Захворювання органів дихання.

Послідовність

Зміст

Місце

проведення:

Оснащення:

Підготовка

медсестри:

Алгоритм виконання:

Заповнення

документації:

Дитячий ста­ціонар, поліклініка, домашні умови.

Фо­нендоскоп, секундомір.

Вимий руки. Підрахунок частоти дихання кра­ще проводити, коли дитина спить.

1. У дітей раннього віку підраховують частоту дихання за 1 хв. за допомо­гою фонендоскопа. Для цього слід приставити фонендоскоп до носа дитини, не торкаючись його. Такий спосіб зручний, бо не потрібно роздягати дитину.

2. Не помітно поклади свою руку на грудну клітку дитини, на місце проекції діафрагми. Підрахувати кількість дихальних рухів за 1 хвилину.

3. У дітей старшого віку можна ра­хувати частоту дихання, спостері­гаючи за екскурсією грудної кліт­ки або черевної стінки.

Визнач зміни між частотою ди­хання і пульсу. У здорових дітей раннього віку на один вдих і ви­дих реєструється 3—3,5 ударів пульсу, а у дітей віком понад один рік

- 4 удари пульсу.

Порівняй підраховану у дитини частоту дихання з середніми показниками частоти дихання відносно до віку дитини.

Отримані дані записати в температурний листок.

Вік дитини

Кіль­кість ди­хань

Ємкість вдиху, мл

Новонаро­джений

40—60

15—20

1 рік

35-40

60

2 роки

30—35

100

5—6 років

25—28

130

10 років

18—20

150—170

14 років

16—18

200—225

Послідовність

Зміст

Місце проведення:

Показання:

Протипоказання:

Оснащення:

Попередня підготовка:

Алгоритм виконання:

Дитячий ста­ціонар, домашні умови.

Гострий середній гнійний отит, катаральний отит.

Алергічна реакція на призначений препарат.

Сповивальний столик, стерильні пелюшки, стерильний столик, ватні кульки, ватні джгутики, пінцети, піпетки,вушні краплі,ємкість з гарячою водою t-50-60°С, стерильні та нестерильні лотки.

Дитину сповити і покласти на спо­вивальний столик, покритий пелюш­кою, на бік, протилежний хворому вуху.

Одягни маску. Проведи гігієнічну обробку рук (згідно Наказу

№ 798 від 21.09.2010р). Одягни стерильні гумові рукавички. Підігрій вушні краплі до темпе­ратури 37 °С.в ємкості з гарячою водою (для попередження подразнення лабіринту). Зігрій піпетку, потім набирай в неї краплі.

1.Вушну раковину лівою рукою від­вести назад і догори (у дітей після трьох років). До 3-х річного віку не рекомендують закапувати краплі у вухо, - лікарські препарати вводяться на турундах.

2. Правою рукою взяти сухі ватні джгутики і круговими рухами очистити зовнішній слуховий прохід.

3. Закапати у вухо 3-5 крапель лікарського розчину (підігрітого до темпе­ратури 37 °С).

4. Покласти піпетку в лоток для відпрацьованого матеріалу.

5. Декілька разів натиснути на козелець дитини, для кращого проходження крапель до середнього вуха.

6. Прикрити ватною кулькою зовніш­ній слуховий хід, для збереження тепла.

7. Зберігати надане хворій дитині по­ложення протягом 15—20хв.

8. Повернути дитину на бік, відпо­відний хворому вуху, видали залишки крапель. При цьому спостерігати за станом дитини.

9. Піпетки помісти у дезінфектант.

10. Зняти гумові рукавички.

11. Зробити відмітку про виконання маніпуляції в листку призначень.