9. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне анықтама беріңіз, этиологиясын көрсетіңіз.

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі (СБЖ) – нефрондардың сандық және қызмет-

тік өзгерістері бүйректің гемеостатикалық қызметінің бұзылысына, жиі ШСЖ-ның

50%-ға төмендеуіне алып келетін клиникалық белгілер жиынтығы болып табылады.

Бүйрегі ауыратын балаларда СБЖ – шумақтық сүзілістің 1,73 м² дене көлеміне 20

мл/минутына төмендеуі, креатининнің қан сарысуында 2 мг% (0,177 ммоль/л) және

мочевина 50 мг % (8,3 ммоль/л)-ге 3-6 ай бойы жоғарлауына байланысты анықталады.

Этиологиясы. СБЖ-нің 5 жасқа дейінгі себептері : туа пайда болған құрылымдық

және обструкциялық кемістіктер.

5 жастан кейін- жүре пайда болған аурулар:

- Фокальды сегментарлы гломерулосклероз;

- Созылмалы гломерулонефрит;

- Гемолитикалық-уремиялық синдром;

- Өршімелі тұқым қуалайтын нефропаия (нефрит, бҥйрек дисплазиясы);

10. Паранефрит дегеніміз не, этиологиясы. Паранефрит-бүйрек аймағындағы май клетчаткасының іріңді-қабыну процесі. Оның біріншілік және екіншілік түрін ажыратады. Біріншілік паранефритте инфекциялық агент гематогенді жолмен организмнің басқа аймағында орналасқан іріңді ошақтан (остеомиелит, фурункул, панариций т.б) патологиялық ошаққа түсіп паранефрит туғызады (бүйрек аурулары болмайды). Екіншілік паранефрит-бүйректегі қабыну ошағындағы іріңдіктің паранефральды клетчаткаға тікелей немесе пиелонефрит кезінде лимфогенді, гематогенді жолмен өтуінен, бүйректегі іріңді-қабыну процесінің асқынуынан дамиды (пионефроз, бүйрек абцесі және карбункулы).

Этиологиясы: Біріншілік паранефриттің қоздырғышы жиі грам оң бактериялар болып табылады. Екіншілік паранефритті жиі Proteus және Pseudomonas aeroginosa тобына жататын ішек таяқшалары туғызады. Егер паранефрит фурункул, панариций салдарынан дамыса іріңдікте жиі стафилококк (алтын түсті) кездеседі, ал холецистит салдарынан дамыса ішек таяқшалары табылады.

11. Гематурия. Анықтамасы. Себептері. Гематурия көру аймағында жалпы зәр анализінде 5 эритроциттен артық болуы. Оның 2 түрі бар Микрогематурия /бірең-сараңнан – 30-40 эритроциттерге дейін/ макрогематуриядан 30-40 к/а нан көп.

 Гематуриялардың себептері [2,3]:

бүйректік
Гломерулярлы	IgA я*нефропатиясы • Жіті инфекциядан кейін ГН • Жедел үдемелі ГН • МембранопролиферативтіГН • Шенлейн-Генох нефриті •  Люпус-нефрит • Гудпасчер синдромы • Жүйелі васкулиттер, криоглобулинемия кездедегі бүйрек зақымдалуы • Тұқым қуалайтын нефрит • Жіңішке базальды мембраналар ауруы • Басқа ГН (ФСГС, мембраналық нефропатия және басқа
Гломерулярлы емес	Туа біткен нефропатии: бүйректің поликистоз ауруы және басқа кистозды аурулары Тубул-интерстициальды нефропатиялар: жіті және созылмалы интерстициальды нефрит (дәрілік, иммунды және басқа.) Несеп жүйесі инфекциясы мен пиелонефрит Метаболиялық нефропатия (нефрокальциноз, оксалаттар, несеп қышқылы) Ісіктер Тамырлық (аневризма, гемангиома) Туберкулез Бүйрек зақымдары
Бүйректен тыс
Постренальды (несеп жолдары)		Бітелу Инфекция Тастар Ісіктер Зақымдар Дәрілер (циклофосфамид) Тамыр дамуының ақаулары
Басқа аурулар		Антикоагулянттар Гиперкальциурия Қан сырқаты және басқалар.

12. Протеинурия. Анықтамасы. Себептері

13. Цилиндрурия деген не, этиологиясына тоқталыңыз.

14. Олигурия дегеніміз не, этиологиясы.

15. Несеп синдромына анықтама беріңіз, себептерін көрсетіңіз.

16.Диффузды гломерулонефрит дегеніміз не, этиологиясына тоқталыңыз.

17. Тез үдеуші гломерулонефрит. Анықтамасы, этиологиясы.

Тез үдеуші гломерулонефрит (қатерлі, экстракапилярлық, жеделдеу) – бірнеше аптадан бірнеше айға дейін терминальды уремия дамуымен ҽдеттегі ем кезінде тҧрақты ҧсталып тҧратын жҽне бҥйрек жетіспеушілігінің тез дамуымен сипатталады. Аурудың негізінде базальды мемебраналарда жоғарғы аффинді аутоантидене-нің тҥзілуі, немесе кҿптеген иммунды кешендердің тҥзілуімен аутоиммундызақымдалу жатыр жҽне мембранозды-пролиферативті гломерулонефрит дамиды.