- •Часть 1
- •Система органов дыхания. Дыхание
- •Дыхание
- •Перенос газов кровью
- •Сердечно-сосудистая система
- •Физиология сердца
- •Орган слуха и равновесия
- •Наружное ухо
- •Среднее ухо
- •Внутреннее ухо
- •Восприятие слуха
- •Вестибулярный аппарат
- •Кожная сенсорная система
- •Раздел 2. Водолазная медицина кислородное голодание (гипоксия)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипервентиляция лёгких. Апноэ.
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Баротравма уха и околоносовых полостей
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Баротравма легких.
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Декомпрессионная (кессонная) болезнь
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Азотный наркоз (наркотическое воздействие азота)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Обжим водолаза
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипотермия (переохлаждение)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Гипертермия (перегревание)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Утопление
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Реанимационные действия при утоплении Общая схема
- •Отравление кислородом (гипероксия)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Отравление выхлопными газами (окисью углерода и окислами азота)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Отравление углекислым газом (гиперкапния)
- •Причины
- •Признаки
- •Первая помощь
- •Профилактика
- •Глоссарий
- •Содержание
- •Раздел 1. Анатомия и физиология ................................3
- •Раздел 2. Водолазная медицина...................................18
Первая помощь
При оказании первой помощи следует помнить, что единственным радикальным методом лечения является лечебная рекомпрессия в барокамере. Показания к её применению сохраняются в течение 4-5 суток с момента возникновения заболевания. Все иные меры помощи не должны являться причиной её задержки. Лечебная рекомпрессия должна проводиться и в тех случаях, когда диагноз вызывает сомнения.
Если барокамер у места спуска нет, то необходимо скорейшим образом доставить пострадавшего в ближайшую рабочую барокамеру. При этом, в случае необходимости, применять реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Во всех случаях дать для дыхания чистый кислород, его можно использовать непрерывно в течение 4 часов при нормальном атмосферном давлении.
Во время транспортировки к барокамере, пострадавшему давать обильное питьё: чай, минеральную воду, сок. Рекомендованы тепловые процедуры (грелки, парафиновые аппликации) на поражённые участки тела. Дать аспирин (0,25г 3 раза в день) как анальгетик, противовоспалительное и антикоагуляционное средство. Для устранения отёков головного и спинного мозга и т. д. преднизолон (0,001г или 0,005г по 1 таблетке 3 раза в день), дексаметазон (0,001г или 0,005г 2-3 раза в день).
Декомпрессионная болезнь при неполноценном лечении или при лечении может давать осложнения. К ним относятся: тугоподвижность суставов, боли, атрофия мышц, инфаркты миокарда и лёгкого, кардиосклероз, пневмонии, плевриты.
Профилактика
Профилактика декомпрессионного заболевания состоит в соблюдении режимов декомпрессии. Желательно на последних этапах декомпрессии использовать для дыхания чистый кислород. Необходимо тщательным образом соблюдать режимы труда и отдыха между спусками под воду. Если погружения под воду происходят с перерывом менее чем 24 часа, то следует эти погружения суммировать и для повторного спуска применять режимы декомпрессии с учётом предыдущего погружения.
При наличии неблагоприятных условий спуска, способствующих возникновению заболевания, следует выбирать более удлиненный режим декомпрессии. К этим условиям относятся: спуски учеников и малотренированных водолазов; неблагоприятные условия спуска: сильное течение, низкая температура воды, тяжёлая физическая нагрузка во время спуска, недостаточный отдых от физических нагрузок.
После спуска водолаз должен находиться возле барокамеры не менее двух часов.
Азотный наркоз (наркотическое воздействие азота)
Азотный наркоз – это патологическое состояние организма, вызванное воздействием индифферентного газа (азота в сжатом воздухе) при повышенном давлении во вдыхаемой газовой смеси (воздухе). На основании сходности воздействия на организм, и в связи с обратимостью состояния, действие азота сжатого воздуха при повышенном давлении квалифицируется как наркотическое.
Индифферентными газами являются также газы, которые являются нейтральными в отношении к веществам организма и не вступающими с ним в химические реакции. В частности, к таким газам относится азот.
