Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
1848
Добавлен:
28.06.2020
Размер:
10.04 Mб
Скачать

c.Асцит

d.Симптомы раздражения брюшины

e.Кровотечение в пищеварительный тракт

Вопрос 90

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Приамбулаторном обследовании у больного 53 лет, на УЗИ выявлено образование размерами до 3см. Пациент жалоб не предъявляет. Врач порекомендовал воздерж наблюдаться у участкового врача, так как образованиеоженапонаиболееУЗИ даннымчастопох встречающуюся доброкачественную опухоль печени. О каком заболевании идет ре

Выберите один ответ:

a.Кистаденома печени

b.Гемангиома печени

c.Фиброма печени

d.Лейомиома печени

e.Липома печени

Вопрос 91

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

При амбулаторном обследовании у больного без жалоб на УЗИ выявлено образова размерами до 3см. Врач порекомендовал воздержаться от биопсии и наблюдаться какобразование по УЗИ данным похоже на наиболее часто встречающуюся доброкач печенигемангиому. Которые из утверждений относительно гемангиомы печени явля

Выберите один ответ:

a.Пункция этой опухоли показанаяхво всех случа

b.Является самой редко встречаемой доброкачественной опухолью печени

c.Часто озлокачествляется

d.Подвержено лечению Альбендазолом

e.Операция показана только в случае компрессионных осложнений и при угроз

Вопрос 92

Выполнен Баллов:1,00 из 1,00

Текст вопроса

При амбулаторном обследовании у больного М. 40 лет, на УЗИ выявлено образов размерами до 3см. Врач порекомендовал воздержаться от биопсии и наблюдаться как образование по УЗИмпохожеданны на наиболее часто встречающуюся доброкачественн печенигемангиому. Какое утверждение относительно доброкачественной опухоли п

Выберите один ответ:

a.Хирургическое лечение имеет абсолютное показание

b.Имеет связь с беременностью

c.Проявляется в основном у женщин

d.Связано с приемом гормональных конрацептивов

e. Имеет медленное течение

Вопрос 93

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

При амбулаторном обследовании у больнойгемангиома50лет, выявленаправой доли печени размер 4см. Жалоб активно не предъявляет. Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a.Консервативная терапия в хирургическом стационаре

b.Консультация онколога

c.Оперативное лечение в срочном порядке

d.Наблюдение, контроль УЗИ 1 раз в год

e.Оперативное лечение в плановом порядке

Вопрос 94

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

При амбулаторном обследовании у больной 75лет, выявлена простая киста право 5см. Жалоб активнопредъявляетне . Страдает ИБС, переносила инфаркт. Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a.Консультация онколога

b.Оперативное лечение в плановом порядке

c.Консервативная терапия в хирургическом стационаре

d.Оперативное лечение в срочном порядке

e.Наблюдение, контроль УЗИ 1 раз в год

Вопрос 95

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

При профосмотре у пациента К. 53 лет, выявлено кистозное образование левой д 5см. Наиболее значимым является диффдиагностикаой междуинепаразитарной кистой. Назовите НЕ правильное утверждение относительно непаразитарной кисты печени

Выберите один ответ:

a.Часто является асимптомной

b.Пункция под контролем ультразвука является методом выбора в лечении дан

c.Имеет острое начало

d.Может быть посттравматической

e.Возможны эволюционные осложнения

Вопрос 97

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У пациента К. 30 лет, считающего себя здоровым, при профилактическом осмотр увеличенная селезенка. Врач проводит диффдиагностику спленомегалии и гиперс Результат какого исследования позволяет с наибольшей точностью распознать у

Выберите один ответ:

a.УЗИ органов брюшной полости

b.СКТ

c.Анализкала на скрытую кровь

d.Клинический анализ крови

e.Сцинтиграфия

Вопрос 98

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У пациента К., 50лет, выявлен синдром портальной гипертензии. Для решения во лечения данного состоянияследуетврачувыявить причину патологии. Что может являться фактором портальной гипертензии?

