5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy

Больная 47 лет обратилась с жалобами на боли в проекции щитовидной желе

температуры тела-39доС,38общую слабость,недомогание, боль иррадиирует в нижнюю че зубы, уши, усиливается при глотании, боли в суставах, мышцах. –3 недели

грипп. При осмотре места болезни щитовидная железа увеличена–3 раза, резковразмерах

болезненная пальпаторно, кожа над железой гиперемирована. Ваш диагноз:

Выберите один ответ:

a.АИТ Хашимото

b.хронический фиброзный тиреоидит Риделя

c.подострый грануломатозный тиреоидит-Кервена Де

d.диффузно-токсический зоб

e.рак щитовидной железы

Вопрос 33

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная 50 лет обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образова доли щитовидной железы, дискомфорт при глотании, приступы кашля сердцеб

– 100, 110 уд. вльпаторномин. Па образование правой доли щитовидной железы до 5 плотно-эластической консистенции, смещаемое при глотании, деформирующее ш

медленно. Давность заболевания около–солитарное3лет. ПриобразованиеУЗИ до 5ресм в ди умеренным усилением перинодулярного кровотока, однородное. Девиации тра

иммуноферментном анализе–гипертиреоз. Клинически речь идет о токсической аде

щитовидной железы. Какой метод диагностики гноз?даст правильный диа

Выберите один ответ:

a.тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия

b.УЗИ щитовидной железы

c.радиоизотопное исследование (сканирование) щитовидной железы

d.операция с последующим патологогистологическим исследовматерианиела удаленн

e.иммуноферментный анализ гормонов щитовидной железы

Вопрос 34

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная 57 лет обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образова доли щитовидной железы,деформирующее шею, чувство сдавления, дискомфорта при

периодически затруднение при–стридорозноедыхании дыхание. Прослеживается наследс При иммуноферментном анал–эутиреоззе. –АТТГнорма, АТ к– нормаТПО. Кальцитонин крови

выше нормы, более, чем в 5 раз. Ваш диагноз:

Выберите один ответ:

a.сиалоаденит слева

b.фолликулярная киста щитовидной железы слева

c.острый тиреоидит Риделя

d.медуллярный рак щитовидной железы

e.левосторонний узловой эутиреодиный зоб 3 степени

Вопрос 35

Выполнен

Больной 21 года,выполнена резекция доли щитовидной железы по поводу узлового окончательном гистологическом исследовании выявлена папиллярнаяинкапсу карцинома. Какая дальнейшая тактика и рекомендации врача:

Выберите один ответ:

a.экстирпация доли с истмэктомией

b.курс лучевой телегамматерапии

c.тиреоидэктомия

d.динамическое наблюдение эндокринолога и онколога по месту жительст

e.радиойодтерапия

Вопрос 39

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 35произведеналет субтотальная резекция щитовидной железы по поводу зоба. Hа следующий день появились жалобы на слабость, затруднение глота левой половине шеи. Снята повязка. При осмотре обнаруженалевойвыраженная пр половины шеи мягкой консистенции. Из раны небольшое кровянистое отделяе

Выберите один ответ:

a.антибиотикотерапия

b.снять швы, удалить сгустки, остановить кровотечение

c.пункция, отсасывание отделяемого

d.холод на левуюполовину шеи

e.гемостатическая терапия

Вопрос 40

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 37 лет в течение нескольких лет отмечал припухлость в проекции железы. За последние 2 месяца она увеличиласьсталаболезненнойв размерах,. Объективно: у правой доле щитовидной железы 3,5 х 3 см, плотный, чувствительный при п окружающими тканями. Наименее агрессивная форма рака щитовидной железы

Выберите один ответ:

a.фолликулярный рак

b.гигантоклеточный рак

c.папиллярный рак

d.полиморфноклеточный рак

e.медуллярный рак

Вопрос 41

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 37 лет, обратился к врачу с жалобами на появившееся узловое обр железе.анамнезаИз установлено, что он принимал участие в ликвидации авари отдаленном периоде после облучения щитовидной железы наиболее вероятно

Выберите один ответ:

a.зоба Риделя

b.рака щитовидной железы

c.первичногогипотиреоза

d.зоба Хашимото

e.струмы Ланганса

Вопрос 42

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 40 лет заболел остро 7 дней назад: озноб, слабость, затруднение

шеи с иррадиацией в уши,усиливающиесяголову, при поворотах, температура 38: С. Б

беспокоит потливость. При пальпации щитовидная железа увеличена, болезн окружающими тканями, уплотнена, флюктуирующих участков нет. Подчелюстны

не увеличены.лизеВ анакрови: СОЭ до 21 мм/ч, относительный лимфоцитоз. При накопления йода щитовидной железой на сканограмме участки просветления,

Диагноз?

Выберите один ответ:

a.острый тиреоидит

b.кровоизлияние в узловой зоб

c.флегмона шеи

d.диффузный токсический зоб

e.инфицированная киста шеи

Вопрос 43

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 43 лет, обратился к врачу в связи с появлением плотного узла в

щитовидной железы. Какойдостоверныйнаиболее признак тиреоидита Риделя?

Выберите один ответ:

a.инвазивный рост

b.значительный размер узла

c.болезненный узел

d.явление тиреотоксикоза

e.увеличение титраантител к тиреоглобулину

Вопрос 44

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 43 лет, по поводу тиреотоксического зоба 3ст. тиреотоксикоза тя медикаментозной компенсации, в условиях отделения эндокринной хирургии

резекция щитовидной железы. Наиболее частым альнойосложнениемструмэктомиисубтот являетс

Выберите один ответ:

a. тетания

b.рецидив тиреотоксикоза

c.прогрессирующий экзофтальм

d.гипотиреоз

e.повреждение возвратного нерва

Вопрос 45

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 43 страдающейлет, гипертрофической формой АИТ Хашимото, с целью выяв загрудинного роста железы выполнено радиоизотопное сканирование. При сц аутоиммунного тиреоидита характерно:

Выберите один ответ:

a.повышенного поглощениерадиофармпрепарата

b.«горячий» узел

c.«холодный» узел

d.неравномерное поглощения радиофармпрепарата

e.отсутствие поглощения радиофармпрепарата

Вопрос 46

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 45 лет был прооперировангипертиреоипо поводуного зоба. Сразу же после опер появилась осиплость голоса. Какое осложнение струмэктомии возникло у да

Выберите один ответ:

a.инородное тело гортани

b.гематома

c.повреждение возвратного гортанного нерва

d.повреждение трахеи

e.тиреотоксический криз

Вопрос 47

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 45 лет, по поводу ДТЗ 4ст. тяжелого тиреотоксикоза, выполнена т вторые сутки после операции у пациентки появилась следующая симптоматик Хвостека и Труссо, страх. Какое из осложненийперацивознниклоомпериоде?:в послео

Выберите один ответ:

a.гипопаратиреоз

b.остаточные явления тиреотоксикоза

c.травма гортанных нервов

d.тиреотоксический криз

В отделение эндокриннойпоступилохирургии двое больных с клиническими проявления тиреотоксикоза. Что является неверным из следующих утверждений?

Выберите один ответ:

a.эмоционально лабильны, раздражительны

b.часто дают экзофтальм

имеют одинаковую симптоматикуиреотоксикоза

c.при сканировании накопление радиофармпрепарата всей тканью щитовидн

d.вызывают декомпенсацию сердечной деятельности

Вопрос 55

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

В районах эндемичных по патологиижелезы,щитовиднойдля профилактики эндемического з предпочтительнее:

Выберите один ответ:

a.глюкокортикоиды

b.витамины

c.b-блокаторы

d.препараты йода

e.анаболики

Вопрос 56

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

В центр хирургиищитовидной железы госпитализирован пациент с узловым образов щитовидной железы размером-х см.до, камянистой4 плотности, пальпаторно бугрист при глотании. Заподозрен рак щитовидной железы.

Для выявления злокачественныхолейщитовиднойопух железы чаще всего применяется:

Выберите один ответ:

a.трепанбиопсия

b.УЗИ щитовидной железы в режиме ЦДК

c.тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия

d.определение титра антител к щитовидной железе

e.пробная эксцизия

Вопрос 57

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Во время оперативных вмешательств при патологии щитовидной железы возмо осложнений операции. Осложнением не характерным для операций на щитовид

Выберите одинответ:

a.воздушная эмболия

b.повреждение трахеи

c.кровотечение

d.поражение возвратного нерва

e.жировая эмболия

Вопрос 58

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Донецкая область является спровоцированной, эндемичнойпатологии щитовиднойзонойдля желез заболеваемость довольно высокая. В лечении эндемического зоба предпочти

Выберите один ответ:

a.сочетание препаратов йода и тиреоидных гормонов

b.препараты тиреоидных гормонов

c.радиоактивный йод

d.препараты йода

e.глюкокортикоиды

Вопрос 59

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

Выберите один ответ:

a.острый струмит

b.эндемический

c.эпидемический

d.массовыйтиреотоксикоз

e.спорадический

Вопрос 60

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Из доброкачественных заболеваний щитовидной железы (узловой– зоб, узлова Хашимото, зоб Риделя,-Кервена,зоб Де киста щитовидноймногоузловойжелезы, зоб, ДТЗ, адено щитовидной железы…), с позиций онкологии опухолью считается:

Выберите один ответ:

a.диффузно-токсический зоб

b.многоузловой эутиреоидный зоб

c.зоб Риделя

d.аденома щитовидной железы

e.АИТ-Хашимото

Вопрос 61

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Какой метод диагностики следует избрать как наиболее исчерпывающий при малигнизацию узлового зоба?

Выберите один ответ:

a.пункционная биопсия

b.компьютерная томография железы

c.радиоизотопное исследование функции железы

d.сцинтиграфия железы

e.УЗИ щитовидной железы

Вопрос 62

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Одним из самых достоверных методов диагностики при узловых образованиях дооперационном этапе является ТАПБ, входящая в «золотой» стандарт диагн щитовидной железы невозможно диагностировать при ТАПБ:

Выберите один ответ:

a.лимфома

b.папиллярный

c.анапластический(недифференцированный)

d.фолликулярный

e.медуллярный

Вопрос 63

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Пациент 33 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в проекции щитовид иррадиирует в область ушных раковин, в челюсть, усиливается при глотани повышена до 38,5 градусов. Дыхание затруднено, голос виднойохриплыйжелезы.Пальпаци резко болезненна.- ОстрыйДиагноз:тиреоидит. В патогенезе острого тиреоидита игр

Выберите один ответ:

a.проникновение инфекции в щитовидную железу

b.травма щитовидной железы

c.нарушение механизмов иммунологической защиты

d.дефицит йода

e.генетическая предрасположенность

Вопрос 64

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Пациент 65 лет, находится на амбулаторном лечении и под наблюдением вра поводу АИТ Хашимото. В лечении аутоиммунноготиреоидитачаще всего используют: