- •1 Техника проведения антропометрии пациента.
- •2 Санитарная обработка пациента с педикулезом.
- •3 Размещение тяжелобольного пациента в постели.
- •4 Смена постельного и нательного белья.
- •5 Уход за кожей, слизистыми, профилактика пролежней, уход за глазами, носом, ушами, промежностью и наружными половыми органами. Обучение родственников принципам ухода за тяжелобольными пациентами.
- •7 Техника введения назогастрального зонда. Техника кормления пациента через назогастральный зонд.
- •Основные правила измерения температуры тела
- •Правила измерения температуры тела у детей
- •9 Техника постановки горчичников, согревающего компресса, подачи пациенту грелки, пузыря со льдом.
- •10 Подача пациенту увлажненного кислорода через маску, носовые катетеры.
- •11 Введение лекарственных средств в глаза, нос, уши, закладывание мази за веко. Обучение пациента пользованию карманным ингалятором.
- •Правила пользования карманным ингалятором (баллончиком)
- •13 Инсулинотерапия. Обучение пациента и его родственников принципам инсулинотерапии.
- •14 Расчет и разведение заданной дозы антибиотика, гепарина.
- •15 Обучение пациента правилам приема лекарственных средств внутрь.
- •16 Неотложная помощь и уход при рвоте.
- •17 Техника промывания желудка. Техника взятия рвотных масс на исследование.
- •18 Техника введения газоотводной трубки.
- •33 Обучение пациента правилами пользования карманной плевательницей.
- •34 Обучение пациента технике проведения постурального дренажа.
- •37 Обучение пациента уходу за ногами при сахарном диабете.
- •38 Составление набора медикаментов для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.
- •39 Техника наложения венозных жгутов.
- •40 Составление набора для интубации трахеи.
- •Раздел Хирургия
- •1 Дезинфекция, предстерилизационная обработка хирургического инструментария, перчаток.
- •2 Контроль качества предстерилизационной обработки (азопирамовая, амидопириновая, фенолфталеиновая пробы). Обучение медицинского персонала технике проведения предстерилизационной обработки.
- •Наложение и снятие швов
- •11 Уход за подключичным катетером.
- •12 Обработка рук операционной сестры. Надевание стерильных перчаток.
- •13 Облачение операционной медицинской сестры в стерильный халат, перчатки. Помощь врачу при облачении в стерильный халат, при надевании стерильных перчаток.
- •14 Накрывание стерильного стола в перевязочном кабинете.
- •15 Подготовка и обработка операционного поля.
- •17 Техника наложения кровоостанавливающего жгута. Правила наложения кровоостанавливающего жгута.
- •18 Тампонада носовых ходов.
- •Остановка носовых кровотечений, передняя и задняя тампонада носа
- •19 Помощь пациенту при кровотечении из уха, носа, лунки зуба.
- •21 Изготовление перевязочного материала (салфетка, турунда, шарик, тампон).
Перечень практических навыков и умений к экзамену для допуска к работе в ЛПУ лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского (фармацевтического) образования, а также лиц с высшим медицинским (фармацевтическим) образованием к осуществлению медицинской (фармацевтической) деятельности на должностях среднего медицинского (фармацевтического) персонала
Раздел Терапия
1 Техника проведения антропометрии пациента.
Антропометрия (от греч. antropos — человек, metreo — измеряю) - измерение основных физический показателей человека (массы тела, роста, окружности грудной клетки, живота). Массу тела и рост измеряют (если позволяет состояние пациента) при поступлении в лечебное учреждение, затем каждые 7 дней или чаще (по назначению врача). Данные записывают в температурный лист.
Взвешивание. Массу тела надо знать для уточнения дозы лекарственного препарата (когда его принимают в зависимости от массы тела), подбора адекватной диеты, а в некоторых случаях и для оценки эффективности лечения. Для сравнения и изменения массы тела пациента, взвешивание следует проводить в одних и тех же условиях: утром, натощак, после освобождения кишечника и мочевого пузыря и в одном белье. Перед взвешиванием необходимо проверить, отрегулированы ли весы и правильно ли они установлены. Ослабленных больных для взвешивания можно сажать на предварительно взвешенный табурет.
