеу схемаларына 2,3 катардагы ТКП колдану

стандартты емдеу схемаларына 1,2,3 катардагы ТКП колдану

жеке емдеу схемаларына 1,2,3 катардагы ТКП колдану

#99

Он окпенын фиброзды кавернозды туберкулезы, инфильтрация жане себылу фазасы, ТМБ+, ШЛУ деген диагноз 46 жастагы Ф., еркекте дарыгерге каралганда аныкталган. Анамнезынде: ИТК жатканда он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+ диагнозбен емделген.

1У режим бойынша жане ШЛУ ТБ емын бастамас бурын наукаспен химиотерапиянын толык курсын алу жайында ангыме жургызыледы.

Наукастын акпаратты емге келысуы – ар жагдайда кайсы формасы толтырылады:

+ТБ 14

ТБ 05

ТБ 06

ТБ 07

ТБ 09

#100

Окпенын фиброзды кавернозды туберкулезы, инфильтрация жане себылу фазасы, ТМБ+, ШЛУ, СОЖ/ХЛС, окпеден кан кету деген диагноз 56 жастагы С., еркек емнын каркынды фазасын кабылдап жур.

4 режим бойынша ШЛУ ТБ емын каркынды фазада алып журген наукастарга какырыкты микроскопиялык жане культуральды зерттеу неше рет жургызыледы :

2 айда 1 рет

3 айда 1 рет

4 айда 1 рет

апта сайын

+ай сайын