Первая медицинская помощь
ВЫЗОВ СКОРОЙ ПОМОЩИ – 103 или 112.
8-495-620-42-33 – консультация службы скорой помощи. После вызова помощи можно сюда позвонить для дополнительной медицинской консультации в ожидании приезда помощи.
8-495-628-16-87 – медицинские консультации при отравлениях
I. Первичный осмотр
1. При обнаружении пострадавшего/пострадавших в первую очередь оцениваем опасность:
Возможные варианты действий: опасность неустранима – не лезть вообще,
опасность можно устранить – устраняем, опасность не критична – эвакуируем
страдальца (-цев) в безопасную зону приемом Раутека или иначе.
ДЕЙСТВУЕМ ПО ОБСТАНОВКЕ, не забываем про наблюдателя за опасной зоной.
ОСНОВНОЙ ПРИНЦИП – не увеличить количество пострадавших !!!!
2. В безопасном месте ОЦЕНИВАЕМ СОСТОЯНИЕ страдальца: в сознании ли он? Для этого зовем его по имени (если знаем имя), похлопываем его по плечам (но не трясем !!).
Если в сознании, отвечает на вопросы, то переходим ко вторичному осмотру.
Если не в сознании, неадекватен, то громко кричим о помощи «Помогите, человеку плохо», ибо помощь всегда нужна.
Далее надеваем перчатки, открываем пострадавшему дыхательные пути. Придерживая нижнюю челюсть вверх в закрытом состоянии, максимально отклоняем голову назад, и держим так постоянно!!
Проверяем дыхание: подносим ухо ко рту и носу страдальца, смотрим при этом на его грудь. То есть слушаем, чувствуем и смотрим, в течение 10 секунд, не больше и не меньше.
Если 10 секунд слышали/видели/чувствовали ровное стабильное дыхание, можно перевести страдальца в восстановительное положение. В одиночку сложно, но бывает, что иного выхода нет. Если спасателей несколько, то подбираем валик по размеру плеча, чтобы шея находилась в ровном состоянии, и в несколько рук переворачиваем.
Переворачивать или нет – по ситуации! Регулярно (раз в 2 минуты) контролируем дыхание
Если страдалец не дышит, или дышит неправильно, нестабильно, с хрипами и т.д., сразу переходим к Сердечно-Легочной Реанимации (СЛР). Расстегиваем плотную одежду, галстук, ремень по необходимости, и производим 30 компрессионных толчков двумя руками (частота 100-120 нажатий в минуту) на глубину 5-6 см (для взрослого человека). Точка компрессии: на 2 пальца потерпевшего вверх от мечевидного отростка. Расположение рук: ладонной поверхностью на грудине, пальцы подняты вверх параллельно рёбрам. Проверяем дыхание. Если не задышал, то еще 30 компрессий. Далее протираем влажной спиртовой салфеткой рот пострадавшего, в запрокинутом состоянии головы зажимаем нос, и делаем через рот два нерезких и небольших по объему вдоха (до начала поднятия груди пострадавшего). Далее снова 30 компрессионных толчков, снова 2 вдоха, 30-2-30-2-30-2-… Каждые 4 цикла (примерно 2 минуты) проверяем дыхание страдальца.
Примечание 1. С момента остановки дыхания в крови человека достаточно кислорода примерно на 8-9 минут. В течение этого времени можно делать только компрессии.
Примечание 2. Детям и подросткам делаем компрессии одной рукой на 1/3 тела, вдохи меньше. Младенцам компрессии двумя пальцами на 1/3 тела, вдох – сколько воздуха может поместиться в ротовой полости взрослого человека.
Прекращение СЛР:
- Появились признаки жизни (дыхание, сознание). Пульс – с осторожностью.
- Прибыли спасатели, и ГОТОВЫ принять у вас страдальца!!
- Физическое истощение спасателя, проводящего СЛР. В одиночку очень сложно проводить реанимационные действия, уже через 5 минут у спасателя возможна сильная усталость, снижается эффективность СЛР.
Отдельно СЛР у утопленников: сначала ему 5 вдохов, затем стандартный цикл 30-2-30-2-…