Визначення рівня глюкози і ацетону в сечі.

Послідовність

Зміст

Оснащення:

Алгоритм виконання:

Діабур-тест 5000, Глюкотест - смужка паперу, розміром 0,5 х 5 см, яка має поперечну смужку світло-жовтого кольору, просочену розчином ферментів і барвників, поляриметр, кольорову шкалу, пластмасову пластинку.

Кетур – тест.

1.Діагностичну смужку опустити в сечу і змочити кольоровий кінець.

2.Помістити діагностичну смужку на пластмасову пластинку і зачекати 2 хвилини.

3.Порівняти зміну забарвлення поперечної смужки з кольоровою шкалою.

4.Визначити кількість цукру в сечі.

У добовій сечі:

1.Для визначення добової глюкозурії всю сечу збирають в одну посудину. Вранці о 6 годині хворий звільняє сечовий міхур у туалет ;сечу на дослідження не збирають - це сеча за попередню дату. 2. З 6 години ранку протягом доби (до 6 години слідуючого ранку) хворий мочиться у слоїк ємністю 0,5 л і зливає сечу у слоїк ємністю 3 л.На дно посудини ложать борну кислоту 1,8 гр на кожні 100 мл сечі. щоб гриби та бактерії не ферментували глюкозу. 3. Після закінчення доби медична сестра перемірює добовий діурез хворого перемішує сечу у 3-літровому слоїку і відливає від загальної кількості 10O-15O мл. сечі у слоїк ємкістю 250 мл. з етикеткою,вказавши добовий обєм. 4. Якщо хворий важкий, медична сестра попереджує молодшу сестру про необхідність збирання сечі протягом доби у слоїк ємністю 3 л. Збирання сечі на глюкозуричний профіль передбачає збирання сечі, протягом доби у три (вісім)різні ємності. У кожній ємності вимірюють кількість, з кожної порції відповідно відливають по 100 мл сечі у окремі три ємності, відправляють в лабораторію для дослідження на глюкозу у трьох окремих ємностях.

• у порції — за 0,5— 1,5 год до їди звільнюють сечовий міхур, сечу виливають. Через 15—ЗО хв сечу знову збирають і в цій пор­ції визначають глюкозу. Це ви­значення необхідно проводити перед кожним споживанням їжі;

Визначення ацетону в сечі:

1. Одну краплю сечі капнути на таблетку (порошок) індикатора і чекати, чи забарвиться вона в синьо-фіолетовий колір;

2. Смужку Кетур-тесту занурити на 2 – 3 сек. в сечу і чекати, чи забарвиться вона в синьо-фіо­летовий колір; це забарвлення вказує на наявність у сечі аце­тону; рожевий колір вказує на відсутність ацетону в сечі.

Послідовність

Зміст

Місце проведення:

Оснащення:

Попередня підготовка:

Алгоритм виконання:

Завершення маніпуляції:

Примітка;

Дитячий ста­ціонар, домашні умови.

Стерильний столик, на якому під­готовлено: ватні кульки , пінцети; спирт 96%, одноразові шприци ємкістю 1 або 2 см³ . Інсулін у флаконах по 5 мл або по 10 мл (Імл — 40 ОД інсуліну). Стерильний лоток. Лоток для забруднених пінцетів. Стерилізатори для промивання та замочування шприців у 5 % роз­чині хлораміну на 1 год.

Вимий руки, одягни рукавички, продезінфікуй їх. На стерильний лоток поклади од­норазовий шприц і 3 ватні кульки, змочені спиртом.

1.Зніми металевий ковпачок з флакона інсуліну, обро­би гумову пробку ватною кулькою, змоченою 96 % спиртом, набери у шприц від­повідну дозу інсуліну. Якщо інсулінового шприца немає, то треба пам’ятати, що 4 ОД інсуліну містяться в 0,1 мл розчину. Щоб визначити скільки інсуліну в мл. нам потрібно набрати в шприц , призначену дозу в ОД потрібно поділити на 40. Наприклад::ввести 22 ОД. Визначення:22:40=0,55мл

2.Набери в шприц об’єм повітря ,який відповідає об’єму необхідної дози інсуліну. Проколи гумову кришечку флакона з інсуліном,введи повітря,переверни флакон догори ,відпусти поршень-інсулін в необхідній дозі заповнить шприц.

3.. Оброби місце ін'єкції двома ват­ними кульками, змоченими 96 % спиртом, просуши.

Місце ін'єкції необхідно постійно змінювати: зовнішня поверхня плеча, підлопаткова ділянка, передньозовнішня поверхня стегна, біч­на поверхня черевної стінки.

4. Введи інсулін підшкірно під кутом біля 90° на гли­бину 1 см,

5. Простеж, щоб дитина поїла не пізніше ніж через 15—20 хв. після ін'єкції інсуліну.

Продезінфікуй шприц, ватні кульки, рукавички. Зроби помітку в листі призначень.

ІнсулІн стабільний при кімнатній температурі близько 4 тижнів, якщо температура не досягає екстремальних значень (нижче 0°С або вище 25°С). Невикористані флакони інсуліну, картриджі та заповнені для іньєкцій шприци повинні зберігатися в холодильнику при температурі 2°-8°С. Неможна піддавати інсулін впливу прямих сонячних променів або заморожуванню.