Билет 5

Вопрос 1.На схеме мозга покажите взаиморасположение координатных осей и плоскостей, используемых в анатомической практике, и поясните их применение.

Для описания положения частей тела и органов, а также их внутреннего строения в анатомии используются специальные плоскости или сечения.

Сагиттальная плоскость разделяет тело и органы на правую и левую части или отделы. Если сагиттальная плоскость проходит через середину тела, то её называют срединной плоскостью.

Горизонтальная плоскость пересекает тело и органы поперек, разделяя его на головной (краниальный) и хвостовой (каудальный) отделы. Множественная симметрия участков тела относительно горизонтальных плоскостей называется метамерией.

Фронтальная плоскость делит тело и органы на передний (вентральный) и задний (дорсальный) отделы.

Указанные плоскости располагаются взаимоперпендикулярно.

Если структура лежит ближе к оси тела, то говорят, что она расположена медиальнее, а если дальше от неё – латеральнее.

Вопрос 2.Дайте общую анатомическую характеристику белого вещества продолговатого мозга.

Строение белого вещества продолговатого мозга:

Белое вещество продолговатого мозга образовано нервными волокнами, которые составляют соответствующие проводящие пути. Двигательные проводящие пути (нисходящие) располагаются в передних отделах продолговатого мозга, а чувствительные (восходящие) лежат более дорсально.

В покрышке продолговатого мозга расположен ряд восходящих и некоторых экстрапирамидальных нисходящих проводящих путей.

В области тонкого и клиновидного бугорков располагаются одноименные ядра, в которых происходит переключение афферентных волокон, несущих проприоцептивные импульсы от всех частей тела, кроме головы. От этих ядер слева и справа отходят внутренние дугообразные волокна, образующие перекрест медиальных петель. Перейдя на противоположную сторону, эти волокна формируют в срединной части покрышки правую и левую медиальные петли.

В продолговатом мозге к медиальной петле присоединяются волокна, восходящие из спинного мозга в составе спинальной петли, которая проводит импульсы, возникающие под влиянием тактильных, температурных и болевых воздействий. Таким образом, в составе медиальной петли проходят нервные волокна восходящего сенсорного пути, направляющиеся в промежуточный мозг.

В составе нисходящих путей через покрышку продолговатого мозга проходят волокна красноядерно-спинномозгового, тектоспинального, ретикулоспинального и других нисходящих трактов, направляющиеся в передние и боковые канатики спинного мозга.

Ближе к дорсальной поверхности в покрышке проходит парный медиальный продольный пучок волокон, связывающий между собой двигательные ядра шейного отдела спинного мозга, вестибулярные ядра и ядра черепных нервов, управляющих движениями глаз (III, IV и VI пары). Этот пучок обеспечивает согласованные движения глаз при любом пространственном положении головы, а также координирует повороты глаз при движениях головы и шеи в ту или другую сторону.

Основание продолговатого мозга представлено пирамидами. Серое вещество в нем отсутствует. Здесь проходят нисходящие двигательные корково-спинномозговые пути, направляющиеся в передние и боковые канатики спинного мозга и обеспечивающие сознательное управление движениями.