3.Практические навыки

1. Интерпретация ЭКГ.

2.Методика определения относительных границ тупости сердца.

3.Методика определения абсолютных границ тупости сердца.

4.Методика проведения перкуссии печени по Курлову.

5.Методика проведения пальпации печени.

6.Методика определения перкуторных размеров селезенки.

7.Методика проведения поверхностной пальпации живота.

8.Методика пальпации периферических лимфатических узлов.

9.Методика проведения голосового дрожания.

10.Методика определения топографических границ легких.

11.Методика проведения сравнительной перкусии легких.

12.Методика исследования пульса.

13.Методика определения верхушечного толчка и его характеристик.

14.Методика проведения пальпации селезенки.

15.Методика проведения глубокой скользящей пальпации сигмовидной части толстого кишечника.

16.Методика проведения глубокой скользящей пальпации поперечно-ободочной части толстого кишечника.

17.Методика пальпации почек.

18.Интерпретация ЭКГ.

19.Методика проведения бронхофонии.

20.Методика проведения сравнительной перкусии легких.

21.Методика определения относительных границ тупости сердца.

22.Методика определения абсолютных границ тупости сердца.

23.Методика определения топографических границ легких.

24.Методика проведения пальпации печени.

25.Методика проведения глубокой скользящей пальпации слепой кишки.

26.Методика пальпации периферических лимфатических узлов.

27.Методика определения перкуторных границ селезенки.

28.Интерпретация ЭКГ.

29.Методика проведения пальпации печени.

30.Методика проведения поверхностной пальпации живота.

4. Модули:

1. Кардиология

«Артериальная гипертензия»

1. Определение АГ. Этиология. Факторы риска. Патогенез: основные механизмы повышения АД (основные гемодинамические показатели МО, ОПСС, ОЦК).

2. Гемодинамические последствия АГ и поражение органов мишеней (сердце, головной мозг, почки, сосуды).

3. Классификация АГ по степени повышения АД. Классификация АГ (ВОЗ). Стратификация риска АГ (степени АГ, вовлечения в патологический процесс органов-мишеней, наличие у больных АГ ряда фактов, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений АГ).

4. Клиническая симптоматика и физиологическая диагностика поражений органов-мишеней (осмотр, пальпация, перкуссия сердце. Аускультация. Артериальный пульс. Методика измерения АД и пульса).

5. Осложнения АГ. Гипертонические кризы (осложненный и неосложненный ГК). Синдром злокачественной гипертензии.

6. Лабораторная и инструментальная диагностика АД. СМАД.

7.Лабораторная и инструментальная диагностика АД. ЭКГ- признаки гипертрофии ЛЖ. R-гр (рентгенография).

8.Лабораторная и инструментальная диагностика АД. ЭХО-КГ, глазное дно.

9. Симптоматические артериальные гипертензии. Клиника и диагностика ренальных и вазоренальных гипертензий.

10. Симптоматические артериальные гипертензии. Клиника и диагностика эндокринных гипертензий и гипертензии при сосудистой патологии.

«Ишемическая болезнь сердца»

1. Анатомия и физиология коронарного кровообращения. ИБС. Этиология патогенез. Факторы риска классификация ИБС.

2. ИБС. Стенокардия. Классификация стенокардий. Особенности стенокардии напряжения и спонтанной (вариантной) стенокардии. Методы функциональной и лабораторной диагностики.

3. ИБС. Этиология, патогенез стенокардии. Особенности клинической картины. Методы функциональной и лабораторной диагностики.

4. Сердечная недостаточность. Этиология, патогенез, механизмы систолической и диастолической дисфункции. Кардиальные и экстракардиальные механизм компенсации.

5. Лаб.-инструментальная диагностика ХСН (ЭКГ, ЭКГ по Холтер, функциональные нагрузочные тесты, Rгр (рентгенография), ЭХО-КГ).

6. Понятие об ОКС. Патогенез ОКС. Механизм дестабилизации атеросклеротической бляшки. Тромбоз (тромбоцитарно-сосудистое взаимодействия). Клинические проявление ОКС.

7. ИБС. Нестабильная стенокардия. Классификация.Клиника. Диагностика.

8. ИБС. Инфаркт миокарда. Этиология. Патогенез. Стратификация риска по шкале GRACE. Алгоритм действия на догоспитальном и госпитальных этапах.

9. ИБС. Инфаркт миокарда. Дифференциальная диагностика. Лабораторная и инструментальная диагностика.

10. Ранние и поздние осложнения инфаркта миокарда. Острая сердечная недостаточность и кардиогенный шок.Клиника.Диагностика.

«Нарушения ритма и проводимости»

1. Анатомия и физиология сердца.

Свойства проводящей системы (автоматизм, возбудимость, проводимость, рефрактерность).

2. Основы ЭКГ. Нормальная ЭКГ.

Современные инструментальные методы диагностики нарушений сердечного ритма и проведения.Понятия ( Холтер-ЭКГ, ЭХО-ЭКГ, ЧПЭС, ЭФИ).

3.Этиология нарушений сердечного ритма и проводимости. Электрофизиологические механизмы развития аритмий.

4. Нарушения образования импульса: изменение нормального автоматизма син.узла (СУ), патологический автоматизм, триггерная активность

5.Нарушение проведение импульса (изменение скорости деполяризации клеточной мембраны, декрементное проведение, рефрактерность, повторный вход волны возбуждения).

6.Классификация аритмий сердца. Нарушение автоматизма СУ: синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, синусовая аритмия, слабость синусового узла. Клиника. ЭКГ- диагностика.

7.Классификация аритмий сердца. Эктопические ритмы (медленные, ускоренные эктопические ритмы, миграция суправентрикулярного водителя ритма). Клиника. ЭКГ- диагностика.

8.Классификация аритмий сердца. Эктопические ритмы, обусловленные повторным механизмом повторного входа волны возбуждения: Экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия. Клиника. ЭКГ- диагностика.

9. Эктопические ритмы, обусловленные повторным механизмом повторного входа волны возбуждения: Фибрилляция и трепетание предсердий. Клиника. ЭКГ- диагностика.

10. Нарушения проводимости (СА (синоатриальная блокада), АВ блокады). Клиника. Современные инструментальные методы. ЭКГ-диагностика.

11. Нарушения проводимости: синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром укороченного интервала Р-Q (R). Клиника. ЭКГ-диагностика.