5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента Х., 60 лет, постепенно, в течение 8 часов, развилась к левой нижней конечности 2Б степенипоследних.В течение5 л т пациент предъявлял жалобы на боли в левой икроножной мышце при ходьбе на дистанции м осмотре кожа правой ноги-с нюшная,бледно прохладная на ощупь в дистальных Движения и чувствительность в голеностопномисуставахсуставеопы ограничены, пассивные движения в полном объеме. Артериальная пульсация на лев под паховой складкой (дистальнее отсутству–определяетсят),справапод паховой складкой, в подколенной ямке.

Какие данные физикальногоедованияобслхарактерны для острой ишемии конечн

Выберите один ответ:

a. боль

b.болезненность по ходу седалищного нерва

c.отек

d.трофические язвы на пальцах стопы

e.болезненность при пальпации голеностопного сустава

Вопрос 97

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента Х., 61 года, развилась клиника острой ишемии левой ниж течение последних 3 лет пациент предъявлял жалобы на боли в левой при ходьбе на дистанции менее 100 метров. При осмотренокожа правой синюшная, прохладная на ощупь в дистальных отделах. Движения и чу голеностопном суставе и суставах стопы ограничены, пассивные движ Субфасциальный отек левой голени. Артериальная пульсация на левой под паховой складкой (дистальнее отсутству–определяетсят),справапод паховой складкой, в подколенной ямке.

Какой наиболее вероятный диагноз в данном клиническом примере?

Выберите один ответ:

a. эмболия бедреннойерииартслева, ОАН 2А степени левой ноги

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки Г., 62 лет, после выполнения стентирования огибающей артерии, появилась умеренная боль в месте пункции, правой кисти и похолодание, слабостькистив правой.Пациентке выполнено УЗДГ + ДС магистр артерий левой руки (острый тромбоз плечевой артерии справа, бифур артерии). Кожные покровы левой верхней конечности о–бычнойледныеокраски. Чувствительность и активные ьцамидвижениялевойпалкисти сохранены в полном Поверхностная чувствительность пальцев правой кисти снижена, глуб сохранена. Объем активных движений в суставах правой кисти –снижен в полном объеме. Пульсацияральныхна магистартериях верхних конечностей:– сл определяется в проекции подмышечной, плечевой, лучевой–определяартетсярий;в с проекции подмышечной, на нижерасположенных уровнях не определяетс Наиболее оптимальной лечебной тактикой является:данном случае

Выберите один ответ:

a. динамическое наблюдение пациента, а в случае усугубления ишемии экстренная операция–тромбэктомия из плечевой артерии

b.экстренная операция–тромбэктомия из плечевой артерии

c.проведение системной тромболитической терапии

d.ампутация верхней конечности на уровне плеча в экстренном поряд

e.проведение антикоагулянтной терапии

Вопрос 99

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки Г., 62 лет, после выполнения стентированияветвилевой огибающейкоронарно артерии, появилась умеренная боль в месте пункции, правой кисти и похолодание, слабость в правой кисти. Пациентке выполнено УЗДГ + артерий левой руки (острый тромбоз плечевой артерииплечевойсправа, бифур артерии). Кожные покровы левой верхней конечности о–бычнойледныеокраски. Чувствительность и активные движения пальцами левой кисти сохране Поверхностная чувствительность пальцев правой кисти ительностьснижена,глуб сохранена. Объем активных движений в суставах правой кисти –снижен в полном объеме. Пульсация на магистральных артериях верхних– коне определяется в проекции подмышечной, плечевой, лучевой–определяетсяартерий;в с проекции подмышечной, на нижерасположенных уровнях не определяетс Оцените степень острой артериальной недостаточности у данной паци

Выберите один ответ:

a.1Б степень

b.3А степень

c.3Б степень

d. 2Б степень

e. 2А степень

Вопрос 100

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки Г., 62 лет, после выполнения стентирования огибающей артерии, появилась умеренная боль в месте пункции, правой кисти и похолодание, слабость в правой кисти. ПациенткеУЗДГ + ДСвыполненомагистральных артерий левой руки (острый тромбоз плечевой артерии справа, бифур артерии). Кожные покровы левой верхней конечности о–бычнойледныеокраски. Чувствительность и активные движения пальцами ылевойполномкистиобъёмесохране. Поверхностная чувствительность пальцев правой кисти снижена, глуб сохранена. Объем активных движений в суставах правой кисти –снижен в полном объеме. Пульсация на магистральныхонечностей:артериях верхних–слева к определяется в проекции подмышечной, плечевой, лучевой–определяартетсярий;в с

проекции подмышечной, на нижерасположенных уровнях не определяетс Что стало причиной острого тромбоза артерий правой верхней конечн

Выберитеодин ответ:

a. облитерирующий атеросклероз

b. пункция и катетеризация артерии

c. облитерирующий тромбангит

d. экстравазальная компрессия артерии

e. полицитемия

Вопрос 101

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки лет,Г. 62после выполнения стентирования огибающей ветви л артерии, появилась умеренная боль в месте пункции, правой кисти и похолодание, слабость в правой кисти. Пациентке выполнено УЗДГ + артерий левой рукиый тромбоз(остр плечевой артерии справа, бифуркации пл артерии). Кожные покровы левой верхней конечности о–бычнойледныеокраски. Чувствительность и активные движения пальцами левой кисти сохране Поверхностная чувствительностьпальцев правой кисти снижена, глубокая чувст сохранена. Объем активных движений в суставах правой кисти –снижен в полном объеме. Пульсация на магистральных артериях верхних– коне определяется в проекциишечной,подмыплечевой, лучевой артерий;–определяетсясправа в проекции подмышечной, на нижерасположенных уровнях не определяетс Для острой артериальной недостаточности 2А степени характерно:

Выберите один ответ:

a.синюшность кожных покровов

b.снижение объема активных движений в суставах

c.давность заболевания менее 24 часов

d. холодные кожные покровы на ощупь

e. боль

Вопрос 102

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки Ш., 58 лет, после выполнения стентирования огибающей артерии,появилась умеренная боль в месте пункции, левой кисти и пре похолодание. Пациентке выполнено УЗДГ + ДС магистральных артерий тромбоз плечевой артерии слева, бифуркации плечевой артерии). Кож верхней конечниобычнойст окраски,–бледныевой . Чувствительность и активные движения пальцами правой кисти сохранены в полном объёме. Поверхн чувствительность пальцев левой кисти снижена, глубокая чувствител Объем активных и пассивных пальцахдвиженийлевой кисти сохранен в полном слабость в левой кисти. Пульсация на магистральных артериях верхн

– определяется в проекции подмышечной, плечевой, лучевой–определяетсяартерий; в проекции подмышечной, положенныхнанижерас уровнях не определяется. Наиболее оптимальной лечебной тактикой в данном случае является:

Выберите один ответ:

a.проведение системной тромболитической терапии

b.проведение антикоагулянтной терапии

c.динамическое наблюдение пациента, а в случае усугубления ишемии экстренная операция–тромбэктомия из плечевой артерии

d. ампутация верхней конечности на уровне плеча в экстренном поряд

e. экстренная операция–тромбэктомия из плечевой артерии

Вопрос 103

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки Ш., 58 лет, после выполнения стентирования огибающей артерии, появилась умеренная боль в месте пункции, левой кисти и похолодание. Пациентке выполнено УЗДГ + ДС магистральных артерий тромбоз плечевой артерии слева, бифуркации плечевой артерии). Кожн верхней конечности обычной окраски,–бледныелевой.Чувствительность и активные движения пальцами правой кисти сохранены в полном объёме. Поверхн чувствительностьв пальцелевой кисти снижена, глубокая чувствительность Объем активных и пассивных движений в пальцах левой кисти сохране

Пульсация на магистральных артериях верхних –конечностопределяетсяй: справа проекции подмышечной, плечевой,лучевой артерий;– определяетсяслева в проекции подмышечной, на нижерасположенных уровнях не определяется. Оцените степень острой артериальной недостаточности у данной паци

Выберите один ответ:

a. 3Б степень

b. 2Б степень

c. 2А степень

d. 1Б степень

e. 3А степень

Вопрос 104

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки Ш., 58 лет, после выполнения стентирования огибающей артерии, появилась умеренная боль в месте пункции, левой кисти и похолодание. Пациентке выполнено УЗДГ + ДС магистральных артерий тромбоз плечевой артерии слева, бифуркации плечевой артерии). Кож верхней конечности обычной окраски,–бледныелевой.Чувствительность и активные движения пальцами правой кисти сохранены в полном объёме. Поверхно чувствительность пальцев левой кисти снижена, глубокая чувствител Объем активных и пассивных движений в пальцах левой кисти сохране Пульсация на магистрыхартерияхльн верхних конечностей:–определяетсясправа в проекции подмышечной, плечевой, лучевой–опаределяеттерий;сялевапроекции подмышечной, на нижерасположенных уровнях не определяется.

Что стало причиной острого тромбоза артерийконечности:правой верхней

Выберите один ответ:

a.экстравазальная компрессия артерии

b.полицитемия

c. облитерирующий тромбангит

d. пункциякатетеризация артерии

e. облитерирующий атеросклероз

•b. всем перечисленным

• c. патологическим сбросом артериальной крови в глубокую вен

• d. наличием варикгознорасширения поверхностных вен

• e. патологическим сбросом крови из артерий в поверхностную

•Вопрос 4

•Выполнен

•Баллов: 1,00 из 1,00

•Текст вопроса

• Какие оперативные вмешательства выполняются при варикозной б

•Выберите один ответ:

•a. все перечисленные операции

•b. операция Нарата

•c. операция Бэбкока

•d. экстравазальная коррекция несостоятельных клапанов бедре подколенной вен каркасной спиралью

•e. операция ТрояноваТренделенбурга

•Вопрос 5

•Выполнен

•Баллов: 1,00 из 1,00

•Текст вопроса

•Больной 37 лет поступил с жалобами на отек левой ноги, варик на бедре и в нижней части живота, часто рецидивирующую трофи внутренней поверхности левойВышеуказанныеголени. жалобы появились 3 го назад после операции аппендэктомии, когда развился отек и ци конечности. При контрастной дистальной восходящей и тазовой установлено, что глубокие вены голени и бедреннаяы,имвенаетсярекан окклюзия левой подвздошной вены и перфорантный сброс крови и поверхностные вены нижней трети голени. Выберите правильный

•Выберите один ответ:

• a. острый тромбоз глубоких вен левой нижней конечности

• b. варикозная болевойзнь нижней конечности в стадии субкомпенс

• c. острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены бе

•d. посттромбофлебитическая болезнь левой нижней конечности трофических расстройств

•Вопрос 6

•Выполнен

•Баллов: 1,00 из 1,00

•Текст вопроса

•Больной 40 лет жалуется на сильные боли и выраженный отек пр конечности. Заболел три дня назад, когда развился отек конеч складкипоявились умеренные распирающие боли в ней. В течение состояние значительно ухудшилось. Беспокоят сильные боли в к слабость, гипертермия до 38чС. При осмотре состояние больног110 ударов в минуту,зыксухой.Правая нижняя конечность резко отечна

прохладная на ощупь в дистальных отделах, кожа напряжена. Ци покровов конечности распространяется на правую ягодичную обл бедре имеются багрово-цианотичные пятна и пузыри, геморрагическойзаполненные жидкостью. На стопе кожная чувствительность снижена, на голе определяется гиперестезия. Пульсация артерий стопы и подколе пальпаторно не определяется. Укажите заболевание, которому с клиническая картина:

•Выберите один ответ:

•a. острая стадия болезни Бюргера (тромбангиит в сочетании с конечности

•b. белая флегмазия

•c. краш-синдром

• d. острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз, венозная гангре

• e. тромбоз бедренной артеразвитиемс субфасциального отека

•Вопрос 7

•Выполнен

•Баллов: 1,00 из 1,00

•Отметить вопрос

•Текст вопроса

•Больной, 50 лет, страдающий варикозной болезнью вен нижних к в клинику с жалобами на боли, покраснение поверхностныхиуплотнение повенхо

на левом бедре и голени. При осмотре отмечено, что на внутре левого бедра и голени по ходу варикозно расширенных вен опре пальпируется болезненный тяж до верхней трети бедра. Ваша ле

•Выберите один ответ:

• a. перевязать бедренную вену

• c. произвести операцию Троянова-Тренделенбурга

•d. имплантировать-фильтркава

• e. выполнить ангиографическое исследование

•Вопрос 8

•Выполнен

•Баллов: 1,00 из 1,00

•Текст вопроса

•Больной, 50 лет, страдающий варикозной болезнью вен нижних к на боли, покраснение и уплотнение по ходу поверхностных вен гипертермию, которые появилисьназад.5 Состояниедней больного удовлетворительное. Отека и цианоза левой нижней конечности поверхности левой голени по ходу варикозно расширенных вен о гиперемия и пальпируется болезненный тяж до средней трети? го

•Выберите один ответ:

•a. предписать строгий постельный режим и назначить консерва после купирования острого воспаления готовить больного для х

• b. выполнить ангиографическое исследование

•c. имплантировать-фильтркава

• d. произвести операцию Троянова-Тренделенбурга