5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy

Выберите один ответ:

a.иммуномодуляторы + глюкокортикоиды

b.иммуномодуляторы

c.глюкокортикоиды + препараты тиреоидных гормонов

d.глюкокортикоиды + иммуномодуляторы + препараты, корригирующиещитовидной функц железы

e.препараты тиреоидных гормонов

Вопрос 65

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Пациенту 47 лет, в центре эндокринной хирургии, по поводу папиллярного

T2N1M0, выполнена тотиреоидэктомияальная. Абсолютно достоверным методом опред качества (радикальности) выполненной тиреоидэктомии при папиллярном рак

является:

Выберите один ответ:

a.пальпация передней поверхности шеи

b.иммуноферментный анализ

c.УЗИ

d.радиоизотопное исследование

e.КТ

Вопрос 66

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

При биохимическом исследовании крови больной было обнаружено: гиперкаль показатели паратгормона и ионизированногогипофосфатэмиякальция),.-ПрилогическомRо

исследованииостеопороз костей. Стернальная пункция без особенностей.

Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.болезнь Педжета

b.фиброзная дисплазия

c.остеопороз костей таза

d.миеломная болезнь

e.гиперпаратиреоз

Вопрос 67

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

При обследовании пациентов с различной патологией щитовидной железы мин

нагрузку дает:

Выберите один ответ:

a. ангиография сосудов щитовидной железы

b.лимфография

c.компьютерная томография

d.радиоизотопная сцинтиграфии-99 с Тс

e.УЗИ щитовидной железы

Вопрос 68

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Проявлением тиреотоксикоза не является: Выберите один ответ:

a.избыточный ожирениевес,

b.экзофтальм

c.тремор нижних конечностей

d.тахикардия

e.симптом Греффе и Мебиуса

Вопрос 69

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Тиреотропин (тиреотропный гормон) вызывает усиление синтеза: Выберите один ответ:

a.адреналина

b.кортизола

c.тестостерона

d.норадреналина

e.тироксина

Вопрос 70

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного 42 лет, диагностирован тиреоидит Риделя. Какой оптимальный м патологии?

Выберите один ответ:

a.заместительная терапия

b.иммуносупрессоры

c.операция

d.кортикостероиды

e.тиреостатики

Вопрос 71

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного 43 лет, подтвержден диагноз медуллярного рака щитовидной жел метастазы в л/у шеи, печени и в кости таза.

При распространенном раке щитовидной железы наиболее часто отмечается:

Выберите один ответ:

a.нормальный уровень ТТГ

b.повышенный уровень тиреоглобулина

c.сниженный уровень тиреоглобулина

d. сниженный уровень ТТГ

e. повышенный уровень ТТГ

Вопрос 72

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного, ранее наблюдавшегося в связи с зобной болезнью, обнаружен р

Какой наиболее достоверный методзаподозритьпозволяетэто заболевание?

Выберите один ответ:

a.пункционная биопсия

b.размеры узла

c.данные УЗИ

d.уровень гормонов щитовидной железы

e.радиоизотопное сканирование

Вопрос 73

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 19интраоперационнолет, при срочном гистологическом исследовании п папиллярный рак щитовидной железы в обеих долях. При папиллярном раке щ

мультифокальным поражением (один очаг в правой, и два очага в левой дол

показано оперативное лечение:

Выберите один ответ:

a.тотальная тиреоидэктомия

b.энуклеация узловых образований

c.экстирпация левой и резекция правой долей щитовидной железы

d.субтотальная резекция щитовидной железы

e.резекция щитовиднойжелезы

Вопрос 74

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 19лет, с подозрением на папиллярный рак щитовидной железы при выполнено срочное гистологическое исследование. ДиагнозT1N0M0подтвержденстадия. У

папиллярного (высокодифференцированного) рака сщитовиднойсолитарнымжелезыузловым инкапсулированным образованием до 0,7см. Какой вид оперативного вмешате выполнить:

Выберите один ответ:

a.субтотальную резекцию щитовидной железы

b.экстракапсулярную тотальную струмзктомию

c.операциюКрайля

d.все неверно

e.экстирпацию доли щитовидной железы с удалением перешейка

Вопрос 75

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 27 лет, диагностирована истинная киста щитовидной железы. Диа При кистещитовидной железы радикальным лечением является:

Выберите один ответ:

a.гормонзаместительная терапия

b.лучевая телегамматерапия

c.резекция доли щитовидной железы со стороны поражения

d.пункция кисты с введением склерозирующих препаратов

e.тотальная тиреоидэктомия

Вопрос 76

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 30 лет выявлено плотной консистенции опухолевидное образовани щитовидной железы размерами 2х2 см. Периферические лимфоузлы не увеличе радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный

Выберите один ответ:

a.вылущивание опухоли

b.консервативное лечение

c.субтотальная струмэктомии

d.гемиструмэктомия с резекцией перешейка

e.резекция частидол щитовидной железы с узлом

Вопрос 77

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 35 лет через двое суток после экстирпации щитовидной железы п тиреотоксического зоба появились онемение кончиковскованностьпальцевконечностях,рук, подергивание мышц лица. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. гипопаратиреоз вследствие операционной травмы паратиреоидных желез

b.гипотиреоз

c.тиреотоксический шок

d.гиперпаратиреоз

e.повреждение верхнегогортанного нерва во время операции

Вопрос 78

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 37 лет, наблюдавшейся в связи с узловым зобом, появилась боль железы, повысилась температура тела. Какосложнениенаиболее можетгрозноебыть при гной струмите?

Выберите один ответ:

a.снижение функции щитовидной железы

b.гнойный медиастинит

c.значительное усиление функции щитовидной железы

d.образование наружного гнойного свища

e.метаплазия железы

Вопрос 79

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 37 лет, пальпаторно определяется плотной консистенции узловое доле щитовидной железы, занимающее практически всю долю. При ИФА имеет повышение уровнякальцитонина крови более, чем в пять раз. Данный показатель

Выберите один ответ:

a.токсической аденомы щитовидной железы

b.лимфомы

c.медуллярного рака

d.фолликулярного рака

e.папиллярного рака

Вопрос 80

Выполнен Баллов:1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 46 лет с жалобами на чувство тяжести за грудиной и непостоянн нагрузке при рентгенологическом исследовании грудной клетки за рукоятко с четкими контурами, 8 сме, смещв диающаяметр трахею вправо. Щитовидная железа па увеличена. При-опухольУЗИ имеет связь с нижним полюсом левой доли щитовидной диагноз?

Выберите один ответ:

a.лимфома

b.загрудинный зоб

c.дермоидная киста

d.тимома

e.тератома

Вопрос 81

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 47 лет диагностирован фиброзный тиреоидит, с выраженным компр органов шеи,(стридорозное дыхание, девиация трахеи). Лечение фиброзного

Выберите один ответ:

a.хирургическое

b.консервативное

c.физиотерапевтическое

d.лазеротерапия

e.рентгенотерапия

Вопрос 82

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 47 лет, диагностирован клинически и подтвержден –при ИФА и ТАП Хашимото. При аутоиммунном тиреоидитечастонаиболеевстречаются антитела к:

Выберите один ответ:

a.рецептору ТТГ

b.ретробульбарной клетчатке

c.тиреопероксидазе

d.островковым клеткам поджелудочной железы

e.тиреоглобулину

Вопрос 83

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

У больнойлет,47 после перенесенной ОРВИ, спустя неделю, появились: боль, в проекции щитовидной железы. Общая слабость, повышение температуры тел припухлость на передней поверхности шеи.–ВыставленОстрыйтиреоидитдиагноз.

Наиболе часто при остром тиреоидите выявляют:

Выберите один ответ:

a.риккетсии

b.простейшие

c.вирусы

d.грибы

e.стафилострептококки

Вопрос 84

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 47 лет, состоящей на учете в связи с узловым зобом, появились Какое наиболее достоверное исследование поможет диагностировать токсиче

Больная 49 лет, длительное время наблюдалась и получалазобной лечениеболезньюв. связиИмел место многоузловой эутиреоидный зоб 2 ст. С течением времени, одно из у

увеличилось в размерах, появились признаки тиреотоксикоза. Какой наибол исследования для дифференциальной диагностикитоксическойДТЗаденомыи щитовидной жел

{~уровень гормонов щитовидной железы =радиоизотопное сканирование

~величина щитовидной железы

~уровень антител к тиреоперосидазе

~наличие узда в щитовидной железе}

Выберите один ответ:

a.высокий уровень трийодтиронина

b.УЗИ

c.высокий уровень антител к тиреоглобулину

d.радиоизотопное сканирование

e.чрезмерный уровень трийодтиронина

Вопрос 85

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 47 лет, страдающей-токсическимдиффузно зобом, тиреотоксикозомтяжелым не

