Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Акушерия және гинекология тест 515.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
173.75 Кб
Скачать
  1. Жамбаспен жатудың екінші позициясы, артқы түрі:

Ұршықбас ара сызығы көлденең өлшемде, сегізкөз оң жақта;

*Ұршықбас ара сызығы оң жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта артта;

Ұршықбас ара сызығы сол жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта артта;

Ұршықбас ара сызығы оң жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта алда;

Ұршықбас ара сызығы сол жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта алда.

  1. Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, нәрестенің арқасы алға қараған:

Бірінші позиция, алдыңғы түрі;

*Баспен жатуы, алдыңғы түрі;

Екінші позиция, алдыңғы түрі;

Баспен жатуы, артқы түрі;

Екінші позиция, артқы түрі.

  1. Шүйдемен жатуы, екінші позиция ,алдыңғы түрі:

Сагитталды немесе жебетәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта артта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік сол жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта артта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта алда;

*Сагитталды немесе жебетәрізді жік сол жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта алда;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде.

  1. Сагитталды немесе жебетәрізді жік кіру жазықтығының көлденең өлшемінде, алға ығысқан, нәресте арқасы сол жаққа қараған:

Бірінші позиция, алдыңғы түрі;

*Бірінші позиция, артқы асинклитизм;

Екінші позиция, артқы түрі.

Екінші позиция , алдыңғы асинклитизм;

Баспен жатуы, екінші позиция.

  1. Шүйдемен жатуы, артқы түрі:

Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жақта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек алда;

*Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек артта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, артқа ығысқан.

  1. Жамбаспен жатуы, бірінші позиция, алдыңғы түрі:

Ұршықбас ара сызығы көлденең өлшемде, сегізкөз алда;

*Ұршықбас ара сызығы сол жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта алда;

Ұршықбас ара сызығы оң жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз оң жақта алда;

Ұршықбас ара сызығы оң жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз оң жақта алда;

Ұршықбас ара сызығы сол жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта артта.

  1. Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, нәресте арқасы артқа қараған:

Бірінші позиция, алдыңғы түрі;

Баспен жатуы, алдыңғы түрі;

Екінші позиция, артқы түрі;

*Баспен жатуы, артқы түрі;

Баспен жатуы, бірінші позиция.

  1. Шүйдемен жатуы, бірінші позиция:

*Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жақта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек алда;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек артта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, артқа ығысқан.

  1. Шүйдемен жатуы, екінші позиция:

Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жақта;

*Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек алда;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек артта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, алға ығысқан.

  1. Шүйдемен жатуы, бірінші позиция, артқы түрі:

Сагитталды немесе жебетәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта артта;

*Сагитталды немесе жебетәрізді жік сол жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта артта;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта алда;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік сол жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта алда;

Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, алға ығысқан, кіші еңбек сол жақта .

  1. Нәресте басының түзу өлшемі:

9,5 см;

10,5 см;

11 см;

*12 см;

13,5 см.

  1. Нәресте басының үлкен еңбегінің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқырының арақашықтығы-бұл:

Түзу өлшем;

Тік өлшем;

*Кіші қиғаш өлшем;

Ортаңғы қиғаш өлшем;

Үлкен көлденең өлшем.

  1. Нәресте басының үлкен қиғаш өлшемі:

9,5 см;

10,5 см;

11 см;

12 см;

*13,5 см.

  1. Нәресте басы маңдайының шашты бөлігінің және шүйдеасты шұңқырының арақашығының шекарасы-бұл:

Кіші қиғаш өлшем;

*Ортаңғы қиғаш өлшем;

Үлкен қиғаш өлшем;

Түзу өлшем;

Тік өлшем.

  1. Нәресте басының үлкен көлденең өлшемі:

*9,5 см;

10,5 см;

11 см;

12 см;

13,5 см.

  1. Нәресте басының шүйде төмпесі және иек ара қашықтығы-бұл:

Түзу өлшем;

Тік өлшем;

Кіші қиғаш өлшем;

Ортаңғы қиғаш өлшем;

*Үлкен қиғаш өлшем;

  1. Нәресте басының үлкен көлденең өлшемі-бұл арасындағы арақашықтық:

Маңдайдың шашты бөлігі және шүйде төмпесінің шекарасы;

Таж жігінің ең алыс нүктелері;

*Төбелердің (шекелердің) төмпелері;

Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқырдың;

Кеңсірік және шүйде төмпесі.

  1. Нәресте басының тік өлшемі - бұл арасындағы арақашықтық:

Кеңсірік және шүйде төмпесі;

*Үлкен еңбектің ортасы және тіласты сүйегі;

Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқыры;

Төбелердің (шекелердің) төмпелері;

Шүйде төмпесі және иег.

  1. Нәресте иықтарының көлденең өлшемі:

8,5 см;

9,5 см;

10,5 см;

11 см;

*12 см.

  1. Нәресте басының түзу өлшемі – бұл арасындағы арақашықтық:

* Кеңсірік және шүйде төмпесі;

Шүйде төмпесі және иег;

Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқыры;

Маңдайдың шашты бөлігінің және шүйдеасты шұңқырдың шекарасы;

Үлкен еңбектің ортасы және тіласты сүйегі;

  1. Нәресте басының кіші қиғаш өлшемі:

*9,5 см;

10,5 см;

11 см;

12 см;

13,5 см.

  1. Нәресте басының кеңсіріктен шүйде төмпесіне дейінгі арақашықтық:

Кіші қиғаш өлшем;

Ортаңғы қиғаш өлшем;

Үлкен қиғаш өлшем;

Тік өлшем;

*Түзу өлшем.

  1. Нәресте басының ортаңғы қиғаш өлшемі:

9,5 см;

*10,5 см;

11 см;

12 см;

13,5 см.

  1. Нәресте басының үлкен еңбегінің ортасынан тіласты сүйегіне дейінгі арақашықтық - бұл:

Кіші қиғаш өлшем;

Ортаңғы қиғаш өлшем;

Үлкен қиғаш өлшем;

*Тік өлшем;

Түзу өлшем.

  1. Нәресте басының кіші көлденең өлшемі – бұл арасындағы арақашықтық:

Маңдайдың шашты бөлігінің және шүйдеасты шұңқырдың шекарасы;

*Таж жігінің ең алыс нүктелері;

Төбелердің (шекелердің) төмпелері;

Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқыры;

Кеңсірік және шүйде төмпесі.

  1. Нәресте басының үлкен қиғаш өлшемі – бұл арасындағы арақашықтық:

Кеңсірік және шүйде төмпесі;

*Иег және шүйде төмпесі;

Маңдайдың шашты бөлігі және шүйдеасты шұңқырының шекарасы;

Төбелердің (шекелердің) төмпелері;

Таж жігінің ең алыс нүктелері;

  1. Нәресте басының кіші көлденең өлшемі:

9,5 см;

11 см;

12 см;

13,5 см;

*8 см.

  1. Нәресте басының кіші қиғаш өлшемі – бұл арасындағы арақашықтық:

Кеңсірік және шүйде төмпесі;

Шүйде төмпесі және иег;

*Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқыры;

Маңдайдың шашты бөлігі және шүйдеасты шұңқыры;

Үлкен еңбектің ортасы және тіласты сүйегі .

  1. Нәресте басының тік өлшемі:

*9,5 см;

10 см;

11 см;

12 см;

13 см.

  1. Нәресте бөкселерінің көлденең өлшемі:

*9-9,5 см;

10,5 см;

11 см;

11,5 см;

12 см.

  1. Кіші қиғаш өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:

*32 см;

30 см;

34 см;

35 см;

40 см.

  1. Ортаңғы қиғаш өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:

30 см;

*33 см;

32 см;

34 см;

35 см.

  1. Үлкен қиғаш өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:

*40 см;

38 см;

42 см;

35 см;

37 см.

  1. Түзу өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:

30 см;

*34 см;

28 см;

20 см;

25 см.

  1. Тік өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:

30 см;

25 см;

*32 см;

33 см;

20 см.

  1. Иықтардың көлденең өлшемінің шеңбері:

25 см;

30 см;

32 см;

*35 см;

40 см.

  1. Бөкселердің көлденең өлшемінің шеңбері:

*28 см;

26 см;

20 см;

25 см;

27 см.

  1. Distantia spinarum:

*25-26 см;

23-24 см;

22-23 см;

21-22 см;

20-21 см.

  1. Distantia сristarum:

29-30 см;

*28-29 см;

27-28 см;

26-27 см;

25-26 см.

  1. Distantia trochanterica:

25-26 см;

28-29 см;

*30-31см;

20-21см;

27-28 см.

77. Conjugata externa:

*20-21см;

29-30см;

25-26см;

27-28см;

30-31см.

  1. Босану каналының жұмсақ тіндеріне не кіреді, біреуінен басқасы:

Жатыр;

Қынап;

Жамбас түбі;

Сыртқы жыныс мүшелері;

*Аналық бездер.

  1. Кәріжілік-білезік буынының шеңбері:

11 см;

12 см;

13 см;

15 см;

*14 см.

  1. Жүктіліктің соңында іштің шеңбері:

*90-100 см;

80-90 см;

70-80 см;

50-60 см;

60-70 см.

  1. Жүктіліктің соңында баспен жатуы кезінде жатыр түбінің тұру биіктігі (ЖТТБ):

*32-34 см;

30-32 см;

27-28 см;

30-31 см;

25-26 см.

  1. Жүктіліктің соңында жамбаспен жатуы кезінде жатыр түбінің тұру биіктігі (ЖТТБ):

*34-36 см;

32-34 см;

27-28 см;

30-31 см;

25-26 см.

  1. Нәрестенің ұзынша орналасуы кездеседі:

*99,5 %;

90,5 %;

95,5 %;

85,5 %;

75,5 %.

  1. Көлденең және қиғаш орналасуы кездеседі:

*0,5 %;

1 %;

2 %;

1,5 %;

2,5 %.

  1. Баспен жатуы кездеседі:

*96 %;

95 %;

90 %;

85 %;

80 %.

  1. Жамбаспен жатуы кездеседі:

*3,5%;

3%;

4%;

5%;

4,5%.

  1. Нәрестенің қалыптыда жүрек жиырылуының жиілігі (ЖЖЖ):

*120-160 соққы 1 минутына;

170-180 соққы 1 минутына;

180-190 соққы 1 минутына;

100-110 соққы 1 минутына;

90-100 соққы 1 минутына.

  1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің бірінші негізгі сәті:

* Бастың кіші жамбас кіру жазықтығына өзінің жебетәрізді немесе сагитталды жігімен қиғаш немесе көлденең өлшемде қондырылуы;

Бастың жазылуы;

Бастың түсуі;

Бастың барынша бүгілуі;

Бастың ішкі бұрылуы.

  1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің бірінші қосымша сәті:

*Бастың болмашы бүгілуі;

Бастың жазылуы;

Бастың түсуі;

Бастың барынша бүгілуі;

Бастың ішкі бұрылуы.

  1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің екінші негізгі сәті:

*Нәресте басының кіші жамбас қуысына түсуі;

Бастың ішкі бұрылуы;

Бастың бүгілуі;

Бастың жазылуы;

Бастың кіші жамбас кіру жазықтығына қондырылуы.

  1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің екінші қосымша сәті:

*Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;

Нәресте басының шүйдемен артқа қарай ішкі бұрылысы;

Бастың болмашы бүгілуі;

Бастың жазылуы;

Нәресте басының кіші жамбас қуысына түсуі.

  1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің үшінші негізгі сәті:

*Нәресте басының жаруы және жарып шығуы;

Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;

Нәресте басының шүйдемен артқа қарай ішкі бұрылысы;

Бастың бүгілуі;

Бастың жазылуы.

  1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің үшінші қосымша сәті:

* Нәресте басының жазылуы;

Нәресте басының жаруы және жарып шығуы;

Бастың бүгілуі;

Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;

Нәресте басының шүйдемен артқа қарай ішкі бұрылысы.

  1. Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде босану биомеханизмінің бірінші негізгі сәті:

*Бастың кіші жамбас кіру жазықтығына өзінің жебетәрізді немесе сагитталды жігімен қиғаш немесе көлденең өлшемде қондырылуы;

Нәресте басының жаруы және жарып шығуы;

Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;

Бастың бүгілуі;

Бастың жазылуы.

  1. Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде босану биомеханизмінің бірінші қосымша сәті:

*Бастың орташа бүгілуі;

Бастың жазылуы;

Нәресте басының жаруы және жарып шығуы;

Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;

Нәресте басының шүйдемен артқа қарай ішкі бұрылысы.

  1. Бастың ішкі бұрылысы аяқталғаннан кейін сагитталды немесе жебетәрізді жік жамбас түбінде қандай өлшемде орналасады:

Оң қиғаш;

Көлденең ;

*Түзу;

Түзу немесе көлденең;

Сол қиғаш.

  1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде нәресте басы кіші жамбастың кіру жазықтығына қандай өлшемімен түседі:

Түзу;

Оң қиғаш;

Көлденең;

*Қиғаш немесе көлденең;

Сол қиғаш.

  1. Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде нәресте басы қандай өлшемімен жарып шығады:

Түзумен;

Кіші қиғашпен;

*Ортаңғы қиғашпен;

Үлкен қиғашпен;

Тікпен .

  1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде кіші жамбас қуысының тар бөлігінде сагитталды немесе жебетәрізді жік қандай өлшемде орналасады:

Түзу өлшемде;

Оң қиғаш;

Сол қиғаш;

*Қиғаш, түзуге жақын;

Көлденең .

  1. Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде нәресте басының бекіту нүктесі болады:

Шүйде төмпе;

*Шүйдеасты шұңқыр және маңдайдың шашты бөлігінің шекарасы;

Шүйдеасты шұңқыр;

Шүйде төмпесі және кеңсірік;

Маңдайдың шашты бөлігінің шекарасы.

  1. Бас кіші жамбас қуысының қай бөлігінде ішкі бұрылысты аяқтайды:

Кең;

Тар;

*Жамбас түбінде;

Жамбас қуысында;

Кіші жамбас қуысының кең бөлігінен тар бөлігіне өткен кезде.

102. Босанудың қалыпты биомеханизмі кезінде бастың кіші жамбас қуысының кең бөлігіне түскен кезде сагитталды немесе жебетәрізді жік қай өлшемде орналасады:

Оң қиғаш;

Көлденең;

Физиологиялық асинклитизм жағдайда;

Сол қиғаш;

*Жоғарғыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

103. Төбесімен жатуы кезінде бірінші болып не туады:

Маңдай ;

Кеңсірік ;

Мұрын ;

*Үлкен еңбек ;

Шүйде .

104. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде өту нүктесі болып есептеледі:

Үлкен еңбек;

*Кіші еңбек ;

Шартты түрде үлкен еңбек ;

Үлкен және кіші еңбектердің орта арасының арақашықтығы;

Шүйде.

105. Төбесімен жатуы кезінде тууында нәресте басы қандай қозғалыс жасайды:

Жару ;

Бүгілу ;

*Қосымша бүгілу,жазылу;

Жазылу ;

Жарып шығу .

106. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде бас қандай өлшеммен жарып шығады:

Тік ;

Ортаңғы қиғаш ;

*Кіші қиғаш ;

Бипариеталды ;

Түзу.

107 . Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде нәресте басы жарып шығуда қандай қозғалыс жасайды :

Бүгілу ;

Жазылу ;

Ішкі бұрылу ;

*Бүгілу,жазылу;

Түсу .

108. Бетімен жатуы кезінде кіші жамбастың кіру жазықтығына нәресте басы қандай өлшеммен түседі :

Кіші қиғаш ;

Ортаңғы қиғаш ;

Үлкен қиғаш ;

*Тік ;

Түзу .

109. Нәрестенің иық белдігі қандай өлшеммен жарып шығады :

*Түзу ;

Оң қиғаш ;

Көлденең ;

Түзу және көлденең ;

Сол қиғаш .

110 .Шын конъюгатаны төмендегі көрсетілген барлық өлшемдер бойынша анықтауға болады,біреуінен басқасы :

Сыртқы конъюгата ;

*Соловьев индексі;

Диагоналды конъюгата ;

Михаэлис ромбасының ұзыншасы;

Франк өлшемі .

111. Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде өту нүктесі болып

есептеледі :

Үлкен еңбек ;

*Кіші еңбек ;

Шартты түрде үлкен еңбек ;

Үлкен және кіші еңбектердің орта арақашықтығы ;

Шүйде .

112 .Төбемен жатуы кезінде өту нүктесі болып есептеледі :

*Үлкен еңбек ;

Маңдай ;

Кеңсірік ;

Мұрын ;

Шүйде .

113 .Маңдаймен жатуы кезінде өту нүктесі болып есептеледі :

*Маңдай ;

Үлкен еңбек ;

Мұрын ;

Иек ;

Кеңсірік .

114. Бетпен жатуы кезінде өту нүктесі болып есептеледі :

*Иек ;

Маңдай ;

Үлкен еңбек ;

Кіші еңбек ;

Мұрын .

115. Жамбастың тарылуының бірінші дәрежесі кезінде шын конъюгатаның өлшемін көрсетініз:

*11<9см;

12<10см;

13<11см;

14<12см;

15<13см.

116. Жамбастың тарылуының екінші дәрежесі кезінде шын конъюгатаның өлшемін көрсетініз :

*9<7см;

11<9см;

12<10см;

13<12см;

14<12см.

117. Жамбастың тарылуының үшінші дәрежесі кезінде шын конъюгатаның өлшемін көрсетіңіз:

*7<5см;

9<7см;

11<9см;

12<10см;

13<11см.

118. Жамбастың таралуының төртінші дәрежесі кезінде шын конъюгатаның өлшемін көрсетініз:

*5 см-ден аз;

10 см-ден аз;

9 см- ден аз;

12см- ден аз;

11 см- ден аз.

119.Жалпы бір қалыпты тарылған жамбас үшін тән:

дұрыс түрі;

сүйектері жіңішке;

барлық өлшемдері бірқалыпты кішірейген;

қасаға асты бұрыш сүйір;

*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

120.Жай жалпақ жамбас кезінде босану биомеханизмінің ерекшеліктері;

Кіші жамбастың кіру жазықтығына сагитталды немесе жебе тәрізді жіктің көлденең өлшемде бастың ұзақ жоғары тұруы;

кіші жамбастың кіру жазықтығында нәресте басының жазылуы;

нәресте басының асинклитикалық қондырылуы;

нәресте басының сагитталды немесе жебе тәрізді жігінің төмен көлденең тұруы;

*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

121.Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер (24-26-28-18-11-9)сәйкес келеді;

Жай жалпаққа;

мешелді жалпаққа;

*жалпы бір қалыпты тарылғанға;

жалпы тарылған жалпаққа;

көлденең тарылғанға.

122. Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер( (24-25)-(25-26)-(28-29)-20-11-9)сәйкес келеді;

*көлденең тарылғанға;

жай жалпаққа;

мешелді жалпаққа;

жалпы бір қалыпты тарылғанға;

жалпы тарылған жалпаққа.

123. Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер(26-29-30-18-11-9)сәйкес келеді;

*жай жалпаққа;

көлденең тарылғанға;

мешелді жалпаққа;

жалпы бір қалыпты тарылғанға;

жалпы тарылған жалпаққа.

124. Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер(26-26-31-17-10-8)сәйкес келеді;

*мешелді жалпаққа;

жай жалпаққа;

көлденең тарылғанға;

жалпы бір қалыпты тарылғанға;

жалпы тарылған жалпаққа.

125. Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер(24-25-27-16-9-7)сәйкес келеді;

* жалпы тарылған жалпаққа;

жалпы бір қалыпты тарылғанға;

көлденең тарылғанға;

жай жалпаққа;

мешелді жалпаққа.

126.Жүкті әйелдің ерте токсикозының ауырлық дәрежесінің қандай кезінде амбулаторлық ем мүмкін болады;

*Жеңіл;

Орташа;

Ауыр;

өте ауыр;

Токсикоздың ауырлығына қарамастан ауру ауруханаға жатуы қажет.

127.Жүкті әйелдің құсуының ауырлық дәрежесінің қандайы үшін зәрде ацетонның жоқтығы тән;

*Жеңіл;

Орташа;

Ауыр;

Өте ауыр;

Зәрдегі ацетонның болуы токсикоздың ауырлық дәрежесіне байланысты емес.

128.Жүкті әйелдің құсуының емі үшін қолданылатын инфузиялық емінің құрамына кіреді;

Электролиттер және микроэлементтер бар ерітінділер;

Нәруызды препараттар ;

Микроциркуляцияны жақсартатын ерітінділер;

Уытсыздандыру препараттары;

*Жоғарыда көрсетілген барлық инфузиялық орталар.

129.Жүкті әйелдің құсуына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

*Таңертеңгі бір рет құсу;

Күніне қайталанатын 3-5 ретке дейін құсулар;

Организмде функциялық өзгерістермен жүретін көп ретті құсулар;

Организмде дистрофиялық өзгерістермен жүретін көп ретті құсулар;

Тамақ ішумен байланысты емес көп ретті құсулар.

130.Төмендегі көрсетілген барлық симптомдар жүктіліктің I-жартысындағы токсикоздың ауырлығы туралы көрсетеді, біреуінен басқасы:

Дене массасының азайғаны;

Зәрде ацетонның болуы;

Гипотония;

*Бас ауруы;

Субфебрильді температураның болуы.

131.Гестоздың патогенетикалық механизмдерінің пайда болуын көрсетеді:

Гиповолемия, микроциркуяцияның бұзылыстары;

Жатыр-плаценталық қан айналысының бұзылыстары;

Қанның созылмалы шашыранды тамырішілік ұюы;

Нәруыздың және су-электролиттік баланстың өзгерістері;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

132.Гестоздың кешенді инфузиялық терапиясына төмендегі көрсетілгендердің барлық препараттары қолданылады, біреуінен басқасы:

Орташа және төменгі молекулярлық декстрантар;

Микроциркуляцияның және қанның реологиялық қасиетін жақсартатын препараттар;

Тікелей әсері бар антикоагулянттар;

Спазмолитиктер (түйілуді жоятын заттар);

*Дәрумен В1 тобындағы препараттар.

133.Эклампсия талмасы дамуы мүмкін:

Жүктілік уақытында;

Босану уақыттында;

Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде;

Босанғаннан кейінгі кеш кезеңде;

*Жоғарыдағы көрсетілген кезеңдердің қайсысы болсада.

134.Гестоздың ауыр түрінің қарқынды терапиясы кезінде акушерлік шара-тәсіл мәселесін шешеді;

*Бірнеше сағат ішінде;

Бір тәулік ішінде;

Үш тәулік ішінде;

Жеті тәулік ішінде;

Барлық жауаптары дұрыс емес.

135.Гестоздар кезінде өкпені жасанды желдендірудің көрсетулері болып есептеледі:

Эклампсиялық статус;

Жедел тыныс алу жеткіліксіздігі;

Бауыр-бүйрек жеткіліксіздігі;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс;

Гестоз өкпені жасанды желдендірудің қарсы көрсетулері болып табылады.

136.Қазіргі акушерияда жүкті әйелдерді эклампсиямен жүргізу кезінде В.В. Строгановтың жетілдірген барлық ұстанымдары пайдаланады, біреуінен басқасы:

Сыртқы тітіркендіргіштерді алып тастау;

Өмірге маңызды мүшелердің функцияларын реттеу;

*Қан жіберу;

Ерте амниотомия;

Тез және ұқыпты босандырып алу.

137.Гестоздың ерте белгісі болып есептеледі:

Жүктіліктің екінші жартысында дене салмағының патологиялық және біркелкі емес ұлғаюы;

Артериялық қысымның ассимметриясы;

Никтурия;

Тромбоцитопения;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

138.Гестоздың алдын алуын іске асырады осылардың көмегімен:

Дәрілік өсімдіктердің (фитожинау);

Дезагреганттардың;

Мембраностабилизатлардың;

Антиоксиданттардың;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлық заттарымен.

139.Эклампсия кезінде шұғыл босандырып алу мақсатында төмендегі көрсетілген барлық әдістерді қолданады, біреуінен басқасын:

Акушерлік қысқыштарды;

*Вакуум-экстракцияны;

Кесар тілігін;

Жамбас жағынан нәрестенің экстракциясын;

Нәрестені бөлшектен шығару операциясын.

140.Жүктілік кезіндегі эклампсияда дәрігердің оңтайлы шара-тәсілін көрсетіңіз:

Реанимация бөлімшесі жағдайында кешенді қарқынды терапия;

Кешенді қарқынды терапиядан кейін босануды қоздыру;

*Шұғыл жағдайда кесар тілігі;

Босандыруды қоздырудан кейін табиғи жыныс жолдары арқылы босандырып алу;

Кешенді кезаралы ауыртпау.

141.Жүктіліктің қай мерзімінен бастап ана организмінде темірдің қажеттілігі артады:

12-аптаға дейін;

*16-аптадан 20 аптаға дейін;

12-аптадан 16 аптаға дейін;

20-аптадан 24 аптаға дейін;

24-аптадан 32 аптаға дейін.

142. Жүктілік кезінде тамақпен бірге түсетін темірді:

Нәресте пайдаланады;

Плацента қалыптасқан кезде пайдаланады;

Жатыр бұлшық етіне жиналады;

Қосымша гемоглобинді өндіру үшін пайдаланады;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

143. Жүктілік кезінде теміртапшылық анемияның сенімді диагнозын негізінде қояды:

Жүкті әйелдің тән шағымы;

*Зертханалық зерттеу нәтижесі;

Жүрек-тамыр бұзылыстарының көрінуі;

Трофикалық бұзылыстардың болуы;

Нәрестенің құрсақ ішілік дамуының бұзылыстары.

144. Гестациялық қант диабетінің дамуының қауіп-қатер тобына төмендегі көрсетілген барлық пациент әйелдерді жатқызуға болады, біреуінен басқасын:

Глюкозуриясы бар жүкті әйелдерді;

Анамнезінде ірі нәрестемен босанған әйелдерді;

*Гестозы бар жүкті әйелдерді;

Дене салмағы артық әйелдерді;

Ата-анасы немесе жақын туысқандары қант диабетімен ауыратын әйелдерді.

145.Қант диабеті кезінде жүктіліктің ең жиі асқынуын атаңыз:

Көпсулық ;

Гестоз;

Мезгілінен бұрын жүктілікті үзу;

Нәрестенің даму ақаулары;

*Нәрестенің ірі өлшемдері.

146.Қант диабеті кезінде кесар тілігінің көрсетулері болып есептеледі:

Алып нәресте немесе жамбаспен жатуы ;

Кетоацидозға бейімділігі бар құбылмалы диабет;

Нәрестенің үдемелі гипоксиясы;

Ауыр гестоз;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

147. Қант диабеті кезінде жүктілікті көтеріп жүрудің негізгі шарты болып есептеледі:

*Жүктілік кезінде және оғанға дейін қант диабетінің толық компенсациясы (орны толыққан);

Көмірсу алмасуын қалыпқа келтіру үшін, емдәмді сақтау;

Нәресте жағдайын мұқият бақылау;

Қандағы қант мөлшерін бақылау;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

148.Жүктілік кезінде дамитын сарғаю, байланысты болуы мүмкін:

Ерте токсикоздың және кеш гестоздың ауруы түрімен;

Холестаздық гепатозбен;

Өт-тас ауруымен ;

Вирустық гепатитпен;

*Жоғарыдағы көрсетілген патологиялармен.

149. Холестаздық гепатоздың негізгі клиникалық симптомы болып табылады:

Тәбеттін жоғалту;

Сарғаю;

*Терінің қышуы ;

Диспепсиялық бұзылыстар;

Оң қабырға асты ауыру сезімі.

150. Бауыр аурулары кезінде жүктілік қарсы көрсету болып табылады немесе төмендегі барлық көрсетілген аурулар кезінде жүктілікті үзу қажет, біреуінен басқасын:

порталды цирроз;

*жүкті әйелдердің холестаздық гепатозы;

бауырдың жедел майлы дистрофиясы ;

өт-тас ауруы және бауыр түйілуінің ( шаншуының) жиі ұстамалары ;

гестоз себепші болған бауыр жеткіліксіздігі.

151.Сығырлық (миопия) кезінде жүктілікті сақтау мүмкіндігі төмендегі көрсетілген барлық факторларға тәуелді, біреуінен басқасы:

көз түбінің жағдайына;

сығырлықтың дәрежесіне;

сығырлықтың қатерсіз немесе қатерлі ағымына;

жүкті әйелді бақылау үрдісін көру өзгерісінің динамикасына;

*әйелдің балалы болу тілегіне.

152. Мезгіліне жеткен жүктілікте асқынған « соқыр ішек » ( аппендицит) кезінде акушерлік шара тәсілі қарастырылады:

кесар тілігі;

кесар тілігінен кейін жатырдың қынап үсті ампутациясы;

кесар тілігінен кейін қосалқыларсыз жатырдың экстирпациясы;

кесар тілігінен кейін жатыр түтіктерімен жатырдың экстирпациясы;

*босануды консервативті жүргізу.

153. Нәрестенің антенаталды инфекциялануының мүмкін болатын патогенетикалық механизмін көрсетіңіз:

трансплаценталық;

өрлеме;

трансдецидуалық (трансмуралдық);

төмен түсу;

*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

154. Құрсақ ішілік инфекцияның клиникалық көрінісі осылардан тәуелді:

инфекцияланудың болғанындағы жүктіліктің мерзіміне;

қоздырғыштардың вируленттілігіне;

инфекциялану жолдарына; қоздырғыштың түріне;

*жоғарыдағы көрсетілген факторлардың барлығына.

155. Жаңа туған баланың цитомегаловирустық инфекциясының классикалық көрінісі болып табылады:

гепатоспленомегалия;

тромбоцитопения;

пневмония;

бойдың құрсақ ішілік кідірісі;

*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

156. Жүктіліктің ерте мерзімінде инфекцияланудың тератогендік әсерін көрсетеді:

қызамық вирусы;

цитомегаловирус;

жай ұшық вирусының II -түрі;

желшешек және құрсау теміреткі вирусы;

*жоғарыдағы көрсетілген вирустардың барлығы.

157. Құрсақ ішілік инфекциялардың диагностикасының тікелей әдістеріне төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

хорионның аспираттын зерттеу;

қағанақ суын зерттеу;

нәресте қанын зерттеу;

бала туып жатқан сәтте жұтқыншақтың аспираттын зерттеу;

* жүкті әйелдің қынабынан және жатыр мойнынан алынған бөлінділердің қоздырғышын идентификациялау (салыстыру).

158. Жүктілік кезінде дәрі-дәрмек заттардың мүмкін болатын зақымдау әсерінің түрлерін атаңыз:

гонадопатия; бластопатия;

фетопатия;

эмбриопатия;

*жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

159. Жүктіліктің екінші жартысында төмендегі көрсетілген барлық антибактериялық препараттарды қолдануға болады, біреуінен басқасын:

эритромицин;

*левомицетин;

фурагин;

оксациллин;

цефазолин.

160. Нәрестенің алкоголдік синдромы төмендегі көрсетілгендердің барлығын өзіне қосады, біреуінен басқасын:

орталық жүйке жүйесінің дамуының кемістіктерін;

нәресте бойының құрсақ ішілік кідіруін;

бет бассүйегінің дисморфозын;

нәрестенің дамуының көп ауытқуларын ( жүрек, бүйрек, аяқ-қолдар және тағы басқа);

*нәрестенің ірі болып қалыптасу үрдісін.

161. Жедел плаценталық жеткіліксіздігінің негізгі себебі болып табылады:

*плацентаның бөлінуі;

мезгілінен бұрын босанудың түсу қаупі;

кәсіптік зияндылықтары;

гениталды инфантилизм;

жатыр миомасы.

162. Созылмалы фетоплаценталық жеткіліксіздіктің дамуында негізгі рөлді атқарады:

гестоз;

жүкті әйелдегі жүрек – тамыр жүйесінің аурулары;

жүкті әйелдегі бүйрек аурулары;

жүктіліктің ұзаққа созылуы;

*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

163. Созылмалы плаценталық жетіспеушіліктің қалыптасуының қауіп-қатер факторларына жатады:

жүкті әйелдің балғын жасы ( 15-17 жас);

жүкті әйелдің алкоголизмі және темекі шегуі;

созылмалы спецификалық және спецификалық емес инфекциялар;

үйреншікті жүктілікті көтереалмаушылық;

*жоғарыда көрсетілген факторлардың барлығы.

164. Нәресте бойының құрсақ ішілік кідіруінің диагностикасын, оның түрін және ауырулық дәрежесін анықтау мақсатында келесі фетометриялық параметрлерді пайдаланады:

нәресте басының бипариеталды өлшемін;

нәресте санының ұзындығын;

іш шеңберін;

нәресте іш шеңберінің сан ұзындығына қатынасын;

*жоғарыда көрсетілген параметрлердің барлығын.

165. Үдемелі плаценталық жетіспеушілік кезінде орталық гемодинамикалық бұзылыстарды сипаттайтын өзгерістерге жатқызу керек:

нәресте жүрегінің қуысының дилатациясын (кеңеюін);

жүректің барлық қақпақшалары арқылы қан айналысының жылдамдығының төмендеуін;

бас миын қорғау феноменін;

оң жүрекше қарынша (үш жармалы) қақпақшаның функциялық жетіспеушілігінің пайда болуын;

*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

166. Плаценталық жетіспеушіліктің терапиясы үшін қолданады:

тамырды кеңейтетін және спазмолитиктер препараттарын;

қанның реокоагуляциялық қасиетіне әсер ететін заттарды;

қан сарысуының орнына қолданылатын инфузиялық емді;

токолитикалық препараттарды;

*жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

167. Трансвагиналды ультрадыбысты сканирлеу кезінде жатыр жүктілігінің диагностикасы мүмкін болады:

3-4 аптада;

5-6 аптада;

7-8 аптада;

9-10 аптада;

*етеккірдің 5-7 күндей кідіруі кезінде.

