32. Крок 2010

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Хворий 47-ми рокiв скаржиться на пiдвищення температури, загальну слабкiсть, розлитий тупий бiль у живо-тi, який посилюється перед дефекацiєю та стихає пiсля неї. Випорожнення до 10 разiв на добу, мiстять кров. Хворiє впродовж 2-х мiсяцiв. Об’єктивно: шкi-ра блiда, суха. Пальпацiя товстої кишки болюча. Слiпа кишка пальпується у виглядi тяжу. Яке обстеження найбiльш iнформативне для встановлення дiагнозу?

1. Колоноскопiя

2. Ректороманоскопiя

3. Iригоскопiя

4. Фiброгастроскопiя

5. Оглядова рентгеноскопiя органiв черевної порожнини

33. Крок 2010

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

У хворої 18-ти рокiв через 2 тижнi пiсля ГРЗ з’явилися бiль i припухлiсть в гомiлково-ступневих суглобах та дифузний бiль у животi, який посилюється пiсля вживання їжi, перiодичний рiдкий геморагiчний пронос, папульозно-геморагiчна висипка на нижнiх кiнцiв-ках. У кровi: ер.- 3, 0 · 10¹²/л, Hb- 95 г/л, ШОЕ- 40 мм/год, тромбоцити в нормi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

1. Геморагiчний васкулiт

2. Хвороба Верльгофа

3. Системний червоний вiвчак

4. Iнфекцiйний ендокардит

5. Ревматоїдний артрит

34. Крок 2010, 2012

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Чоловiк 26-ти рокiв скаржиться на колючий бiль при диханнi, кашель, задишку. Об’єктивно: t^o- 37, 3^oC, ЧДР-19/хв., ЧСС = Ps - 92/хв.; АТ- 120/80 мм рт.ст. Дихання везикулярне. Злiва у нижньолатеральних вiддiлах грудної клiтки у фазi вдиху та видиху вислуховується шум, який посилюється при натисканнi фонендоскопом та зберiгається пiсля кашлю. ЕКГ - без патологiчних змiн. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

1. Гострий плеврит

2. Мiжреберна невралгiя

3. Пiдшкiрна емфiзема

4. Спонтанний пневмоторакс

5. Сухий перикардит

35. Крок 2010, 2011

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Хвора 47-ми рокiв скаржиться на кашель з видiленням гнiйного харкотиння, бiль у нижнiй частинi лiвої поло-вини грудної клiтки, перiодичне пiдвищення температури тiла. Хворiє близь-ко 10-ти рокiв. Об’єктивно: дистальнi фаланги пальцiв у виглядi "барабанних паличок". Яке обстеження буде найбiльш iнформативним для постановки дiагнозу?

1. Бронхографiя

2. Бронхоскопiя

3. Оглядова рентгенограма легенiв

4. Пункцiя плевральної порожнини

5. Бактерiологiчне дослiдження харко-тиння

36. Крок 2010, 2009

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Хвора 54-х рокiв госпiталiзована до стацiонару з вираженим акроцiанозом, набухлими шийними венами, збiльшеною печiнкою, асцитом. Межi серця розширенi. Тони серця не вислуховуються, верхiвковий поштовх не визначається. АТ- 100/50 мм рт.ст. На рентгенограмi органiв грудної клiтки виявлена збiльшена тiнь серця у виглядi трапецiї. Яким патологiчним станом можна пояснити вказанi симптоми у хворої?

1. Тампонада серця

2. Ексудативний плеврит

3. Комбiнована вада серця

4. Гостра серцева недостатнiсть

5. Грижа стравохiдного отвору дiафра-гми

37. Крок 2010, 2011

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

У хворого 26-ти рокiв, з лiвобiчною нижньочастковою пневмонiєю, пiд час кашлю з’явився рiзкий бiль у груднiй клiтцi злiва. Об’єктивно: дифузний цiаноз, розширення лiвої половини грудної клiтки. Перкуторно - високий тимпанiт. Аускультативно - вiдсутнiсть дихальних шумiв над лiвою половиною грудної клiтки. Змiщення правої межi серця до середньоключичної лiнiї. Яке обстеження буде найбiльш iнформативним?

1. Рентгенографiя

2. Бронхоскопiя

3. Бронхографiя

4. Пневмотахометрiя

5. Спiрографiя