4. Какие отклонения Вы ожидаете получить?

11. У ребенка 10 месяцев на 7 день заболевания корью усилился кашель, повысилась температура до 380, дыхание участилось до 40 в минуту. Перкуторно-укорочение звука у угла левой лопатки. Дыхание по всем полям жесткое, на отдельных участках выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены.

1. Назовите осложнения:

А. Плеврит

Б.Бронхопневмония

В.Бронхит

Г.Пневмоторакс

Д.Ларинготрахеит

2. Какие на исследований подтвердят Ваш диагноз:

А.Общий анализ крови

Б.ЭКГ

В.Вирусологическое исследование

Г.Рентгенография органов грудной клетки

Д.Бронхоскопия

2. У ребенка 10 месяцев на 7 день заболевания корью усилился кашель, повысилась температура до 380, дыхание участилось до 40 в минуту. Перкуторно-укорочение звука у угла левой лопатки. Дыхание по всем полям жесткое, на отдельных участках выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца слегка приглушены.

1. Назовите осложнение:

А.Плеврит

Б.Бронхопневмония

В.Бронхит

Г.Пневмоторакс

Д.Ларинготрахеит

2. Какие из исследований подтвердят Ваш диагноз:

А.Общий анализ крови

Б.ЭКГ

В.Вирусологическое исследование

Г.Рентгенография органов грудной клетки

Д.Бронхоскопия

3. К проводимой терапии Вы добавите:

А.Ингибиторы протеолиза

Б.Антибиотики

В.Иммуноглобулин

Г.Сульфаниламиды

Д.Преднизалон

3. Мальчик 3х лет, находящийся на лечение по поводу острой дизентерии в отделении острых кишечных инфекций, на третьей день госпитализации стал высоко лихорадить, кашлять. На 4 день госпитализации присоединилась светобоязнь, при осмотре на слизистой щек обнаружены пятна Бельского-ФИлатова-Коплика.

1. О присоединении, какого заболевания идет речь?

А.Краснухи

Б.Ветряной оспы

В.Гриппа

Г.Кори

Д.Аденовирусной инфекции

2. Где инфицировался мальчик:

А.В приемном отделении

Б.В отделении ОКИ

В.Вне стационара

Г.Могут быть правильны все эти варианты

Д.Ни один из этих вариантов не может быть верны

3. Как поступить с ребенком:

А.Оставить для продолжения лечения в этой же палате

Б.Перевести в отдельную палату этого же отделения

В.Выписать домой для организации «стационара на дому»

Г.Перевести в мельцеровский бокс больницы

Д.Любой вариант правилен

88. Ребенку 12 лет несколько лет назад был поставлен диагноз хронического вирусного гепатита неуточненной этиологии. В связи с постоянными переездами семьи мальчик систематически не лечился, хотя постоянно отмечали снижение аппетита, чувство тяжести в правом боку. Обратился в больницу в связи с появлением рвоты с кровью. Бледен, истощен, склеры слегка желтушны. Живот увеличен в объеме, определяется свободная жидкость. Печень очень плотная, безболезненная с острым краем на 2-1-6 см., селезенка 5 см. Синячки на бедрах, коленях, пальмарная эритема.

1. Поставьте диагноз:

А. Язвенная болезнь желудка

Б.Обострение хронического вирусного гепатита

В.Хронический вирусный гепатит в стазе обострения

Г.Хронический вирусный гепатит + капиляре токсикоз

Д.Хронический активный вирусный гепатит, цирроз печени, пищеводное кровотечение

2. Какова этиологический фактор данного заболевания?

А. ВГА+ВГД или ВГЕ+ВГД

Б.ВГЕ

В.ВГВ+ВГД или ВГС

Г. ВГВ

Д. ВГВ+ВГА или ВГВ+ВГЕ

3. Какие исследования необходимы для уточнения диагноза:

А. Билирубин, АЛТ, АСТ, ТП, СП, ЩФ

Б. Общий белок, белковые фракции, липопротеиды, протромбиновый индекс

В. Маркеры вирусных гепатитов

Г. УЗИ органов брюшной полости, рентгенография пищевода

Д. Все исследования необходимы

87. На консультацию направлен мальчик 5 лет, у которого приподготовке к ортопедической операции выявлено повышение АЛТ-2,5 ммоль/л. Ребенок бледен, капиллярит на щеках, в межлопаточном пространстве пальмарная эритема, синячки на коленях. Печень плотная с острым краем, пальпируется на 2 см., селезенка на 1 см.

В возрасте до 1,5 лет часто болел ОРВИ, пневмонией, ОКИ, получал много инъекций не всегда одноразовым инструментарием. С2х лет мальчика считали практически здоровым.

1. О каком заболевании надо думать:

А. Вирусный гепатит А, преджелтушный период

Б.Вирусный гепатит А, безжелтушная форма

В. Дискинезия желчевыводящих путей

Г. Первично-хронически вирусный гепатит

Д.Болезнь Гоше

2. Какие исследования необходимо провести?

А. Определение маркеров ВГА, ВГВ, ВГС, ВГД

Б.Определение билирубина т его фракции

В.Определение ферментов – АЛТ, АСТ, ФІФА

Г.Определение белковых фракций, ТП,СП,ПИ

Д.Все эти тесты

3. Как поступить с ребенком:

А.Госпитализировать в инфекционную больницу для углубленного

обследования

Б.Разрешить ортопедическую операцию

В.Рекомендовать амбулаторное лечение

Г.Рекомендовать санаторное лечение, а потом оперировать

Д.Повторить исследование АЛТ, т.к. могла быть ошибка

28. Ребенок 5 мес. Заболел остро, сегодня, когда повысилась Т до 38, появилось беспокойство. Рвоты не было. Во второй половине дня присоединился жидкий стул зеленоватого цвета с большим количеством слизи и прожилками крови, появились тенезмы. Объективно: Т-38, вял, кожные покровы обычной окраски, сыпи нет. Язык влажный, обложен у корняи белым налетом. Зев чист. В легких перкуторно легочный звук, аускультативно везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные,ритмичные. Пульс удовлетворительных свойств. Живот запавший, печень и селезенка не увеличены, при глубокой пальпации отделов кишечника выявлена выраженная болезненность в связи сигновидной кишки, урчание. Анус расслаблен, вокруг- гиперемия кожи. Менингеальных знаков нет. У матери отмечалась кратковременная кишечная дифункция.

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какие исследования необходимо назначить больному?