Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
1848
Добавлен:
28.06.2020
Размер:
10.04 Mб
Скачать

Текст вопроса

Выберите заболевание, которое не может быть причиной подпеченочной портальн

Выберите один ответ:

a.болезнь Бадда-Хи ри

b.метастатическое поражение лимфатических-дуоденальнойузлов гепатосвязки

c.хронический индуративный панкреатит

d.пилефлебит

e.атрезия воротной вены

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: болезнь-ХиариБадда

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Выберите наиболее частую причину абсцесса печени:

Выберите один ответ:

a.острый калькулезный холецистит

b.первичный рак печени

c.рак головки поджелудочной железыобщегос обтурациейжелчного протока

d.вирусный гепатит

e.гнойный холангит

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: гнойный холангит

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На плановой операции по поводу рака сигмовиднбольногой57кишкилет обнаружен одиночный ме в левой доле печени. Состояние больного удовлетворительное. Тактика хирурга:

Выберите один ответ:

a.произвести левостороннюю гемиколэктомию

b.произвести обструктивную резекцию сигмы

c.наличие метастазазывает,ука что опухоль неоперабельна, поэтому следует ограничи двуствольной сигмостомы

d.произвести резекцию сигмы с наложением анастомоза и резекцию левой доли п

e.наложить трансверзостому

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: произвести резекцию сигмы с наложением анастомоза и резек

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время проведения диспансеризации у пациента 50 лет при ультразвуковом исс выявлено образование повышенной эхогенности в правой доле печени с неровными размерами 4х5 см. Жалоб нет. Каким должно бытьгопациента?ведподобно

Выберите один ответ:

a.незамедлительное дообследование для уточнения диагноза и характера образо

b.повторить УЗИ через–6месяцев4

c.амбулаторное наблюдение за больным

d.экстренная госпитализация в хирургическийоперациястационар и

e.срочное проведение ФГДС

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: незамедлительное дообследование для уточнения диагноза и х

Вопрос 5

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного, оперирующегося по поводу ЖКБ, во время операции холецистэктомии кровотечение из элементов гепатодуоденальной связки. Каковы действия хирурга

Выберите один ответ:

a. применить лазерную коагуляцию

b.использовать для киостановкровотечения препарат желпластан

c.затампонировать кровоточащий–10участокминутна 5

d.пережать пальцами-дуоденальнуюгепато связку, осушить рану, отдифференцировать ис кровотечения, прошить или перевязать

e.затампонировать участокениякровотечгемостатической губкой

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: пережать пальцами-дуоденальнуюгепато связку, осушить рану, отдифференц источник кровотечения, прошить или перевязать

Вопрос 6

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 50 лет год назад перенесла плановую холецистэктомию по поводу хронич холецистита. В течение последних 10 дней отмечает нарастающую иктеричность гипертермию по вечерам до 39С, сопровождясающимиуюсяознобамипостр и проливным потом. П ЭРХПГ верифицирован холедохолитиаз, гнойный холангит, выполнена эндоскопиче папиллосфинктеротомия с экстракцией конкремента, санация желчных протоков. Ж разрешаться, однако состояниейпродбольнжало ухудшаться, сохранялась гипертермия, интоксикация. Чем, с наибольшей вероятностью, обусловлена тяжесть состояния

Выберите один ответ:

a.абсцессами печени

b.поддиафрагмальным абсцессом

c.пилефлебитом

d.печеночнойнедостаточностью

e.панкреонекрозом

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: абсцессами печени

Вопрос 7

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 27 лет месяц назад получил тупую травму правой половиныобращалсяживота,. к вр Болевой синдром стих через неделю, после чего стала –нарастать40С,появилисьлихорадкапризнакидо 3 интоксикации. При УЗИ в правой доле печени обнаружено объемное образование д преимущественно жидкостной плотности инойскапсулой4 мм. Выберитетолщ оптимальную тактику

Выберите один ответ:

a.лапаротомия, дренирование образования

b.интенсивное консервативное лечение, дообследование

c.динамическое наблюдение, контрольное УЗИ через 10 дней

d.пункционная биопсиянтрполемдкоУЗИ

e.чрескожное дренирование образования под контролем УЗИ

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: чрескожное дренирование образования под контролем УЗИ

Вопрос 8

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Длядифференциального диагноза у больного 50 лет с жидкостным образованием в выполнить:

Выберите один ответ:

a.каваграфию

b.лапароскопию

c.УЗИ с диагностической пункцией

d.сцинтиграфию печени

e.аортографию

Отзыв

Ваш ответнеправильный.

Правильный ответ: УЗИ с диагностической пункцией

Вопрос 9

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 45 лет длительное время лечился по поводу пневмонии. Течение заболев септикопиемией с формированием мелких гнойников в 6 и 7 сегментах печени объ Определите наиболее рациональный объем лечения больного:

Выберите один ответ:

a. госпитализация в хирургическое отделение, ЭПСТ (эндоскопическая папиллосф назобилиарное дренирование

b.продолжение интенсивного лечения (инфузионного, антибактериального, витам условиях терапевтического отделения с использованием максимальных дозировок антиб спектра действия

c.перевод больного в реанимационное отделение и внутричревное введение анти лечение абсцессов печени под контролем ульттеразвуканойтомографииили компьна фоне интенсив

общего лечения

d.срочная операция–дренирование абсцессов с последующим лечением в хирургическом

e.перевод в реанимационное отделение, проведение лечебных бронхоскопий на ф

Отзыв

Вашответ неправильный.

