- •Тест акушерия и гинекология госэ
- •Жамбаспен жатудың екінші позициясы, артқы түрі:
- •Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, нәрестенің арқасы алға қараған:
- •Шүйдемен жатуы, екінші позиция ,алдыңғы түрі:
- •337. №2 Есеп.
- •40 Жастағы бірінші рет жүкті болған әйел жүктіліктің мерзімі 31-32 апта кезінде удз-ге жіберілген. Іштің шеңбері ( іш)-110 см, жатыр түбінің тұру биіктігі (жттб)-34 см, әйелдің салмағы – 70 кг.
- •338. №3 Есеп.
- •339. №4 Есеп.
- •35 Жастағы босанатын әйелдің, босанудың екінші кезеңінде нәресте басы кіші жамбастың тар бөлігінде орналасқан кезде, эклампсияның талмасы болды.
- •340. №5 Есеп.
- •341. №6 Есеп.
- •342. №7 Есеп.
- •343. №8 Есеп.
- •344. №9 Есеп.
- •345. №10 Есеп.
- •346. №11 Есеп.
- •497. №7 Есеп.
- •498. №8 Есеп.
- •502. №27 Есеп.
- •503. №28 Есеп.
- •504. №29 Есеп.
- •505. №30 Есеп.
- •4 Сағаттан кейін, қағанақ суының бүтіндігімен перзентханаға келіп түсті. Нәрестенің жүрек соғысы анық , ырғақты, 1 минутта 140 соққы, сол жақтан ,кіндіктен төмен естіледі.
- •506. №31 Есеп.
- •507. №32 Есеп.
- •508. №33 Есеп.
- •509. №34Есеп.
- •510. №35 Есеп.
- •511. №36 Есеп.
Жамбаспен жатудың екінші позициясы, артқы түрі:
Ұршықбас ара сызығы көлденең өлшемде, сегізкөз оң жақта;
*Ұршықбас ара сызығы оң жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта артта;
Ұршықбас ара сызығы сол жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта артта;
Ұршықбас ара сызығы оң жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта алда;
Ұршықбас ара сызығы сол жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта алда.
Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, нәрестенің арқасы алға қараған:
Бірінші позиция, алдыңғы түрі;
*Баспен жатуы, алдыңғы түрі;
Екінші позиция, алдыңғы түрі;
Баспен жатуы, артқы түрі;
Екінші позиция, артқы түрі.
Шүйдемен жатуы, екінші позиция ,алдыңғы түрі:
Сагитталды немесе жебетәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта артта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік сол жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта артта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта алда;
*Сагитталды немесе жебетәрізді жік сол жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта алда;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде.
Сагитталды немесе жебетәрізді жік кіру жазықтығының көлденең өлшемінде, алға ығысқан, нәресте арқасы сол жаққа қараған:
Бірінші позиция, алдыңғы түрі;
*Бірінші позиция, артқы асинклитизм;
Екінші позиция, артқы түрі.
Екінші позиция , алдыңғы асинклитизм;
Баспен жатуы, екінші позиция.
Шүйдемен жатуы, артқы түрі:
Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жақта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек алда;
*Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек артта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, артқа ығысқан.
Жамбаспен жатуы, бірінші позиция, алдыңғы түрі:
Ұршықбас ара сызығы көлденең өлшемде, сегізкөз алда;
*Ұршықбас ара сызығы сол жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта алда;
Ұршықбас ара сызығы оң жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз оң жақта алда;
Ұршықбас ара сызығы оң жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз оң жақта алда;
Ұршықбас ара сызығы сол жақ қиғаш өлшемде, сегізкөз сол жақта артта.
Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, нәресте арқасы артқа қараған:
Бірінші позиция, алдыңғы түрі;
Баспен жатуы, алдыңғы түрі;
Екінші позиция, артқы түрі;
*Баспен жатуы, артқы түрі;
Баспен жатуы, бірінші позиция.
Шүйдемен жатуы, бірінші позиция:
*Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жақта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек алда;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек артта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, артқа ығысқан.
