- •17. Порядок уничтожения лекарственных средств, пришедших в негодность.
- •19. Организация работы мелкорозничной аптечной сети (аптечные пункты, аптечные киоски, аптечные магазины). Функции, состав помещений, оснащение, требования, предъявляемые к персоналу.
- •20. Товар как категория фармацевтического маркетинга. Товарная политика аптеки как основной элемент маркетинговой функции. Основные направления товарной политики в фармацевтическом маркетинге:
- •21. Ассортимент аптечных товаров и факторы его формирования. Ассортиментная политика аптечного учреждения.
- •36. Методы ценообразование на новые и устоявшиеся на рынке товары. Метод «затраты плюс».
- •39. Экономический анализ валового дохода (объема реализации). Методические подходы к прогнозированию объема реализации.
- •40. Характеристика товарных запасов. Факторы, обуславливающие размер товарных запасов. Анализ товарных запасов.
- •41. Нормирование товарных запасов по ассортименту лс. Оптимальный запас, максимальный запас, минимальный запас – запас текущего хранения.
- •44. Издержки аптеки. Характеристика и классификация издержек обращения. Состав издержек, включенных в себестоимость продукции. Закон убывающей отдачи.
- •76. Информационные технологии управления. Инструментальные средства компьютерных технологий информационного обслуживания.
- •Многомерные стили руководства
- •96. Бизнес-план: разработка основных экономических показателей деятельности. Оценка инвестиционной привлекательности проекта. Предпринимательские риски.
- •95. Бизнес-план: структура, классификация, порядок разработки.
Вопрос № 1. Управление и экономика фармации как учебная дисциплина: предмет, метод, цели, задачи, основные разделы.
Системный подход к изучению основ дисциплины.
УЭФ- управление и экономика в фармации, это научный комплекс, целью которого является нахождение наиболее эффективных способов оказания помощи населению,
Целью изучения УЭФ - получение различных сведений и знаний, а также практических навыков в области организации, планирования, контроля, анализа, учета и другой деятельности субъектов обращения ЛС для оказания качественной фарм. помощи.
Задачи: 1.Сформировать организационно-экономическое мышление, основные навыки использования методов организации, управления, экономики для оказания качественной фармацевтической помощи.
Предмет дисциплины -субъекты обращения ЛС, хозяйственные связи, объекты, явления, процессы, составляющие основу их деятельности на фарм.рынке.
Объект изучения -сфера обращения фарм продукции, а также механизмы воздействия на фарм рынке.
Дисцинлина содержит разделы -организация,экономика,учет и отчетность,менеджмент и маркетинг.
Фармацевтическая помощь-это обращенная на пациента, ориентированная на результат фармпрактика
- деятельность, имеющая целью: -обеспечение населения всем товарным ассортиментом. -оказание научно-консультационных услуг медработникам и отдельным гражданам по вопросам выбора наиболее эффективных и безопасных ЛС и других предметов аптечного ассортимента, способов хранения, использования, порядка приобретения
|
Принципы учебной дисциплины управление и экономика фармации: 1)объективность; 2) достоверность; 3) научность; 4) комплексность
Основные разделы Ценообразование. Товарооборот Фармацевтический менеджмент Фармакоэкономика. Логистика
Фармакоэкономика- наука, основной задачей которой является оценка экономической эффективности лекарственной терапии и определение путей и методов наиболее рационального отбора, назначения и использования ЛС Учет и анализ хозяйственно-финансовой деятельности Учет денежных средств. Учет труда Кассовые операции Учет. Расходные операции Товародвижение. Спрос Фармацевтическая логистика Внеоборотные активы: учет основных средств учет нематериальных активов Оборотные активы: учет материально-производственных запасов Оборотные средства: дебиторская задолженность денежные средства, финансовые вложения Формирование собственных средств аптечной организации Бухгалтерская отчетность аптечной организации Основы налогового учета Действие основных экономических законов на фармацевтическом рынке Основы ценообразования на фармацевтическом рынке Основы ценообразования на фармацевтическом рынке Издержки аптеки Прибыль аптечной организации Материальные ресурсы аптечной организации: основной и оборотный капитал |
Вопрос №2. Здравоохранение как система. Принципы здравоохранения. Подсистемы в здравоохранении, моделирование систем. Фармацевтическая служба как составная часть системы «Здравоохранение». Концепция фармацевтической помощи.
Здравоохранение – система организаций учреждений, мер, мероприятий, направленных на охрану здоровья каждого отдельного человека
Здравоохранение - «все виды деятельности, главная цель которых состоит в продвижении, восстановлении и поддержании здоровья»; - меры, непосредственно направленные на обеспечение здоровья и лечение болезни, то есть система оказания медицинских услуг; - более широкие меры, направленные на поддержание здоровья, например здоровый образ жизни, охрана окружающей среды; некоторые виды деятельности и услуги, которые не имеют первоначальной целью обеспечение здоровья, но оказывают на него существенное косвенное влияние
Задачей системы здравоохранения является обеспечение - права на охрану здоровья; возможности гражданам получить достойную медицинскую помощь качественно и своевременно
Система включает: -мед и фарм.помощь, сан.гигиен и другие мероприятия, система физ.культуры и другие подсистемы
Мед.помощь - комплекс мероприятий, направлен на восстановление здоровья и включает предоставление о мед.услуг. ФЗ от 21.11.11. № 323
Фарм.помощь - деятельность имеющая целью обеспечение населения каждого человека, всеми товарами аптечного ассортимента для оказания помщи
ФЗ №323 основные принципы -соблюдение прав граждан в сфере охраны, обеспечение связанных с этими правами гос.гарантий -приоритет интересов пациента в оказании мед.помощи -охрана здоровья детей -соц.защищенность в случае утраты здоровья -доступность и качество мед.помощи -профилактика в сфере охраны здоровья -соблюдение врачебной тайны |
Система здравоохранения имеет два направления: 1.Профилактическое, основной задачей которого является предупреждение ослабления здоровья и развития заболевания.
2. Лечебное – выполняют различные клиники, основная задача которых – оказание лечебной помощи с использованием медикаментозных методов лечения, физических методов, оперативного метода в хирургических отделениях. Особую категорию занимает родильный дом, где оказывают лечебную и профилактическую помощь.
Значительными чертами системы фарм. помощи появились: •новый тип взаимоотношений - "терапевтические взаимоотношения" в цепочке врач - фармацевтический работник - пациент; •участие специалиста по высшим фармацевтическим образованием в управлении лечебным процессом, а именно, обоснование выбора необходимых лекарственных препаратов, консультирование и обучение пациентов, мониторинг и оценка результатов лекарственной терапии.
Фармацевтическая помощь - это процесс сотрудничества, направленный на профилактику или выявление и разрешение проблем, связанных с применением лекарственного продукта или состоянием здоровья пациента. -требует обязательного установления и поддержания профессиональных взаимоотношений между пациентом и фармацевтом.
Цель Фармацевтической помощи -состоит в оптимизации связанного с состоянием здоровья качества жизни пациента и достижения положительных клинических результатов.
Впервые в отечественной практике концепция фармацевтической помощи была представлена в начале 90-х годов проф. П.В. Лопатиным.
Фармацевтическая помощь — это деятельность, имеющая целью, во-первых, обеспечение населения и конкретно каждого человека всеми товарами аптечного ассортимента -главной отличительной чертой данной модели фарм. помощи является ее альтернативность не только лек.обеспечению, но и сфере обращения (ЛС) в целом. |
Вопрос № 3. Основы государственной политики в здравоохранении и фармации. Государственные гарантии доступности ЛС. Основы законодательства Российской Федерации о здравоохранении. Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств».
Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств».- Федеральный закон № 61.
Государственная система обеспечения доступности лекарственных средств 1. Государственная система обеспечения доступности лекарственных средств включает: 1) федеральные программы обеспечения населения Российской Федерации лекарственными средствами и региональные программы обеспечения населения субъектов Российской Федерации лекарственными средствами; 2) обязательное медицинское страхование. 2. Федеральные программы обеспечения населения Российской Федерации лекарственными средствами финансируются из средств федерального бюджета. 3. Доступность лекарственных средств в рамках обязательного медицинского страхования обеспечивается заключением тарифных соглашений.
4. В рамках обязательного медицинского страхования субъектами тарифных соглашений являются: 1) федеральный орган исполнительной власти в сфере здравоохранения и органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения; 2) Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования; 3) медицинские страховые организации и их ассоциации; 4) медицинские и фармацевтические ассоциации.