Выберите один ответ:

a.Желчекаменная болезнь

b.Гипертоническая болезнь

c.Варикозная болезнь

d.Вирусный гепатит

e.Инфаркт миокарда

Вопрос 99

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У участкового гематолога длительное наблюдается пациентка 43 лет, с диагнозо Больная получает терапию с временным эффектом и периодами нестпоследнихйкойремисси полугода эффективность терапии значительно снизилась, врачем рекомендовано о вмешательство. В чём заключается оперативное лечение данной патологии?

Выберите один ответ:

a.В резекции желудка

b.В наложении портокавального анастомоза

c.В селективной ваготомии с пилоропластикой

d.В спленэктомии

e.В антрумрезекции

Вопрос 100

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У участкового терапевта длительное время наблюдается пациент 58 лет, с синдр гипертензиитечении.В последнихмесяцев2 больной отметил ухудшение состоянии, резко живота в объеме, выраженную общую слабость. Объективно: живот увеличен в объ мягкий без болезненный. При УЗИ выявлено большое количествотибрюшнойсвободнпо-йлостижидкос асцит. Асцит у больных с портальной гипертензией может быть вследствие:

Выберите один ответ:

a.Низкого уровня белка сыворотки крови

b.Внепеченочного блока

c.Всего перечисленного

d.Внутрипеченочного блока

e.Циррозапечени

Вопрос 1

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная 50 лет, год назад перенесла плановую холецистэктомию по поводу хрон холецистита. В течение последних 10 дней отмечает нарастающуюпокровов,иктеричность гипертермию по вечерам до 39С, сопровождающуюся пострясающими ознобами и про ЭРХПГ верифицирован холедохолитиаз, гнойный холангит, выполнена эндоскопиче папиллосфинктеротомия с экстракцией конкремента, санацияв.Желтухажелчныхсталапротокопостепен разрешаться, однако состояние больной продолжало ухудшаться, сохранялась гип интоксикация. Чем, с наибольшей вероятностью, обусловлена тяжесть состояния

Выберите один ответ:

a.Панкреонекрозом

b.Поддиафрагмальным абсцессом

c.Печеночной недостаточностью

d.Абсцессами печени

e.Пилефлебитом

Вопрос 9

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной А., 48 лет, обратился в клинику с жалобами на увеличение живота в об прочеговрач обратил внимание на расширение подкожных вен живота. В результате выявлено, что эти вены расширены компенсаторно в связи с повышенным давлени вены. Какое давление в портальной системе является нормальным?

Выберите нодиответ:

a.400–450 мм вод. ст.

b.140–160 мм вод. ст.

c.280–300 мм вод. ст.

d.220–240 мм вод. ст.

e.350–380 мм вод. ст.

Вопрос 13

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной И. 51год, с первым активным кровотечениемрасширенныхиз варикозновен пищевода: билируб плазмы- 35-50 ммоль/л, альбумин- 30-35 г/л, без неврологической симптоматики, с транзит хорошего питания. Выберите оптимальный объем операции:

Выберите один ответ:

a.Спленэктомия

b.Порто-системный тшун

c.Эмболизация

d.Эндоскопическая склеротерапия

e.Оментогепатопексия

Вопрос 14

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной М. 42 лет, доставлен в хирургический стационар после травмы на произ селезенкивнутрибрюшнымс кровотечением. По жизненным показаниям в экстренном– по выполнена спленэктомия. Наиболее серьезным поздним осложнением после спленэ

Выберите один ответ:

a.Иммунодефицитные состояния

b.Септические осложнения

c.Дисфункция ретикулоэндотелиальной системы

d.Гиперспленизм

e.Портальная гипертензия

Вопрос 16

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной О. 40 лет, госпитализирован в хирургичопескоеративногоотделениелеч ниядля. Диагноз эхинококковая киста печени. Для выбора вида оперативного вмешательства хиру знать анатомические особенности сегментарного строения печени. Укажите коли

Couinaud:

