5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy
.pdf
c.Асцит
d.Симптомы раздражения брюшины
e.Кровотечение в пищеварительный тракт
Вопрос 90
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
Приамбулаторном обследовании у больного 53 лет, на УЗИ выявлено образование размерами до 3см. Пациент жалоб не предъявляет. Врач порекомендовал воздерж наблюдаться у участкового врача, так как образованиеоженапонаиболееУЗИ даннымчастопох встречающуюся доброкачественную опухоль печени. О каком заболевании идет ре
Выберите один ответ:
a.Кистаденома печени
b.Гемангиома печени
c.Фиброма печени
d.Лейомиома печени
e.Липома печени
Вопрос 91
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
При амбулаторном обследовании у больного без жалоб на УЗИ выявлено образова размерами до 3см. Врач порекомендовал воздержаться от биопсии и наблюдаться какобразование по УЗИ данным похоже на наиболее часто встречающуюся доброкач печенигемангиому. Которые из утверждений относительно гемангиомы печени явля
Выберите один ответ:
a.Пункция этой опухоли показанаяхво всех случа
b.Является самой редко встречаемой доброкачественной опухолью печени
c.Часто озлокачествляется
d.Подвержено лечению Альбендазолом
e.Операция показана только в случае компрессионных осложнений и при угроз
Вопрос 92
Выполнен Баллов:1,00 из 1,00
Текст вопроса
При амбулаторном обследовании у больного М. 40 лет, на УЗИ выявлено образов размерами до 3см. Врач порекомендовал воздержаться от биопсии и наблюдаться как образование по УЗИмпохожеданны на наиболее часто встречающуюся доброкачественн печенигемангиому. Какое утверждение относительно доброкачественной опухоли п
Выберите один ответ:
a.Хирургическое лечение имеет абсолютное показание
b.Имеет связь с беременностью
c.Проявляется в основном у женщин
d.Связано с приемом гормональных конрацептивов
e. Имеет медленное течение
Вопрос 93
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
При амбулаторном обследовании у больнойгемангиома50лет, выявленаправой доли печени размер 4см. Жалоб активно не предъявляет. Ваша тактика?
Выберите один ответ:
a.Консервативная терапия в хирургическом стационаре
b.Консультация онколога
c.Оперативное лечение в срочном порядке
d.Наблюдение, контроль УЗИ 1 раз в год
e.Оперативное лечение в плановом порядке
Вопрос 94
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
При амбулаторном обследовании у больной 75лет, выявлена простая киста право 5см. Жалоб активнопредъявляетне . Страдает ИБС, переносила инфаркт. Ваша тактика?
Выберите один ответ:
a.Консультация онколога
b.Оперативное лечение в плановом порядке
c.Консервативная терапия в хирургическом стационаре
d.Оперативное лечение в срочном порядке
e.Наблюдение, контроль УЗИ 1 раз в год
Вопрос 95
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
При профосмотре у пациента К. 53 лет, выявлено кистозное образование левой д 5см. Наиболее значимым является диффдиагностикаой междуинепаразитарной кистой. Назовите НЕ правильное утверждение относительно непаразитарной кисты печени
Выберите один ответ:
a.Часто является асимптомной
b.Пункция под контролем ультразвука является методом выбора в лечении дан
c.Имеет острое начало
d.Может быть посттравматической
e.Возможны эволюционные осложнения
Вопрос 97
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
У пациента К. 30 лет, считающего себя здоровым, при профилактическом осмотр увеличенная селезенка. Врач проводит диффдиагностику спленомегалии и гиперс Результат какого исследования позволяет с наибольшей точностью распознать у
Выберите один ответ:
a.УЗИ органов брюшной полости
b.СКТ
c.Анализкала на скрытую кровь
d.Клинический анализ крови
e.Сцинтиграфия
Вопрос 98
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
У пациента К., 50лет, выявлен синдром портальной гипертензии. Для решения во лечения данного состоянияследуетврачувыявить причину патологии. Что может являться фактором портальной гипертензии?