5. Объектами тарифного соглашения являются: 1) перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача, с регулируемой тарифным соглашением ценой; 2) цены на ограниченное число лекарственных средств, перечень которых входит в соглашение; 3) порядок оплаты медицинскими страховыми организациями лекарственных средств, отпускаемых населению бесплатно или по льготным ценам; 4) порядок использования средств, федерального бюджета и средств бюджетов субъектов Российской Федерации, предназначенных для обеспечения населения лекарственными средствами.
Государственная система обеспечения доступности лекарственных средств включает в себя такие организационно-правовые формы, как федеральные и региональные программы обеспечения населения лекарственными средствами и обязательное медицинское страхование.
Вопрос № 4. Государственное регулирование отношений в сфере обращения лекарственных средств. Федеральные органы исполнительной власти, осуществляющие государственное регулирование отношений в сфере обращения лекарственных средств, их структура, функции и полномочия.
Государственное регулирование отношений, возникающих в сфере обращения лекарственных средств.
1. Государственное регулирование отношений, возникающих в сфере обращения лекарственных средств, осуществляется путём: сударственной регистрации лекарственных средств; 2) лицензирования деятельности в сфере обращения лекарственных средств; тестации и сертификации специалистов, занятых в сфере обращения лекарственных средств; 4) государственного контроля производства, изготовления, качества, эффективности, безопасности лекарственных средств; сударственного регулирования цен на лекарственные средства.
Статья 6. Полномочия Правительства РФ в сфере обращения ЛС Правительство Российской Федерации: 1) обеспечивает проведение в Российской Федерации единой государственной политики в области обеспечения населения Российской Федерации лекарственными средствами; 2) утверждает размер и порядок осуществления платы за государственную регистрацию лекарственных средств; 3) определяет порядок ввоза и вывоза лекарственных средств, зарегистрированных в Российской Федерации.
|
Статья 7. Полномочия органов исполнительной власти субъектов К полномочиям федеральных органов исполнительной власти при обращении лекарственных средств относятся: 1) проведение единой гос. политики в области обеспечения ЛС 2) утверждение общих фармакопейных статей, фармакопейных статей, издание государственной фармакопеи, создание и ведение реестра фармакопейных стандартных образцов; 3) осуществление гос. контроля (надзора) в сфере обращения ЛС 4) лицензирование пр-ва ЛС и фармацевтической деятельности 5) организация экспертизыЛС, этической экспертизы возможности проведения клинического исследования 6) выдача разрешений на проведение клин. Исследований ЛС, ведение реестра выданных разрешений 7) государственная регистрация лекарственных препаратов, ведение государственного реестра лекарственных средств; 8) организация и (или) проведение инспектирования субъектов обращения ЛС на соответствие правилам надлежащей лабораторной практики, правилам надлежащей клинической практики 9) гос.регистрация установленных производителями ЛП предельных отпускных цен наа ЖНВЛС 10) установление порядка ввоза и вывоза 11) создание советов по вопросам, связанным с обращением ЛС 12) аттестация и сертификация специалистов; 13) применение мер ответственности за нарушение законодательства 14)утверждение правил надлежащей лабораторной, надлежащей клин., производственной, правил надлежащей практики хранения и перевозки ЛС, надлежащей дистрибьюторской практики, и аптечной практики, |
Вопрос № 5-7. Лицензирование фарм.деятельности.
Лицензионный контроль – в соответвии с положениями ФЗ от 04,05.11 № 99 ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности Аптечные организации осуществляют деятельность при наличии лицензии Получение лицензии определено ФЗ № 99 « О лицензировании отдельных видов деятельности» Ст.12 приведен перечень видов деятельности, на которую требуется лицензия Фарм.д-ть постановление от 22.12.11 № 1081 Лицензирование на Оборот наркотических и психотропных средств постановление № 1085
Перечень документов: 1. Документы; получение сан.эпидем заключения 2. Заключение противопожарной службы – подразделение МЧС 3. Подача заявление в лицензировании. 4.лицензионный контроль в виде внеплановой документированной проверки Лицензия выдается бессрочно.
Лицензирование фармацевтической деятельности осуществляется на основании следующих нормативных документов: ФЗ №99 "О лицензировании отдельных видов деятельности". Постановление Правительства РФ №1081 "О лицензировании фармацевтической деятельности". Постановление Правительства РФ №1085 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров".
Лицензионными требованиями и условиями при осуществлении фармацевтической деятельности являются: -наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании помещений и оборудования, -соблюдение лицензиатом, осуществляющим оптовую торговлю ЛС , требований Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" и правил оптовой торговли лекарственными средствами (приказ №1222н); -соблюдение лицензиатом, осуществляющим розничную торговлю ЛС -соблюдение лицензиатом, осуществляющим изготовлению ЛС , правил изготовления лекарственных средств; -соблюдение лицензиатом требований о запрещении продажи лекарственных средств, пришедших в негодность, лекарственных средств с истекшим сроком годности, фальсифицированных ЛС и ЛС , являющихся незаконными копиями лекарственных средств -фармацевтического образования (для лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения) либо фармацевтического или ветеринарного образования (для лекарственных средств, предназначенных для животных), стажа работы по специальности не менее 3 лет и сертификата специалиста; -наличие у индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии (лицензиата) высшего или среднего фармацевтического образования (для осуществления деятельности в сфере обращения лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения) либо фармацевтического или ветеринарного образования (для осуществления деятельности в сфере обращения лекарственных средств, предназначенных для животных) и сертификата специалиста; -наличие у соискателя лицензии (лицензиата) работников, деятельность которых связана с изготовлением, приемом, хранением, отпуском и продажей лекарственных средств, имеющих высшее или среднее -фармацевтическое образование (для лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения) либо -фармацевтическое или ветеринарное образование (дляЛС , предназначенных для животных) и сертификаты специалиста; повышение квалификации специалистов с фармацевтическим или ветеринарным образованием не реже одного раза в 5 лет.
3. Лицензирование фармацевтической деятельности осуществляют следующие лицензирующие органы:
а) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
б) Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору - в части деятельности, осуществляемой в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения;
в) органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации - в части деятельности, осуществляемой в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением лицензирования фармацевтической деятельности в части, осуществляемой Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития).
4. Соискатель лицензии для осуществления фармацевтической деятельности должен соответствовать следующим лицензионным требованиям:
а) наличие помещений и оборудования, принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения работ (услуг), которые составляют фармацевтическую деятельность, соответствующих установленным требованиям (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций);
б) наличие у медицинской организации - соискателя лицензии лицензии на осуществление медицинской деятельности;
в) наличие у руководителя организации (за исключением медицинских организаций), деятельность которого непосредственно связана с оптовой торговлей лекарственными средствами, их хранением, перевозкой и (или) розничной торговлей лекарственными препаратами, их отпуском, хранением, перевозкой и изготовлением:
для осуществления фарм. д-ти в сфере обращения ЛС для мед. применения - высшего фармацевтического образования и стажа работы по специальности не менее 3 лет либо среднего фармацевтического образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет, сертификата специалиста;
г) наличие у индивидуального предпринимателя:
д) наличие у соискателя лицензии работников, заключивших с ним трудовые договоры, деятельность которых непосредственно связана с оптовой торговлей лекарственными средствами, их хранением и (или) розничной торговлей лекарственными препаратами, их отпуском, хранением и изготовлением, имеющих:
для осуществления фарм. де-ти в сфере обращения ЛС для мед. применения (за исключением обособленных подразделений медицинских организаций) - высшее или среднее фармацевтическое образование, сертификат специалиста;
для осуществления фарм. д-ти в сфере обращения ЛС для мед. применения в обособленных подразделениях медицинских организаций - дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли ЛП для медицинского применения при наличии права на осуществление медицинской деятельности;
5. Лицензиат для осуществления фармацевтической деятельности должен соответствовать следующим лицензионным требованиям:
а) наличие помещений и оборудования, принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения работ (услуг), которые составляют фармацевтическую деятельность, соответствующих установленным требованиям (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций);
б) наличие у медицинской организации - лицензиата лицензии на осуществление медицинской деятельности;
в) соблюдение лицензиатом, осуществляющим оптовую торговлю лекарственными средствами:
г) соблюдение лицензиатом, осуществляющим розничную торговлю лекарственными препаратами для медицинского применения:
аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, - правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов, лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, требований части 6 статьи 55 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" и установленных предельных размеров розничных надбавок к фактическим отпускным ценам производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
медицинскими организациями, обособленными подразделениями медицинских организаций - правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями и обособленными подразделениями медицинских организаций;
д) соблюдение лицензиатом, осуществляющим розничную торговлю лекарственными препаратами для ветеринарного применения (ветеринарная аптечная организация, ветеринарная организация, имеющая лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на осуществление фармацевтической деятельности), правил отпуска лекарственных препаратов для ветеринарного применения, правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов, лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества;
е) соблюдение лицензиатом, правил изготовление:
ж) соблюдение требований статьи 57 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств";
з) соблюдение лицензиатом, осуществляющим хранение:
лекарственных средств для медицинского применения, - правил хранения лекарственных средств для медицинского применения;
лекарственных средств для ветеринарного применения, - правил хранения лекарственных средств для ветеринарного применения;
и) наличие у руководителя организации, деятельность которого непосредственно связана с оптовой торговлей лекарственными средствами, их хранением, перевозкой и (или) розничной торговлей лекарственными препаратами, их отпуском, хранением, перевозкой и изготовлением (за исключением медицинских организаций):
для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения - высшего фармацевтического образования и стажа работы по специальности не менее 3 лет либо среднего фармацевтического образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет, сертификата специалиста;
для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения - высшего или среднего фармацевтического либо высшего или среднего ветеринарного образования, стажа работы по специальности не менее 3 лет, сертификата специалиста;
к) наличие у индивидуального предпринимателя:
для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения - высшего фармацевтического образования и стажа работы по специальности не менее 3 лет или среднего фармацевтического образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет, сертификата специалиста;
для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения - высшего или среднего фармацевтического либо высшего или среднего ветеринарного образования, сертификата специалиста;
л) наличие у лицензиата работников, заключивших с ним трудовые договоры, деятельность которых непосредственно связана с оптовой торговлей лекарственными средствами, их хранением и (или) розничной торговлей лекарственными препаратами, их отпуском, хранением и изготовлением, имеющих:
для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением обособленных подразделений медицинских организаций) - высшее или среднее фармацевтическое образование и сертификат специалиста;
для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения в обособленных подразделениях медицинских организаций - дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения при наличии права на осуществление медицинской деятельности; для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения - высшее или среднее фармацевтическое либо высшее или среднее ветеринарное образование, сертификат специалиста;
м) повышение квалификации специалистов с фармацевтическим или ветеринарным образованием не реже 1 раза в 5 лет.