принимавшей тиреостатики (мерказолил, тирозол), развился тиреотоксическ

Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:

Выберите один ответ:

a.нервно-психических расстройств

b.похудание

c.симптома Хвостека

d.тахикардии

e.гипертермии

Вопрос 86

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 50 лет диагностирован рак щитовидной железы. При осмотре опре правой доле, лимфоузлы 3х4 см по ходу кивательнойувеличеннмышцые,плотные,безболезненны

Как радикально лечить больную?

Выберите один ответ:

a.тиреоидэктомия с удалением регионарных лимфоузлов

b.субтотальная струмэктомия

c.энуклеация узла

d.гемиструмэктомия справа

e. лучевая терапия

Вопрос 87

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 55 лет, имеет место мочекаменная болезнь, в анамнезе частые п

верхних, так и нижних конечностей. При биохимическом исследовании крови гиперкальциемия, гипофосфатемиятгенологич.При рескомн исследовании обнаружен осте

костей. Стернальная пункция без особенностей. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.фиброзная дисплазия

b.остеопороз костей таза

c.гиперпаратиреоз

d.болезнь Педжета

e.миеломная болезнь

Вопрос 88

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 55 лет, находящейся на лечении у врача эндокринолога, при ИФА превышающие норму показатели АТТГ; АТ к ТПО, и ТТГ выше нормы–АИТ–. Выставле

Хашимото,выраженнойс аутоиммунной агрессией.

Аутоиммунный тиреоидит является:

Выберите один ответ:

a.системным аутоиммунным заболеванием

b.иммунопролиферативным заболеванием

c.смешанным аутоиммунным заболеванием

d.органоспецифическим аутоиммуннымзаболеванием

e.иммунодефицитом

Вопрос 89

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной 60 лет 10 лет назад диагностирован узловой эутиреоидный зоб р последние полгода образование увеличилось вдвое,состояниеухудшилосьбольной,общеепоявил

слабость, быстрая утомляемость. При пальпации поверхность щитовидной же консистенция плотная. Образование малоподвижное. Лимфоузлы на левой пол

плотные. Диагноз?

Выберите один ответ:

a.малигнизация зоба

b.паратиреоаденома

c.тиреотоксический узловой зоб

d.острый тиреоидит

e.эутиреоидный узловой зоб

У пациента 42 лет, при ТАПБ щитовиднойцитологическижелезы выявлен недифференцирован Во время операции–тотальной тиреоидэктомии, диагноз был подтвержден интраоп гистологическим исследованием. При медуллярном или анапластическом рака после операции, щийследуюшаг в лечении заключается в:

Выберите один ответ:

a.гормонзаместительная терапия

b.динамическое наблюдение эндокринолога

c.проведении лучевой телегамматерапии

d.проведении курса радиойодтерапии

e.физиотерапия

Вопрос 94

Выполнен Баллов:0,00 из 1,00

Текст вопроса

У пациента 54 лет диагностирован и подтвержден при ТАПБ анапластический При анапластическом недифференцированном раке щитовидной железы возможн полное излечение больного? Каким способом?

Выберите один ответ:

a.не возможно

b.радиойодтерапией

c.гормонзаместительная терапия

d.лучевой телегамматерапией

e.тотальной тиреоидэктомией

Вопрос 95

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

У пациентки 53 лет при УЗИ выявлено солитарное узловое образование в од железы до 0,5 см в диаметре. -Результатэутиреоз. ИФАПриколлоидныйТАПБ зоб. Какова враче тактика?:

Выберите один ответ:

a.гормональная терапия

b.резекция доли щитовидной железы

c.динамическое диспансерное наблюдение эндокринолога по месту жительс

d.радиойодтерапия

e.экстирпация доли щитовидной железы

Вопрос 96

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У пациентки 67 лет, при УЗИ щитовидной железы выявлены узловые образова до 1,0 см. в диаметре, не деформирующие шею, размерынормащитовидной.При этомжелезыпо

данным ИФА–эутиреоз. Результат–узловойТАПБ зоб. Каковая врачебнатактика, что надо

рекомендовать?: