1.Поставьте диагноз.

2. Назовите объем лабораторных исследований.

3. Назначьте лечение.

13.Ребенок 12 лет заболел остро, когда повысилась Т до 38,5, появился отек в области околоушной железы слева. В классе, где учился больной две недели назад были случаи эпидемического паротита. На 3 день болезни Т. Нормализовалась, на 6 день – вновь повысилась до 39, появилась головная боль, боль в животе, двухкратная рвота. При осмотре состояние ребенка тяжелое. Жалобы на боли в животе, тошноту и боль в околоушных областях при жевании. Живот при пальпации болезненный в области эпигастрия. Менингеальные знаки отрицательные. Анализ крови: Л-5х10 9/л, эр.-4х10 12/л,Нв-120 г/л, Э-о, п-2%, с-46%, М-2%, СОЭ-8 мм/час. Диастаза мочи-128 ед.

1. Сформулируйте клинический диагноз.

2. Перечислите основные клинические симптомы, подтверждающие установленный диагноз.

30. Ребенок, подлежит ревакцинации АКДС- вакциной, перенес острую дизентерию.

1. Когда ему можно сделать прививку?

125. Новорожденный ребенок не привит в роддоме от полиомиелита.

1. Как поступить с 4-ой дозой опв?

А. Дать в 1 месяц

Б. Дать в 5 месяцев

В.дать в 12 месяцев

Г. Дать в 6 месяцев

Д. Можно вообще не давать

2.А. Повышением температуры

Б. Кишечными дисфункциями

В, Катаральными явлениями

Г. Беспокойством ребенка

Д. Названных реакций не наблюдается

3. ОПВ заменяют на ИПВ, если:

А. Если у ребенка субфебрилитет в день прививки

Б. Легкое ОРВИ

В. Контакт по вирусному гепатиту

Г. Среди членов семьи есть иммунодефицитные лица

Д. ЕСли у ребенка 2-5 день контакта по ветряной оспе

60. К хирургу обратился мальчик 12 лет с жалобами на боли в левой ноге и прихрамывание, которые он связывает с тем, что «оступился» недели две назад. Рентгенологическое обследование патологии не выявило. Ребенка лечили амбулаторнотпо рекомендации невропатолога, но эффекта не было. При исследовании парных сывороток с интервалом в три недели обнаружено жаркстание титра специфических антител к вирусу полиомелла 1, типа в 4 раза.

1. Поставьте диагноз

А. Ботулизм

Б. Полиомиелит, спинальная форма

В. Травматический неврит седалищного нерва

Г. Болезнь Петерсона

Д. Постдифтерийный полиневрит

2. Какие клинический симптомы должны быть обнаружены у ребенка при осмотре левой ноги

А. Гипотония

Б.гипорефлекция

В.Гипотрофия

Г.Ни один из них

Д.Все эти симптомы

3. В какой терапии не нуждается ребенок:

А. Строгий покой для пораженной конечности

Б.Лечебная гимнастика

В.Дибазол, празерин

Г.Витамины группы В

Д.Массаж

23. Ребенок 2х лет заболел остро, повысилась Т. До 39,2 стал беспокойным, отмечалась однократная рвота, лечился амбулаторно по поводу ОРВИ. Спустя 3 дня Т нормализовалась, но ребенок перестал становится на ноги. На 3 день болезни госпитализирован в инфекционное отделение. Общее состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, повышенноц влажности. В зеве гиперемия слизистой дужек миндалин. В легких везикулярное дыхание, тоны сердца приглушены. Стул и мочеиспускание без патологии. Сознание ясное. В нижних конечностях активные движения не ограничены. Тонус сила мышц резко снимжены. Сухожильные рефлексы с ног не вызываются. Брюшные рефлексы отсутствуют. Сидит при поддержке. Положительный симптом натяжения /Лассега/. Выписан больной на 50 день болезни с незначительным улучшением.

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какие дополнительные исследования необходимы назначить больному?

3. Укажите меры профилактики для ребенка, бывшего в контакте с данным больным.