6. Осуществление фармацевтической деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. |
Для получения лицензии соискатель лицензии направляет или представляет в лицензирующий орган заявление и документы (копии документов), указанные в части 1 и пунктах 1, 3 и 4 части 3 статьи 13 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", а также:
а) сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (для медицинских организаций);
б) копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности
в) сведения о наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций), выданного в установленном порядке;
г) копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения ЛС
д) копии документов о дополнительном профессиональном образовании
е) копии документов о высшем или среднем фарм. либо высшем или среднем ветеринарном образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения;
ж) копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов
8. При намерении осуществлять фармацевтическую деятельность по адресу, не указанному в лицензии, в заявлении о переоформлении лицензии лицензиат указывает этот адрес, а также представляет:
а) сведения, содержащие новый адрес осуществления фармацевтической деятельности;
б) копии документов, подтверждающих наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности по указанному новому
в) сведения о наличии высшего или среднего фармацевтического образования и сертификатов специалистов - для работников, намеренных осуществлять фармацевтическую деятельность в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения по указанному новому адресу (за исключением обособленных подразделений медицинских организаций);
г) сведения о наличии дополнительного профессионального образования в части розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения и о наличии права на осуществление медицинской деятельности - для работников, намеренных осуществлять фармацевтическую деятельность в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения в обособленных подразделениях медицинских организаций по указанному новому адресу;
д) сведения о наличии высшего или среднего фармацевтического либо высшего или среднего ветеринарного образования и сертификатов специалистов - для работников, намеренных осуществлять фармацевтическую деятельность в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения по указанному новому адресу;
е) сведения о наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений по указанному новому адресу требованиям санитарных правил (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций), выданного в установленном порядке.
9. При намерении выполнять новые работы, оказывать новые услуги, составляющие фармацевтическую деятельность, ранее не указанные в лицензии, лицензиат в заявлении о переоформлении лицензии указывает:
а) в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением перевозки лекарственных средств):
сведения о составляющих фармацевтическую деятельность новых работах (услугах), которые лицензиат намерен выполнять (осуществлять);
сведения о наличии высшего или среднего фармацевтического образования и сертификатов специалистов - для работников, намеренных выполнять (осуществлять) новые работы (услуги), за исключением обособленных подразделений медицинских организаций;
сведения о наличии необходимого оборудования, соответствующего установленным требованиям, а также санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений, предназначенных для выполнения (осуществления) новых работ (услуг), требованиям санитарных правил (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций), выданного в установленном порядке;
б) в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения:
сведения о составляющих фармацевтическую деятельность новых работах (услугах), которые лицензиат намерен выполнять (осуществлять);
сведения о наличии высшего или среднего фармацевтического либо высшего или среднего ветеринарного образования и сертификатов специалистов - для работников, намеренных выполнять (осуществлять) новые работы (услуги);
сведения о наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений, предназначенных для выполнения (осуществления) заявленных новых работ (услуг), требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке.
10. При проведении проверки сведений, содержащихся в представленных соискателем лицензии (лицензиатом) заявлении и прилагаемых к нему документах, соблюдения соискателем лицензии (лицензиатом) лицензионных требований
11. Лицензирующий орган размещает в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, сведения о ходе принятия им решения о предоставлении или переоформлении лицензии, проведения проверки соответствия соискателя лицензии и лицензиата лицензионным требованиям, предусмотренным настоящим Положением.
12. Информация, относящаяся к осуществлению фармацевтической деятельности, предусмотренная частями 1 и 2 статьи 21 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", размещается на официальном сайте лицензирующего органа в информационно-телекоммуникационной сети Интернет и (или) на информационных стендах в помещениях лицензирующего органа в течение 10 дней со дня:
а) официального опубликования нормативных правовых актов, устанавливающих обязательные требования к лицензируемой деятельности;
б) принятия лицензирующим органом решения о предоставлении, переоформлении, приостановлении, возобновлении, прекращении действия лицензии;
в) получения от Федеральной налоговой службы сведений о ликвидации юридического лица или прекращении его деятельности в результате реорганизации, о прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя;
г) вступления в законную силу решения суда об аннулировании лицензии.
13. Лицензионный контроль осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", с учетом особенностей, установленных Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности".
14. Представление соискателем лицензии заявления и документов, необходимых для получения лицензии, и их прием лицензирующим органом, принятие лицензирующим органом решения о предоставлении лицензии (об отказе в предоставлении лицензии), переоформлении лицензии (об отказе в переоформлении лицензии), приостановлении, возобновлении, прекращении действия лицензии, а также предоставление дубликата и копии лицензии, формирование и ведение лицензионного дела, ведение реестра лицензий и предоставление сведений, содержащихся в реестре лицензий, осуществляются в порядке, установленном Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности".
15. Ведение сводного реестра лицензий, выданных органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с переданными полномочиями, осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
16. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации ежемесячно, не позднее 10-го числа, направляют в печатном и электронном виде данные, содержащиеся в реестрах лицензий субъектов Российской Федерации, в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
17. За предоставление лицензирующим органом лицензии, ее переоформление и выдачу дубликата уплачивается государственная пошлина в размерах и порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
Лицензированию подлежит деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, внесенных в списки I - III и таблицу I списка IV перечня наркотических средств,
3. Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений осуществляют следующие лицензирующие органы: а) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития б) органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации
а) наличие принадлежащих на праве собственности или на ином законном основании и соответствующих установленным требованиям: помещений и оборудования, необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений; земельных участков, необходимых для культивирования наркосодержащих растений;
б) соблюдение порядка допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами.
в) соблюдение соискателем лицензии,
5. Лицензиат при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, должен соответствовать следующим лицензионным требованиям: б) соблюдение порядка допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами,
м) соблюдение лицензиатом, осуществляющим уничтожение наркотических средств и психотропных веществ
н) соблюдение лицензиатом, осуществляющим деятельность по обороту
ш) повышение квалификации специалистов с фармацевтическим и медицинским образованием, осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I – III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, не реже одного раза в 5 лет. 6. Грубые нарушение лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством
7. Для получения лицензии соискатель лицензии направляет или представляет в лицензирующий орган заявление
а) копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности б) копию сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя
г) сведения о наличии заключений органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ
д) копии документов об образовании лиц,а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников.