Шүйдемен жатуы, екінші позиция:
Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жақта;
*Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек алда;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік түзу өлшемде, кіші еңбек артта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, алға ығысқан.
Шүйдемен жатуы, бірінші позиция, артқы түрі:
Сагитталды немесе жебетәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта артта;
*Сагитталды немесе жебетәрізді жік сол жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта артта;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта алда;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік сол жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта алда;
Сагитталды немесе жебетәрізді жік көлденең өлшемде, алға ығысқан, кіші еңбек сол жақта .
Нәресте басының түзу өлшемі:
9,5 см;
10,5 см;
11 см;
*12 см;
13,5 см.
Нәресте басының үлкен еңбегінің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқырының арақашықтығы-бұл:
Түзу өлшем;
Тік өлшем;
*Кіші қиғаш өлшем;
Ортаңғы қиғаш өлшем;
Үлкен көлденең өлшем.
Нәресте басының үлкен қиғаш өлшемі:
9,5 см;
10,5 см;
11 см;
12 см;
*13,5 см.
Нәресте басы маңдайының шашты бөлігінің және шүйдеасты шұңқырының арақашығының шекарасы-бұл:
Кіші қиғаш өлшем;
*Ортаңғы қиғаш өлшем;
Үлкен қиғаш өлшем;
Түзу өлшем;
Тік өлшем.
Нәресте басының үлкен көлденең өлшемі:
*9,5 см;
10,5 см;
11 см;
12 см;
13,5 см.
Нәресте басының шүйде төмпесі және иек ара қашықтығы-бұл:
Түзу өлшем;
Тік өлшем;
Кіші қиғаш өлшем;
Ортаңғы қиғаш өлшем;
*Үлкен қиғаш өлшем;
Нәресте басының үлкен көлденең өлшемі-бұл арасындағы арақашықтық:
Маңдайдың шашты бөлігі және шүйде төмпесінің шекарасы;
Таж жігінің ең алыс нүктелері;
*Төбелердің (шекелердің) төмпелері;
Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқырдың;
Кеңсірік және шүйде төмпесі.
Нәресте басының тік өлшемі - бұл арасындағы арақашықтық:
Кеңсірік және шүйде төмпесі;
*Үлкен еңбектің ортасы және тіласты сүйегі;
Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқыры;
Төбелердің (шекелердің) төмпелері;
Шүйде төмпесі және иег.
Нәресте иықтарының көлденең өлшемі:
8,5 см;
9,5 см;
10,5 см;
11 см;
*12 см.
Нәресте басының түзу өлшемі – бұл арасындағы арақашықтық:
* Кеңсірік және шүйде төмпесі;
Шүйде төмпесі және иег;
Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқыры;
Маңдайдың шашты бөлігінің және шүйдеасты шұңқырдың шекарасы;
Үлкен еңбектің ортасы және тіласты сүйегі;
Нәресте басының кіші қиғаш өлшемі:
*9,5 см;
10,5 см;
11 см;
12 см;
13,5 см.
Нәресте басының кеңсіріктен шүйде төмпесіне дейінгі арақашықтық:
Кіші қиғаш өлшем;
Ортаңғы қиғаш өлшем;
Үлкен қиғаш өлшем;
Тік өлшем;
*Түзу өлшем.
Нәресте басының ортаңғы қиғаш өлшемі:
9,5 см;
*10,5 см;
11 см;
12 см;
13,5 см.
Нәресте басының үлкен еңбегінің ортасынан тіласты сүйегіне дейінгі арақашықтық - бұл:
Кіші қиғаш өлшем;
Ортаңғы қиғаш өлшем;
Үлкен қиғаш өлшем;
*Тік өлшем;
Түзу өлшем.
Нәресте басының кіші көлденең өлшемі – бұл арасындағы арақашықтық:
Маңдайдың шашты бөлігінің және шүйдеасты шұңқырдың шекарасы;
*Таж жігінің ең алыс нүктелері;
Төбелердің (шекелердің) төмпелері;
Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқыры;
Кеңсірік және шүйде төмпесі.
Нәресте басының үлкен қиғаш өлшемі – бұл арасындағы арақашықтық:
Кеңсірік және шүйде төмпесі;
*Иег және шүйде төмпесі;
Маңдайдың шашты бөлігі және шүйдеасты шұңқырының шекарасы;
Төбелердің (шекелердің) төмпелері;
Таж жігінің ең алыс нүктелері;
Нәресте басының кіші көлденең өлшемі:
9,5 см;
11 см;
12 см;
13,5 см;
*8 см.
Нәресте басының кіші қиғаш өлшемі – бұл арасындағы арақашықтық:
Кеңсірік және шүйде төмпесі;
Шүйде төмпесі және иег;
*Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышы және шүйдеасты шұңқыры;
Маңдайдың шашты бөлігі және шүйдеасты шұңқыры;
Үлкен еңбектің ортасы және тіласты сүйегі .
Нәресте басының тік өлшемі:
*9,5 см;
10 см;
11 см;
12 см;
13 см.
Нәресте бөкселерінің көлденең өлшемі:
*9-9,5 см;
10,5 см;
11 см;
11,5 см;
12 см.
Кіші қиғаш өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:
*32 см;
30 см;
34 см;
35 см;
40 см.
Ортаңғы қиғаш өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:
30 см;
*33 см;
32 см;
34 см;
35 см.
Үлкен қиғаш өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:
*40 см;
38 см;
42 см;
35 см;
37 см.
Түзу өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:
30 см;
*34 см;
28 см;
20 см;
25 см.
Тік өлшемге үйлесімді, бастың шеңбері:
30 см;
25 см;
*32 см;
33 см;
20 см.
Иықтардың көлденең өлшемінің шеңбері:
25 см;
30 см;
32 см;
*35 см;
40 см.
Бөкселердің көлденең өлшемінің шеңбері:
*28 см;
26 см;
20 см;
25 см;
27 см.
Distantia spinarum:
*25-26 см;
23-24 см;
22-23 см;
21-22 см;
20-21 см.
Distantia сristarum:
29-30 см;
*28-29 см;
27-28 см;
26-27 см;
25-26 см.
Distantia trochanterica:
25-26 см;
28-29 см;
*30-31см;
20-21см;
27-28 см.
77. Conjugata externa:
*20-21см;
29-30см;
25-26см;
27-28см;
30-31см.
Босану каналының жұмсақ тіндеріне не кіреді, біреуінен басқасы:
Жатыр;
Қынап;
Жамбас түбі;
Сыртқы жыныс мүшелері;
*Аналық бездер.
Кәріжілік-білезік буынының шеңбері:
11 см;
12 см;
13 см;
15 см;
*14 см.
Жүктіліктің соңында іштің шеңбері:
*90-100 см;
80-90 см;
70-80 см;
50-60 см;
60-70 см.
Жүктіліктің соңында баспен жатуы кезінде жатыр түбінің тұру биіктігі (ЖТТБ):
*32-34 см;
30-32 см;
27-28 см;
30-31 см;
25-26 см.
Жүктіліктің соңында жамбаспен жатуы кезінде жатыр түбінің тұру биіктігі (ЖТТБ):
*34-36 см;
32-34 см;
27-28 см;
30-31 см;
25-26 см.
Нәрестенің ұзынша орналасуы кездеседі:
*99,5 %;
90,5 %;
95,5 %;
85,5 %;
75,5 %.
Көлденең және қиғаш орналасуы кездеседі:
*0,5 %;
1 %;
2 %;
1,5 %;
2,5 %.
Баспен жатуы кездеседі:
*96 %;
95 %;
90 %;
85 %;
80 %.
Жамбаспен жатуы кездеседі:
*3,5%;
3%;
4%;
5%;
4,5%.
Нәрестенің қалыптыда жүрек жиырылуының жиілігі (ЖЖЖ):
*120-160 соққы 1 минутына;
170-180 соққы 1 минутына;
180-190 соққы 1 минутына;
100-110 соққы 1 минутына;
90-100 соққы 1 минутына.
Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің бірінші негізгі сәті:
* Бастың кіші жамбас кіру жазықтығына өзінің жебетәрізді немесе сагитталды жігімен қиғаш немесе көлденең өлшемде қондырылуы;
Бастың жазылуы;
Бастың түсуі;
Бастың барынша бүгілуі;
Бастың ішкі бұрылуы.
Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің бірінші қосымша сәті:
*Бастың болмашы бүгілуі;
Бастың жазылуы;
Бастың түсуі;
Бастың барынша бүгілуі;
Бастың ішкі бұрылуы.
Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің екінші негізгі сәті:
*Нәресте басының кіші жамбас қуысына түсуі;
Бастың ішкі бұрылуы;
Бастың бүгілуі;
Бастың жазылуы;
Бастың кіші жамбас кіру жазықтығына қондырылуы.
Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің екінші қосымша сәті:
*Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;
Нәресте басының шүйдемен артқа қарай ішкі бұрылысы;
Бастың болмашы бүгілуі;
Бастың жазылуы;
Нәресте басының кіші жамбас қуысына түсуі.
Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің үшінші негізгі сәті:
*Нәресте басының жаруы және жарып шығуы;
Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;
Нәресте басының шүйдемен артқа қарай ішкі бұрылысы;
Бастың бүгілуі;
Бастың жазылуы.
Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде босану биомеханизмінің үшінші қосымша сәті:
* Нәресте басының жазылуы;
Нәресте басының жаруы және жарып шығуы;
Бастың бүгілуі;
Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;
Нәресте басының шүйдемен артқа қарай ішкі бұрылысы.
Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде босану биомеханизмінің бірінші негізгі сәті:
*Бастың кіші жамбас кіру жазықтығына өзінің жебетәрізді немесе сагитталды жігімен қиғаш немесе көлденең өлшемде қондырылуы;
Нәресте басының жаруы және жарып шығуы;
Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;
Бастың бүгілуі;
Бастың жазылуы.
Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде босану биомеханизмінің бірінші қосымша сәті:
*Бастың орташа бүгілуі;
Бастың жазылуы;
Нәресте басының жаруы және жарып шығуы;
Нәресте басының шүйдемен алға қарай ішкі бұрылысы;
Нәресте басының шүйдемен артқа қарай ішкі бұрылысы.
Бастың ішкі бұрылысы аяқталғаннан кейін сагитталды немесе жебетәрізді жік жамбас түбінде қандай өлшемде орналасады:
Оң қиғаш;
Көлденең ;
*Түзу;
Түзу немесе көлденең;
Сол қиғаш.
Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде нәресте басы кіші жамбастың кіру жазықтығына қандай өлшемімен түседі:
Түзу;
Оң қиғаш;
Көлденең;
*Қиғаш немесе көлденең;
Сол қиғаш.
Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде нәресте басы қандай өлшемімен жарып шығады:
Түзумен;
Кіші қиғашпен;
*Ортаңғы қиғашпен;
Үлкен қиғашпен;
Тікпен .
Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде кіші жамбас қуысының тар бөлігінде сагитталды немесе жебетәрізді жік қандай өлшемде орналасады:
Түзу өлшемде;
Оң қиғаш;
Сол қиғаш;
*Қиғаш, түзуге жақын;
Көлденең .
Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде нәресте басының бекіту нүктесі болады:
Шүйде төмпе;
*Шүйдеасты шұңқыр және маңдайдың шашты бөлігінің шекарасы;
Шүйдеасты шұңқыр;
Шүйде төмпесі және кеңсірік;
Маңдайдың шашты бөлігінің шекарасы.
Бас кіші жамбас қуысының қай бөлігінде ішкі бұрылысты аяқтайды:
Кең;
Тар;
*Жамбас түбінде;
Жамбас қуысында;
Кіші жамбас қуысының кең бөлігінен тар бөлігіне өткен кезде.