Выберите один ответ:
a.Желчекаменная болезнь
b.Гипертоническая болезнь
c.Варикозная болезнь
d.Вирусный гепатит
e.Инфаркт миокарда
Вопрос 99
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
У участкового гематолога длительное наблюдается пациентка 43 лет, с диагнозо Больная получает терапию с временным эффектом и периодами нестпоследнихйкойремисси полугода эффективность терапии значительно снизилась, врачем рекомендовано о вмешательство. В чём заключается оперативное лечение данной патологии?
Выберите один ответ:
a.В резекции желудка
b.В наложении портокавального анастомоза
c.В селективной ваготомии с пилоропластикой
d.В спленэктомии
e.В антрумрезекции
Вопрос 100
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
У участкового терапевта длительное время наблюдается пациент 58 лет, с синдр гипертензиитечении.В последнихмесяцев2 больной отметил ухудшение состоянии, резко живота в объеме, выраженную общую слабость. Объективно: живот увеличен в объ мягкий без болезненный. При УЗИ выявлено большое количествотибрюшнойсвободнпо-йлостижидкос асцит. Асцит у больных с портальной гипертензией может быть вследствие:
Выберите один ответ:
a.Низкого уровня белка сыворотки крови
b.Внепеченочного блока
c.Всего перечисленного
d.Внутрипеченочного блока
e.Циррозапечени
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
Больная 50 лет, год назад перенесла плановую холецистэктомию по поводу хрон холецистита. В течение последних 10 дней отмечает нарастающуюпокровов,иктеричность гипертермию по вечерам до 39С, сопровождающуюся пострясающими ознобами и про ЭРХПГ верифицирован холедохолитиаз, гнойный холангит, выполнена эндоскопиче папиллосфинктеротомия с экстракцией конкремента, санацияв.Желтухажелчныхсталапротокопостепен разрешаться, однако состояние больной продолжало ухудшаться, сохранялась гип интоксикация. Чем, с наибольшей вероятностью, обусловлена тяжесть состояния
Выберите один ответ:
a.Панкреонекрозом
b.Поддиафрагмальным абсцессом
c.Печеночной недостаточностью
d.Абсцессами печени
e.Пилефлебитом
Вопрос 9
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
Больной А., 48 лет, обратился в клинику с жалобами на увеличение живота в об прочеговрач обратил внимание на расширение подкожных вен живота. В результате выявлено, что эти вены расширены компенсаторно в связи с повышенным давлени вены. Какое давление в портальной системе является нормальным?
Выберите нодиответ:
a.400–450 мм вод. ст.
b.140–160 мм вод. ст.
c.280–300 мм вод. ст.
d.220–240 мм вод. ст.
e.350–380 мм вод. ст.
Вопрос 13
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
Больной И. 51год, с первым активным кровотечениемрасширенныхиз варикозновен пищевода: билируб плазмы- 35-50 ммоль/л, альбумин- 30-35 г/л, без неврологической симптоматики, с транзит хорошего питания. Выберите оптимальный объем операции:
Выберите один ответ:
a.Спленэктомия
b.Порто-системный тшун
c.Эмболизация
d.Эндоскопическая склеротерапия
e.Оментогепатопексия
Вопрос 14
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
Больной М. 42 лет, доставлен в хирургический стационар после травмы на произ селезенкивнутрибрюшнымс кровотечением. По жизненным показаниям в экстренном– по выполнена спленэктомия. Наиболее серьезным поздним осложнением после спленэ
Выберите один ответ:
a.Иммунодефицитные состояния
b.Септические осложнения
c.Дисфункция ретикулоэндотелиальной системы
d.Гиперспленизм
e.Портальная гипертензия
Вопрос 16
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
Больной О. 40 лет, госпитализирован в хирургичопескоеративногоотделениелеч ниядля. Диагноз эхинококковая киста печени. Для выбора вида оперативного вмешательства хиру знать анатомические особенности сегментарного строения печени. Укажите коли
Couinaud:
Выберите одинет:отв
a.12 сегментов
b.7 сегментов
c.6 сегментов
d.8 сегментов
e.10 сегментов
Вопрос 17
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
Больной П. 40 лет, поступил в клинику с кровотечением из варикозно расширен Кровотечение остановлено с использованием зонда Блэкмора. Баллонная тампона пищевода приводит к осложнениям-9% случаев4. Среди них наиболее часто:
Выберите один ответ:
a.Некроз участков слизистой
b.Обструкция трахеи
c.Разрыв пищевода
d.Некроз пищевода
e.Аспирация
Вопрос 24
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Текст вопроса
Больному С. 45 лет, выполнена операция по поводу-Vэхинококковойсегментов печеникисты.ВыберитIV антипаразитарные растворы,применяемые при обработке остаточной полости после эхинок
Выберите один ответ:
a.Раствор бриллиантовой зелени
b.Йод
c.5 - фторурацил
d.Октреотид
e.Формалин, Н202
Вопрос 44
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Текст вопроса
В ургентную хирургическую клинику доставлена пациентка Д. 50 лет, после ДТП. на умеренную боль в правом подреберье, слабость. При УЗИ выявлена центральн размерами -до6см,5 свободной жидкости в брюшнойПравильнаяполости нетхирургическая. тактика центральной гематоме печени состоит в следующем:
Выберите один ответ:
a.Пункционная эвакуация гематомы
b.Дренирование брюшной полости
c.Лигирование общей печеночной артерии
d.Динамическое наблюдениебольнымза
e.Вскрытие и дренирование гематомы
Вопрос 46
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
В хирургический стационар в течении н-еделипациентовпоступилоабсцессами3 печени различн локализации. При детальной обследованиислучаивыявленоамебнчтоговсепроисхождения. Больн получали консервативную терапию с положительным эффектом. Специфическим ант являются
Выберите один ответ:
a.Эметин, хлорохин, дифосфат
b.Хинин
c.Метранидазол
d.Антибиотики аминогликозидовогоряда
e.Антибиотики цефалоспоринового ряда
Вопрос 56
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В хирургический стационар поступил больной В. 54 лет, с жалобами на боль в п увеличение живота в объеме. При обследовании выявлены признаки портальной ги данные указывают на надпеченочный вариант блокадром. БЗаддаподозрен–Хиари. Всинкаком возрасте чаще встречается указанная патология?.
Выберите один ответ:
a.От 55 до 60 лет
b.От 45 до 50 лет
c.От 20 до 40 лет
d.От 5 до 10 лет
e.От 12 до 15 лет
Вопрос 58
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметитьвопрос
Текст вопроса
В хирургический стационар поступил пациент Р. 40 лет. Диагноз:-V сегментовэхинококковаяпечени. По результатам обсуждения решено выполнить больному плановое оперативноеоткрытую вме эхинококкэктомию. Укажитеальныйоптимдоступ для операции по поводу эхинококковой кис локализации:
Выберите один ответ:
a.Лапаротомия по Пфаненштилю
b.Нижняя срединная лапаротомия
c.Правосторонняя торакофренолапаротомия
d.Поперечная лапаротомия на межреберьяуровнеVIII
e.Верхняя срединная лапаротомия
Вопрос 61
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
В хирургического отделение поступил пациент И. 48лет, с клиникой портальной симптоматической терапии состояниеулучшилосьбольного.Однако требуется доследования с ц уточнения диагноза. Наиболее достоверно уровень блока воротного русла опреде
Выберите один ответ:
a. Эхографией печени
b.Спленопортографией
c.Илеомезентерикографией
d.Портографией через пупочную вену
e.Сцинтиграфией печени и селезенки
Вопрос 66
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Текст вопроса
В хирургическом стационаре находится больная К. 40 лет, с состоявшимся крово расширенных пищеводавен. Эпизод кровотечения первый, ранее по поводу данной пат
наблюдалась. За время лечения рецидива кровотечения нет. Лечащий врач с цель
назначил больной селективную ангиографию чревного ствола. Санныйкакойметодцелью прим
исследования?
Выберите один ответ:
a.Всего перечисленного
b.Выявления проходимости спленоренального русла у ранее оперированных бол кровотечения из вен пищевода и уточнения тактики повторного оперативного вме
c.Уточнения формы портальной гипертензии, когда другие методы исследовани спленопортография противопоказанавыраженногоиз геморрагического синдрома
d.Выяснения состояния артериального бассейна гепатолиенальной зоны
e.Решения вросап о показаниях и выборе метода операции
Вопрос 67
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
В хирургическом стационаре находится пациент 40 лет, с образованием печени г После сбора жалоб анамнезобследованийданных наиболее вероятным заподозрен альвеоко оптимальный объем операции при альвеококкозе печени:
Выберите один ответ:
a.Резекция печени с удалением альвеококка
b.Фенестрация
c.Энуклеация кисты
d.Марсупиализация
e.Кускованиельвеококка
Вопрос 68
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
В хирургическом стационаре находится пациент 57 лет, с образованием печени г После сбора жалоб анамнез и данных обследований наиболееальвеверококкозятным.заподозрКакое утверждение, касающееся альвеококкоза печени, правильно?
Выберите один ответ:
a.Чаще встречается в Молдове и на юге Украины
b.Передается главным образом лисицами
c.Хирургическое лечение состоит в ушивании кисты
d.Возбудителем является Echinococcas granulosus
e.Эхографически отображается в виде одиночной кисты
Вопрос 69
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
В хирургическую стационар районной больницы доставлен пациентжелудочноБ.- 37 лет, с к кишечного кровотечения. При поступлении состояние средней тяжести. Ургентно больница не оснащена. Дежурному врачу следует выбрать тактику лечения в зави кровотечения. Какие из перечисленныхисследованийлабораторныхопределяют степень тяжести кровотечения?
Выберите один ответ:
a.Общий анализ мочи
b.Лейкоциты
c.Протромбин
d.Гемоглобин
e.Тромбоциты
Вопрос 70
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Текст вопроса
В экстренном порядке хирургическийвдетский стационар доставлен-х летребенокс желудочно-кишечным3 кровотечением. При ФГДС выявлено варикозное расширение вен пищевода с продол кровотечением что говорит о портальной гипертензии у ребенка. Какойоквариант более характерен для детей?
Выберите один ответ:
a.Изолированный блок на уровне селезеночной вены
b.Подпеченочный
c.Печеночный
d.Надпеченочный
e.Все виды блока встречаются с одинаковой частотой
Вопрос 72
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Текст вопроса
Во время плановой лапароскопической холецистэктомии у больной 55лет, обнару подкапсульная киста левой доли печени до 5см. Ваша тактика?
Выберите один ответ:
a.Выполнить фенестрацию кисты
b.Ограничиться холецистэктомией
c.Выполнить пункцию кисты
d.все ответы правильные
e. Выполнить резекцию печени
Вопрос 83
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
К хирургу обратился пациент К. 39 лет, с жалобами на тяжесть в правом подреб больноговыявлена эхинококковая киста печени. После уточнения особенностей заб выполнить плановую операцию открытым методом. Что НЕ является показанием к о эхинококкэктомии?
Выберите один ответ:
a.Прорыв эхинококковой кисты в желчные пути
b.Большие размеры кисты
c.Обызвествление эхинококковой кисты
d.Подкапсульное расположение
e.Неэффективность консервативной терапии
Вопрос 86
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
Пациентка А. 54 лет, длительное время наблюдаетсяподкапсульнойповодукисты левой доли пече Жалоб не предъявляет. Однако в течении последних лет образование увеличилос8см. Выберите оптимальный объем операции при непаразитарной, неосложненной
Выберите один ответ:
a.Анатомическая резекция печени
b.Фенестрация кисты
c.Энуклеация
d.Наружное дренирование
e.Атипичная резекция печени
Вопрос 89
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Текст вопроса
При амбулаторном обследовании у больного 50 лет, случайно выявлена киста печ эхинококковую. Для уточнения диагноза врач тщательно собирает анамнез больн хозяином для Echinococcus granulosus может быть:
Выберите один ответ:
a.Человек
b.Собака
c.Кошка
d.Крыса
e.Лисица
Текст вопроса