9. При намерении выполнять работу (оказывать услугу) по культивированию наркосодержащих растений, ранее не указанную в лицензии, лицензиат в заявлении о переоформлении лицензии указывает эту работу (услугу), а также представляет: а) сведения о новой работе (услуге) по культивированию наркосодержащих растений, которую лицензиат намерен выполнять (оказывать);
13. Лицензионный контроль осуществляется в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
16. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации ежемесячно, до 10-го числа, направляют в печатном и электронном виде данные, содержащиеся в реестрах лицензий субъектов Российской Федерации, в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. |
Статья 2. Цели, задачи лицензирования отдельных видов деятельности и критерии определения лицензируемых видов деятельности
1. Лицензирование отдельных видов деятельности осуществляется в целях предотвращения ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан, окружающей среде,
2. Задачами лицензирования отдельных видов деятельности являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом
Статья 3. Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе
Лицензирование – д-ть лицензирующих органов по предоставлению, переоформлению лицензий, продлению срока действия лицензий в случае, если ограничение срока действия лицензий предусмотрено федеральными законами, осуществлению лицензионного контроля, приостановлению,
Лицензия - специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности
Лицензирующие органы - уполномоченные федеральные органы исполнительной власти и (или) их территориальные органы
Соискатель лицензии - юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, обратившиеся в лицензирующий орган с заявлением о предоставлении лицензии;
Лицензиат - юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, имеющие лицензию;
Лицензионные требования - совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях законодательства |
Статья 5. Полномочия Правительства Российской Федерации в области лицензирования и полномочия лицензирующих органов
1. К полномочиям Правительства Российской Федерации в области лицензирования относятся: 1) определение федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих лицензирование конкретных видов деятельности; 2) утверждение положений о лицензировании конкретных видов деятельности и принятие нормативных правовых актов по вопросам лицензирования; 3) утверждение порядка предоставления документов по вопросам лицензирования в форме электронных документов, подписанных электронной подписью, с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе единого портала государственных и муниципальных услуг; 4) утверждение типовой формы лицензии; 5) утверждение показателей мониторинга эффективности лицензирования, порядка проведения такого мониторинга, порядка подготовки и представления ежегодных докладов о лицензировании.
2. К полномочиям лицензирующих органов относятся: 1) осуществление лицензирования конкретных видов деятельности; 2) проведение мониторинга эффективности лицензирования, подготовка и представление ежегодных докладов о лицензировании; 3) утверждение форм заявлений о предоставлении лицензий, переоформлении лицензий, а также форм уведомлений, предписаний об устранении выявленных нарушений лицензионных требований, выписок из реестров лицензий и других используемых в процессе лицензирования документов; 4) предоставление заинтересованным лицам информации по вопросам лицензирования, включая размещение этой информации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" на официальных сайтах лицензирующих органов с указанием адресов электронной почты, по которым пользователями этой информацией могут быть направлены запросы и получена запрашиваемая информация.
|
Статья 8. Лицензионные требования
2. Лицензионные требования включают в себя требования к созданию юридических лиц и деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей
3. В перечень лицензионных требований с учетом особенностей осуществления лицензируемого вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности) могут быть включены следующие требования:
1) наличие у соискателя лицензии и лицензиата помещений, зданий, сооружений и иных объектов по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, технических средств, оборудования и технической документации, принадлежащих им на праве собственности или ином законном основании, соответствующих установленным требованиям и необходимых для выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;
2) наличие у соискателя лицензии и лицензиата работников, заключивших с ними трудовые договоры, имеющих профессиональное образование, обладающих соответствующей профессиональной подготовкой и (или) имеющих стаж работы, необходимый для осуществления лицензируемого вида деятельности;
3) наличие у соискателя лицензии и лицензиата необходимой для осуществления лицензируемого вида деятельности системы производственного контроля;
4) соответствие соискателя лицензии и лицензиата требованиям, установленным федеральными законами и касающимся организационно-правовой формы юридического лица, размера уставного капитала, отсутствия задолженности по обязательствам перед третьими лицами;
5) иные требования, установленные федеральными законами.
Вопрос №8. Фармацевтический маркетинг как система. Понятие, задачи и функции фарм. маркетинга. Элементы и комплекс маркетинга.
Фарм.маркетинг - составная частью маркетинга и может быть определен как процесс, посредством которого предоставляется фармацевтическая помощь. -акцент стоит на фарм.помощи, а не только на ЛС . -представляет собой не столько функцию бизнеса, сколько широкий взгляд на всю сферу производства лекарства и их реализацию.
Маркетинговая деятельность касается задач: · формирования ассортимента товаров; · ценообразования; · организации продаж; · продвижения товаров; · повышения удовлетворенности потребителей; · формирования постоянной покупательской аудитории.
. Функции маркетинга. Маркетинг выполняет следующие функции: 1. Проведение исследований и сбор маркетинговой информации. Все управленческие решения в маркетинге принимаются на основе анализа маркетинговой информации. 2.Маркетинговая информация — это цифры, факты, сведения, слухи, оценки и другие данные, необходимые для анализа и прогнозирования маркетинговой деятельности.
Основной целью фармацевтического маркетинга - оптимизация рынка фарм. помощи, под которой понимается анализ связи между нуждой, потребностью, спросом и предложением, - учет влияний всех внутренних факторов системы лек.обеспечения населения.
Комплекс маркетинга. - представляет собой совокупность практических мер воздействия на рынок или приспособления деятельности компании к ситуации на рынке, а также своевременного и гибкого реагирования на ее изменения. -разрабатывается на основании результатов маркетинговых исследований, которые обеспечивают получение необходимой информации о макро- и микросреде, рынке и собственных возможностях (о макро- и микросреде ниже).
Составляющими комплекса маркетинга являются: товарная политика; коммуникационная политика (продвижение товара на рынок); сбытовая (дистрибьюционная) политика; ценовая политика; кадровая политика. |
Особенности фарм.маркетинга - в случае фарм.помощи усложняется классическая формула купли – продажи, потому что в систему покупатель (пациент) – продавец (провизор) включается третье звено – врач, который в равной, а иногда и большей степени является генератором спроса. -ри анализе рынка необходимо учитывать не спрос, как в общем маркетинге, а сразу три параметра – нужду, потребность и спрос. - потребители зачастую рассматривают МФТ товары не как желаемый товар, а как необходимую покупку, и поэтому, как правило, осуществляют покупку под давлением симптомов болезни или при ощущении отклонений от нормального самочувствия. - с неосведомленностью конечного потребителя (больного) о том, какое ЛС ему необходимо и какое из имеющихся на рынке синонимов надо выбрать. – фармацевтические товары должны быть только высокого качества.
К основным задачам фармацевтического маркетинга относят: 1.Анализ рынка, выявление особенностей фармацевтической продукции как товара, специфики спроса и предложения; 2.Анализ потребностей рынка и прогнозирование его развития; 3.Повышение качества услуг оказания фармацевтической помощи населению через создание рациональной информационной маркетинговой среды для субъектов маркетинга лекарственных средств. 4.Разработка комплексных методов формирования спроса на товары и услуги фармацевтического профиля; 5.Выявление особенностей управления маркетингом ЛС 6.Разработку методов стратегического планирования, обеспечивающего рентабельность производства лекарственных средств и их реализации с учетом макроэкономической конъюктуры и собственного потенциала компании.
Элементы маркетинга
Маркетинговые исследования (МИ) — это систематический сбор, документирование и анализ данных по разным аспектам маркетинговой деятельности. Это очень важный и ответственный раздел работы маркетолога. МИ проходят в четыре этапа: · определение проблемы и формулировка цели; · разработка плана исследования; · реализация намеченного плана; · интерпретация результатов и разработка предложений по решению проблемы.
|
Вопрос № 10. Аптека как розничное звено системы доведения ЛС до потребителя. Основная задача и функции аптеки. Формы собственности и организационно-правовые формы. Классификация аптечных учреждений (по предлагаемому ассортименту, по комбинации часов работы, по месту расположения и тд.). Требования, предъявляемые к аптеке согласно «Правилам отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях».
Аптека, ее задачи и функции Аптека -является учреждением здравоохранения, обеспечивающим население своевременной общедоступной доброкачественной лекарственной помощью и различными санитарно-гигиеническими предметами.
Аптека, на которую возложено административное и организационно-методическое руководство аптеками района (города), называется центральной районной (городской) аптекой.
Аптека, которая предназначена в основном для обеспечения одной или нескольких больниц, других учреждений здравоохранения, а также населения медикаментами и предметами медицинского назначения, называется соответственно больничной, или межбольничной, аптекой.