102. Босанудың қалыпты биомеханизмі кезінде бастың кіші жамбас қуысының кең бөлігіне түскен кезде сагитталды немесе жебетәрізді жік қай өлшемде орналасады:
Оң қиғаш;
Көлденең;
Физиологиялық асинклитизм жағдайда;
Сол қиғаш;
*Жоғарғыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
103. Төбесімен жатуы кезінде бірінші болып не туады:
Маңдай ;
Кеңсірік ;
Мұрын ;
*Үлкен еңбек ;
Шүйде .
104. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде өту нүктесі болып есептеледі:
Үлкен еңбек;
*Кіші еңбек ;
Шартты түрде үлкен еңбек ;
Үлкен және кіші еңбектердің орта арасының арақашықтығы;
Шүйде.
105. Төбесімен жатуы кезінде тууында нәресте басы қандай қозғалыс жасайды:
Жару ;
Бүгілу ;
*Қосымша бүгілу,жазылу;
Жазылу ;
Жарып шығу .
106. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде бас қандай өлшеммен жарып шығады:
Тік ;
Ортаңғы қиғаш ;
*Кіші қиғаш ;
Бипариеталды ;
Түзу.
107 . Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде нәресте басы жарып шығуда қандай қозғалыс жасайды :
Бүгілу ;
Жазылу ;
Ішкі бұрылу ;
*Бүгілу,жазылу;
Түсу .
108. Бетімен жатуы кезінде кіші жамбастың кіру жазықтығына нәресте басы қандай өлшеммен түседі :
Кіші қиғаш ;
Ортаңғы қиғаш ;
Үлкен қиғаш ;
*Тік ;
Түзу .
109. Нәрестенің иық белдігі қандай өлшеммен жарып шығады :
*Түзу ;
Оң қиғаш ;
Көлденең ;
Түзу және көлденең ;
Сол қиғаш .
110 .Шын конъюгатаны төмендегі көрсетілген барлық өлшемдер бойынша анықтауға болады,біреуінен басқасы :
Сыртқы конъюгата ;
*Соловьев индексі;
Диагоналды конъюгата ;
Михаэлис ромбасының ұзыншасы;
Франк өлшемі .
111. Шүйдемен жатудың артқы түрі кезінде өту нүктесі болып
есептеледі :
Үлкен еңбек ;
*Кіші еңбек ;
Шартты түрде үлкен еңбек ;
Үлкен және кіші еңбектердің орта арақашықтығы ;
Шүйде .
112 .Төбемен жатуы кезінде өту нүктесі болып есептеледі :
*Үлкен еңбек ;
Маңдай ;
Кеңсірік ;
Мұрын ;
Шүйде .
113 .Маңдаймен жатуы кезінде өту нүктесі болып есептеледі :
*Маңдай ;
Үлкен еңбек ;
Мұрын ;
Иек ;
Кеңсірік .
114. Бетпен жатуы кезінде өту нүктесі болып есептеледі :
*Иек ;
Маңдай ;
Үлкен еңбек ;
Кіші еңбек ;
Мұрын .
115. Жамбастың тарылуының бірінші дәрежесі кезінде шын конъюгатаның өлшемін көрсетініз:
*11<9см;
12<10см;
13<11см;
14<12см;
15<13см.
116. Жамбастың тарылуының екінші дәрежесі кезінде шын конъюгатаның өлшемін көрсетініз :
*9<7см;
11<9см;
12<10см;
13<12см;
14<12см.
117. Жамбастың тарылуының үшінші дәрежесі кезінде шын конъюгатаның өлшемін көрсетіңіз:
*7<5см;
9<7см;
11<9см;
12<10см;
13<11см.
118. Жамбастың таралуының төртінші дәрежесі кезінде шын конъюгатаның өлшемін көрсетініз:
*5 см-ден аз;
10 см-ден аз;
9 см- ден аз;
12см- ден аз;
11 см- ден аз.