Выберите одинет:отв

a.12 сегментов

b.7 сегментов

c.6 сегментов

d.8 сегментов

e.10 сегментов

Вопрос 17

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной П. 40 лет, поступил в клинику с кровотечением из варикозно расширен Кровотечение остановлено с использованием зонда Блэкмора. Баллонная тампона пищевода приводит к осложнениям-9% случаев4. Среди них наиболее часто:

Выберите один ответ:

a.Некроз участков слизистой

b.Обструкция трахеи

c.Разрыв пищевода

d.Некроз пищевода

e.Аспирация

Вопрос 24

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Больному С. 45 лет, выполнена операция по поводу-Vэхинококковойсегментов печеникисты.ВыберитIV антипаразитарные растворы,применяемые при обработке остаточной полости после эхинок

Выберите один ответ:

a.Раствор бриллиантовой зелени

b.Йод

c.5 - фторурацил

d.Октреотид

e.Формалин, Н202

Вопрос 44

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

В ургентную хирургическую клинику доставлена пациентка Д. 50 лет, после ДТП. на умеренную боль в правом подреберье, слабость. При УЗИ выявлена центральн размерами -до6см,5 свободной жидкости в брюшнойПравильнаяполости нетхирургическая. тактика центральной гематоме печени состоит в следующем:

Выберите один ответ:

a.Пункционная эвакуация гематомы

b.Дренирование брюшной полости

c.Лигирование общей печеночной артерии

d.Динамическое наблюдениебольнымза

e.Вскрытие и дренирование гематомы

Вопрос 46

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

В хирургический стационар в течении н-еделипациентовпоступилоабсцессами3 печени различн локализации. При детальной обследованиислучаивыявленоамебнчтоговсепроисхождения. Больн получали консервативную терапию с положительным эффектом. Специфическим ант являются

Выберите один ответ:

a.Эметин, хлорохин, дифосфат

b.Хинин

c.Метранидазол

d.Антибиотики аминогликозидовогоряда

e.Антибиотики цефалоспоринового ряда

Вопрос 56

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В хирургический стационар поступил больной В. 54 лет, с жалобами на боль в п увеличение живота в объеме. При обследовании выявлены признаки портальной ги данные указывают на надпеченочный вариант блокадром. БЗаддаподозрен–Хиари. Всинкаком возрасте чаще встречается указанная патология?.

Выберите один ответ:

a.От 55 до 60 лет

b.От 45 до 50 лет

c.От 20 до 40 лет

d.От 5 до 10 лет

e.От 12 до 15 лет

Вопрос 58

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

В хирургический стационар поступил пациент Р. 40 лет. Диагноз:-V сегментовэхинококковаяпечени. По результатам обсуждения решено выполнить больному плановое оперативноеоткрытую вме эхинококкэктомию. Укажитеальныйоптимдоступ для операции по поводу эхинококковой кис локализации:

Выберите один ответ:

a.Лапаротомия по Пфаненштилю

b.Нижняя срединная лапаротомия

c.Правосторонняя торакофренолапаротомия

d.Поперечная лапаротомия на межреберьяуровнеVIII

e.Верхняя срединная лапаротомия

Вопрос 61

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

В хирургического отделение поступил пациент И. 48лет, с клиникой портальной симптоматической терапии состояниеулучшилосьбольного.Однако требуется доследования с ц уточнения диагноза. Наиболее достоверно уровень блока воротного русла опреде

Выберите один ответ:

a. Эхографией печени

b.Спленопортографией

c.Илеомезентерикографией

d.Портографией через пупочную вену

e.Сцинтиграфией печени и селезенки

Вопрос 66

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

В хирургическом стационаре находится больная К. 40 лет, с состоявшимся крово расширенных пищеводавен. Эпизод кровотечения первый, ранее по поводу данной пат

наблюдалась. За время лечения рецидива кровотечения нет. Лечащий врач с цель

назначил больной селективную ангиографию чревного ствола. Санныйкакойметодцелью прим

исследования?