Основные задачи аптеки: 1Оказание населению высококачественной и безотказной помощи путем приготовления и отпуска лекарственных препаратов по рецептам врачей и требованиям лечебно-профилактических учреждений. 2.Продажа готовых лекарств, разрешенных к отпуску без рецептов, а также предметов санитарии, гигиены и ухода за больными, минеральных вод, дезинфекционных средств, перевязочных материалов, очковой оптики, хирургического инструмента и других аптечных предметов. 3.Поставка лекарственных средств и медицинских изделий лечебно-профилактическим учреждениям. 3.Оказание в необходимых случаях неотложной врачебной медицинской помощи, выдача справок о расположении ближайших лечебно-профилактических учреждений. 4.Заготовка лекарственного растительного сырья в районе деятельности аптеки. 5.Лекарственную помощь населению в нашей стране оказывают аптеки и мелкорозничная сеть (аптечные пункты, киоски). 6. Распространение совместно с другими учреждениями здравоохранения санитарно-гигиенических знаний среди населения, пропаганда и продвижение новых лекарственных средств. 7. Оповещение медицинских работников (через кабинеты фармацевтической информации) о лекарственных средствах, их фармакологическом действии, показаниях и способах применения, побочном действии и мерах его предупреждения, противопоказаниях, условиях и сроках хранения, а также о наличии в аптеке лекарственных средств. 8. Финансово-хозяйственная деятельность.
В соответствии с основными задачами аптека выполняет производственную и торговую функции.
Производственная функция заключается в приготовлении, контроле и отпуске лекарственных препаратов, а торговая — в продаже лекарственных средств, разрешенных к отпуску без рецепта врача, а также предметов санитарии, гигиены и ухода за больными и других товаров аптечного ассортимента
Аптечные киоски — учреждения, призванные отпускать населению самые простые готовые лекарственные средства, разрешенные к отпуску без рецепта врача, а также другие товары аптечного ассортимента. Организовывают киоски в местах скопления населения (на вокзалах, пристанях, заводах, фабриках, в аэропортах, торговых центрах и т. д.).
Аптечные пункты — учреждения, осуществляющие отпуск готовых лекарственных средств по рецептам и без рецептов, реализацию других медицинских товаров, а также принимают от населения рецепты на приготовление лекарств аптекой и отпускают их.
|
В гражданском кодексе выделяют следующие виды хозяйствующих субъектов: -юридические лица; -организации, осуществляющие свою деятельность без образования юридического лица; -индивидуальные предприниматели.
Юридическим лицом признается организация, которая имеет в собственности, хозяйственном ведении или оперативном управлении обособленное имущество и отвечает по своим обязательствам этим имуществом, может от своего имени приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде. Юридические лица должны иметь самостоятельный баланс или смету.
Юридические лица делятся на 2 больших группы: -коммерческие организации, целью деятельности которых является извлечение прибыли; - некоммерческие организации, не имеющие извлечение прибыли в качестве основной цели своей деятельности.
Коммерческие организации могут осуществлять свою деятельность в одной из следующих организационно-правовых форм: - полное товарищество; - товарищество на вере; - общество с ограниченной ответственностью; - общество с дополнительной ответственностью; - открытое акционерное общество; - закрытое акционерное общество; - производственные кооперативы; унитарные предприятия.
Классификация розничных аптечных предприятий 1. По форме собственности: - частное, -гос-ное, муниципальное. 2. Организационно-правовая форма деятельности коммерческих организаций: -хоз. общества(акционерные, с ограниченной и доп. ответственностью), - хоз. товарищества (полные и коммандитные), - унитарные предприятия(гос. и муниципальные) 3. Организационный тип: -Аптека(реализация всех функций роз. Торговли), -аптечный пункт(ограничен в реализации нарк, психотропных, ядовитых и сильнод. ЛВ), -аптечный киоск, аптечный магазин (реализация без рецепта, не могут осущ. Производственную функцию). 4. Обслуживаемый контингент: - аптека больничная обслуживает 1 ЛПУ с объемом коек 100.(на правах отделения бесплатно), -межбольничная (снабжает несколько ЛПУ с объемом коек в сумме не менее 500), гомеопатическая. 5. Характер товарного ассортимента: - универсальные, специализированные, - профильные. 6. Место расположения: - городские, -сельские 7. Наличие производственной функции: - производственные и непроизводственные, 8. Режим работы: - обычный, -дежурные, - круглосуточные 9. Степень кооперации: -аптечные сети, -ассоциации |
Структура организационно-правовых форм
Наименование организационно-правовой формы |
Определение |
Коммерческие организации |
Организации, основная цель которых – получение прибыли и распределение ее между участниками |
Хозяйственные товарищества |
Коммерческие организации, в которых вклады в складочный капитал разделены на доли учредителей |
Полное товарищество |
Товарищество, участники которого (полные товарищи) от имени товарищества занимаются предпринимательской деятельностью и несут ответственность по его обязательствам не только своими вкладами в складочный капитал, но и принадлежащим им имуществом |
Товарищество на вере |
Товарищество, в котором наряду с полными товарищами имеется хотя бы один участник другого типа – вкладчик (коммандитист), который не участвует в предпринимательской деятельности и несет риск лишь в пределах своего вклада в складочный капитал. |
Хозяйственные общества |
Коммерческие организации, в которых вклады в уставный капитал разделены на доли учредителей |
Общество с ограниченной ответственностью (ООО) |
Хозяйственное общество, участники которого не отвечают по его обязательствам и несут риск лишь в пределах своих вкладов в уставный капитал ООО. |
Общество с дополнительной ответственностью (ОДО) |
Хозяйственное общество, участники которого солидарно несут субсидиарную (полную) ответственность по его обязательствам своим имуществом в одинаковом для всех кратном размере к стоимости их вкладов в уставный капитал ОДО. |
Открытое акционерное общество (ОАО) |
Хозяйственное общество, уставный капитал которого разделен на определенное число акций, владельцы которых могут отчуждать принадлежащую им часть без согласия других акционеров. Акционеры несут риск лишь в пределах стоимости принадлежащих им акций |
Закрытое акционерное общество (ЗАО) |
Акционерное общество, акции которого распределяются только среди его учредителей или иного заранее определенного круга лиц. Акционеры ЗАО имеют преимущественное право приобретения акций, продаваемых другими его акционерами. Акционеры несут риск лишь в пределах стоимости принадлежащих им акций |
Производственные кооперативы |
Добровольное объединение граждан на основе членства для совместной производственной или иной хозяйственной деятельности, основанной на личном трудовом участии и объединении его членами имущественных паевых взносов (в паевой фонд кооператива) |
Унитарные предприятия |
Унитарным признается предприятие, не наделенное правом собственности на закрепленное за ним собственником имущество. Унитарными могут быть только государственные и муниципальные предприятия |
Государственное (казенное) предприятие |
Унитарное предприятие, основанное на праве оперативного управления и созданное на базе имущества, находящегося в федеральной (государственной) собственности. Казенное предприятие создается по решению Правительства Российской Федерации |
Муниципальное предприятие |
Унитарное предприятие, основанное на праве хозяйственного ведения и созданное на базе государственной или муниципальной собственности. Создается по решению уполномоченного на то государственного органа или органа местного самоуправления |
Некоммерческие организации |
Организации, не преследующие цель получение прибыли и не распределяющие полученную прибыль между участниками |
Потребительский кооператив |
Добровольное объединение граждан и юридических лиц на основе членства с целью удовлетворения материальных и иных потребностей участников, осуществляемое путем объединения его членами имущественных паевых взносов. Предусматривает 2 вида членства: член кооператива (с правом голоса); ассоциированный член (имеет право голоса лишь в отдельных, предусмотренных законом случаях) |
Фонды |
Организация, не имеющая членства, учрежденная гражданами и (или) юридическими лицами на основе добровольных имущественных взносов, преследующая социальные, благотворительные, культурные, образовательные или иные общественно полезные цели. Вправе заниматься предпринимательской деятельностью для реализации своих целей (в том числе путем создания хозяйственных обществ и участия в них) |
Учреждения |
Организация, созданная собственником для осуществления управленческих, социально-культурных или иных функций некоммерческого характера и финансируемая им полностью или частично |
Вопрос № 15. Основные принципы хранения лекарственных средств. Порядок организации хранения лекарственных средств, парафармацевтической продукции и изделий медицинского назначения в аптеке. Нормативные документы, определяющие порядок хранения ЛС. Особенности хранения огнеопасных и взрывоопасных веществ.
НТД Приложение к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н
ОФС.1.1.0010.15 Хранение лекарственных средств
Основными нормативными документами по правилам хранения лекарственных средств в Российской Федерации являются:
1.приказ Минздравсоцразвития России от 23.08.2009 № 706н “Об утверждении правил хранения лекарственных средств”
2. приказ Минздравсоцразвития России от 16.05.2011 № 397н “Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в Российской Федерации в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения, в аптечных, лечебно-профилактических учреждениях, научно-исследовательских, учебных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами”;
3.постановление Правительства РФ от 31.12.2009 № 1148 “О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров”.
Хранение огнеопасных лекарственных средств - с легковоспламеняющимися свойствами (спирт и спиртовые растворы, спиртовые и эфирные настойки, спиртовые и эфирные экстракты, эфир, скипидар, молочная кислота, хлорэтил, - хранят в плотно укупоренной прочной, стеклянной или металлической таре, чтобы предупредить испарение жидкостей из сосудов. -бутыли, баллоны и другие крупные емкости с легковоспламеняющимися и легкогорючими ЛС должны храниться на полках стеллажей в один ряд по высоте. -запрещается их хранение в несколько рядов по высоте с использованием различных прокладочных материалов. -не допускается хранение указанных ЛС у отопительных приборов. -расстояние от стеллажа или штабеля до нагревательного элемента должно быть не менее 1 м. 54. -yа рабочих местах легковоспламеняющиеся и легкогорючие лекарственные средства могут храниться в количествах, не превышающих сменную потребность. При этом емкости, в которых они хранятся, должны быть плотно закрыты. -не допускается хранение легковоспламеняющихся и легкогорючих лекарственных средств в полностью заполненной таре. Степень заполнения должна быть не более 90% объема. -не допускается совместное хранение легковоспламеняющихся с минеральными кислотами -эфир медицинский и эфир для наркоза хранят в промышленной упаковке, в прохладном, защищенном от света месте, вдали от огня и нагревательных приборов.
Хранение взрывоопасных лекарственных средств - обладающие взрывчатыми свойствами (нитроглицерин); лекарственные средства, обладающие взрывоопасными свойствами (калия перманганат, серебра нитрат)) следует принимать меры против загрязнения их пылью. -емкости с взрывоопасными ЛС (штангласы, жестяные барабаны, склянки и др.) необходимо плотно закрывать во избежание попадания паров этих средств в воздух. -хранение нерасфасованного калия перманганата допускается в специальном отсеке складских помещений (где он хранится в жестяных барабанах), в штангласах с притертыми пробками отдельно от других органических веществ - в аптечных организациях и у индивидуальных предпринимателей. -нерасфасованный р-ор нитроглицерина хранится в небольших хорошо укупоренных склянках или металлических сосудах в прохладном, защищенном от света месте, с соблюдением мер предосторожности от огня. Передвигать посуду с нитроглицерином и отвешивать этот препарат следует в условиях, исключающих пролив и испарение нитроглицерина, а также попадание его на кожу -при работе с диэтиловым эфиром не допускается встряхивание, удары, трение. -запрещается хранение взрывоопасных лекарственных средств с кислотами и щелочами.
Хранение наркотических и психотропных лекарственных средств -хранятся в организациях в изолированных помещениях, специально оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, и в местах временного хранения при соблюдении требований согласно -правила хранения наркотических средств и психотропных веществ, установленных Постановлением от 31 декабря 2009 г. N
Хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету -хранение ЛС , находящиеся под международным контролем), осуществляется в помещениях, оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, аналогичными предусмотренным для хранения наркотических и психотропных лекарственных средств. -допускается хранение в одном технически укрепленном помещении сильнодействующих и ядовитых ЛС, находящихся под международным контролем, и наркотических и психотропных лекарственных средств. При этом хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств должно осуществляться (в зависимости от объема запасов) на разных полках сейфа (металлического шкафа) или в разных сейфах (металлических шкафах). - хранятся в металлических или деревянных шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня. |
Хранение лекарственных средств, требующих защиты от действия света - хранятся в помещениях или специально оборудованных местах, обеспечивающих защиту от естественного и искусственного освещения. –фарм.субстанции, требующие защиты от действия света, следует хранить в таре из светозащитных материалов (стеклянной таре оранжевого стекла, металлической таре, упаковке из алюминиевой фольги или полимерных материалов, окрашенных в черный, коричневый или оранжевый цвета), в темном помещении или шкафах. -для хранения особо чувствительных к свету фармацевтических субстанций (нитрат серебра, прозерин) стеклянную тару оклеивают черной светонепроницаемой бумагой. -ЛП, требующие защиты от действия света, упакованные в первичную и вторичную (потребительскую) упаковку, следует хранить в шкафах или на стеллажах при условии принятия мер для предотвращения попадания прямого солнечного света или иного яркого направленного света
ХранениеЛС , требующих защиты от воздействия влаги - следует хранить в прохладном месте при температуре до +15 град, в плотно укупоренной таре из материалов, непроницаемых для паров воды (стекла, металла, алюминиевой фольги, - в-ва с выраженными гигроскопическими свойствами следует хранить в стеклянной таре с герметичной укупоркой, залитой сверху парафином. - во избежание порчи и потери качества следует организовать хранение в соответствии с требованиями, нанесенными в виде предупреждающих надписей на вторичной (потребительской) упаковке
.Хранение ЛС, требующих защиты от улетучивания и высыхания - относят: (собственно летучие лекарственные средства; лекарственные средства, содержащие летучий растворитель, кристаллизационную воду, - кристаллогидраты; ЛС, разлагающиеся с образованием летучих продуктов (йодоформ, перекись водорода, гидрокарбонат натрия); следует хранить в прохладном месте, в герметически укупоренной таре из непроницаемых для улетучивающихся веществ материалов (стекла, металла, алюминиевой фольги) или в первичной и вторичной (потребительской) упаковке производителя - кристаллогидраты следует хранить в герметично укупоренной стеклянной, металлической и толстостенной пластмассовой таре Хранение ЛС, требующих защиты от воздействия повышенной темп. - (термолабильные ЛС), при температурном режимоме, указанным на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативной документации.
Хранение ЛС, требующих защиты от воздействия пониженной темп. -р-р формальдегида, растворы инсулина)). Замерзание препаратов инсулина не допускается.
Хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия газов, содержащихся в окружающей среде - относят различные соединения алифатического ряда с непредельными межуглеродными связями, циклические с боковыми алифатическими группами с непредельными межуглеродными связями, фенольные и полифенольные, морфин и его производные, следует хранить в герметически укупоренной таре из материалов, непроницаемых для газов, по возможности заполненной доверху.
Хранение пахучих и красящих лекарственных средств - летучие, так и практически нелетучие, но обладающие сильным запахом) следует хранить в герметически закрытой таре, непроницаемой для запаха. -красящие ЛС которые оставляют окрашенный след, не смываемый обычной санитарно-гигиенической обработкой, на таре, укупорочных средствах, оборудовании и инвентаре (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, индигокармин)) следует хранить в специальном шкафу в плотно укупоренной таре. -для работы с красящими для каждого наименования необходимо выделять специальные весы, ступку, шпатель и другой необходимый инвентарь.
Хранение дезинфицирующих лекарственных средств -хранить в герметично укупоренной таре в изолированном помещении вдали от помещений хранения пластмассовых, резиновых и метал. изделий и помещений получения дистиллированной воды. |
Хранение лекарственного растительного сырья
-нерасфасованное ЛРС должно храниться в сухом (не более 50% влажности), хорошо проветриваемом помещении в плотно закрытой таре.
- содержащее эфирные масла, хранится изолированно в хорошо укупоренной таре.
- подвергаться периодическому контролю в соответствии с требованиями государственной фармакопеи. Трава, корни, корневища, семена, плоды, утратившие нормальную окраску, запах и требуемое количество действующих веществ, а также пораженные плесенью, амбарными вредителями, бракуют.
-расфасованное ЛРС хранится на стеллажах или в шкафах.
Вопрос № 16. Предметно-количественный учет в аптеках. Особые правила хранение наркотических и психотропных веществ.
Перечень ЛС, подлежащих предметно количественному учету в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли, ЛПУ и частнопрактикующими врачами утвержден приказом МЗ РФ от 22.04.2014г. №183н.
- по рецептам формы N 148-1/у-88). Срок действия 10 дней, хранение – 3года Перечень состоит из трех разделов.