119.Жалпы бір қалыпты тарылған жамбас үшін тән:
дұрыс түрі;
сүйектері жіңішке;
барлық өлшемдері бірқалыпты кішірейген;
қасаға асты бұрыш сүйір;
*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
120.Жай жалпақ жамбас кезінде босану биомеханизмінің ерекшеліктері;
Кіші жамбастың кіру жазықтығына сагитталды немесе жебе тәрізді жіктің көлденең өлшемде бастың ұзақ жоғары тұруы;
кіші жамбастың кіру жазықтығында нәресте басының жазылуы;
нәресте басының асинклитикалық қондырылуы;
нәресте басының сагитталды немесе жебе тәрізді жігінің төмен көлденең тұруы;
*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
121.Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер (24-26-28-18-11-9)сәйкес келеді;
Жай жалпаққа;
мешелді жалпаққа;
*жалпы бір қалыпты тарылғанға;
жалпы тарылған жалпаққа;
көлденең тарылғанға.
122. Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер( (24-25)-(25-26)-(28-29)-20-11-9)сәйкес келеді;
*көлденең тарылғанға;
жай жалпаққа;
мешелді жалпаққа;
жалпы бір қалыпты тарылғанға;
жалпы тарылған жалпаққа.
123. Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер(26-29-30-18-11-9)сәйкес келеді;
*жай жалпаққа;
көлденең тарылғанға;
мешелді жалпаққа;
жалпы бір қалыпты тарылғанға;
жалпы тарылған жалпаққа.
124. Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер(26-26-31-17-10-8)сәйкес келеді;
*мешелді жалпаққа;
жай жалпаққа;
көлденең тарылғанға;
жалпы бір қалыпты тарылғанға;
жалпы тарылған жалпаққа.
125. Жамбастың тарылуының қандай түріне осы өлшемдер(24-25-27-16-9-7)сәйкес келеді;
* жалпы тарылған жалпаққа;
жалпы бір қалыпты тарылғанға;
көлденең тарылғанға;
жай жалпаққа;
мешелді жалпаққа.
126.Жүкті әйелдің ерте токсикозының ауырлық дәрежесінің қандай кезінде амбулаторлық ем мүмкін болады;
*Жеңіл;
Орташа;
Ауыр;
өте ауыр;
Токсикоздың ауырлығына қарамастан ауру ауруханаға жатуы қажет.
127.Жүкті әйелдің құсуының ауырлық дәрежесінің қандайы үшін зәрде ацетонның жоқтығы тән;
*Жеңіл;
Орташа;
Ауыр;
Өте ауыр;
Зәрдегі ацетонның болуы токсикоздың ауырлық дәрежесіне байланысты емес.
128.Жүкті әйелдің құсуының емі үшін қолданылатын инфузиялық емінің құрамына кіреді;
Электролиттер және микроэлементтер бар ерітінділер;
Нәруызды препараттар ;
Микроциркуляцияны жақсартатын ерітінділер;
Уытсыздандыру препараттары;
*Жоғарыда көрсетілген барлық инфузиялық орталар.
129.Жүкті әйелдің құсуына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:
*Таңертеңгі бір рет құсу;
Күніне қайталанатын 3-5 ретке дейін құсулар;
Организмде функциялық өзгерістермен жүретін көп ретті құсулар;
Организмде дистрофиялық өзгерістермен жүретін көп ретті құсулар;
Тамақ ішумен байланысты емес көп ретті құсулар.
130.Төмендегі көрсетілген барлық симптомдар жүктіліктің I-жартысындағы токсикоздың ауырлығы туралы көрсетеді, біреуінен басқасы:
Дене массасының азайғаны;
Зәрде ацетонның болуы;
Гипотония;
*Бас ауруы;
Субфебрильді температураның болуы.
