5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy

Отметить вопрос

Текст вопроса

В ожоговом отделении находится пациент-III ст.горячожого жидкостьюплощадью 20(10%) поверхности тела. Какое коллоидных, солевых и бессолевыхрастворов необходимо лечения средней степени ожогового шока в первые

Выберите один ответ:

a.

0:1:1

b.

2:1:1

c.

1,5:1:1

d. 1:1:1

e. 0,5:1:1

Отзыв

Ваш ответ верный. Правильный ответ:

0:1:1

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Осмотрен больной с высоковольтным электроожогом: виде черного струпа на ладонной поверхности кисти и ямке. Ткани плеча отекли, давление у фасциальном 60 мм рт.ст. Через какое время после травмы эффе декомпрессионная фасциотомия у больных при высок поражениях электрическимтоком ?

Выберите один ответ:

a. 24 ч. b. 4 ч.

c. 6 ч. d. 12 ч.

e. 48 ч.

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:6 ч.

Вопрос 12

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При аварии на шахте (взрыв метановой смеси) пост человек. Какое число одновременно пострадавших о группе при массовых повреждениях?

Выберите один ответ:

a. Более 70 чел. b. 31-50 чел.

c. 10-30 чел.

d. 51-70 чел.

e.

До 10 человек

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:10-30 чел.

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

С производства доставлен потерпеожоговшийогнемот туловищ конечностей. Ожоговые раны представлены плотным болевая и тактильная чувствительность отсутству поражения?

Отметить вопрос

Текст вопроса

В санпропускник ожогового центра доставлен ребен кипятком правой-IIрукист. Iи передней поверхности гру Какая площадь поражения?

Выберите один ответ:

a. 27 % поверхности тела.

b. 40% поверхности тела.

c. 18 % поверхности тела.

d. 35 % поверхности тела.

e. 10 % поверхности тела.

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:18 % поверхноститела.

ХИРУРГИЯ МОДУЛЬ

Вариант 1 Задание № 1

Больной М, 45 л, поступил с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, похудание, сердцебиение, перебои в деятельности сердца. При пальпации щитовидная железа в левой доле щитовидной железы пальпируется узловое образование 3х2 см, плотно-эластической консистенции, безболезненное, при глотании смещающееся с щитовидной железой. Положительны глазные симптомы: экзофтальм, редкое мигание, нарушение конвергенции. Пульс 100 уд. в минуту. При УЗИ – в левой доле узловое образование 2х3 см, с четкими контурами, однородное. Какое

заболевание наиболее вероятно у данного больного?

A. Тиреотоксическая аденома

B. Рак щитовидной железы

C. Киста щитовидной железы

D. Диффузно-токсический зоб

E. Острый тиреоидит

Задание № 2 Сцинтиграфия токсической аденомы показывает:

A.Диффузное гомогенное накопление изотопа

B.Диффузное негомогенное накопление изотопа

C.Накопление в виде „шахматной доски"

D.„Горячий узел"

E.„Холодный узел"

Задание №3 Какое из предложенных утверждений является неправильным в

отношении хронического тиреоидита Риделя?

A.Щитовидная железа заполнена плотной фиброзно-склерозированной тканью

B.Может сочетаться с другими фиброзными идеопатическими поражениями

C.Клинически проявляется как зоб плотной консистенции

D.У пациента выявляется гомогенный зоб (при пальпации железа мягкой консистенции, хорошо определяется узловатая структура)

E.Сцинтиграфия I131 показывает наличие диффузной негомогенной структуры

Задание № 4 Наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль печени

является:

A.Липома печени

B.Гемангиома печени

C.Кистаденома печени

D.Лейомиома печени

E.Фиброма печени

Задание № 5 Эффективным средством для снижения портального кровотока при

портальной гипертензии является:

A.Лактулоза

B.Циметидин

C.Неомицин

D.Вазопрессин

E.Седативные средства

Задание № 6 Для определения функционального состояния печени у больных циррозом

печени с синдромом портальной гипертензии применяют:

A.Шкалу Рамсон

B.Индекс Алговера

C.Шкалу Апгар

D.Критерии Чайлд

E.Шкалу Глазко

Задание № 7 Все следующие являются факторами риска в отношении развития

сердечно-сосудистой патологии, за исключением:

A.Гипертензии

B.Высокого уровия HDL-холестерола (фракция холестерола высокой плотности)

C.Возраста

D.Мужского пола

E.Сахарного диабета

Задание № 8 Укажите заболевание, с которым чаще всего приходится

дифференцировать сухой перикардит:

A.Диафрагмальная грыжа

B.Острый панкреатит

C.Пептическая язва пищевода

D.Инфаркт миокарда

E.Миокардит

Задание № 9 Из врожденных пороков у взрослых чаще всего встречается:

A. Дефект межпредсердной перегородки;

B. Аномалия Эбштейна;

C. Стеноз легочной артерии;

D. Тетрада Фалло;

E. Синдром Эйзенменгера

Задание № 10 При атеросклеротическом поражении внутренней сонной артерии методом

выбора лечения является:

