5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy

Антикоагулянтная терапия в лечении тромбоза вен применяется с цел

Выберите один ответ:

b. приостановления роста тромба

Антикоагулянты применяют:

Выберите один ответ:

e. при тромбофлебите

Больной 37 лет поступил с жалобами на отек левой ноги, варикозное бедре и в нижней части живота, часто рецидивирующую трофическую я поверхности левой голени. Вышеуказанные жалобы появились 3 года н аппендэктомии, когда развился отек и цианоз левой нижней конечност дистальной восходящей и тазовой флебографии установлено, что глуб бедренная вена реканализованы, имеется окклюзия левой подвздошной перфорантный сброскрови из глубоких вен в поверхностные вены нижней т Выберите правильный диагноз:

Выберите один ответ:

e. посттромбофлебитическая болезнь левой нижней конечности в стади расстройств

Больной 40 лет жалуется на сильныеенныйболиотеки выражправой нижней конечно Заболел три дня назад, когда развился отек конечности до паховой умеренные распирающие боли в ней. В течение последних суток состо ухудшилось. Беспокоят сильные боли ваяконечности,слабость, гипертермияобщ до 3 При осмотре состояние больного тяжелое,-110 ударовпульсв 100минуту, сухой язык нижняя конечность резко отечная, прохладная на ощупь в дистальных напряжена. Цианоз кожных покровов конечтраняеостсяираспроснаправую ягодичную область. На голени и бедре имеются-цианотичныебагровопятна и пузыри, заполнен геморрагической жидкостью. На стопе кожная чувствительность сниже определяется гиперестезия. Пульсация артерийколеннойстопыартерииподпальпаторн не определяется. Укажите заболевание, которому соответствует эта

Выберите один ответ:

b.острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз, венозная гангрена

Вдифференциальном диагнозе между острымартериальнымвеноз итромбозом учитываются:

Выберите один ответ:

a.все перечисленное

Вчем состоит суть операции-ТренделенбургаТроянова при выполнении флебэктомии?

Выберите один ответ:

c. в пересечении большой подкожной вены у места впадения в общую б перевязкой и пересечением всех впадающих в v. Saphena magna подко

Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть обусловле нижеперечисленным, кроме:

Выберитеодин ответ:

c. плавания

Вас вызвали к больному 65 лет с выраженным ожирением. Жалуется на левой голени, которые возникли 8 часов назад и неуклонно нарастал увеличена в объеме, отечная, цианотичная. Наиболееагамыйвероятендиаг оз?предп

Выберите один ответ:

c. венозный тромбоз

Вас пригласили на дом к больной, 20 лет, с беременностью 38 недел диагностировали илиофеморальный венозный тромбоз. Что следует пре ситуации?

Выберите один ответ:

c. госпитализировать больную в родильный дом, проводить консервати назначенную и контролируемую сосудистым хирургом

Венозная гангрена–это:

Выберите один ответ:

a. болезнь Грегуара

Возврату крови с сердце из нижних конечностей способствует все пе

Выберите один ответ:

a. высокого внутрибрюшного давления

Возникновению подвздошно-бедренного флеботромбоза способствует:

Выберите один ответ:

d. все перечисленныеныпричи

Все перечисленные факторы усиливают клинические проявления посттр синдрома, кроме:

Выберите один ответ:

a. потери веса

Вы осматриваете больную 27 лет, у которой около года назад появил расширенные поверхностные вены на левой голени. Трофических расст Проба Троянова-Тренделенбурга ь положительная. При радионуклидной фле установлена несостоятельность перфорантных вен в средней и нижней третя больной нужно рекомендовать:

Выберите один ответ:

c. радикальную флебэктомию с перевязкой перфорантных вен

Дайте наиболее полную характеристику язвам при варикозной болезни

Выберите нодиответ:

a. располагаются на внутренней поверхности голени–позадивышелодыжки,наружнойре лодыжки, в месте предшествующего дерматита и экземы. Язвы плоские болезненные, с обильным гнойным отделяемым, неправильной формы

Диагноз вторичноговарикоза вен нижних конечностей ставится на основани перечисленного, кроме:

Выберите один ответ:

a. данных артериографии

Для консервативной терапии острого тромбофлебита поверхностных ве рекомендуется все нижеперечисленное, кроме:

Выберите один ответ:

a. ходьбы

Для острого тромбоза глубоких вен конечностей характерно все ниже

Выберите один ответ:

b. гиперемии кожи по ходу больной вены

Для острого тромбофлебита глубоких вен голени характерен типичный

Выберите один ответ:

d. симптом Хоманса

Для острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей характе

Выберите один ответ:

a. резкий отек нижней конечности

Для посттромбофлебитического синдрома не характерно:

Выберите один ответ:

a. бледная "мраморная" кожа

Для флеботромбоза подвз-бедренногоошно сегмента не характерно:

Выберите один ответ:

e.гиперемиякожи бедра в области прохождения вен

Косложнениям варикозного расширения вен относится все нижеперечи

Выберите один ответ:

e.ишемической гангрены

Косложнениям варикозной болезни относится всё, кроме: Выберите один ответ:

a.слоновость

Косновным предрасполагающим к тромбозу факторам относятся все пе

Выберите один ответ:

c.мерцательной аритмии

Кпрямым антикоагулянтныматам,препаркоторые обязательно используются при острого тромбофлебита, относится:

Выберите один ответ:

b.клексан

Кранним симптомам посттромбофлебитического синдрома относятся вс нижеперечисленные, кроме:

Выберите один ответ:

e.значительного подкожного варикозного расширения вен нижней коне

Кфакторам, благоприятствующим развитию варикознойвсе перболечисленные,зни,относ кроме:

Выберите один ответ:

d.занятий плаванием и велоспортом

Кфакторам, влияющим на варикозное расширение вен нижних конечнос Выберите один ответ:

e.все перечисленное

Кфакторам, способствующим улучшению венозного кровотока в послео периоде, относятся все нижеперечисленные, кроме:

Выберите один ответ:

e. длительного постельного режима

Какие изменения венозной гемодинамики наблюдаются-венозномпри высокомсбросе вен (рефлюксе) крови?

Выберите один ответ:

b. происходит рефлюкс из глубокой венозной сети через несостоятель остиальный клапан в систему большой подкожной вены

Какие клинические признаки являются типичными-Веберадлясиндрома Паркса -Рубашова?

Выберите один ответ:

d. диффузный варикоз подкожных вен, гипертрофия пораженной конечно язвы, повышение температуры на стороне поражения,венознойвысокое кровинасыщен кислородом, систолический шум-венозныминад артериос устьями

Какие оперативные вмешательства выполняются при варикозной болезни?

Выберите один ответ:

e. все перечисленные операции

Какова причина хроническойнедостаточностивенозной нижних конечностей?

Выберите один ответ:

b. клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен

Какой метод хирургической профилактики тромбоэмболии легочной арт целесообразен при флотирующем тромбе:

Выберите одинт:отве

a. имплантация зонтичного-фильтракава

Какой способ хирургической профилактики легочной эмболии наиболее наличии флотирующего тромба в инфраренальном отделе нижней полой

Выберите один ответ:

a. имплантация -фильтракава

Консервативная терапия варикозной болезни не ставит цель:

Выберите один ответ:

c. излечить варикозную болезнь

Назовите наиболее типичные признаки синдрома-Треноне?Клиппеля

Выберите один ответ:

a. триада симптомов: сосудис-пигментоные пятна на коже чностей,нижнихконеварикознорасширенные вены на латеральной поверхности конечности, увеличени конечности

Наиболее патогенетическиобоснованным методом консервативной терапии посттромбофлебитического синдрома является:

Выберите один ответ:

a. компрессионная поддерживающая терапия

Наиболее редким осложнением при первичном варикозе вен является: Выберите один ответ:

c. глубокий бозтроммалоберцовой вены

Наиболее точным методом диагностики тромбоэмболии легочной артери Выберите один ответ:

b. перфузионное сканирование легких

Наиболее частой причиной развития трофических язв является: Выберите один ответ:

a. расстройства венозного кровообращения

Наиболее частыми симптомами тромбофлебита поверхностных вен нижни являются все нижеперечисленные, кроме:

Выберите один ответ: c. распирающих болей

Наиболее эффективным средством профилактикиванияпрогварикознойессиро болезни является:

Выберите один ответ:

a. эластическая компрессия конечности

Основные лечебные мероприятия при тромбозе включают в себя: Выберите один ответ:

d. антикоагулянты

Острый тромбоз в системе нижней полойосложнитьсявены может эмболией артерий большого круга кровообращения при:

Выберите один ответ:

c. открытом овальном окне

Острый тромбофлебит неизмененных подкожных вен чаще может возникн

Выберите один ответ:

c. экстирпации матки с придаткамиповоду ракапо

Патофизиология венозной гемодинамики при посттромбофлебитической болезни в первую очередь связана с:

Выберите один ответ:

d. развитием венозной гипертензии в нижних конечностях Выберите один ответ:

b. на фоне существующего варикозногорения подкожныхрасши вен, отека в области лодыжек появляются трофические нарушения кожи голени

После флебэктомии рекомендуется:

Выберите один ответ:

b. все перечисленное

Послеоперационные флеботромбозынижних конечностей опасны тем, что:

Выберите один ответ:

e. могут быть причиной тромбоэмболии легочной артерии

Посттромботическая болезнь нижних конечностей является следствием

Выберите один ответ:

d. тромбоза глубоких вен голени и бедра

Посттромбофлебитическая болезнь преимущественно поражает и наибол выражена после тромбофлебита:

Выберите один ответ:

d. подвздошно-бедренного сегмента

При каком виде кровотечения существует опасность воздушной эмболи

Выберите один ответ:

c. венозноекровотечение (ранение вен шеи)

При осмотре на дому Вы диагностировали у больной острый тромбофле подкожной вены с уровнем распространения до средней трети бедра.