Правильный ответ: перевод больного в реанимационное отделение и внутричревн пункционное лечение абсцессов печени под контролем ультразвука или компьтерн интенсивного общего лечения

Вопрос 10

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больную 37 лет, переехавшую 6 месяцев назад в Москву из Казахстана, беспоко подреберье, слабость, повышенная утомляемо–субферильнаять, периодическитемпература. При УЗИ в левой доле печени обнаружено округлоеиаметромобразование8 см с добызвествленной капсуло перемычками. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.абсцесс печени

b.гемангиома печени

c.непаразитарная киста печени

d.эхинококкоз печени

e.метастатическое поражпечение

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: эхинококкоз печени

Вопрос 11

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 53 лет госпитализирован в стационар с жалобами на прогрессирующие сл снижение работоспособности, анорексию, повышение температуры тела. Пациент распирания и боли в правом подреберье. На вфонеэпигастрииепатомегальпируетсяии опухолев

образование. В течение года больной наблюдается по поводу цирроза печени. Оп план первичного обследования:

Выберите один ответ:

a.АЛТ, АСТ, сцинтиграфия печени

b.обзорная рентгенография брюшной полости, аортография

c.выяснение уровня С реактивного протеина, МРТ

d.выявление уровня α фетопротеина, УЗИ, пункционная биопсия печени, лапарос

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: выявление уровняпротеина,α фетоУЗИ, пункционная биопсия печени, лапа

Вопрос 1

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Что такое зоб?

Выберите один ответ:

a.увеличение щитовидной железы с признаками воспаления

b.увеличениещитовидной железывоспалительныхбез явлений и опухолевого роста

c.дистопия щитовидной железы

d.изменение функции щитовидной железы

e.аберантная щитовидная железа

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: увеличениещитовидной железы без воспалительныхпухолевогоявлений ростаи

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Фиброзно-инвазивный рост характерен для?

Выберите один ответ:

a.Эутиреоидного смешанного зоба

b.диффузного токсического зоба

c.тиреоидита Риделя

d.тиреоидитаХашимото

e.подострого тиреоидита де Кервена

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: тиреоидита Риделя

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 40 лет обратился к врачу поликлиники с жалобами на боли в верхних от покровы обычной окраски. Состояние относительно удовлетворительное. В 20 лет перенес вирусный гепатит. В настоящее времятреблениеимеет м стоалкоголемзлоупо. Клинически выявлены признаки портальной гипертензии, спленомегалии

1.Предварительный диагноз?

2.Методы исследования для уточнения диагноза

3.Уровень блока

4 Осложнения

5. Лечебная тактика

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Природа тиреоидита Хашимото?

Выберите один ответ:

a.дисгормональная

b.аутоиммунная

c.новообразование

d.дегенеративная

e.воспаление

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: аутоиммунная

Вопрос 5

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Сочетание каких методов обследования наиболее информативно при диффузном токсическом зобе?

Выберите один ответ:

a.уровень гормонов щитовидной железы + ТТГ

b.радиоизотропное сканирование + уровень гормонов щитовидной железы

c.УЗИ + ТТГ

d.антитиреоидные антитела + уровень гормонов щитовидной железы + ТТГ

e.УЗИ + тонкоигольная пункционная биопсия

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: антитиреоидныеантитела + уровень гормонов щитовидной железы + ТТГ

Вопрос 6

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Сочетание каких методов обследования наиболее информативно при эутиреоидном узловом зобе IIст.?

Выберите один ответ:

a.УЗИ +тонкоигольная пункционная биопсия

b.УЗИ + ТТГ

c.УЗИ + уровень гормонов щитовидной железы

d.антитиреоидные антитела + уровень гормонов щитовидной железы

e.радиоизотропное сканирование + УЗИ

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: УЗИ + тонкоигольная пункционная биопсия

Вопрос 7

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Сочетание каких методов обследования наиболее информативно при раке щитовидной железы?

Выберите один ответ:

a.УЗИ + тонкоигольная пункционная биопсия, тиреокальцитонин

b.УЗИ + антитиреоидные антитела

c.тонкоигольнаяпункционная биопсия + уровень гормонов щитовидной железы

d.УЗИ + радиоизотропное сканирование щитовидной железы

e.радиоизотропное сканирование + КТ

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: УЗИ + тонкоигольпункционная биопсия, тиреокальцитонин

Вопрос 8

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 36 лет жалуется на умеренную слабость, сухость кожи, отеки лица. В течение 3 лет лечится у эндокринолога. Щитовидная железа увеличена, плотная, поверхность ее не ровная. Сочетание каких методов обследования наиболее информативно при тиреоидите Хашимото ?

Выберите один ответ:

a.антитиреоидные антитела + ТТГ, гормоны щитовидной железы

b.УЗИ + антитиреоидные антитела, ТТГ

c.УЗИ + радиоизотропное сканирование, гормоны щитовидной железы

d.тонкоигольная пункционная+ УЗИбиопсия

e.радиоизотропное сканирование + КТ, тонкоигольная биопсия

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: антитиреоидные антитела + ТТГ, гормоны щитовидной железы

Вопрос 9

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Типичная операция при диффузном токсическом зобе?

Выберите один ответ:

a.субтотальная резекция щитовидной железы

b.резекция щитовидной железы

c.экстирпация доли щитовидной железы

d.резекция доли + истмэктомия

e.экстирпация щитовидной железы

Отзыв

Ваш ответнеправильный.

Правильный ответ: субтотальная резекция щитовидной железы

Вопрос 10

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Целесообразный объем операции при токсической аденоме правой доли щитовидной железы 2 х 2,5 см

Выберите один ответ:

a.резекция правой доли щитовидной железы

b.экстирпация правой доли щитовидной железы

c.субтотальная резекция щитовидной железы

d.энуклеация аденомы

e.экстирпация щитовидной железы

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: резекция правой доли щитовидной железы

Вопрос 11

Нет ответа Балл: 1,0

Соседние файлы в папке Госпитальная хирургия