- •Часть 1
- •Система органов дыхания. Дыхание
- •Дыхание
- •Перенос газов кровью
- •Сердечно-сосудистая система
- •Физиология сердца
- •Орган слуха и равновесия
- •Наружное ухо
- •Среднее ухо
- •Внутреннее ухо
- •Восприятие слуха
- •Вестибулярный аппарат
- •Кожная сенсорная система
- •Раздел 2. Водолазная медицина кислородное голодание (гипоксия)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипервентиляция лёгких. Апноэ.
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Баротравма уха и околоносовых полостей
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Баротравма легких.
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Декомпрессионная (кессонная) болезнь
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Азотный наркоз (наркотическое воздействие азота)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Обжим водолаза
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипотермия (переохлаждение)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипертермия (перегревание)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Утопление
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Реанимационные действия при утоплении Общая схема
- •Отравление кислородом (гипероксия)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Отравление выхлопными газами (окисью углерода и окислами азота)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Отравление углекислым газом (гиперкапния)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Глоссарий
- •Содержание
- •Раздел 1. Анатомия и физиология ................................3
- •Раздел 2. Водолазная медицина...................................18
Причины
В начале нашего века работами Овертона и Мейера было доказано, что любое вещество, инертное в химическом отношении, но растворимое в жирах, является наркотиком. Сила наркотического воздействия на организм определяется жиро- водным Овертон-Мейеровским коэффициентом, который представляет собой отношение количества вещества, растворившегося в жирах к его количеству, растворившемуся в воде (для азота 5,24). Но главным является молекулярная масса индифферентного газа. Сила азотного наркоза увеличивается с возрастанием глубины спуска (с увеличением парциального давления азота). Поэтому безопасно допустимой глубиной погружения при дыхании сжатым воздухом является глубина 60м. В отдельных случаях, при проведении аварийно – спасательных работ, допускается погружение опытных и тренированных водолазов на глубины до 80м с соблюдением повышенных мер безопасности.
Признаки
У азотного наркоза различают три стадии:
Начальная или скрытая стадия;
Стадия неполного наркоза;
Стадия общего наркоза.
Признаками начальной стадии при давлении 3-5 кгс/см2 являются незначительное преобладание процессов возбуждения. Развивается состояние, сходное с лёгким алкогольным опьянением. Наблюдается повышенная разговорчивость, беспричинная весёлость, смех, снижение самоконтроля. В некоторых случаях, наоборот, появляется чувство необоснованного страха, подавленность, угнетённое состояние. Хорошее самочувствие и физическая работоспособность сохраняются.
Признаки стадии неполного наркоза проявляются при давлении 7-8 кг/см2. Усиливаются признаки опьянения, нарушаются координация движений, сообразительность, ориентировка и самоконтроль. Многие водолазы становятся практически неработоспособными: неправильно используют снаряжение и теряют контроль над собой и окружающей обстановкой. Всё это может привести к возникновению аварийных ситуаций.
Признаки стадии общего наркоза обычно проявляются при давлении 9-10 кг/см2. При этом подавляющее большинство водолазов не в состоянии выполнять целенаправленную работу. Водолазы, подвергшиеся воздействию такого давления воздуха, не способны к пространственной и временной ориентации. Координация движений утрачивается. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации. Возможна потеря сознания. В завершении наблюдается наркотический сон.
Первая помощь
Первая помощь при наркотическом воздействии азота состоит в переводе водолаза на меньшую глубин, или замене воздуха на гелиокислородную смесь (жиро-водный коэффициент гелия 1,7). При этом наркотическое состояние либо снижается, либо исчезает совсем без каких-либо последствий или осложнений для организма.
Само по себе состояние азотного наркоза не представляет опасности для организма, но результаты неадекватных действий и возникновение аварийных ситуаций чреваты тяжёлыми последствиями, могущими привести к гибели водолаза.
Профилактика
В качестве профилактики - глубина погружения с использованием для дыхания сжатого воздуха ограничена 60м. Другая мера – это выявление среди водолазов лиц, отличающихся повышенной чувствительностью к азотному наркозу, и ограничение их погружений глубинами 40м. Регулярные тренировки увеличивают порог восприятия азотного наркоза. На восприимчивость к азотному наркозу существенно влияют переутомление, перегревание и переохлаждение водолаза, а так же чистота воздуха. Наличие содержания СО2 и вредных примесей значительно усиливают наркотическое действие азота.