Выберите один ответ:

c. экстренно госпитализируетескоев хирургичеотделение

При первичном варикозном расширении вен нижних конечностей показа

Выберите один ответ:

a. хирургическое лечение

При посттромбофлебитическом синдроме практически в 100% случаев и Выберите один ответ:

c. отек конечности

При посттромбофлебитическом синдроме происходят все процессы кром Выберите один ответ:

a. новообразования клапанов

При тромбозах глубоких вен нижних конечностей, как правило, разви Выберите один ответ:

e. отек мягких тканей

Причиной тромбоэмболии легочной артерии наиболее часто является тромбо Выберите один ответ:

a. глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза

Причины, которые способствуют развитию тромбофлебита все, кроме: Выберите один ответ:

e. понижение реактивностиа организм

Процесс реканализации глубоких вен после перенесенного острого тр происходит:

Выберите один ответ: b. 1 год и более

Радикальность операции при варикозной болезни определяется: Выберите один ответ:

d. всем перечисленным

Распространению флеботромбоза в венах нижних конечностей препятству Выберите один ответ:

c.перечисленное

Скаким заболеванием следует дифференцировать варикозную болезнь

Выберите один ответ:

a. посттромботической болезнью нижних конечностей

Симптом Мозеса при остром тромбофлебите это: Выберите один ответ:

d. болезненность при сдавлении голени-заднемв передненаправлении

Симптом ТрояноваТренделенбурга служит для диагностики: Выберите одинтвет:о

d. недостаточности остиального клапана при варикозном расширении в конечностей

Симптомами варикозного расширения подкожных вен нижних конечносте нижеперечисленные, кроме:

Выберите один ответ:

b. перемежающейся хромоты

Синдром, обусловленный гипоплазией или аплазией глубокой венозной конечностей, называется:

Выберите один ответ:

c. синдром Клиппель-Треноне

Смысл бинтования голеней эластическими бинтами в послеоперационно Выберите один ответ:

c. в ускорении кровотока по глубоким венам

Среди перечисленных специальныхисследованияметодов при заболеваниях вен наибольшей информативностью обладает:

Выберите один ответ: a. флебография

Среди теорий патогенеза варикозной болезни наибольшее признание и Выберите один ответ:

d. наследственная теория

Тактика при остром тромбофлебите подкожных вен Выберите один ответ:

c. флебэктомия

Тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто приводит к тромбоэм Выберите один ответ:

b. легочной артерии

Выберите один ответ:

c. массивного кровотечения

Тромбообразованию после полостных операций способствует все переч Выберите один ответ:

c.повышения фибринолитической активности

Убольного, 49-й лет,день 6после резекции желудка по поводу опухоли, по левой нижней конечности. Состояние больного удовлетворительное. Живот м безболезненный при пальпации. Левая нижняя конечность не изменена правой нижней конечности обычной окраски, отмечается незначительн

окололодыжечной области. Пульсацияртерийстопыа отчетливая. При тыльном сг стопы отмечается появление резких болей в икроножных мышцах. Симп положительный. Какое осложнение развилось у больного в послеопера

Выберите один ответ:

c.тромбоз глубоких вен голени

Убольного, 60 лет, страдающего ИБС и мерцательной аритмией, внез появились боли в правой нижней конечности. При осмотре отмечается правой ноги. Кожные покровы конечности цианотичные с усилением по рисунка. Пальпациязоны сосудистого пучка на бедре болезненна. Симптом положительный. Пульсация на артериях стопы отчетливая. Укажите ди

Выберите один ответ:

a.острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз

Убольной 23 лет У илеофеморальный венозныйбеременностьтромбоз,39 недель. При ретроградной илеокаваграфии обнаружен флотирующий (эмболоопасный) подвздошной вены-за. сдавленияИз нижней полой вены маткой имплантация противоэмболического-фильтркава в инфраренальный отдел техническиима. невып Определите объем и последовательность необходимых лечебных меропр

Выберите один ответ:

d.лапаротомия, кесарево сечение, пликация нижней полой вены механ

Умолодой женщины на фоне нормально протекающей беременности появ расширенные вены на правой ноге. Хирургом установлено, что глубок проходимы, имеется недостаточность перфорантных вен в нижней ее т

вены мягкие, безболезненные, кожа над ними не изменена. Исходя из ситуации, больной необходимо рекомендовать:

Выберите один ответ:

a. ношение эластических бинтов, радикальную флебэктомию в послерод

Укажите наиболее полноводящиепроизфакторы развития варикозной болезни:

Выберите один ответ: