5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy

A.Препаратов группы салазопирина

B.Кортикостероидных гормонов

C.Иммуностимуляторов

D.Парентерального питания

E.Антибиотикотерапии

Задание № 16 В течении болезни Крона могут развиться все осложнения, за

исключением:

A.Толстокишечного кровотечения

B.Внутреннего кишечного свища

C.Интраперитонеального инфильтрата

D.Стриктуры кишечника

E.Полипоза толстого кишечника

Задание № 17 Рентгенологические изменения слизистой оболочки толстого кишечника в

виде „булыжной мостовой" характерны для:

A.Неспецифического язвенного колита

B.Семейного аденоматозного полипоза

C.Болезни Крона

D.Искемического колита

E.Болезни Гиршпрунга

Задание № 18 Присутствие гигантских клеток типа Лангханса в биоптатах слизистой

толстого кишечника характерно для:

A.Болезни Гиршпрунга

B.Раздраженного толстого кишечника

C.Неспецифического язвенного колита

D.Болезни Крона

E.Ишемического колита

Задание № 19

Кпервичному перитониту относят:

A.Перитонит вследствие перфорации полого органа

B.Перитонит вследствие проникающих ранений живота

C.Перитонит при лимфо- и гематогенном инфицировании брюшины

D.Перитонит при кишечной непроходимости

E.Гонококковый пельвио-перитонит

Задание № 20

Квторичному перитониту относят:

A.Перитонит вследствие перфорации полого органа

B.Перитонит вследствие проникающих ранений живота

C.Ферментативный перитонит

D.Гонококковый пельвио-перитонит

E.Все ответы правильные

Задание № 21 Клинически выделяют следующие стадии (фазы) перитонита:

A.Реактивная, токсическая, терминальная

B.Латентная, интоксикации, реконвалесценции

C.Острая, подострая, хроническая

D.Продромальная, острая, терминальная

E.Острая, хроническая

Задание № 22 При кишечной непроходимости признаком развития стадии перитонита

служит:

A.Отек париетальной и висцеральной брюшины

B.Появление выпота

C.Наложения фибрина на петлях кишок и брюшине

D.Вздутие кишечных петель

E.Высокое стояние диафрагмы

Задание № 23 При какой площади поражения у детей ожоги протекают как местный

процесс?

А. до 5%

В. 10 С. 15%

D. 20%

Е. 25%

Задание № 24 Как изменяется функция ЦНС при ожоговом шоке:

А. Не изменяется В. Торможение сменяется возбуждением

С. Возбуждение сменяется торможением D. Развивается только возбуждение

Е. Развивается только торможение

Задание № 25

Больная К 23 лет поступила в отделения с диагнозом ожог кипятком 2а степени.

Какие виды ожогов не относятся к термическим?

A. Ожог паром

B. Контактные ожоги C. Радиационные ожоги

D. Ожог пламенем электродуги

E. Ожог кипятком

Задание № 26 Какие препараты используются для профилактики тромбоза глубоких вен,

кроме?

A. Прямые антикоагулянты B. Непрямые антикоагулянты

C. Фибринолитики

D. Дезагреганты

Задание № 27 Какое показание для установки cava-фильтра?

A. Рецидивирующая ТЭЛА

B. Острый тромбоз глубоких вен конечности

C. Тромбоз нижней полой вены

D. Тромбоз верхней полой вены

Задание № 28

У больного 44 лет установлен диагноз: ПТФС левой ноги, отёчно-варикозная форма, ХВН 2ст. Какой процесс является ключевым в развитии хронической

венозной недостаточности при ПТФС в случае реканализации тромба?

А. Перифлебит В. Ретромбоз

С. Разрушение клапанов

D. Дисфункция мышечно-венозной помпы

E. Лимфостаз

Задание № 29 Повышение внутрикишечного давления и перерастяжение кишечной стенки

при острой кишечной непроходимости приводит ко всем перечисленным изменениям, кроме

A. Ухудшения вентиляции легких

B. Дополнительной потери жидкости

C. Дополнительной потери белков и эритроцитов D. Возникновения мезентеральных тромбозов

E. Развития функциональной кишечной непроходимости

Задание № 30 Наиболее частые причины артериальной тромбоэмболии:

A. Ревматические пороки сердца

B. Аневризмы аорты

C. Постинфарктные аневризмы аорты

D. Острый инфаркт миокарда

E. Все ответы правильные

Вариант 6

Задание № 1

Больная 28 лет поступила с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, похудание, сердцебиение, перебои в деятельности сердца. При пальпации щитовидная железа увеличена за счет обеих долей и перешейка, мягкоэластической консистенции, безболезненная. Положительны глазные симптомы: экзофтальм, редкое мигание, нарушение конвергенции. Пульс 110 уд. в минуту. При УЗИ – диффузное увеличение щитовидной железы, объем – 25 мл. Вы поставили

диагноз. Какой метод исследования является наиболее информативным.

A. Исследование основного обмена

B. Исследование уровня тиреоидных гормонов и уровня тиреотропного гормона

C. Тонкоигольная аспирационная биопсия

D. Сканирование радиоизотопным иодом

E. Лимфография

Задание № 2

Косложнением тиреоидэктомии относят всё, кроме:

A.Пареза возвратного нерва

B.Микседемы

C.Тетанического криза

D.Тиреотоксического криза

E.Экзофтальмического синдрома

Задание № 3 Триада: экзофтальм, увеличение щитовидной железы, аритмия

характерны для заболеваний, за исключением:

A.Болезни Хашимото

B.Рака щитовидной железы

C.Эндемичного зоба

D.Хронического тиреоидита

E.Болезни Базедова

Задание № 4 Укажите возможные осложнения при травматизме печени, за

исключением:

A.Гемоперитонеум

B.Каловый перитонит

C.Шоковое состояние

D.Внутрипеченочная гематома

E.Посттравматические пиогенные абсцессы

Задание № 5 Какое из указанных операций реже осложняется печеночной

энцефалопатией?

A.Портокавальный терминолатеральный анастомоз

B.Портокавальный латеролатеральный анастомоз

C.Проксимальный спленоренальный анастомоз

D.Дистальный спленоренальный анастомоз (Warren)

E.Кавомезентериальный анастомоз

Задание № 6

Больная в возрасте 44 лет с циррозом печени поступает с клинической картиной желудочно-кишечного кровотечения (рвота цвета „кофейной гущи", мелена). Какой

метод исследования может определить источник кровотечения ?

A.Сцинтиграфия печени

B.Колоноскопия

C.Супраселективная ангиография печени

D.Фиброгастродуоденоскопия

E. Обзорная R-графия брюшной полости

Задание № 7 Укажите наиболее частые осложнения, связанные с применением зонда

Блэкмора для остановки кровотечения из расширенных вен пищевода:

A.Повреждение пищевода

B.Обтурация трахеи

C.Некроз слизистой желудка

D.Аспирация

E.Медиастинит

Задание № 8 В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем оправдано

применение следующих методов и средств, за исключением:

A.Инфузии растворов нитроглицерина

B.Блокаторов кальциевых каналов

C.Сердечных гликозидов антагонистов альдостерона

D.Кровопускания с последующим введением реополиглюкина

E.Антагонистов альдостерона

Задание № 9 Какое исследование вы проведете в первую очередь при подозрении на

экссудативный перикардит?

A.Пункцию перикарда

B.Измерение центрального венозного давления

C.Рентгенографию грудной клетки

D.Фонокардиографию

E.Электрокардиографию

Задание № 10 Слабый пульс на лучевых артериях характерен для:

A.Стенозы аортального клапана

B.Коарктации аорты

C.Открытого артериального протока

D.Митрального стеноза

E.Тетрады Фалло

Задание № 11 Какие из нижеследующих феноменов наблюдается при артерио-венозной

фистуле, кроме?

A. Увеличение объема циркулирующей крови B. Увеличение наполнения пульса

C. Увеличение коллатерального кровообращения D. Минутный объем сердца снижен

Задание № 12 Какой наиболее эффективный метод профилактики тромбоза глубоких вен

у больных, относящихся к высокой группе риска?

A. Прямые, непрямые антикоагулянты B. Дезагреганты

C. Механическая компрессия

D. Антикоагулянты, дезагрегация+ механическая компрессия

Задание № 13 Что является показанием к тромболитической терапии?

A. Тромбоз глубоких вен

B. Тромбоз поверхностных вен C. Геморрагический инсульт

D. Тотальный тромбоз глубоких вен конечности

Задание № 14 Методом выбора в хирургическом лечении синдрома Лериша является:

A. Поясничная симпатэктомия

B. Периартериальная симпатэктомия

C. Аорто-бедренный бифуркационный шунт

D. Односторонний аорто-бедренный шунт

E. Тромбэктомия катетером Фогарти

Задание № 15 Главным фактором, определяющим лечебную тактику при острой

артериальной недостаточности, является:

A. Возраст пациента

B. Степень тяжести общего состояния C. Степень ишемии конечности

D. Наличие сопутствующей атеросклеротической окклюзии

E. Локализация тромба или эмбола

Задание № 16

При эмболии бедренной артерии III-С степени ишемии (контрактура нижней конечности) методом выбора является:

A. Срочная эмболэктомия

B. Тромболитическая терапия

C. Терапия антикоагулянтами

D. Симптоматическая терапия

E. Первичная ампутация нижней конечности

Задание № 17 К субъективным проявлениям острой ишемии конечности относят все

перечисленные, кроме

A. Болей в пораженной конечности

B. Нарушения активных движений в суставах конечности

C. Похолодания конечности

D. Парестезии

E. Чувства онемения

Задание № 18 Методом выбора в диагностике полипоза толстого кишечника является:

A.Ультразвуковое исследование

B.Лапароскопия

Токсическая стадия (фаза) при перитоните в среднем длится:

A.До 72 часов

B.До 24 часов

C.До 12 часов

D.До 6 часов

E.Менее 6 часов

Задание № 25 Наиболее частыми причинами окклюзирующих заболеваний брюшной

аорты служат:

A. Перенесенная травма аорты B. Атеросклероз

C. Дисплазия стенок аорты

D. Бактериальный эндокардит

E. Тромбоэмболия

Задание № 26 Основными причинами смерти больных с неспецифическим аорто-

артериитом является:

A. Ишемический инсульт

B. Инфаркт миокарда

C. Почечная недостаточность

D. Сердечно-сосудистая недостаточность

E. Желудочно-кишечные осложнения

Задание № 27 Сколько периодов ожоговой болезни существует?

А. 1 В. 2 С. 3

D. 4

Е. 5

Задание № 28 Первым клиническим признаком острой ожоговой токсемии является

A. Анемия

B. Нормализация диуреза

C. Повышение температуры тела

D. Диспротеинемия

Задание № 29 При острой кишечной непроходимости рвотные массы имеют все

перечисленные особенности, кроме

A. Преимущественно желудочным содержимым

B. Преимущественно тонкокишечным содержимым

C. Преимущественно толстокишечным содержимым

D. С каловым запахом

E. Цвета кофейной гущи

Задание № 30 Боль при острой кишечной непроходимости характеризуется всем

перечисленным, кроме

A. Обычно возникает внезапно, вне зависимости от приема пищи, в любое время суток, без предвестников

B. Часто носит приступообразный характер

C. Носит нарастающий характер в течение всего периода заболевания

D. Отсутствует четкая локализация в каком-либо отделе брюшной полости E. Бывает постоянной, не исчезающей полностью во вне приступный период

Вариант 7

Задание № 1

Больная 28 лет поступила с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, похудание, сердцебиение, перебои в деятельности сердца. При пальпации щитовидная железа увеличена за счет обеих долей и перешейка, мягкоэластической консистенции, безболезненная. Положительны глазные симптомы: экзофтальм, редкое мигание, нарушение конвергенции. Пульс 110 уд. в минуту. При УЗИ – диффузное увеличение щитовидной железы, объем – 25 мл. Укажите наиболее

частую причину тиреотоксикоза

A. Тиреотоксическая аденома

B. Аутоиммунный тиреоидит

C. Диффузно-токсический зоб

D. Многоузловой зоб с базедофикацией

E. Зоб Риделя

Задание № 2 Какие из следующих изменений о том, что являются следствием сдавления

шейного симпатического ствола гипотрофированной щитовидной железой являются правильными?

A.Цианоз лица, набухание яремных вен

B.Нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем

C.Афония, охриплость голоса

D.Миоз, энофтальм, птоз века, брадикардия

E.Мозговые нарушения, обморок

Задание № 3 Глазная симптоматика при болезни Базедова включает всё, кроме:

A.Пучеглазия и фиксации зрения

B.Ретракции верхнего века

C.Недостаточной конвергенции глазных яблок Д. Экзофтальма

Е. Энофтальма

Задание № 4 Осложнениями абсцесса печени являются, исключая:

A.Перфорацию в брюшную полость

B.Гемобилия

C.Сепсис

D.Эрозивное кровотечение из печеночных сосудов

E.Медиастинит

Задание № 5

Эндоскопически установлено кровотечение из варикозных вен пищевода.

Слизистая желудка не изменена. Какой из нижеперечисленных методов гемостаза

может быть использован в любом медучреждении?

A.Лигирование варикозных вен пищевода

B.Резекция нижней трети пищевода и езофаго-гастроанастомоза

C.Тампонада зондом Блэкмора, питуитрин в/в

D.Азигопортальное разобщение

E.Спленопортальный анастомоз

Задание № 6 Выберите правильное утверждение относительно портальной гипертензии:

A.Часто появляется на фоне цирроза печени

B.Как правило сопровождается гиперамилаземией

C.Имеет острое начало

D.Является самостоятельным заболеванием

E.Одним из ее осложнений является энтеромезентериальный инфаркт

Задание № 7 Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим

для миокардита и экссудативного перикардита?

A.Кардиомегалия

B.Отсутствие дуг по контурам сердечной тени

C.Отсутствие застоя в легких

D.Преобладание поперечника сердца над длинником

E.Укорочение тени сосудистого пучка

Задание № 8 Открытый артериальный проток (ОАП), какой ответ неверный:

A.ОАП соединяет дугу аорты с легочной артерией

B.ОАП соединяет восходящую аорту с легочной артерией

C.В начальном периоде ОАП кислородное насыщение крови в малом круге кровообращения повышено

D.В начальном периоде легочной гипертензии происходит гип ертрофия миофибрилл артериол

E.В четвертой фазе легочной гипертензии происходит изменение направления тока крови через ОАП

Задание № 9 Аневризма восходящей аорты может быть обусловлена следующими

причинами, кроме:

A.Синдром Марфана

B.Травма

C.Сифилис

D.Атеросклероз

E.Кистозный некроз средней оболочки Эрдхейма