- •Часть 1
- •Система органов дыхания. Дыхание
- •Дыхание
- •Перенос газов кровью
- •Сердечно-сосудистая система
- •Физиология сердца
- •Орган слуха и равновесия
- •Наружное ухо
- •Среднее ухо
- •Внутреннее ухо
- •Восприятие слуха
- •Вестибулярный аппарат
- •Кожная сенсорная система
- •Раздел 2. Водолазная медицина кислородное голодание (гипоксия)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипервентиляция лёгких. Апноэ.
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Баротравма уха и околоносовых полостей
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Баротравма легких.
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Декомпрессионная (кессонная) болезнь
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Азотный наркоз (наркотическое воздействие азота)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Обжим водолаза
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипотермия (переохлаждение)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипертермия (перегревание)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Утопление
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Реанимационные действия при утоплении Общая схема
- •Отравление кислородом (гипероксия)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Отравление выхлопными газами (окисью углерода и окислами азота)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Отравление углекислым газом (гиперкапния)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Глоссарий
- •Содержание
- •Раздел 1. Анатомия и физиология ................................3
- •Раздел 2. Водолазная медицина...................................18
Первая помощь
Первая помощь состоит в скорейшем прекращении гипероксии. При судорожных приступах необходимо оберегать пострадавшего от случайных травм и прикусывания языка. Целесообразно дать седуксен или димедрол. Применить клизму с 50мл 3% раствора хлоралгидрата, при необходимости применить повторно. Поместить пострадавшего в теплое затемненное помещение с хорошей звукоизоляцией. По показаниям - анальгетики (седальгин, цитрамон). Для профилактики инфекции легких назначают антибиотики и сульфадимезин или сульфадиметоксин по 0,5г два раза в сутки. Для уменьшения отека легких проводят ингаляцию парами этилового спирта.
Профилактика
Профилактика сводится к неуклонному соблюдению допустимых режимов гипероксии, общее время которой не должно превышать трех часов. В случае необходимости время может быть увеличено до пяти часов, но с обязательным применением воздушных перерывов.
В дополнение к этим мерам необходимо исключить факторы, способствующие развитию кислородного отравления, к ним относятся: тяжелая физическая нагрузка и наличие углекислого газа во вдыхаемой газовой смеси.
Отравление выхлопными газами (окисью углерода и окислами азота)
Выхлопные газы представляют собой смесь различных вредных для здоровья составляющих. Наиболее опасным по концентрации и воздействию является окись углерода (угарный газ).
Причины
Отравление угарным газом или выхлопными газами представляет собой патологическое состояние, при котором развивается гемическая гипоксия.
Инактивация гемоглобина имеет свои особенности. Сродство гемоглобина к СО выше примерно в 200 раз по отношению к 02 , а степень диссоциации во много раз медленнее. Это приводит к тому, что эритроциты, «пораженные» выхлопными газами, более не участвуют в транспорте О2 – СО2. И организм начинает страдать от гемической гипоксии.
Основные причины отравления выхлопными газами заключаются в присутствии их в подаваемом водолазу воздухе. Это может произойти, во-первых, при попадании выхлопных газов в заборный патрубок компрессора и, во-вторых, при отсутствии соответствующих фильтров очистки воздуха (гопкалитового и купрамитового патрона) или при истечении срока их годности.
Признаки
Признаки отравления зависят от его формы.
Легкая форма характеризуется головной болью, общей слабостью, повышенной утомляемостью, дефектами зрения и нездоровым румянцем ярко-пунцового цвета на щеках. Тремор. Цианоз слизистых.
Средняя форма протекает при различных помрачениях или потерях сознания. Наблюдается заторможенность сознания, сонливость, адинамичность, апатия, немотивированные поступки и астеническое состояние.
Тяжелая форма ведет к потере сознания, прогрессирующему коматозному состоянию. Самостоятельное передвижение невозможно, полное безразличие к окружающей обстановке. Остановка дыхания, трофические поражения кожных покровов. Клонические и тонические судороги, возможен отек легких. В дальнейшем асфиксия, кома, вялые параличи. Двигательное и речевое возбуждение. Впоследствии либо апоплексия, либо коллапс, заканчивающиеся приблизительно одинаково.
Во всех случаях наблюдается повышенная свертываемость крови.