168. Нәресте дамуының іштен болған ауытқуларының тікелей (ұрықтық немесе нәрестелік) әдістерінің диагностикасына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

кордоцентез;

хорион және нәресте терісінің биопсиясы;

*жүкті әйелдің зәрінде және қанның сары суындағы эстриолды анықтау;

ультрадыбысты сканирлеу;

амниоцентез.

169. Ультрадыбысты зерттеудің бірінші скрининг міндеті болып есептеледі:

жүктілік мерзімін дәлелдеу;

көпнәрестелі жүктілікті табу;

нәрестенің дамуының қатқыл ақауларын анықтау;

плацентаның орнын анықтау;

*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

170. Антенаталды кардиотокографияны жүргізудің негізгі мақсаты болып есептеледі:

нәрестенің жүрек ырғағының бұзылыстарының диагностикасы;

*жүрек жиырылуының жиілігі бойынша нәресте гипоксиясының ауырлық дәрежесін анықтау және дәлелдеу;

миометрияның жиырылу белсенділігін анықтау;

нәрестенің биофизикалық кескінін бағалау;

нәресте жүрегінің даму ақауларын анықтау.

171. Қандай зерттеулерді жүргізу үшін амниоцентез қолданылады;

биохимиялық;

гормондық;

цитологиялық;

генетикалық;

*жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

172. Жүктіліктің қай мерзімінде қанда хориондық гонадотропиннің ең көп шоғырлануы тіркеледі:

5-6 аптада;

*8-10 аптада;

14-16 аптада;

35-37 аптада;

Хориондық гонадотропиннің шоғырлануы жүктіліктің аяғына дейін әрқашанда болады.

173. Фетоплаценталық жүйемен қандай гормондар синтезделеді:

хориондық гонадотропин ;

эстриол;

плаценталық лактоген;

альфа-фетопротеин;

*жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

174. Амниоцентездің асқынулары төмендегі көрсетілгендердің барлығы болуы мүмкін, біреуінен басқасы:

мезгілінен бұрын босану;

нәрестенің тамырларының және кіндік баудың жарақаттануы;

хориоамнионит;

*нәрестенің дамуының іштен біткен ақауларының қалыптасуы;

қағанақ суының мерзімінен бұрын ағуы.

175. Кордоцентез – бұл:

жүкті әйелдің жатыр артерияларынан қанға сынама алу;

*нәрестенің кіндік бауының венасынан қанға сынама алу;

қағанақ суын трансвагиналды арқылы алу;

хорион бүрлерінен аспират алу;

нәрестенің кіндік бауының артерияларынан қанға сынама алу.

176. Кардиотокограмм анализі кезінде бағаланатын негізгі параметрлерді көрсетіңіздер;

жүрек жиырылуының жиілігінің базалды ырғағы;

базалдық ырғақтың түрленгіштігі;

акцелерацияның жиілігі және болуы;

децелерацияның сипаты және болуы;

*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

177. Жүкті әйелдің организмінде эстрогендердің синтезі іске асырылады:

бүйрекүсті безінде;

аналық бездерде;

плацентада;

май тіндерінде ;

*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

178. Жүктілік кезінде прогестеронның және оның ізашарларының синтездері барлық мүшелерде жүреді, біреуінен басқасында:

нәрестенің бүйрекүсті бездерінде ;

аналық бездерінде;

плацентада;

*нәрестенің эпифизында ;

әйелдің бүйрекүсті бездерінде.

179. Эстрогендік әсерін бағалау үшін функциялық диагностиканың қай тестісін қолданбайды:

Мойын жалғығының созылу ұзындығын өлшеуді;

Кариопикнотикалық индексті анықтауды;

*Базалды термометрияны;

Мойын жалғығының мөлшерін көзбен бағалауды («қарашық» симптомы);

Мойын жалғағының кристаллизациясын зерттеуді («қырыққұлақ» симптомы).

180. Акушерияда функциялық диагностиканың тестілерін қолдануға болады:

Жүкті әйелдің организмінің босануға дайындығын бағалау үшін;

Жүктіліктің ерте мерзімінің диагностикасы үшін;

Нәресте жағдайын бағалау үшін;

Ерте мерзімде жүктіліктің үзу қаупінің диагностикасы үшін;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы үшін.

181. Эстрогендердің әсерінен төмендегі көрсетілгендердің барлығы жүреді, біреуінен басқасы:

*Базалды температураның жоғарылауы;

Эндометрияның пролиферативтік өзгерістері;

Жатыр мойнының каналында жалғықтардың жиналуы;

Сүт бездерінің шығару өзектерінің өсуі;

Жатырдың окситотикалық заттарға сезімталдығының артуы;

182. Эстрогендердің іс-әрекетінен төмендегі көрсетілгендердің барлық үрдістері жүреді, біреуінен басқасы:

Қынаптың және зәр жыныс жолдарының эпителиясының мүйізгектенуі;

Сүт бездерінің шығару өзектерінің пролиферациясы;

*Аскорбин қышқылының зәрмен бірге шығуының жоғарылауы;

Сүт бездерінің паренхимасының пролиферациясы;

Мойын жалғығының өнімдері.

183. Жүктілік кезінде қынап жағындысында қандай жасушалар басым болады:

Беткейлі мүйізгектенгендер;

*Аралық ;

Базалдық;

Парабазалдық;

Беткейлі мүйізгектенгендер емес.

184.Температуралық тест мүмкіндік береді:

Етеккірлік циклдің бірфазалығын дәлелдеуге;

Циклдің фазаларының ұзақтығын анықтауға;

Етеккірлік циклдің бұзылыстар сипатын анықтауға;

Овуляция уақытын анықтауға;

* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

185.Екі фазалық етеккірлік цикл кезінде базалдық температураның ерекшеліктеріне тән:

Етеккірлік циклдің бірінші фазасында төмендеуі;

Овуляция қарсаңында төмендеуі;

Етеккірге 1-3 күн қалғанда төмендеуі;

Циклдің екінші фазасында жоғарылауы;

* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

186.Сары дененің функциясын бағалау үшін эндометрияны диагностикалық құруды жүргізу керек:

Циклдің 15-18 күні;

Циклдің 18-25 күні;

*циклдің 25-27 күні;

Циклдің 11-14 күні;

Етеккірдің фазасына тәуелсіз.

187.Жүктіліктің үйреншікті көтереалмаушылығы бар әйелдерді жүргізу бойынша арнайы кабинеттердің негізгі міндеті:

Диспансерлік бақылауға жататын әйелдерді табу;

Жүктіліктен тыс кезінде тексеруді жүргізу;

Жүктіліктің үйреншікті көтереалмаушылығының қауіп-қатер дәрежесін анықтау және емдеу алдын-алу шараларын зерделеу;

Жүктіліктің басталуы кезінде стационарға аз уақытында жатқызу;

* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы .

188.Жатырдың анатомиялық жағдайын төмендегі нәтижелері бойынша анықтауға болады:

Ультрадыбысты зерттеудің;

Гистероскопияның;

Гистеросальпингографияның немесе метросальпингографияның;

Лапароскопияның;

* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

189.Гипоталамды-гипофизарлық-аналық бездік жүйенің функциялық жағдайларын бағалау төмендегі нәтижелердің негізінде берілуі мүмкін болады:

Базалды температураны өлшеу;

Кольпоцитограмманың бағалары;

Гормондарды және оның метаболиттерін анықтау;

Эндометрияның биопсиясы;

* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

190.Жүктіліктің бірінші үш айлығында үйреншікті жүктілікті көтереалмаушылық кезінде жүргізу қажет:

Ерлі -зайыптыларды генетикалық зерттеу;

Әйелдерді вирустық инфекцияларға зерттеу;

Ерлі зайыптыларды клиникалық зерттеу;

Әйелдердің гормондық бұзылыстарын түзету;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

191. Жүктіліктің үйреншікті көтереалмаушылығы бар әйелдерге кешенді реабилитациялық шараларын жүргізуді бастау қажет:

Өздігінен болған түсіктен кейін 3 ай өткен соң;

6 ай өткен соң;

1 ай өткен соң;

*Өздігінен болған түсіктен кейін бірден;

Келесі жүктілікті жоспарлағаннан кейін.

192.Жүктіліктің қай мерзімі өткен соң ұзаққа созылған деп айтуға болады:

280 күндей ;

275 күндей;

285 күндей;

*287-290 күндей;

Тек 294 күннен соң.

193.Мерзімі жүктіліктің 41 аптасы кезінде және жатыр мойнының «жетілгені» барда кардиотокограммада децелерация жағдайы пайда болғанда дәрігердің шара тәсілі:

Амниотомияны орындау және босануды кардиомонитордың бақылауымен жүргізу;

Курантилді көк тамырға енгізіп нәресте гипоксиясын емдеумен қатар динамикалық кардиотокографиялық бақылау;

*Кесар тілігі операциясы арқылы босандырып алу;

Жоғарыдағы көрсетілген әрекеттердің бірімен;

Жоғарыдағы көрсетілген әрекеттердің бірімен емес.

194. Мезгілінен кеш босанудың бірінші кезеңінде нәрестенің созылмалы гипоксиясының ауырлығы арта берген жағдай кезінде дәрігердің іс-әрекеті:

Нәресте жағдайын кардиомониторлық бақылаумен бірге босануды ары қарай жалғастырып жүргізу;

Нәресте гипоксиясын емдеу,босануды жүргізуді ары қарай консервативті жалғастыру;

Акушерлік қысқыштар салу;

*Шұғыл түрде кесар тілігі операциясын орындау;

Босану әрекетін окситоцинмен ынталандыру.

195.Мезгілінен кеш босанудың екінші кезеңінде төмендегі көрсетілген барлық асқынулар болуы мүмкін,біреуінен басқасы:

Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі;

Клиникалық тар жамбас;

Нәрестенің жедел гипоксиясы;

Босану жолдарының жұмсақ тіндерінің жарақаттары;

*Қағанақ суының ерте ағуы.

196.Мезгілінен асқан нәресте үшін төмендегі көрсетілген барлық симптомдар тән,біреуінен басқасы:

Шарана майының жоқтығы;

Бассүйектің сүйектерінің қаттығы;

«Моншалық» аяқтар мен алақандар ;

Тар жіктер мен еңбектер;

*Көп лануго.

197.Босанудың бірінші кезеңінің басталуының белгілерін атаңыз:

Қағанақ суының ағуы ;

Жатыр мойнының «жетілген»белгісінің болуы;

*Ретті толғақтық пайда болуы;

Кіші жамбастың кіру жазықтығына бастың қондырылуы;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

198.Бірінші босанатын әйелдің босануының бірінші кезеңінің орташа ұзақтығы болады:

*10-12 сағат;

3-4 сағат;

5-7 сағат;

13-18 сағат;

19-24 сағат.

199.Қайта босанатын әйелдің босануының орташа ұзақтығы болады:

3-5 сағат;

6-8 сағат;

*8-10 сағат;

15-18 сағат;

19-24 сағат.

