- •Часть 1
- •Система органов дыхания. Дыхание
- •Дыхание
- •Перенос газов кровью
- •Сердечно-сосудистая система
- •Физиология сердца
- •Орган слуха и равновесия
- •Наружное ухо
- •Среднее ухо
- •Внутреннее ухо
- •Восприятие слуха
- •Вестибулярный аппарат
- •Кожная сенсорная система
- •Раздел 2. Водолазная медицина кислородное голодание (гипоксия)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипервентиляция лёгких. Апноэ.
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Баротравма уха и околоносовых полостей
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Баротравма легких.
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Декомпрессионная (кессонная) болезнь
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Азотный наркоз (наркотическое воздействие азота)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Обжим водолаза
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипотермия (переохлаждение)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипертермия (перегревание)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Утопление
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Реанимационные действия при утоплении Общая схема
- •Отравление кислородом (гипероксия)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Отравление выхлопными газами (окисью углерода и окислами азота)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Отравление углекислым газом (гиперкапния)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Глоссарий
- •Содержание
- •Раздел 1. Анатомия и физиология ................................3
- •Раздел 2. Водолазная медицина...................................18
Первая помощь
Первая помощь заключается в устранении причины и переводе пострадавшего на дыхание атмосферным воздухом. По возможности дать для дыхания чистый кислород. Единственным и радикальным является оксигенобаротерапия. Из медикаментов пострадавшему назначают глюкозу, аскорбиновую кислоту, димедрол, седуксен. Ставят клизму 40мл хлоралгидрата (1,5 -2гр).
Профилактика
Профилактика состоит в контроле за состоянием воздуха для дыхания. Наблюдением за состоянием фильтрующих элементов (гопкалит, купрамит). У компрессора неотлучно должен находиться ответственный и всегда наблюдать, чтобы выхлопные газы не попадали в заборный патрубок компрессора. Всасывающий патрубок компрессора всегда должен находиться на наветренной стороне.
Отравление углекислым газом (гиперкапния)
Отравление углекислым газом представляет собой патологическое состояние организма, в основе которого лежит повышенное содержание двуокиси углерода в тканях.
Гиперкапния способствует развитию многих водолазных заболеваний, в основном отравлению кислородом, кессонному заболеванию и др.
Причины
Классифицируют четыре нозологических формы:
гиперкапническая возникает при дыхании воздухом или газовой смесью с высоким содержанием СО2;
гемическая возникает при существенном уменьшении объема циркулирующей крови, либо при инактивации гемоглобина окисью углерода или окислами азота, входящими в состав выхлопных газов ДВС;
циркуляторная возникает при нарушениях естественной гемодинамики, вследствие пережатия или непроходимости сосудов;
гипероксическая возникает вследствие дыхания при повышенном парциальном давлении и связанного с этим сдвига кислотно-щелочного баланса в сторону алколоза, нарушения восстановления гемоглобина.
Причинами возникновения гиперкапнии в водолазной практике в основном являются: недостаточная вентиляция барокамер; скафандров и т.д., неисправность систем поглощения СО2 (плохое качество ХП-И, О-З) или превышение сроков его использования, подача для дыхания сжатого воздуха или смесей с повышенным содержанием СО, NО2, NО3, О2.
Признаки
Характерные признаки отравления зависят от концентрации, скорости и времени воздействия СО2 и от формы: острой или хронической.
Острая форма наиболее распространена в водолазной практике и протекает в последовательно развивающихся стадиях.
На начальной стадии возникает одышка, появляются головокружение, головная боль, чувство жара, гиперсальвация, покраснение кожных покровов, пульсация в висках, тошнота. Снижается работоспособность, ослабляется внимание, память.
На следующей стадии развивается общий наркоз с признаками угнетения всех жизненно важных функций. Судороги ослабевают, зрачки расширяются, дыхание ослабевает. Смерть наступает от паралича дыхательного и сосудодвигательного центра.
Хроническая форма гиперкапнии – нехарактерное состояние в водолазной практике и, в основном, проявляется снижением работоспособности, повышением легочной вентиляции, появлением и развитием астенического состояния. В дальнейшем дремотное состояние, мышечная слабость, судороги, потеря сознания.