Измерение роста человека производят при помощи ростомера. Пациент сняв обувь, становится
на площадку спиной к планке, туловище и конечности выпрямлены, пятки соприкасаются, носки разведены. Пятки, ягодицы, межлопаточное пространство и затылок прикасаются к планке, голова в глазнично – ушной горизонтали (наружные слуховые проходы ушей и глаза на одном уровне). Опустив планшет на голову, смотрят на шкалу цифр у нижнего края планшета, которые будут соответствовать росту тела пациента.
Измерение окружности грудной клетки осуществляют мягкой сантиметровой лентой. Её прикладывают к грудной клетке так, чтобы сзади она проходила под нижними углами лопаток, а спереди - на уровне IV ребра. Измерение производится в состоянии спокойного дыхания, на максимальном вдохе и выдохе.
Измерение окружности живота осуществляют мягкой сантиметровой лентой, утром, натощак, после освобождения кишечника и мочевого пузыря. Мягкую сантиметровую ленту прикладывают по окружности: спереди – на уровне пупка, сзади – на уровне III поясничного позвонка.
Спирометрия. Спирометр – это прибор для измерения жизненной ёмкости лёгких(ЖЕЛ) – максимального количества воздуха, выдыхаемого при усиленном выдохе, или выдыхаемого при усиленном вдохе. Исследуемый отдыхает 5-10 минут, затем после глубокого, максимального вдоха с закрытым носом медленно выдыхает в трубку при этом отмечают , до какого деления шкалы произошел максимальный подъём. Исследование проводят трижды с небольшими промежутками и вычисляют среднюю ЖЕЛ.
2 Санитарная обработка пациента с педикулезом.
Педикулез — паразитирование вшей на человеке. При обнаружении гнид или вшей необходимо сразу же провести обработку, так как головные и платяные вши являются переносчиками различных инфекционных заболеваний.
Приготовьте: - укладку для обработки педикулезного больного; - спецодежду для медсестры (халат, косынку, перчатки); - клеенку размером 1 X 1 м; - клеенчатую и матерчатую косынки для пациента; - частый гребень; - 0,15-ный водно-эмульсионный раствор карбофоса, нитисрор и др., 6-ный раствор уксуса, ватные тампоны; мешок для белья; - лупу; - бритвенный прибор; - медицинскую карту стационарного больного; - экстренное извещение об инфекционном больном.
Технология 1 (обработка карбофосом).
1. Наденьте спецхалат, косынку, перчатки. 2. Положение больного — сидя, если позволяет состояние — на кушетке с клеенкой. 3. Волосы пациента обработайте 0,15-ным раствором карбофоса. 4. Покройте его волосы клеенчатой и матерчатой косынками. 5. Через 20 мин промойте волосы теплой водой. 6. Для ополаскивания используйте 6-ный раствор уксуса. 7. Расчешите волосы частым гребнем. 8. Белье пациента отправьте в дезинфекционную камеру в специальном мешке. 9. На титульном листе медкарты сделайте в правом верхнем углу пометку «Р» — педикулез. 10. Помещение и все, с чем контактировал педикулезный больной, обработайте карбофосом. 11. Спецодежду, в которой проводилась обработка, также сложите в мешок и отправьте на обработку. 12. Заполните экстренное извещение об инфекционном заболевании и отправьте в санэпидстанцию по месту жительства.
Технология 2 (обработка раствором нитифора).
1. Обработайте волосы пациента 0,5-ным водно-спиртовым раствором нитифора с помощью губки или ватного тампона. 2. Покройте его голову клеенчатой и матерчатой косынками. 3. Через 40 мин промойте волосы больного проточной водой с шампунем. 4. Расчешите их частым гребнем.