A.Каротидная эндартерэктомия

B.Резекция с термино-терминальным анастомозом

C.By-pass

D.Перевязка внутренней сонной артерии

E.Назначение антитромбоцитарных препаратов

Задание № 11

Через 3 дня после аорто-бедренного шунтирования у больного в возрасте 65 лет появились мелена и жидкий стул. Наиболее вероятная причина данного

осложнения:

A.Кровотечение из стресс-язвы

B.Язвенный колит

C.Ишемический колит

D.Аорто-дуоденальный свищ

E.Нагноение в области проксимального анастомоза

Задание № 12 Наиболее характерные жалобы больных при синдроме Лериша:

А. Боль в сердце, варикоз нижних конечностей B. Отеки на нижних конечностях

C. Боли в икроножных мышцах, импотенция

D. Одышка при физической нагрузке

E. Выпадение волос на ногах.

Задание №13 Эмболии артерий чаще всего локализуются на уровне:

A. Бифуркации аорты

B Подвздошной артерии

C.Бедренной артерии

D.Церебральных сосудов

E.Подколенной артерии

Задание №14

Кантикоагулянтам непрямого действия относятся:

A.Гепарин

B.Фибринолизин

C.Фенилин

D.Трентал

E.Никотиновая кислота

Задание №15

Через 18 часов после травматической окклюзии бедренной артерии больной был оперирован и артерия восстановлена. После операции, в палате, обнаружилось, что голень оперированной конечности очень плотная и болезненная. Наиболее вероятная

причина этого:

A.Незамеченное поражение вены

B.Реакция на реваскуляризацию

C.Незамеченный перелом большеберцовой кости

D.Длительная дооперационная ишемия тканей

E.Мышечный спазм как результат травматизации нервов

Задание №16

Для геморроя типичны:

А. Частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, периодическое повышение температуры тела

B. Сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хронические

запоры

C.Неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа "овечьего"

D. Постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области

E. Выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов

Задание №17 Для диагностики дивертикулеза толстой кишки наиболее информативными

методами исследования являются

A. Ректороманоскопия B. Колоноскопия

C. Ирригоскопия

D. Исследование толстой кишки после приема бария внутрь

E. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Задание №18 Массивное кровотечение из толстой кишки может быть первым и

единственным проявлением болезни при:

A.Дивертикулезе

B.Диффузном семейном полипозе

C.Злокачественных новообразованиях

D.Неспецифическом язвенном колите

E.Эндометриозе кишечника

Задание №19 Ранними признаками ущемления грыжи брюшной стенки являются все

перечисленные, кроме

A. Острого начала

B. Невправимости грыжи

C. Болезненности грыжевого выпячивания D. Резкой боли

E. Высокой температуры

Задание №20 Функциональными признаками острого перитонита являются, кроме:

A.Боль в животе

B.Рвота

C.Одышка

D.Остановка кишечного транзита

E.Икота

Задание №21 Из местных региональных симптомов перитонита самыми характерными

являются :

A.Боли в животе

B.Мышечная защита

C.Притупление в отлогих зонах живота

D.Растяжимость брюшной полости

E.Боли, спровоцированные пальцевым ректальным исследованием

Задание №22 Из симптомов, перечисленных ниже, для перитонита не являются

характерными:

А. Боль, спровоцированная пальпацией или перкуссией живота

B.Растяжимость брюшной полости

C.Мышечная защита

D.Усиление кишечных шумов

E.Боль при пальцевом ректальном или вагинальном исследовании

Задание №23 К клиническим симптомам, наиболее часто указывающим на нарушение

функции желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся

A. Многократная рвота B. Боли в животе

C. Парез кишечника D. Отрыжка

E. Правильно а) и с)

Задание №24 Оптимальным методом удаления струпа при ожогах является

A.Биохирургия

B.Перемещение протеолитических ферментов

C. Самостоятельный аутолиз под лазерными повязками

D. Хирургическая некрэктомия

E. Открытое незповязочное ведение с озонотерапией

Задание №25 Какой из факторов, способствующих тромбообразованию входит в триаду

Вирхова?

A. Ускорение скорости кровотока

B. Нарушение мышечной помпы голени

C.Снижение артериального притока

D.Повреждение стенки сосуда

E.Гипокоагуляция

Задание №26 Какой лабораторный показатель свертываемости крови необходимо

контролировать при назначении непрямых антикоагулянтов?

A. МНО

B. АЧТВ

C. Уровень протромбина

D. Время свертывания и длительность кровотечения

Задание №27

Больная Н. 54 лет была оперирована по поводу острого аппендицита осложненного разлитым перитонитом. В послеоперационном периоде больную периодически беспокоят вздутие живота, спастические боли, нарушение отхождения стула и газов. Что может провоцировать развитие острой кишечной

непроходимости у этой больной: