1. Охлаждение тела человека в воде происходит значительно быстрее, чем на воздухе. Какой путь теплоотдачи в воде значительно эффективнее?

   1. Теплопродукция

   2. Конвекция

   3. Теплоизлучение

   4. Испарение пота

   5. *Теплопроведение

2. У здоровых родителей с не отягощённой наследственностью родился ребёнок с многочисленными пороками развития. Цитогенетический анализ обнаружил в соматических клетках ребёнка трисомию по 13-й хромосоме (синдром Патау). С каким явлением связано рождение такого ребёнка?

   1. Рецессивная мутация

   2. Соматическая мутация

   3. *Нарушение гаметогенеза

   4. Доминантная мутация

   5. Хромосомная мутация

3. Медсестра со стажем работы 10 лет заболела контактным дерматитом верхних конечностей. К какому типу иммунной патологии относится это заболевание?

   1. Первичный иммунодефицит

   2. Т-клеточный иммунитет

   3. В-клеточный иммунитет

   4. *Аллергическая реакция замедленного типа

   5. Аллергическая реакция немедленного типа

4. После облучения у человека появилось большое количество мутантных клеток. Через некоторое времябольшинство из них были распознаны и уничтожены клетками иммунной системы, а именно:

   1. Стволовыми клетками

   2. Плазмобластами

   3. T-лимфоцитами-супрессорами

   4. B-лимфоцитами

   5. *T-лифоцитами-киллерами

5. Женщину 44-х лет ужалила оса, вследствие чего развился шок. В анамнезе - тяжёлая аллергическая реакция на укус осы. Объективно: Ps- 179/мин., слабый, АД- 80/40 мм рт.ст., ЧД- 26/мин. Какое ведущее звено патогенеза анафилактического шока?

   1. Боль

   2. Тахикардия

   3. *Снижение периферического сопротивления сосудов

   4. Уменьшение ударного объёма сердца

   5. Уменьшение объёма циркулирующей крови

6. У новорожденного ребёнка обнаружена следующая патология: аномалия развития нижней челюсти и гортани, сопровождающаяся характерными изменениями голоса, а также микроцефалия, порок сердца, четырёхпалость. Наиболее вероятной причиной таких аномалий является делеция:

   1. Короткого плеча 9-й хромосомы

   2. Короткого плеча 7-й хромосомы

   3. *Короткого плеча 5-й хромосомы

   4. Короткого плеча 11-й хромосомы

   5. 21-й хромосомы

7. При проведении хирургическихманипуляций был использован новокаин с целью обезболивания. Через 10 минут у больного появилась бледность кожных покровов, одышка, гипотензия. Аллергическую реакцию какого типа можно заподозрить?

   1. Клеточно-опосредованная

   2. Цитотоксическая

   3. Иммунокомплексная

   4. Стимулирующая

   5. *Анафилактическая

8. В основе развития иммунных и аллергических реакций организмом используются одинаковые механизмы ответа иммунной системы на антиген. Определите основное отличие аллергических реакций от иммунных?

   1. Количество попадающего антигена

   2. *Развитие повреждения тканей

   3. Особенность строения антигенов

   4. Пути попадания антигенов в организм

   5. Наследственная предрасположенность

9. У ребёнка, часто болеющего ангинами и фарингитами, отмечается увеличение лимфоузлов и селезёнки. Внешний вид характеризуется пастозностью и бледностью, мышечная ткань развита слабо. В крови наблюдается лимфоцитоз. Как называется такой вид диатеза?

   1. Геморрагический

   2. Экссудативно-катаральный

   3. Нервно-артритический

   4. *Лимфатико-гипопластический

   5. Астенический

10. Ребёнку после анализа иммунограммы поставили диагноз первичный иммунодефицит гуморального звена иммунитета. Какая из причин может привести к развитию первичного иммунодефицита в организме ребёнка?

    1. Нарушения реактивности и резистентности организма

    2. Нарушения в процессе эмбрионального развития

    3. Нарушения обмена веществ в организме матери

    4. *Наследственные нарушения в иммунной системе

    5. Токсическое повреждение В-лимфоцитов

11. Вследствие действия на организм электрического тока городской электросети в течение 0,1 сек в направлении "правая рука-голова"у пострадавшего наблюдалась остановка дыхания. Укажите наиболее вероятный механизм этого осложнения:

    1. *Тотальный паралич дыхательного центра

    2. Рефлекторная остановка дыхания (болевой шок)

    3. Паралич дыхательных мышц

12. D.Эмоциональный стресс

    1. Паралич центров вдоха

13. При подозрении на туберкулёз больному ребёнку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения аллергена появились припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют эту реакцию организма?

    1. Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины

    2. Гранулоциты, Т-лимфоциты и IgG

    3. *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины

    4. В-лимфоциты, IgМ

    5. Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты

14. У мужчины 22-х лет высокого роста и астенического строения тела с признаками гипогонадизма, гинекомастией и уменьшенной продукцией спермы (азооспермия) обнаружен кариотип 47 ХХY. Какой наследственный синдром сопровождается такой хромосомной мутацией?

AДауна

B. Вискотта-Олдрича

C. Тернера

D. Луи-Барра

E. *Клайнфельтера

15. Возникновение нижеперечисленных заболеваний связано с генетическими факторами. Назовите патологию с наследственной склонностью:

    1. Фенилкетонурия

    2. Хорея Гентингтона

    3. *Сахарный диабет

    4. Серповидноклеточная анемия

    5. Дальтонизм

16. Женщина 25-ти лет обратилась с жалобами на дисменорею и бесплодие. При обследовании обнаружено: рост женщины 145 см, недоразвиты вторичные половые признаки, на шее крыловидные складки. При цитологическом исследовании в соматических клетках не обнаружено телец Барра. Какой диагноз установил врач?

    1. Синдром трисомии Х

    2. *Синдром Шерешевского-Тернера

    3. Синдром Морриса

    4. Синдром Клайнфельтера

17. Какое состояние может развиться через 15-30 минут после повторного введения антигена вследствие повышенного уровня антител, преимущественно IgЕ, которые адсорбируются на поверхности клеток-мишеней - тканевых базофилов (тучных клеток) и базофилов крови?

    1. *Анафилаксия

    2. Антитело-зависимая цитотоксичность

    3. Гиперчувствительность замедленного типа

    4. Иммунокомплексная гиперчувствительность

    5. Сывороточная болезнь

18. Ребёнок 6-ти лет во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма?

    1. Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG

    2. Блокирование синтеза медиаторов в тучных клетках

    3. Стимуляция иммунологической толерантности к антигену

    4. Связывание фиксированных на тучных клетках IgE

    5. Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках

19. У девушки 18-ти лет через 5 часов после приёма морепродуктов на коже туловища и дистальных отделов конечностей появились маленькие зудящие папулы, частью сливающиеся между собой. Через сутки высыпания самопроизвольно исчезли. Назовите механизм гиперчувствительности, лежащий в основе данных изменений:

    1. Системная анафилаксия

    2. Антителоопосредованный клеточный цитолиз

    3. Клеточная цитотоксичность

    4. Иммунокомплексная гиперчувствительность

    5. *Атопия (местная анафилаксия)

20. У больных с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) резко снижается иммунологическая реактивность, что проявляется развитием хронических воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, опухолевого роста. Клетки какого типа повреждает ВИЧ-инфекция, вследствие чего снижается иммунная защита?

    1. *Т4-хелперы

B Естественные киллеры (NK)

C. Т-супрессоры

D. Т8-эффекторы

2. В-лимфоциты

21. У больного 23-х лет в результате черепно-мозговой травмы возник отёк мозга. Какой механизм повреждения клеток непосредственно привёл к отёку мозга?

    1. Липидный

    2. Кальциевый

    3. *Электролитно-осмотический

    4. Ацидотический

    5. Протеиновый

22. Во время работы по ликвидации последствий аварии на АЭС, рабочий получил дозу облучения 500 рентген. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения количества лейкоцитов можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

    1. *Нейтрофильный лейкоцитоз

    2. Лимфоцитоз

    3. Лейкопения

    4. Агранулоцитоз

    5. Лейкемия

23. В больницу к концу рабочего дня доставлен работник "горячего"цеха, который жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, общую слабость. Объективно: сознание сохранено, кожные покровы гиперемированы, сухие, горячие на ощупь. ЧСС- 130/мин. Дыхание частое, поверхностное. Какое нарушение процессов терморегуляции, вероятнее всего, возникло у человека в данной ситуации?

    1. Усиление теплоотдачи и снижение теплопродукции

    2. *Снижение теплоотдачи

    3. Усиление теплоотдачи и теплопродукции

    4. Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи

    5. Снижение теплопродукции без изменения теплоотдачи

24. При повторном введении аллергена начинается выделение гистамина тучными клетками крови. К какому уровню реактивности относится такой ответ организма?