Выберите один ответ:

a.Всего перечисленного

b.Выявления проходимости спленоренального русла у ранее оперированных бол кровотечения из вен пищевода и уточнения тактики повторного оперативного вме

c.Уточнения формы портальной гипертензии, когда другие методы исследовани спленопортография противопоказанавыраженногоиз геморрагического синдрома

d.Выяснения состояния артериального бассейна гепатолиенальной зоны

e.Решения вросап о показаниях и выборе метода операции

Вопрос 67

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

В хирургическом стационаре находится пациент 40 лет, с образованием печени г После сбора жалоб анамнезобследованийданных наиболее вероятным заподозрен альвеоко оптимальный объем операции при альвеококкозе печени:

Выберите один ответ:

a.Резекция печени с удалением альвеококка

b.Фенестрация

c.Энуклеация кисты

d.Марсупиализация

e.Кускованиельвеококка

Вопрос 68

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

В хирургическом стационаре находится пациент 57 лет, с образованием печени г После сбора жалоб анамнез и данных обследований наиболееальвеверококкозятным.заподозрКакое утверждение, касающееся альвеококкоза печени, правильно?

Выберите один ответ:

a.Чаще встречается в Молдове и на юге Украины

b.Передается главным образом лисицами

c.Хирургическое лечение состоит в ушивании кисты

d.Возбудителем является Echinococcas granulosus

e.Эхографически отображается в виде одиночной кисты

Вопрос 69

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

В хирургическую стационар районной больницы доставлен пациентжелудочноБ.- 37 лет, с к кишечного кровотечения. При поступлении состояние средней тяжести. Ургентно больница не оснащена. Дежурному врачу следует выбрать тактику лечения в зави кровотечения. Какие из перечисленныхисследованийлабораторныхопределяют степень тяжести кровотечения?

Выберите один ответ:

a.Общий анализ мочи

b.Лейкоциты

c.Протромбин

d.Гемоглобин

e.Тромбоциты

Вопрос 70

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

В экстренном порядке хирургическийвдетский стационар доставлен-х летребенокс желудочно-кишечным3 кровотечением. При ФГДС выявлено варикозное расширение вен пищевода с продол кровотечением что говорит о портальной гипертензии у ребенка. Какойоквариант более характерен для детей?

Выберите один ответ:

a.Изолированный блок на уровне селезеночной вены

b.Подпеченочный

c.Печеночный

d.Надпеченочный

e.Все виды блока встречаются с одинаковой частотой

Вопрос 72

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Во время плановой лапароскопической холецистэктомии у больной 55лет, обнару подкапсульная киста левой доли печени до 5см. Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a.Выполнить фенестрацию кисты

b.Ограничиться холецистэктомией

c.Выполнить пункцию кисты

d.все ответы правильные

e. Выполнить резекцию печени

Вопрос 83

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

К хирургу обратился пациент К. 39 лет, с жалобами на тяжесть в правом подреб больноговыявлена эхинококковая киста печени. После уточнения особенностей заб выполнить плановую операцию открытым методом. Что НЕ является показанием к о эхинококкэктомии?

Выберите один ответ:

a.Прорыв эхинококковой кисты в желчные пути

b.Большие размеры кисты

c.Обызвествление эхинококковой кисты

d.Подкапсульное расположение

e.Неэффективность консервативной терапии

Вопрос 86

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Пациентка А. 54 лет, длительное время наблюдаетсяподкапсульнойповодукисты левой доли пече Жалоб не предъявляет. Однако в течении последних лет образование увеличилос8см. Выберите оптимальный объем операции при непаразитарной, неосложненной

Выберите один ответ:

a.Анатомическая резекция печени

b.Фенестрация кисты

c.Энуклеация

d.Наружное дренирование

e.Атипичная резекция печени

Вопрос 89

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

При амбулаторном обследовании у больного 50 лет, случайно выявлена киста печ эхинококковую. Для уточнения диагноза врач тщательно собирает анамнез больн хозяином для Echinococcus granulosus может быть:

Выберите один ответ:

a.Человек

b.Собака

c.Кошка

d.Крыса

e.Лисица

Текст вопроса

Соседние файлы в папке Госпитальная хирургия