ПКУ ЛС указанных лекарственных средств осуществляется в соответствии с Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденными
.
|
Перечень веществ, ПКУ Аллобарбитал, Алпразолам, Амобарбитал Амфепрамон Апрофен Бромазепам Бротизолам Бупренорфин Буталбитал Бутобарбитал Буторфанол Галазепам Галоксазолам 4-гидроксибутират Гидроморфон Декстрометорфан Декстроморамид Декстропропоксифен Делоразепам Диазепам Диазепам + циклобарбитал Дигидрокодеин Дифеноксилат Диэтиловый эфир (в концентрации 45 процентов или более) Золпидем Камазепам Кетазолам Кетамин Клобазам Клоксазолам Клоназепам Клоразепат Клотиазепам Кодеин Кокаин Лефетамин Лопразолам Лоразепам Лорметазепам Мазиндол Медазепам Мезокарб Мепробамат Метилфенобарбитал Мефенорекс Мидазолам Модафинил Морфин Налбуфин Омнопон Пемолин Пентазоцин Перманганат калия (в концентрации 45 процентов или более) Пиназепам Пипрадрол Пиритрамид Празепам Просидол Псевдоэфедрин (в концентрации 10 процентов или более) Ремифентанил Секбутабарбитал Суфентанил Тебаин Темазепам Тетразепам Тианептин Флуразепам Хлордиазепоксид Циклобарбитал Эргометрин (в концентрации 10 процентов или более) Эрготамин (в концентрации 10 процентов или более) Эстазолам Этил лофлазеп Этилморфин, Эфедрин |
Классификация перечня наркотических средств
Список I
Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ запрещен в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ
Список II
Список наркотических средств и психотропных веществ оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ
Примеры :
монокомпонентные
омнопон, просидол, дипидолор, сомбревин и др.
Комбинированные
алнагон, нео-кодион, продеин, кодтерпин, таблетки от кашля
психотропные вещества
амобарбитал, амфепрамон, кетамин ( исключен в соответствии с Постановлением Правительствап РФ № 486 от 30 июня 2010 г., этаминал натрия, хальцион
Список III
Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ
Примеры :
апрофен, фторотан (исключен Постановлением Правительства РФ № 507 от 22.06.2009 г.), дрилл сухой кашель, теронак, натрия оксибутират( исключен Постановлением Правительства РФ № 990 от 08.12.2010 г. ), буторфанол
( морадол) ( включен Постановленим Правительства № 486 от
30 .06.20010 г., тианептин ( коаксил)(
Список IV
Список прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами
Хранение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в изолированных помещениях, специально оборудованных инженерными и техническими средствами охраны (далее - помещения), и в местах временного хранения.
Помещение оборудуется
Дверная и оконная конструкции помещения обеспечивают его надежную защиту.
Входная дверь в помещение может быть металлическая, деревянная (усиленная обивкой с 2 сторон листовым железом или металлическими накладками) либо из иного материала, обеспечивающего класс защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го.Входная дверь имеет не менее 2 запирающих устройств 3-го класса защиты от разрушающих воздействий.
Дверной проем входа в помещение защищается с внутренней стороны дополнительной металлической решетчатой дверью с запирающим устройством, имеющей класс защиты от разрушающих воздействий не ниже 2-го, изготовленной из стальной арматуры.
Оформление дверного проема выполняется из стального профиля.
В помещении наркотические средства и психотропные вещества хранятся
В запирающихся сейфах не ниже 4-го класса устойчивости к взлому
Металлических шкафах.
опускается хранение наркотических средств и психотропных веществ на стеллажах (поддонах) в невскрытой (неповрежденной) групповой или транспортной таре либо в опечатанной таре в случае хранения больших объемов наркотических средств и психотропных веществ, не позволяющих размещение их в сейфах (металлических шкафах).
Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1148 "О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров" 2. Хранение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров осуществляется юридическими лицами, имеющими лицензию на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений с указанием работ и услуг по хранению наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.
3. Хранение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров осуществляется в специально оборудованных помещениях, соответствующих требованиям к оснащению инженерно-техническими средствами охраны
4. Помещения подразделяются на 4 категории. В отношении помещений каждой из категорий устанавливаются требования к условиям хранения в них наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.
К 1-й категории относятся помещения производителей и изготовителей (за исключением аптечных организаций) наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, предназначенные для хранения исходных материалов и готовой продукции (за исключением продукции, находящейся в незавершенном производств)
Ко 2-й категории относятся помещения аптечных организаций, предназначенные для хранения 3-месячного или 6-месячного запаса (для аптечных организаций, расположенных в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностях) наркотических средств и психотропных веществ,
К 3-й категории относятся
-помещения мед. и ветеринарных организаций, предназначенные для хранения 15-дневного запаса наркотических средств и психотропных веществ,
К 4-й категории относятся
-помещения медицинских и ветеринарных организаций, предназначенные для хранения суточного запаса наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня, и трехдневного запаса психотропных веществ, внесенных в список III перечня, а также помещения медицинских организаций, предназначенные для хранения неиспользованных наркотических средств, принятых от родственников умерших больных.
Допускается хранение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров на стеллажах (поддонах) в невскрытой (неповрежденной) групповой или транспортной таре либо в опечатанной таре в случае хранения больших объемов наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, не позволяющих размещение их в сейфах (металлических шкафах).
8,В местах временного хранения наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся сейфах не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлических либо изготовленных из других высокопрочных материалов контейнерах.
12. После окончания рабочего дня сейфы, металлические шкафы и помещения опечатываются (пломбируются) и сдаются под охрану. Не подлежат сдаче под охрану помещения, имеющие круглосуточный режим работы.
13. Приказом руководителя юридического лица назначаются лица, ответственные за хранение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, допущенные к работе с наркотическими средствами, психотропными веществами и прекурсорами, и устанавливается порядок хранения ключей от сейфов, металлических шкафов и помещений, а также используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств.
14. Ответственность за организацию хранения наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров возлагается на руководителя юридического лица либо уполномоченное им должностное лицо.
17. Порядок уничтожения лекарственных средств, пришедших в негодность.
ПРИКАЗ от 15 декабря 2002 года N 382 Об утверждении Инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств
2. Лекарственные средства, пришедшие в негодность, и лекарственные средства с истекшим сроком годности подлежат изъятию из обращения и последующему уничтожению в полном объеме. Продажа указанных лекарственных средств запрещается.
3. Подлежат уничтожению ЛС, являющиеся подделками или незаконными копиями зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных средств, обнаруженные и конфискованные таможенными органами Российской Федерации при ввозе их на территорию Российской Федерации.
4. ЛС, конфисковываются и изымаются из обращения таможенными органами Российской Федерации, юридическими лицами и индивидуальными
4. Уничтожение ЛС осуществляется с соблюдением обязательных требований нормативных документов по охране окружающей среды и проводится в присутствии собственника или владельца лекарственных средств, подлежащих уничтожению.
(п. 6 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 05.02.2010 № 62н)
5. Особенности уничтожения лекарственных средств:
- жидкие лекарственные формы (растворы для инъекций в ампулах, в пакетах и во флаконах, в аэрозольных баллонах, микстуры, капли и т.д.) уничтожают путем раздавливания (ампулы) с последующим разведением содержимого ампул, пакетов и флаконов водой в соотношении 1:100 и сливом образующегося раствора в промышленную канализацию (в аэрозольных баллонах предварительно делаются отверстия); остатки ампул, аэрозольных баллонов, пакетов и флаконов вывозятся обычным порядком, как производственный или бытовой мусор;
- ТЛФ (порошки, таблетки, капсулы и т.д.), содержащие водорастворимые субстанции лекарственных средств, подлежат после дробления до порошкообразного состояния разведению водой в соотношении 1:100 и сливом образующейся суспензии (или раствора) в промышленную канализацию;
- твердые лекарственные формы (порошки, таблетки, капсулы и т.д.), содержащие субстанции лекарственных средств, нерастворимые в воде, мягкие лекарственные формы (мази, суппозитории и т.д.), трансдермальные формы лекарственных средств, а также фармацевтические субстанции уничтожаются путем сжигания;
- наркотические средства и психотропные вещества, входящие в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, уничтожаются в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- огнеопасные, взрывоопасные лекарственные средства, радиофармацевтические препараты, а также лекарственное растительное сырье с повышенным содержанием радионуклидов уничтожаются в особых условиях по специальной технологии, имеющейся в распоряжении организации по уничтожению, в соответствии с лицензией.
6. При уничтожении лекарственных средств составляется акт, в котором указываются:
- дата, место уничтожения;
- место работы, должность, фамилия, имя, отчество лиц, принимавших участие в уничтожении;
- основание для уничтожения;
- сведения о наименовании (с указанием лекарственной формы, дозировки, единицы измерения, серии) и количестве уничтожаемого лекарственного средства, а также о таре или упаковке;
- наименование производителя лекарственного средства;
- наименование владельца или собственника лекарственного средства;
- способ уничтожения.
Акт по уничтожению лекарственных средств подписывается лицами, принимавшими участие в уничтожении лекарственных средств, и скрепляется печатью организации, которое осуществило уничтожение лекарственного средства.
7. Ответственность за уничтожение лекарственных средств несут субъекты обращения ЛС в соответствии с законодательством РФ
Вопрос № 18. Организация внутриаптечного контроля
Организация внутриаптечного контроля
Для проведения химического контроля качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках, должно быть оборудовано специальное рабочее место, оснащенное типовым набором оборудования, приборами и реактивами, а также обеспечено нормативными документами, справочной литературой согласно приказу N214 от 16.07,97 г. "О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптечных организациях (аптеках)".
Все лекарственные средства, изготовленные в аптеках (в том числе гомеопатические) по индивидуальным рецептам или требованиям лечебных организаций, в виде внутриаптечной заготовки, фасовки, а также концентраты и полуфабрикаты подвергаются внутриаптечному контролю: письменному, органолептическому и контролю при отпуске - обязательно; опросному и физическому - выборочно; химическому - в соответствии с приказом N214 от 16.07.97г.
Вид контроля |
Содержание |
Обязательность проведения |
1. Письменный |
Заполняется паспорт письменного контроля. Паспорт храниться в аптеке в течение 2-х месяцев. |
Обязательный вид контроля. |
2. Опросный |
Провизор называет первое входящее вещество, а в лекарственных формах сложного состава указывает также его количество, после чего фармацевт называет все взятые лекарственные вещества и их количества. |
Выборочный вид контроля (проводится после изготовления фармацевтом не более пяти лекарственных форм). |
3. Органолептический |
Проверка лекарственных форм по показателям: внешний вид (описание), запах, однородность, отсутствие механических включений (в жидких лекарственных формах). На вкус проверяют выборочно лекарственные формы предназначенные для детей. |
Обязательный вид контроля |
4. Физический |
Проверка общей массы или объема лекарственных форм, количества и массы отдельных доз (не менее 3), входящих в данную лекарственную форму, проверяется также качество укупорки. |
Согласно приказу проверяется: - каждая серия фасовки и ВАЗ в количестве не менее 3-х упаковок; - лекарственные формы, приготовленные по индивидуальным рецептам (требованиям) выборочно в течение рабочего дня с учетом всех видов лекарственных форм, но не менее 3% от количества изготовленных в день; - каждая серия лекарственных форм, требующих стерилизации, после расфасовки до их стерилизации в количестве не менее 5-и флаконов (бутылок); - количество штук гомеопатических гранул в определенной массе навески в соответствии с требованиями действующих НД. |
5. Химический Оценка качества изготовления лекарственных средств по показателям: «Подлинность», «Испытание на чистоту и допустимые примеси» (качественный анализ) и «Количественное определение» (количественный анализ). |
Качественному анализу подвергаются обязательно: - вода очищенная, вода для инъекций; - все лекарственные средства и полуфабрикаты (в т.ч. гомеопатические настойки, тритурации, растворы разведения), поступающие из помещений хранения в ассистентскую комнату, а в случае сомнения - в аптеку со склада; - концентраты, полуфабрикаты и жидкие лекарственные средства в бюреточной установке и штанглазах с пипетками в ассистентской комнате при заполнении; - ЛС промышленного производства, расфасованные в аптеке, и ВАЗ изготовленная и расфасованная в аптеке (каждая серия); выборочно: - лекарственные формы, изготовленные по индивидуальным рецептам и требованиям ЛПУ, у каждого фармацевта в течение рабочего дня, но не менее 10% от общего количества изготовленных форм; качественному и количественному анализу (полный химический анализ) подвергаются обязательно: - все растворы для инъекций и инфузий до стерилизации, включая определение величины рН, изотонирующих и стабилизирующих веществ. Растворы для инъекций и инфузий после стерилизации проверяются на величину рН, подлинность и количественное содержание действующих веществ. Стабилизаторы в этих растворах после стерилизации проверяются в случаях, предусмотренных действующими НД (методическими указаниями); - стерильные растворы для наружного применения (офтальмологические растворы для орошений, растворы для лечения ожоговых поверхностей и открытых ран, для интравагинального введения и - глазные капли и мази, содержащие наркотические и ядовитые вещества. При анализе глазных капель содержащие в них изотонирующих и стабилизирующих веществ определяется до стерилизации; - все лекарственные формы для новорожденных детей; растворы атропина сульфата и кислоты хлористоводородной (для внутреннего употребления), растворы серебра нитрата; - все концентраты, полуфабрикаты, тритурации, в том числе жидкие гомеопатические разведения неорганических и органических лекарственных форм и их тритурации до третьего десятичного разведения; - все ВАЗ лекарственных средств (каждая серия); - стабилизаторы, применяемые при изготовлении растворов для инъекций и буферные растворы применяемые для изготовления глазных капель; - концентрация спирта этилового при разведении в аптеке, а в случае необходимости - при приеме со склада; - концентрация спирта этилового в водно-спиртовых гомеопатических растворах и каплях (каждая серия); - гомеопатические гранулы на распадаемость (каждая серия) в соответствии с требованиями действующих НД; качественному и количественному анализу (полный химический контроль) подвергаются выборочно: - лекарственные формы, изготовленные в аптеке по индивидуальным рецептам или требованиям ЛПУ в количествен не менее 3-х при работе в одну смену с учетом всех видов лекарственных средств. |
|
6. Контроль при отпуске |
Проверяется соответствие: - упаковки лекарственных средств физико-химическим свойствам входящих в них лекарственных веществ; - указанных в рецепте доз ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных веществ возрасту больного; - номера на рецепте и на этикетке; - фамилии больного на квитанции, этикетке и рецепте или его копии; - копии рецептов прописям рецептов; - оформление лекарственных средств действующим требованиям. Лицу, отпустившему лекарственное средство необходимо поставить свою подпись на обратной стороне рецепта (требования). |
Обязательный вид контроля. Данному виду контроля подвергаются все изготовленные лекарственные средства при их отпуске. |
Результаты контроля качества лекарственных средств регистрируются в следующих документах:
1. Журнал регистрации результатов органолептического, физического и химического контроля внутриаптечной заготовки, лекарственных форм, изготовленных по индивидуальным рецептам (требованиям лечебных организаций), концентратов, полуфабрикатов, тритураций, спирта этилового и фасовки.
2. Журнал регистрации результатов контроля "Воды очищенной", "Воды для инъекций".
3. Журнал регистрации результатов контроля лекарственных средств на подлинность.
4. Журнал регистрации результатов контроля отдельных стадий изготовления растворов для инъекций и инфузий.
5. Журнал регистрации режима стерилизации исходных лекарственных веществ, изготовленных лекарственных средств, вспомогательных материалов, посуды и прочее.
Неудовлетворительность изготовленных лекарственных средств устанавливается по следующим показателям их качества:
1. Несоответствие по описанию (внешний вид, цвет, запах) .
2. Несоответствие по прозрачности или цветности.
3. Несоответствие по распадаемости.
4. Неоднородность по измельченности или смешиванию порошков, мазей, суппозиториев, гомеопатических тритураций.
5. Наличие видимых механических включений.
6. Несоответствие прописи по подлинности:
- ошибочная замена одного лекарственного вещества другим, отсутствие прописанного или наличие не прописанного вещества;
- замена лекарственных средств на аналогичные по фармакологическому действию без обозначения этой замены на требовании, рецепте (копии рецепта, этикетке).
7. Отклонение от прописи по массе или объему:
- отклонение по общей массе (объему);
- отклонение по массе отдельных доз и их количеству;
- отклонение по массе навески (или по концентрации) отдельных лекарственных веществ.
8. Несоответствие по величине рН.
9. Несоответствие по величине плотности.
10. Несоответствие по стерильности.
11. Несоответствие по микробиологической чистоте.
12. Нарушение фиксированности укупорки (для стерильных лекарственных форм).
Все лекарственные вещества, изготовленные в аптеке, проходят соответствующий контроль, который проводит провизор-аналитик. В аптеке организован кабинет провизора-аналитика, который оснащен всеми необходимыми реактивами, набором пипеток, справочной литературой, вытяжным шкафом, имеются приборы – рефрактометр, ФЭК. Все титрованные растворы и реактивы получаю по требованию из ОГУЗ " Центра по С и ККЛС ". В ассистентской комнате оборудован стол рецептара-контролера.
Изъятие ЛС для анализа в КАЛ сопровождается составлением акта - “Акт изъятия ЛС для анализа из аптеки”. Акт составляется в двух экземплярах. Первый экземпляр - в КАЛ, второй - в бухгалтерию для приложения к товарному отчёту.