    1. Субклеточный

    2. Молекулярный

    3. *Клеточный

    4. Органный

    5. Системный

25. У женщины 37-ми лет в течение года периодически возникали инфекционные за-болевания бактериального генеза, их течение было крайне длительно, ремиссии - крат-ковременными. При обследовании выявлена гипогаммаглобулинемия. Нарушение функции каких клеток может быть прямой её причиной?

    1. Фагоциты

    2. Нейтрофилы

    3. Макрофаги

    4. *Плазматические клетки

    5. Лимфоциты

26. Для диагностирования некоторых хромосомных болезней используют определение полового хроматина. Назовите болезнь, при которой нужно это определение:

    1. Болезнь Дауна

    2. Гемофилия

    3. Трисомия

    4. *Синдром Шерешевского-Тернера

    5. Болезнь Брутона

27. Известно, что типичные патологические процессы развиваются по одинаковым закономерностям в разных органах и тканях и у разных видов животных. Какое из перечисленных явлений можно отнести к типичному патологическому процессу?

    1. *Опухоль

    2. Туберкулёз

    3. Гипертоническая болезнь

    4. Непроходимость кишечника

    5. Инфаркт миокарда

28. При обследовании 2-месячного ребёнка педиатр обратила внимание, что плач ребёнка напоминает кошачий крик. Диагностированы микроцефалия и порок сердца. С помощью цитогенетического метода выяснен кариотип ребёнка: 46, ХХ, 5р-. Данное заболевание является следствием такого процесса:

    1. Дупликация

    2. Инверсия

    3. Транслокация

    4. *Делеция

    5. Плейотропия

29. У пациентки 23-х лет после использования новой губной помады появились отёк и зуд губ, а через 2 дня - корочки на красной кайме губ. Какой тип аллергической реакции наиболее вероятен?

    1. Цитотоксический

    2. Иммунокомплексный

    3. *Анафилактический

    4. Замедленный

    5. Стимулирующий

30. У больного переливание крови осложнилось развитием гемотрансфузионного шока. Назовите тип аллергической реакции, лежащей в основе данной патологии:

    1. *Цитотоксическая

    2. Анафилактическая

    3. Иммунокомплексная

    4. Гиперчувствительность замедленного типа

    5. Рецептороопосредованный

31. Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. На Восьмую сутки трансплантат отёк, изменился его цвет; на одиннадцатой сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают участие в этом?

    1. Эритроциты

    2. Базофилы

    3. Эозинофилы

    4. *Т-лимфоциты

    5. В-лимфоциты

32. У ребёнка 5-ти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются экзематозные явления после употребления Некоторых пищевых продуктов, склонность к затяжному течению воспалительных процессов. Ка кой вид диатеза можно предположить в данном случае?

    1. Геморрагический

    2. Нервно-артритического

    3. *Экссудативно-катаральный

    4. Лимфатико-гипопластический

    5. Астенический

33. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток, образующих розе-тки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основании данных анализа?

    1. Снижение уровня B-лимфоцитов

    2. Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток)

    3. *Снижение уровня T-лимфоцитов

    4. Снижение уровня системы комплемента

    5. Недостаточность клеток-эффекторов гуморального иммунитета

34. К дерматологу обратилась пациентка с жалобами на экзематозное поражение кожи рук, появляющееся после контакта с моющим средством ”Лотос”. Использование резиновых перчаток предупреждает это. Патологическая реакция кожи обусловлена активацией:

    1. Моноцитов

    2. *Т-лимфоцитов

    3. В-лимофцитов

    4. Нейтрофилов

    5. Базофилов

35. У родителей, больных гемоглобинопатией (аутосомно-доминантный тип на-следования), родилась здоровая девочка. Какие генотипы родителей?

    1. Отец гетерозиготный по гену гемоглобинопатии, у матери этот ген отсутствует

    2. *Оба гетерозиготны по гену гемоглобинопатии

    3. Мать гетерозиготна по гену гемоглобинопатии, у отца этот ген отсутствует

    4. Оба гомозиготны по гену гемоглобинопатии

    5. У обоих родителей ген гемоглобинопатии отсутствует

36. При повреждении клетки ионизирующим излучением включаются механизмы защиты и адаптации. Какой механизм восстановления нарушенного внутриклеточного гомеостаза реализуется при этом?

    1. Активация C a-опосредованных клеточных функций

    2. Накопление N a+ в клетках

    3. Угнетение аденилатциклазы

    4. *Активация антиоксидантной системы

    5. Гипертрофия митохондрий

37. У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния?

    1. IgD

    2. IgM

    3. *IgE

    4. Сенсибилизированные Т-лимфоциты

    5. IgG