6 Айлық бала ана сүтін емеді. Қанағаттанарлық дәрежеде дамуда. Тамақтану жөнінде қандай ұсыныс жасаған дұрыс?//

Сәбіз шырынын қосу//

Ұнтақ ботқасын қосу//

+көкөніс езбесін қосу//

Дайын ет езбесін қосу//

Ірімшік беру

***

Жас ана 10 күндік баласының сүтпен емізу кезінде периодты түрде құсатынына шағымданады. Анамнезде: бала 1-ші жүктіліктен, 1 босанудан, 39-40 аптада туылған. Жүктілікпен босану асқынусыз өткен. Объективті: қалпы қанағаттанарлық. Тері жамылғысы–таза, ақшыл қызғылт. Органдар мен жүйелер өзгеріссіз. Сіздің тактикаңыз://

+Емізу техникасы бойынша ұсыныстар//

Құсуға қарсы препараттар тағайындау//

Ферментті препараттар тағайындау//

Жасанды тамақтандыруға көшіру//

Аралас тамақтандыруға көшіру

***

Анастасия, 7 айлық, дене салмағы 10000 г (қалыпты жағдайда 8400). Жасанды тамақтандыру, күні бойына бала 400 мл адаптацияланған қоспа және 600 г ботқамен (ұнтақ, күріш, жүгері ботқасы) тамақтанады. Осы жағдайда баланың тамақтануына байланысты сіздің нұсқауларыңыз://

коррекция қажет емес, рационды өзгеріссіз қалдыру//

1000 мл көлемде қоспамен тамақтандыруға өту, қосымша тамақ беруді 9 айында енгізу//

тамақтандыруды өзгеріссіз қалдыру, 600 г көлеміндегі ботқаны қарақұмық, жүгері, сұлы ботқасына ауыстыру//

+адаптацияланған қоспа көлемі 600 мл тәулігіне, ботқа тәулігіне 1 реттен жиі емес, рационға жеміс езбесін (пюре) енгізу//

адаптацияланған қоспаны сол көлемде сиыр сүтімен ауыстыру, ботқа// тәулігіне 1 реттен жиі емес, рационға жеміс езбесін (пюре) енгізу

***

3,5 айлық нәресте, ЖРВИ және отитпен ауырған. Емуі әлсіз. II дәрежелі гипотрофия диагнозы қойылған. Стандартты бейімдетілген қоспамен тамақтанады. Нәрестені аралық тамақтандыру этапында ең тиімді тамақтандыру әдісін көрсетіңіз://

ақуыздар мен көмірсулардың қалыптыда болуы тиіс дене салмағына қатынасы, майлардың нәрестенің нақты дене салмағына қатынасы//

барлық ингредиенттердің қалыптыда болуы тиіс дене салмағына қатынасы//

+барлық ингредиенттердің нәрестенің нақты дене салмағына қатынасы//

тамақтануды коррекциялау үшін рационға ботқа қосу//

донорлық сүт тағайындау

***

3 айлық нәресте, жасанды тамақтандыру. III дәрежелі ақуыз-энергетикалық жеткіліксіздік диагнозы қойылған. Нәрестені гипотрофия жағдайынан шығарғандағы бейімделу сатысында қандай қоспалар қолданған ең тиімді болып табылады?//

сиыр сүті негізделген стандартты қоспалар//

ешкі сүтіне негізделген стандартты қоспалар//

+ақуыз гидролизіне негізделген қоспалар//

төмен лактозалы қоспалар//

қышқыл сүт өнімдері

***

2 айлық нәресте, дене салмағы тапшылығы 28%, тағамға тұрақтылығы төмендеген, бір реттік сүт көлемі сіңірілмейді, жиі ықылық тиеді, зәр шығаруы сирек. Сіздің тактикаңыз://

+соматикалық бөлімшеге госпитализация//

тамақтандыру техникасы бойынша нұсқаулар беру//

нәрестені қатаң түрде сағат бойынша дозаланған тамақтандыруға көшіру//

нәрестені гидролизденген қоспаға көшіру//

рационда ақуыздың жалпы мөлшерін ұлғайту

***

3 айлық нәресте, дене салмағы тапшылығы 32%. Дәрігер тактикасы://

диетаны дұрыстап, амбулаторлы емдеу//

+стационар жағдайында емдеу//

ем қажет емес, динамикада бақылау//

амбулаторлы жағдайда парентеральды тамақтандыруды ұйымдастыру//

емхана жағдайында энтеральды тамақтандыру

***

II дәрежелі дене салмағы жеткіліксіздігі бар нәрестеге бейімделу сатысында қолданған тиімді://

стандартты қоспаны//

ақуыз мөлшері төмен қоспаларды//

қышқыл сүт өнімдері қоспалары//

+ақуыз гидролизіне негізделген қоспалар//

төмен лактозалы немесе лактозасыз қоспалар

***

I дәрежелі ақуыз-энергетикалық жеткіліксіздігінің бейімделу кезеңінде негізгі ингредиенттер осыған байланысты есептелінеді://

нақты дене салмағына//

+қалыптыда болуы тиіс дене салмағына//

нақты дене салмағы + 5% нақты дене салмағы//

нақты дене салмағы + 10% нақты дене салмағы//

қалыптыда болуы тиіс дене салмағына шамалас

***

Ақуыз-энергетикалық жеткіліксіздігінің күшейтілген тамақтандыру сатысында мына тағам өнімдерін қолданған жөн://

майдың салмақтық үлесі аз//

майдың салмақтық үлесі жоғары//

+ақуыз мөлшері жоғары//

лактоза мөлшері жоғары//

соя ақуызы негізіндегі

**