200.Босанудың екінші кезеңінің басталуының белгілерін атаңыз:

Толғақтық пайда болуы;

Қағанақ суының ерте ағуы;

*Жатыр ернеуінің толық ашылуы;

Нәресте басының жаруы;

Жатыр мойнының «жетілген» белгісінің болуы.

201.Бірінші босанатын әйелдің босануының екінші кезеңінің орташа ұзақтығы:

0,5 сағат;

0,5-1 сағат;

*1-2 сағат;

2-3 сағат;

3 сағаттан артық.

202. Қайта босанатын әйелдің босануының екінші кезеңінің орташа ұзақтығы:

0,5 сағат;

*0,5-1 сағат;

1-1,5 сағат;

1,5-2 сағат;

2-3 сағат.

203.Босануды жүргізу кезінде сусыз аралықтың ұзаруына артығырақ жол бермеу қажет:

6 сағаттан;

8 сағаттан;

*12 сағаттан;

16 сағаттан;

20 сағаттан.

204.Босануда қынаптық тексеру қандай мақсатта жүргізіледі:

Нәресте қабының бүтіндігін анықтау;

Жатыр мойнының ашылу дәрежесін анықтау;

Нәресте басының қондырылуының ерекшеліктерін анықтау;

Сүйекті жамбастың жағдайы мен өлшемдердің бағасы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

205.Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде жебе тәрізді немесе сагитталды жік жамбас түбінде қандай өлшемде орналасады:

*Түзу , шүйдемен алға қарай;

Көлденең;

Оң қиғаш;

Түзу, шүйдемен артқа қарай;

Сол қиғаш.

206. Перинеотомияға көрсетулер:

Бұтаралықтың жоғары сіреспелігі;

Бұтаралықтың жыртылу қаупі;

Мезгілінен бұрын босану;

Нәрестенің жедел гипоксиясы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

207. Босану кезінде қынаптық тексеру жүргізіледі:

Босанатын әйел стационарға түскен кезде ;

Босану кезінде әр 4 сағаттан кейін;

Қынаптық босандырып алатын операцияны жасау алдында;

Жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болған кезде;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

208. Шұғыл түрде қынаптық тексеруді жүргізудің көрсетуі төмендегі көрсетілген барлық клиникалық жағдайлар болып есептеледі, біреуінен басқасы:

Қағанақ суының кетуі;

Жыныс жолдарынан қанды бөлінділердің пайда болуы;

Нәрестенің жүрек соғысының өзгеруі;

*Созылмалы фетоплаценталық жеткіліксіздік;

Кіндік баудың ілмегінің төмен түсуі.

209. Босануды ауыртпау үшін қолданады:

Есірткілік анальгетиктер;

Есірткілік емес анальгетиктер;

Перидуралдық анастезияны;

*жоғарыдағы көрсетілген барлық әдістерді;

Жоғарыда көрсетілген барлық әдістердің біреуіде емес.

210. Ерте амниотомияны жүргізеді:

Мезгілінен бұрын босануда;

Анатомиялық тар жамбаста;

Нәрестенің жамбаспен жатуында;

*Жайпақ нәресте қабында;

Көп нәрестелі жүктілікте.

211. Бұтаралықтың жыртылуының ІІ дәрежесі бұзылыстарға әкелуі мүмкін:

Жыныс саңылауының жабылуының бұзылыстарына;

Құрсақішінің қысымының реттеу бұзылыстарына;

Зәр шығару бұзылыстарына;

Үлкен дәретке отыру бұзылыстарына;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

212.Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан ағудың ең жиі себебі жыртылу болып табылады:

Қынаптың қабырғасының;

Бұтаралықтың;

Жатыр денесінің;

*Жатыр мойнының;

Үлкен және кіші жыныс еріндерінің.

213.Босану әрекетінің әлсіздігі сипатталады:

Жатырдың жиырылу ырғағының бұзылыстарымен;

Толғақтардың тым күшеюімен немесе әлсіздігімен;

Жатырдың құрысқақ жиырылуының болуымен;

Жатырдың оң және сол жартысының, оның жоғарғы және төменгі бөлімдерінің арасындағы жиырылуды үйлестірудің жоқтығымен;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің бірі емес.

214. Нәресте басының кіші жамбастың қуысының тар бөлігінде орналасуы кезінде жамбастың қандай тану нүктелері пальпацияланбайды:

*Қасаға симфизінің төменгі үштен бірі;

Сегіскөздің төменгі үштен бірі;

Шонданай төмпелері;

Құйымшақ;

Қасаға симфизінің төменгі шеті.

215. Босану әрекетінің байланыссыздығы (дискоординациясы) кезінде байқалады:

Жатырдың әртүрлі бөлімінің жиырылу ырғағының бұзылыстары;

Жатыр мойнының дистоциясы;

Төменгі сегменттің гипертонусы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы;

Жоғарыда көрсетілгендердің бірі емес.

216. Босану әрекетінің байланссыздығының қандай мүмкін болатын асқынулары:

Қағанақ суының ерте кетуі;

Жатыр мойнының ісінуі және дистоциясы;

Жалпақ нәресте қабының қалыптасуы;

Жатыр әрекетінің жиырылу параметрлерінің өзгерісі;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

217. Жамбаспен жатуы кезінде кесар тілігінің көрсетулері төмендегі көрсетілген барлық клиникалық жағдайлар болып саналады, біреуінен басқасы:

30 жастан асқан бірінші босанатын жасы үлкен әйел;

Анатомиялық тар жамбас;

Аралас бөксемен жатуы;

*Нәрестенің даму ақаулары;

Аяқпен жатуы.

218.Жамбас түбінде бөкселердің болуы кезінде нәрестенің иық белдігі қайда орналасады:

*Кіші жамбастың кіру жазықтығының үстінде;

Кіші жамбастың кіру жазықтығында;

Кіші жамбас қуысының кең бөлігінде;

Кіші жамбас қуысының тар бөлігінде ;

Кіші жамбастың шығу жазықтығында.

219.Жамбаспен жатуы кезінде босанудың бірінші кезеңінде төмендегі көрсетілген барлық асқынулар болуы мүмкін, біреуінен басқа:

Босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі;

Қағанақ суының ерте ағуы;

Кіндік бау ілмегінің төмен түсуі;

Нәресте басының жазылуы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

220.Клиникалық тар жамбастың диагностикасында қандай симптом жүргізуші болып есептеледі:

*Босанудың жақсы әрекетінің болуы кезінде нәресте басының үдемелі қозғалысының болмауы арқасында кіші жамбастың кіру жазықтығында тұруы;

Вастен белгісі оң немесе Вастен белгісі «бірдей»;

Зәр шығарудың кідірісі;

Сыртқы жыныс мүшелерінің және жатыр мойнының ісінуі;

Босанудың қалыпты биомеханизмінен ауытқу.

221.Кесар тілігінен кейін жатырдағы тыртықтың жарамсыздығының қауіп -қатер факторы болып саналады:

Мезгілінен бұрын босану кезінде кесар тілігін жасау;

Операциядан кейінгі кезеңінің асқыну ағымы;

Корпоралдық кесар тілігі ;

Кесар тілігі операцияларының араларының аралығы 2 жылдан кем;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

222. Кесар тілігі операциясы орындалуы мүмкін:

Құрастырылған эндотрахеалды наркозбен;

Эпидуралды анестезия жағдайында;

Жұлын- ми анастезиясымен;

Жергілікті инфильтрациялы анестезиямен;

*Жоғарыдағы көрсетілген анастезиялық құралдардың кез келгенін қолдануға болады.

223. Кесар тілігінің қандай әдістемесі кең таралғаны болып есептеледі:

Классикалық (корпоралдық) кесар тілігі;

*Жатырдың төменгі сегментіндегі кесар тілігі;

Экстраперитониялық кесар тілігі;

Қынаптық кесар тілігі;

Жоғарыда көрсетілгендердің бірі емес.

224. Кесар тілігінің іріңді-сепсистік асқынуларының пайда болуының қауіп-қатер факторларына жатқызу керек:

Бактериялық вагиноз;

Зәр шығару жолдарының инфекциялары;

Нәресте қабының өз мезгілінен бұрын жарылуы;

Операция кезінде көп қан жоғалту;

*Жоғарыда көрсетілген барлық факторлар.

225.Жатырдағы тыртықтын болуы кезінде жүктіліктің ағымы асқынады:

Фетоплаценталық жеткіліксіздігімен;

Плацентаның бекіну ауытқуларымен;

Нәрестенің дұрыс емес орналасуымен;

Жүктілікті үзу қаупімен ;

* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

226.Жатырдың төменгі сегментіндегі кесар тілігінің артықшылығына жатқызу керек:

Функциялық белсенділігі аз және «аз тамырлы» зонаны кесу;

Миометрияның негізгі қабаты бағытының жатырдағы кесудің бағытына сәйкес келуі;

Толық регенерация жолымен жатырдағы жараның жазылуы;

* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы;

Жоғарыда көрсетілгендердің біріде емес.

227.Жатырдың қауіпті жыртылуы кезінде барлық операциялардың қарсы көрсетулері бар, біреуінен басқасында:

Акушерлік қысқыштар салу;

Краниотомия;

*Кесар тілігі;

Классикалық акушерлік бұру;

Жамбас жағынан нәресте экстракциясы.

228.Акушерлік қысқыштар салу кезінде шарттардың қайсысы негізгі болып саналады:

Нәресте қабының жоқтығы;

Жатыр ернеуінің толық ашылуы;

*Бастың жамбас қуысында немесе жамбас түбінде орналасуы;

Нәресте басының және әйелдің жамбас өлшемдерінің сәйкес келуі;

Тірі нәресте.

229.Сыртқы - ішкі акушерлік бұру төменде көрсетілген барлық жағдайларға қарсы көрсету болып есептеледі, біреуінен басқасы:

Жатырдың жыртылуының қаупі;

*Егіз кезінде екінші нәрестенің көлденең орналасуы;

Жатырдағы тыртық ;

Нәрестенің меңдеген көлденең орналасуы;

Клиникалық тар жамбас.

230.Акушерлік қысқыштарды салу қарсы көрсету болып есептеледі:

Өлі нәрестеде ;

Анатомиялық және клиникалық тар жамбаста;

Жатыр ернеуінің толық емес ашылуында;

Жатырдың жыртылу қаупі;

* Жоғарыда көрсетілген клиникалық жағдайлардың барлығында.

231.Краниотомия көрсетуі болып есептеледі:

*Нәрестенің гидроцефалиясында;

Нәрестенің меңдеген көлденең орналасуында;

Маңдайымен қондырылуында;

Бетпен жатуының артқы түрінде;

Жоғарыда көрсетілген клиникалық жағдайлардың барлығында;

232.Нәрестені аяғына қарай классикалық акушерлік бұруды жасағаннан соң дәрігердің шара тәсілі:

Босануды Цовьянов әдісі бойынша жүргізу;

Кесар тілігін жасау;

Нәрестені бөлшектеу операциясын жасау;

*Жамбас жағынан нәрестенің экстракциясын жасау;

Классикалық қолмен көмек беруді көрсету.

233.Босанудан кейін жатырдың жиырылуын бақылауды іске асыруға болады:

Сантиметрлік таспамен қасаға үстінен жатырдың түбінің тұру биіктігін өлшеу жолымен;

Ультрадыбысты зерттеу көмегімен;

Қынаптық тексеру кезінде;

*Жоғарыда көрсетілген барлық әдістердің көмегімен;

Жоғарыда көрсетілген барлық әдістердің біреуінде қолдануға болмайды.

