Первая помощь

Основная задача при оказании первой помощи сводится к согреванию пострадавшего и выведению ЦНС из состояния торможения, с одновременным поддержанием кардио-респираторной системы.

Наиболее предпочтительным при согревании является помещение пострадавшего в теплую ванну с температурой воды примерно 45 градусов С, с одновременным растиранием для восстановления сосудистого тонуса. Если применение ванны невозможно, то применяется горячий душ или грелки. В первую очередь согреваются области затылка, сердца, печени и почек. Для дыхания при тяжелых случаях целесообразно применить кислород. После того, как пострадавший придет в сознание, дать ему горячее сладкое питье. Возможно применение 40% алкоголя в количестве, не превышающем 150 мл. Назначается легкоусвояемая диета, богатая белками, углеводами и витаминами. В качестве профилактики осложнений простудного характера дать сульфадимезин (по 1,0г каждые 6 часов). Рекомендуется растирание шерстяной тканью, смоченной 50% спиртовым раствором.

Профилактика

В качестве профилактики рекомендуется выбор безопасных режимов пребывания под водой в зависимости от ее температуры и применяемого снаряжения.

Во время пребывания под водой выполнять активные плавательные движения.

Приложить максимум усилий для избежания повышенного охлаждения затылочной области и шеи. В случае протекания «сухого» гидрокостюма, остановить спуск и выйти на поверхность. Не лишним в профилактике является высококалорийное питание и регулярное закаливание, а также соблюдение режимов труда и отдыха.

Гипертермия (перегревание)

Перегревание – это острое состояние организма, которое сопровождается расстройством деятельности ЦНС и повышением температуры тела. Это происходит в результате превышения теплообразования над процессами теплоотдачи.

Причины

В водолазной практике гипертермия возникает, в основном, при предспусковой подготовке, особенно при прямом воздействии солнечного излучения на одетого в тепло- и гидрозащитную одежду водолаза.

Процессы замедления теплообразования в организме происходят с большими затруднениями и обычно снижаются очень незначительно. Конвекция и излучение в водолазном снаряжении крайне не эффективны. Потоотделение не выполняет свою функцию. Начинаются функциональные и структурные изменения ЦНС на фоне денатурационных изменений белков и ведущие к аутоинтоксикации всего организма.

Увеличивается вязкость крови, приводящая к затрудненной гемодинамике и возникновению гипоксии головного мозга. Далее наступает острая надпочечная недостаточность и паралич продолговатого мозга.

Признаки

По степени тяжести различают легкую, среднюю и тяжелую гипотермию.

При легкой степени появляется общая слабость, чувство жара, вялость, шум в ушах, повышенная жажда, общая гиперемия, повышенное потоотделение, тошнота.

В дальнейшем наступает средняя степень перегревания. Пострадавший испытывает сильные головные и мышечные боли, температура тела повышается до 40 градусов, пострадавший жалуется на неприятные ощущения в области сердца, шум в ушах и мелькание перед глазами. Наблюдается сильная гиперемия. Возможны рвота и диарея. Цианоз слизистых. Апатия, сонливость, слабость.

При дальнейшем процессе перегревания наступает тяжелая степень гипертермии, сопровождающаяся потерей сознания (тепловой удар). В этой стадии внешний вид пострадавшего кардинально меняется. Кожные покровы становятся холодными и сухими наощупь, хотя температура тела выше 40 градусов. Нос заостряется, глаза вваливаются, под ними появляются темные круги. Пульс повышенный, но нитевидный. Зрачки расширены и отведены кверху, на свет не реагируют. Губы цианотичны. Возможны клонические и тонические судороги из-за резкого нарушения водно-солевого баланса. Затем наступает смерть от паралича сосудодвигательного и дыхательного центров.

В качестве разновидности гипертермии, возможно возникновение солнечного удара, вследствие воздействия прямых солнечных лучей на непокрытую голову. Признаками солнечного удара являются тошнота, головная боль и головокружение, общая слабость и потемнение в глазах. В последствии развивается резкое возбуждение, судороги, делирий, потеря сознания и в завершении, коматозное состояние с проявлениями сосудистой недостаточности.