234.Жатырдың субинволюциясының клиникасының сипаттамасы:

Жатырдың ұлғаюының болуы;

Жатыр тығыздылығы бойынша қаттылығының жеткіліксіздігінің болуы;

Қоңыр түсті лохиялардың бірталай мөлшерінің болуы;

Жағымсыз иісті лохиялардың болуы;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

235.Лохиометра – бұл:

Жатыр денесінің алға қарай қатты бүгілуінің нәтижесінде жатыр қуысында лохиялардың кідіруі;

Мойын каналының қабықтарымен механикалық бітеліп қалу салдарынан ;

Плацентаның бөліктерімен;

Қанды түйіншектермен;

* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

236. Плацентаның бөліктерінің кідіруінің клиникалық суреттемесі сипатталады:

Дененің ұзақ субфебрилді температурасымен;

Тұрақты орташа кейбірде көп қан кетуімен;

Мойын каналының үңіреюімен;

Жатырдың баяулы инволюциясымен;

* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

237. Лохиялар төмендегі көрсетілген барлық құрауыштарды (компоненттерді) ұстайды, біреуінен басқасын:

Децидуалды қабықтардың некроз болған қалдықтарын;

Жалғықтар;

Лейкоциттер;

Тромбалар және тамырлардың үзінділері;

*Эндометрияның базалды қабатының жасушаларының элементтері.

238.Босанғаннан кейінгі жатырдың инволюциясының бұзылыстары қай жағдайда әбден анық көрінеді: Босанғаннан кейін босану әрекетінің бірінші немесе екінші әлсіздігімен асқынғанда;

*Кесар тілігінен кейін;

Мезгілінен бұрын босанудан кейін;

Босанғаннан кейінгі жатырды қолмен тексеру жағдайында;

Егіз немесе ірі нәресте кезінде.

239. І және ІІ дәрежедегі жыртылу кезінде бұтаралығының тігістерінің ашылуы және іріңдеуінің алдын алу мақсатында пайдалану қажет:

Перманганат калийдің 5% ерітіндісі жергілікті;

Тігістердің аймағын лазермен сәулелендіру;

Үлкен дәретке 4-5 тәулік бойы бармауды ескерту шаралары;

Тігіс маңын ультракүлгінмен сәулелендіру;

* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

240.Лактацияны басу үшін қолданады:

Бромкриптин ;

Камфор препараттары;

Эстрогендер;

Сүт бездерін сауып тастап әріқарай қатты таңып тастау;

* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

241.Физиологиялық босанудан кейін қай уақытта жаңа туған баланы емшек емізуге апаруға болады:

*Босанғаннан кейін тікелей;

Босанғаннан кейін бірінші 2 сағатта;

Босанғаннан кейін 12 сағаттан кейін;

Лактация басталғаннан кейінгі кезде;

Босанғаннан кейін бірінші тәулікте.

242.Босанғаннан кейінгі бөлімшеде ана мен баланы бірге ұстау мүмкіндік туғызады:

Іріңді-сепсистік аурулардың жиілігін төмендетуге;

Сүт шығуға;

Ана мен оның баласының арасында психоэмоциялық байланысты қалыптастыруға;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығына;

Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы ештеңе мүмкіндік туғызбайды.

243.Сүт шығуға төмендегі көрсетілген факторлардың барлығы мүмкіндік туғызады, біреуінен басқасы:

Қанда прогестерон және эстрогендер деңгейін төмендетуге;

Баланы емшек емізуге ерте қатынасуына;

Қанда пролактин деңгейінің жоғарылауына;

*Көп су ішуіне;

Босану актісінің ағымының ерекшеліктеріне.

244.Сүт бездерінің қатаюының азаюы үшін қолданылады:

Сұйықтықты қабылдауды шектеу;

НО-ШПА мен окситоцинді енгізу;

Сүт бездерін сауу;

Әсер етудің физикалық әдістері (май компрестері, ультрадыбыс, қысқа толқынды ультра-күлгін сәулелері);

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

245. Емізік сызатын емдеу және алдын алу үшін төмендегі көрсетілген барлық заттарды және әдістерді қолданады, біреуінен басқасын:

Май аппликациялары;

Әсер етудің физикалық әдістері;

Ауа былаулары;

*Гормондық заттар;

Микробжойғы препараттар (бриллиант жасыл).

246.Жаңа туған баланы ерте емшек емізуге апаруға болмайды:

Мезгілінен бұрын босанудан кейін;

Оперативтік болсандырып алудан кейін;

Жаңа туған баланың жарақаты кезінде;

Нәрестенің ауыр гемолиздік ауруы кезінде;

*Жоғарыда көрсетілген барлық клиникалық жағдайларында.

247. Гипогалактия төмендегі көрсетілген факторламен байланыста болуы мүмкін, біреуінен басқасы:

Босану кезінде қалжырау және күйзеліс;

Босану кезінде патологиялық қан жоғалту;

Жүктіліктің және босанудың асқыну ағымы;

*Сүт безінің үлкен емес мөлшері;

Баланы дұрыс емес емгізу және саууы.

248.Жаңа туған баланың гипербилирубинемиясы ең ашық көрінеді: «Плаценталық трансфузия» синдромында;

«Фето-феталды» трансфузиясында;

«Аналық-феталды» трансфузиясында;

* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс;

Жоғарыда көрсетілгендердің біреуіде емес.

249.Жаңа туған балалардың өмірінің бірінші күндеріндегі сарғаюының дамуы шоғырланудың жоғарылауымен байланысты:

Тура (байланысқан) билирубинмен;

*Жанама (байланыспаған) билирубинмен;

Ас АТ;

Ал АТ;

Сілтілі фосфотазамен.

250.Жаңа туған балаларда гормондық криз көрінеді:

Лезде туғаннан кейін;

Бірінші 12 сағат ішінде;

24 сағат ішінде;

Өмірінің 2 күні;

*Өмірінің 3-4 немесе 5-8 күндері.

251.Жаңа туған балалардың гормондық кризі төмендегі көрсетілген барлық симптомдармен бірге еріп жүреді, біреуінен басқасы:

Қынаптан қан ағу;

Сүт бездерінің қатаюы;

*Ядролық сарғаю;

Безеулердің пайда болуы;

Десквамативтік вульвовагинит.

252. Жаңа туған баланың бірінші демалуының механизміне қандай факторлар қатысады:

Температуралық;

Жанасымдық;

Проприоцепциялық;

* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы ;

Жоғарыда көрсетілгендердің бірі емес.

253.Жаңа туған баланың шекаралық жағдайларына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

Дененің алғашқы салмағының транзиторлық азаюы;

*Транзиторлық гипертензия;

Физиологиялық эритемалар;

Гормондық криз;

Физиологиялық сарғаю.

254. Жаңа туған баланың алғашқы дене салмағының, оның транзиторлық азаюынан кейін, тез қайта орнына келуіне мүмкіндік беретін факторларды көрсетіңіз:

Емшек сүтін ерте беру;

Оңтайлы жылулық режімі;

«Тәуелсіз тамақ» режімі;

Гипогалактияны емдеу;

* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

255. Жетілген сау жаңа туған баланың алғашқы дене салмағының азаюы құрайды:

10 % көбірек;

*3%-тен 10%-ке дейін;

6%;

1%-тен артық емес;

1% - тен 3%-ке дейін.

256. Жаңа туған баланың алғашқы салмағының барша (тым көп) азаюы кездеседі:

Туғаннан кейін 1-2 күннен кейін;

*Өмірінің 3-4 күнінен бастап;

Өмірінің 5 күнінен бастап;

Өмірінің 7 күнінен бастап;

Ерте неонаталды кезең аяқталуы бойынша.

257. Жүктіліктің болжамалы (күмәнді) белгілеріне жатады:

Тәбетінің өзгеруі;

Таңертеңгі кезде лоқсу;

Бет терісінің пигментациясы;

Иіс сезудің өзгеруі;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

258. Жүктіліктің сенімді белгілері болып есептеледі:

Жатырдың ұлғаюы;

Етеккірдің тоқтауы;

Ұрпақ өрбіту жасындағы әйелдердің ішінің ұлғаюы;

*Жатырдағы нәрестені пальпациялау;

Жатыр мойнының қынаптық бөлігінің көгеруі.

259. Өздігінен болған ерте түсіктің ( жүктіліктің I-үш айлығы) себебі төмендегі көрсетілген аурулардың барлығы болуы мүмкін , біреуінен басқасы:

Жатырдың гипоплазиясы;

Инфекциялар;

*Истмико-цервикалды жеткіліксіздік;

Эмбрионның хромосомдық ауытқулары;

Бүйрекүсті без генезінің гиперандрогениясы.

260. Геморрагиялық шокпен жүретін жатырдан тыс жүктіліктің бұзылыстары кезінде жүргізеді:

Пфанненштиль бойынша көлденең қасағаүсті кесу;

Көлденең якорлық қасағаүсті кесу;

*Төменгі орталық лапаротомия;

Параректалды кесу:

Джоэлу-Кохен бойынша лапаротомия.

261. Жүктіліктің кіші мерзімінде мүмкіндік белгілеріне төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

Жас дені сау әйелде етеккірінің жоқтығы;

Жатырдың тығыздылығының және мөлшерінің, түрінің өзгерісі;

Зәрде хориондық гонадотропиннің деңгейінің жоғары болуы;

Сүт бездерінің үлкеюі және одан уыздың шығуы;

*Нәресте қимылы.

262. Өздігінен болған ерте түсіктің ағымының сатылары:

Түсу қаупі, жүрістегі түсік, толық түсік;

Түсу қаупі, басталған түсік, жүрістегі түсік;

Түсу қаупі, басталған түсік, жүрістегі түсік, толық емес түсік;

*Түсу қаупі, басталған түсік, жүрістегі түсік, толық емес түсік, толық түсік;

Түсу қаупі, басталған түсік, дамымаған жүктілік , жүрістегі түсік, толық емес түсік.

263. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі ең жиі болады:

*Гестозда;

Эндометрияның қабыну өзгерістерінде;

Инфекциялық аллергиялық васкулитте;

Ана мен нәресте арасындағы иммунологиялық қайшылықта;

Көпнәрестелі жүктілікте.

264. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуінің ашық түрінің клиникалық белгілері:

Геморрагиялық синдром;

Ауырсыну синдромы;

Нәрестенің жедел гипоксиясы;

ШТІҚҰ синдромы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

265. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі кезінде ШТІҚҰ-синдромының жедел түрінің дамитынын анықтайтын негізгі факторы болып есептеледі:

Жатыр-плаценталық апоплексия;

Плацентаның морфофункциялық өзгерістері;

Тамырлардың эндотелиясының зақымдануы;

*Ананың қан жүретін жүйесіне тромбопластикалық тіндік субстанциялардың түсуі;

Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

266. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі кезінде нәрестенің құрсақ ішілік жағдайы байланысты:

Плацентаның бөлігінің бөлінген аумағына;

Бөлінудің түріне;

Бөлінудің жылдамдығына;

Плацентаның морфофункциялық жағдайына;

*Жоғарыдығы көрсетілгендердің барлығына.

267. Плацентаның жатуы кезінде алғашқы рет қан ағу пайда болады, қағида бойынша, жүктіліктің мерзімі кезінде:

8-12 апта;

16-20 апта;

22-24 апта;

*28-32 апта;

36-40 апта.

268. Плацентаның жатуында ең тән клиникалық симптом болып есептеледі:

Нәрестенің созылмалы құрсақішілік гипоксиясы;

Қанда эритроциттердің мөлшерінің азаюы және гемоглобин деңгейінің төмендеуі;

*Жыныс жолдарынан қайталанып келетін қанды бөлінділер;

Артериялық гипотензия;

Жүктіліктің үзілу қаупі.

269. Босануда қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі кезінде төмендегі көрсетілген барлық шараларды қолдануға болады, біреуінен басқасын:

Кесар тілігін;

*Босану әрекетін ынталандыруды;

Жамбас жағынан нәрестенің экстраксиясын;

Нәрестені бөлшектеу операцияларын;

Акушерлік қысқыштарды салуды.

270. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі мүмкін:

Жүктілік кезінде;

Прелиминар кезінде;

Босанудың бірінші кезеңінде;

Босанудың екінші кезеңінде;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

271. Васкулопатия үшін тән:

Тамырлардың түйілуі;

Капиллярлардың өткізгіштігінің және күйрегіштігінің артуы;

Прекапиллярлық ісінудің дамуы;

Тромбоз және қан құйылуы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

272. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуіне келтіретін факторларды көрсетіңіз:

Жасы үлкен бірінші рет босанған әйел;

Көпсулық және азсулық;

Мезгілінен асқан жүктілік;

Жасанды және өздігінен үзілген жүктілік;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

273. Кувелер жатырының дамуы кезінде мүмкін:

Ретроплаценталық қанды ісіктің (гематома) пайда болуы;

Бұлшық ет қабатына қанның енуі;

Жатырдың жиырылу функциясының бұзылысы;

ШТІҚҰ-синдромының қалыптасуы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

274. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуіне байланысты босанғаннан кейінгі ерте кезеңде қанағудың пайда болуы кезінде, қажет:

Утеротоникалық заттарды енгізу;

Жатыр қуысының қабырғаларын қолмен тексеруді жүргізу және жұдырыққа жатырдың сыртқы ішкі масссажын жасау;

Бакшеев бойынша мойынға клеммалар салу;

*Жатырдың қосалқыларысыз экстарпациясын жасау;

Жатырға рефлекторлық ықпал етудің кешенді әдістерін пайдалану.

275. Плацентаның жатуы диагнозын зерттеу нәтижелерінің негізінде қоюға болады:

Ультрадыбысты сканерлеу;

Амниоскопия;

Везико және сцинтиграфия;

Жылу арна;

*Жоғарыдағы көрсетілген зеттеулердің барлығымен.

276. Плацентаның орнының ауысуы (миграциясы) негізінде жүктіліктің қай мерзімінде аяқталады:

16-18 аптада;

20-25 аптада,

*32-35 аптада;

38 аптада;

40 аптада.

277. Плацентаның орнының ауысуының ерекшеліктері:

Симптомсыз өтеді;

Жүктіліктің әртүрлі мезгілінде болуы мүмкін;

Жыныс жолдарынан қанды бөлінділермен және іштің ауырсынуымен өтеді;

1 аптадан 20 аптаға дейін жалғасады;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

278. Плацентаның жатуының күдікті болуы кезінде қынаптық зерттеуді жүргізуге болады:

Әйелдер консультациясында;

Перзентхананың қабылдау бөлмесінде;

*Босану бөлімшесінде және тек операциялық залдың дайындық жағдайында;

Кез келген жағдайда;

Күшті қан кетудің пайда болуының қауіптілігінен жүргізбейді.

279. Босануда «физиологиялық» қаншығынының көлемі:

100-150 мл;

200-300 мл;

300-400 мл;

*300-500 мл (дене салмағының 0,5%);

100 мл аз.

280. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі гипотониялық қанағудың дамуының қауіп-қатер тобына барлық босанған әйелдер жатады, біреуінен басқасы:

Жатыр миомасы бар аурулар;

Босануы босану әрекетінің әлсіздігімен асқынған әйелдер;

Дене салмағы 4000 г, артық балаларды туған әйелдер;

Көп туған әйелдер;

*Қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі болған әйелдер.

281. Босануда қанағудың алдын алуда төмендегі көрсетілген барлық шараларды жүргізу алдын ала қарастыруды көздейді, біреуінен басқасы:

Қауіп-қатер топтарын бөлу,

Босануды мұқият жүргізу;

*Босанудың екінші кезеңінде ингаляциялық анестетиктердің көмегімен ауыртпау;

Бас туғаннан кейін окситоцин немесе метилэргометринді көктамырға енгізу;

Босанудың екінші кезеңінің соңында тамшылату системасын қосу.

282. Босанудың үшінші кезеңіндегі қанағудың ең жиі себебі болып саналады:

Қан тоқтату (гемостаз) жүйесіндегі бұзылыс;

*Плацентаның жартылай тығыз жабысуы;

Плацентаның жартылай бітісуі;

Жатыр мойнының жыртылуы;

Бала жолдасының кемістігі.

283. Босанғаннан кейін ерте кезеңде гипотониялық қанағу кезінде Бакшеев бойынша клеммаларды салады келесі жағдайларда:

Жатырдың сыртқы массажынан нәтиже жоқ болса және қаншығыны 400 мл көп болса;

* Босанғаннан кейінгі жатырдың қабырғаларын қолмен тексеруде және оны сыртқы- ішкі массажы нәтижесіз болса;

Жатырды қайта қолмен тексеру нәтижесіз болса;

Қынаптың артқы күмбезіне эфирлі тығынды енгізуден нәтиже жоқ болса;

Жатыр мойнының жыртылуы.

284. Босануда геморрагиялық шок және шомбалды қан жоғалту кезінде инфузиялық трансфузиялық терапияның бірінші кезектегі мақсаты болып саналады:

Су-электролиттік баланысты түзеу;

Эритроциттердің көлемін толтыру;

*ҚАЖК-ін толтыру және микроциркуляцияны бұрынғы қалпына келтіру;

Нәруызды балансты түзету;

Қан ұюының жоғарылауы.

285. Босанғаннан кейінгі жатырды қолмен тексерудің көрсетуі төмендегі көрсетілген клиникалық жағдайлардың барлығы болып есептеледі, біреуінен басқасы:

*Жатыр мойнының жыртылуының I және II-дәрежелері;

Физиологиялықтан асатын қан жоғалтудың жалғасуы;

Жатырда тыртықтың болуы;

Плацентаның бүтіндігінің күмәндігі;

Жатырдың жыртылуына күдіктік.

286. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде патологиялық қан жоғалту кезінде бірінші кезекте қандай шара қолдану қажет:

Қолқаны қысу;

Жатырды жиырылтатын заттарды енгізу;

Бакшеев бойынша жатыр мойнына клеммалар салу;

*Босанғаннан кейінгі жатырдың қабырғаларына қолмен тексеру жүргізу;

Босану жолдарының жұмсақ тіндерін қарау.

287. Босанғаннан кейінгі кеш қанағудың ең жиі себебі болып саналады:

Жатыр бұлшық еттерінің жиырылтатын қабілеттілігінің бұзылуы;

Қан тоқтату жүйедегі бұзылыс;

*Жатырда плаценталық тіндердің қалдықтарының кідіруі;

Трофобластикалық ауру;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің оқасы жоқ.

288. Плацентаның бөлінуінің белгілері жоқ, босанудың үшінші кезеңінде қанағудың пайда болуы кезінде дәрігердің шара-тәсілі:

Жатырды жиырылтатын заттарды енгізу;

Креде-Лазаревич әдісін қолдану;

Абуладзе әдісін қолдану;

*Плацентаны қолмен бөлу және бала жолдасын шығаруды жүргізу;

Спазмолитиктерді енгізу.

289. Акушерияда геморрагиялық шокпен күресу ұстанымдары:

Жергілікті қан тоқтату (гемостаз);

Қан тоқтататын жүйенің бұзылыстарына жол бермеу;

ҚАЖК-ді және микроциркуляцияны бұрынғы қалпына келтіру;

Демалу жеткіліксіздігінің алдын алу;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

290. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде коагулопатиялық қан ағу байланысты болуы мүмкін:

Шомбалды қан жоғалтумен және геморрагиялық шокпен;

Қан тоқтату жүйенің бастапқы патологиясының болуы;

Босануда қалыпты орналасқан плацентаның бөлінуі;

Жатыр қуысында өлі нәрестенің ұзақ кідіруі;

*Жоғарыдағы көрсетілген факторлардың барлығымен.

291. Плацентаның бітісуі жағдайында бүрлері бекітіледі:

Эндометрияның функциялық қабатына;

*Миометрияға;

Эндометрияның базалды қабатына;

Периметрияға;

Параметрияға.

292. Босанғаннан кейін ерте кезеңде немесе босанудың үшінші кезеңінде жатыр қуысына қолды енгізу алдында қажет:

Сыртқы жыныс мүшелерін микробжойғы ерітіндімен тазалау;

Зәр қуығын босату;

Көктамырға тамшылап құятын системаны қою;

Жалпы ауыртпауды жүргізу;

*Жоғарыдағы көрсетілген барлық қол әрекеттерін жасау.

293. Босанғаннан кейінгі эндометритті қандай микроорганизмдер ең жиі тудырады:

*Энтеробактериялар, споро пайда болатын емес анаэробтар;

Стафилококктар;

Стрептококктар, споро пайда болатын анаэробтар;

Вирустар;

Микоплазмалар.

294. Инфекциялық токсикалық шок жиі дамиды әсер етуімен:

*Грамм теріс бактериялардың эндотоксиннің;

Грамм оң бактериялардың;

Вирустардың;

Жай қарапайымдардың;

Грамм оң кокктардың экзотоксиндерінің.

295. Босанғаннан кейінгі маститтің негізгі қоздырғышын атаңыз:

Эпидермалдық стафилококк;

*Алтын түстес стафилококк;

В тобындағы стрептококктар;

Анаэробтық кокктар;

Протейлер.

296. Босанғаннан кейінгі кезеңде ең жиі дамитын іріңді-сепсистің асқынуы болып саналады:

Мастит;

*Эндометрит;

Жара инфекциясы;

Пиелонефрит;

Тромбофлебит.

297. Босанудан кейін пайда болатын инфекциялық асқынулардың дамуының қауіп-қатер тобына барлық босанған әйелдер жатады, біреуінен басқасы:

Созылмалы инфекциялардың ошақтары бар;

Қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі болған;

Бактериялық вагинозы бар;

*Жаңа туған баланың дене салмағы 4000 г.астам;

Мезгілінен бұрын босануы болған.

298. Кесар тілігінен кейінгі перитонит ненің салдарынан болуы мүмкін:

Операция кезінде іш қуысының инфекциялануынан;

Эндометрит аясында жатырдағы тігістің жарамсыздығынан;

Ішектердің парезі кезіндегі олардың функциясының тосқауылдарының бұзылыстарынан;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығынан;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің оқасы жоқ.

299. Босанғаннан кейінгі эндометриттің ең жиі кездесетін түрі:

*Плаценталық тіндердің, лохиялардың немесе децидуалдық қабықтардың қалықтарының жатырда кідіруіне байланысты болған эндометрит;

«Таза» базалдық;

Спецификалық қоздырғыштардың тудыруымен;

Хориоамниониттен кейін дамыған;

Жатыр қуысын қолмен тексеруден кейін дамыған.

300. Іріңді маститті емдеу төмендегі көрсетілген барлық шараларды жүргізуді керек қылады, біреуінен басқасы:

Антибактериялық заттарды тағайындауды;

Физиотерапияны;

Оперативтік араласуды;

*Сүт бездерін қатты бинтпен тануды;

Уытсыздандыру терапиясын.

301. Босанудан кейінгі инфекциялардың қазіргі ағымының ерекшеліктері:

Полиэтиологиялығы;

Жиі шартты-патогенді флорамен туғызылады;

Клиникалық суреттемесінің өшіндісі;

Антибактериялық терапияға жоғары тұрақтылығы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

302. Сыртқы жыныс мүшелеріне төмендегі көрсетілгендер жатады, біреуінен басқасы:

Қасаға;

Үлкен және кіші жыныс еріндері;

Шошақай;

Қынаптың кіреберісі немесе қыздық перде;

*Қынап.

303. Ішкі жыныс мүшелеріне төмендегі көрсетілгендер жатады, біреуінен басқасы:

Қынап ;

Жатыр;

Жатыр түтіктері;

Аналық бездер;

*Қыздық перде.

304. Жамбас түбінің сыртқы қабатының бұлшықеттеріне төмендегі көрсетілгендер жатады, біреуінен басқасы:

Шонданай үнгірлі;

Буылтық –кеуекті;

Сыртқы, артқы өтісті қысатын;

*Зәрлі көкет;

Беткейлі-көлденең.

305. Жамбас түбінің ортаңғы қабатының бұлшық еттеріне жатады:

*Зәр шығаратын каналды қысатын, бұтаралығының терең көлденең бұлшық еті;

Қасаға – құймышақ;

Бұтаралығының терең көлденең бұлшық еті;

Шонданай үнгірлі;

Буылтық –кеуекті;

306. Жамбас түбінің ішкі қабатының бұлшық еті немесе жамбас көкетіне жатады;

*Артқы өтісті көтеретін бұлшық ет, үш жұп шогырдан (аяқтарынан) тұрады;

-Қасаға – құйымшақ;

-Мықын-құйымшақ;

-Шонданай-құйымшақ;

Шонданай -үңгірлі бұлшық ет;

Буылтық –кеуекті бұлшық ет;

Артқы өтісті қысатын сыртқы бұлшық ет;

Аралықтың беткейлі көлденең бұлшық еті.

307. Ұрпақ өрбіту жүйеде төмендегі көрсетілген деңгейлерді бөледі, біреуінен басқасын:

Гипоталамус;

Гипофиз;

Аналық бездер;

Нысана- мүшелер (жатыр, сүт бездері);

*Бүйрекүсті бездері.

308. Етеккірлік циклдің бірінші күнінен басталып 12-15 күндері аяқталатын, аналық бездік циклдің фазасын не деп атайды:

Регенерация;

Пролиферация;

*Фолликулиндік;

Секреция ;

Сары дене.

309. Етеккірлік циклдің 12-15 күндерінен басталып 24-30 күндері аяқталатын, аналық бездік циклдің фазасын, не деп атайды:

Фолликулиндік;

Овуляция ;

*Сары дене;

Пролиферация ;

Секреция.

310. Гипофиздің алдыңғы бөлігінің гормондарына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

ФСГ;

ЛГ;

Пролактин;

АКТГ;

*Прогестерон.

311. Аналық безде төмендегі көрсетілген гормондар өндіріледі, біреуінен басқасы:

Эстрогендер;

Андрогендер;

Ингибин;

Прогестерон;

*Пролактин.

312. Есейген әйелдің сүйек жамбасы келесі сүйектерден тұрады:

Мықын, шонданай, қасаға;

Сегізкөз, құйымшақ;

*Екі жамбас, сегізкөз, құйымшақ;

Екі жамбас, сегізкөз;

Мықын, шонданай, құйымшақ.

313. Үлкен және кіші жамбас арасындағы шекара болып есептеледі:

Мықын сүйектерінің қырлары, омыртқа бағанасы;

Мықын сүйектерінің қанаттары, алдыңғы құрсақ қабырғасы;

*Шекаралық сызық, мүйіс, симфиз және қасаға сүйектерінің жоғарғы ішкі шеті;

Ұршықбас ойдымы, симфиз;

Шонданай төмпелері, симфиздің төменгі шеті, құйымшақ.

314. Қандай сүйектермен бітісіп жамбас сүйегін құрайды:

*Мықын, шонданай, қасаға;

Қасаға, мықын, құйымшақ;

Шонданай, мықын, құйымшақ;

Қасаға, сан, сегізкөз;

Шонданай, сегізкөз, құйымшақ.

315. Акушерияда үлкен жамбастың қандай маңызы бар:

Ішкі жыныс мүшелерін дұрыс орналасуын ұстап тұрады;

*Үлкен жамбастың өлшемдері бойынша кіші жамбастың өлшемдерін білуге болады;

Нәрестенің дұрыс орналасуына мүмкіндік жасайды;

Нәресте басының қондырылуына мүмкіндік жасайды;

Дұрыс жауабы жоқ.

316. Кіші жамбастың классикалық жазықтықтарын санап шығыңыз:

Кіру жазықтығы, шығу жазықтығы;

Кіру жазықтығы, кіші жамбас жазықтығының кең бөлігі, шығу жазықтығы;

Кіші жамбас жазықтығының кең бөлігі, кіші жамбас жазықтығының тар бөлігі, шығу жазықтығы;

* Кіру жазықтығы, кең бөліктің жазықтығы, тар бөліктің жазықтығы, шығу жазықтығы.

Тар бөліктің жазықтығы, шығу жазықтығы.

317. Босану жолдарына кіреді:

Сүйек жамбас;

Жатыр, қынап;

Жамбас түбінің бұлшықеттері;

Сыртқы жыныс мүшелері;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

318. Қандай үрдіс овуляция деп аталады:

Фолликуланың пісіп жетілуі;

Жұмыртқа жасушасының пісіп жетілуі;

*Пісіп-жетілген фолликуланың жарылуы және жұмыртқа жасушасының шығуы;

Сары дененің пайда болуы;

Фолликуланың қайта дамуы.

319. Ұрықтану деп аталады:

Жұмыртқа жасушасының пісіп жетілуі;

*Еркек және әйел жыныс жасушаларының қосылуы;

Сперматозоидтардың пісіп жетілуі;

Пісіп-жетілген фолликуланың жарылуы;

Сары дененің пайда болуы.

320. Қағанақ сулары-бұл:

Ана қанының сарысуының фильтраты;

Нәресте әрекетінің өнімі;

Амнион қабықтарының секреті;

Нәрестенің май бездерінің бөлінділері;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

321. Жетілген нәрестенің кіндік бауының орташа ұзындығы қандай:

20-25 см;

12-18 см;

80-85 см;

*50-60 см;

30-35 см.

322. Жүктіліктің мерзімі кезінде физиологиялық босану басталады:

21-32 апта;

28-36 апта;

*37-42 апта;

38-43 апта;

40 аптадан кейін.

323. Қағанақ суларының өз мезгілінде ағуы деп аталады:

Босану әрекеті басталғаннан кейін қағанақ суларының ағуы;

Жатыр мойнының 6 см ашылуы кезінде;

Босану әрекеті басталмай тұрып қағанақ суларының ағуы;

*Жатыр мойнының толық ашылуы кезіндегі қағанақ суларының ағуы;

Күшену кезеңінің соңында.

324. Бас пішіні деген не:

Бас көлемінің кішіреюі;

Бас көлемінің ұлғаюы;

*Бас үлгісінің өзгеруі;

Сүйек астына қан құйылу;

Дұрыс жауабы жоқ.

325. Босануды қабылдау бойынша акушерлік қолмен көмек көрсету, босану биомеханизмінің қай сәтінен бастап кіріседі:

Босанудың II-кезеңінің басталуынан;

Күшенудің басталуынан;

Бастың жаруы сәтінен;

*Бастың жарып шығуы сәтінен;

Бастың жазылуынан.

326. Босанудың III-кезеңі деп аталады:

Ашылуы;

Қуып шығуы;

Босанғаннан кейінгі кезең;

Босанғаннан кейінгі ерте кезең;

*Бала жолдасы кезеңі.

327. Жүкті әйелді міндетті түрде, акушер-гинекологтан басқа, қандай мамандар қарайды? Жауаптардың дұрыс қиыстыруын (комбинациясын) таңдаңыз:

Терапевт, хирург;

*Терапевт, стоматолог;

Терапевт, эндокринолог;

Терапевт,оториноларинголог;

Кардиолог, нефролог.

328. Жүктіліктің диагнозын қандай мәліметтер негізінде қояды:

Анамнезі;

Акушерлік зерттеудің обьективтік әдістері;

Жүктілікке оң, биологиялық және иммунологиялық реакциялары;

УДЗ нәтижелері;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлық мәліметтері.

329. Бірінші жүкті болған әйел нәресте қимылын бірінші рет қай мерзімде сезеді:

16 аптада;

18 аптада;

*20 аптада;

22 аптада;

23-24 аптада.

330. Қайта жүкті болған әйел нәресте қимылын бірінші рет қай мерзімде сезеді:

16 аптада;

*18 аптада;

20 аптада;

22 аптада;

23-24 аптада.

331. Әйелге жүктіліктің қай мерзімінде заңды демалысын береді:

28-29 аптада;

*30 аптада;

33-34 аптада;

32 аптада;

35-36 аптада.

332. Кеш гестозы бар босанатын әйелдерді босануды жүргізу кезінде ауыртпаудың қандай әдісіне айырықша көңіл бөлінеді:

Анальгетиктерге;

Спазмолитиктерге;

*Эпидуралды анестезияға;

Азоттың шала тотығы;

Эфир.

333. Қағанақ суларымен эмболия пайда болуы мүмкін:

Жүрек –тамыр жүйесінің ауруларында;

Нәрестенің жазылып жатуында;

Қан ауруларында;

Дем алу мүшелерінің ауруларында;

*Оперативтік араласуында (кесар тілігі, бала жолдасын қолмен алып тастау, жатырға массаж жасау және т.б.).

334. Қағанақ суларымен эмболия кезінде өлім-жітімдің нәтижесі қандай пайыз құрайды :

*90 % ;

80 %;

70 %;

50 %;

60 %.

335. Көп нәрестелі жүктіліктің диагнозын қатесіз қою үшін қандай әдіс мүмкін береді:

Акушерлік зерттеудің сыртқы 4 тәсілі;

Нәрестелердің жүрек соғыстарын тыңдау;

Қынаптық тексеру;

*УДЗ;

Амниоскопия.

336. №1 есеп.

Қайта босанатын әйел мезгіліне жеткен жүктілігімен, қағанақ суларының ағуымен босану стационарына келіп түсті. Анамнезінде нәрестенің жедел гипоксиясына байланысты 2 жыл бұрын кесар тілігі жасалған, босанғаннан кейінгі кезең эндометритпен асқынған.

Дәрігердің мүмкіндік іс-әрекеті?

Кардиомониторлық бақылаумен табиғи босану жолдары арқылы босануды жүргізуді бастау;

Нәрестенің құрсақішілік гипоксиясының алдын алуын жүргізу;

Жатыр –плацента қан ағымын зерттеуді жүргізу;

*Кесар тілігі операциясын шұғыл орындау;

Нәрестенің даму ақауларын алып тастағаннан кейін жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жүргізу.