131.Гестоздың патогенетикалық механизмдерінің пайда болуын көрсетеді:
Гиповолемия, микроциркуяцияның бұзылыстары;
Жатыр-плаценталық қан айналысының бұзылыстары;
Қанның созылмалы шашыранды тамырішілік ұюы;
Нәруыздың және су-электролиттік баланстың өзгерістері;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
132.Гестоздың кешенді инфузиялық терапиясына төмендегі көрсетілгендердің барлық препараттары қолданылады, біреуінен басқасы:
Орташа және төменгі молекулярлық декстрантар;
Микроциркуляцияның және қанның реологиялық қасиетін жақсартатын препараттар;
Тікелей әсері бар антикоагулянттар;
Спазмолитиктер (түйілуді жоятын заттар);
*Дәрумен В1 тобындағы препараттар.
133.Эклампсия талмасы дамуы мүмкін:
Жүктілік уақытында;
Босану уақыттында;
Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде;
Босанғаннан кейінгі кеш кезеңде;
*Жоғарыдағы көрсетілген кезеңдердің қайсысы болсада.
134.Гестоздың ауыр түрінің қарқынды терапиясы кезінде акушерлік шара-тәсіл мәселесін шешеді;
*Бірнеше сағат ішінде;
Бір тәулік ішінде;
Үш тәулік ішінде;
Жеті тәулік ішінде;
Барлық жауаптары дұрыс емес.
135.Гестоздар кезінде өкпені жасанды желдендірудің көрсетулері болып есептеледі:
Эклампсиялық статус;
Жедел тыныс алу жеткіліксіздігі;
Бауыр-бүйрек жеткіліксіздігі;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс;
Гестоз өкпені жасанды желдендірудің қарсы көрсетулері болып табылады.
136.Қазіргі акушерияда жүкті әйелдерді эклампсиямен жүргізу кезінде В.В. Строгановтың жетілдірген барлық ұстанымдары пайдаланады, біреуінен басқасы:
Сыртқы тітіркендіргіштерді алып тастау;
Өмірге маңызды мүшелердің функцияларын реттеу;
*Қан жіберу;
Ерте амниотомия;
Тез және ұқыпты босандырып алу.
137.Гестоздың ерте белгісі болып есептеледі:
Жүктіліктің екінші жартысында дене салмағының патологиялық және біркелкі емес ұлғаюы;
Артериялық қысымның ассимметриясы;
Никтурия;
Тромбоцитопения;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
138.Гестоздың алдын алуын іске асырады осылардың көмегімен:
Дәрілік өсімдіктердің (фитожинау);
Дезагреганттардың;
Мембраностабилизатлардың;
Антиоксиданттардың;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлық заттарымен.
139.Эклампсия кезінде шұғыл босандырып алу мақсатында төмендегі көрсетілген барлық әдістерді қолданады, біреуінен басқасын:
Акушерлік қысқыштарды;
*Вакуум-экстракцияны;
Кесар тілігін;
Жамбас жағынан нәрестенің экстракциясын;
Нәрестені бөлшектен шығару операциясын.
140.Жүктілік кезіндегі эклампсияда дәрігердің оңтайлы шара-тәсілін көрсетіңіз:
Реанимация бөлімшесі жағдайында кешенді қарқынды терапия;
Кешенді қарқынды терапиядан кейін босануды қоздыру;
*Шұғыл жағдайда кесар тілігі;
Босандыруды қоздырудан кейін табиғи жыныс жолдары арқылы босандырып алу;
Кешенді кезаралы ауыртпау.
141.Жүктіліктің қай мерзімінен бастап ана организмінде темірдің қажеттілігі артады:
12-аптаға дейін;
*16-аптадан 20 аптаға дейін;
12-аптадан 16 аптаға дейін;
20-аптадан 24 аптаға дейін;
24-аптадан 32 аптаға дейін.
142. Жүктілік кезінде тамақпен бірге түсетін темірді:
Нәресте пайдаланады;
Плацента қалыптасқан кезде пайдаланады;
Жатыр бұлшық етіне жиналады;
Қосымша гемоглобинді өндіру үшін пайдаланады;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
143. Жүктілік кезінде теміртапшылық анемияның сенімді диагнозын негізінде қояды:
Жүкті әйелдің тән шағымы;
*Зертханалық зерттеу нәтижесі;
Жүрек-тамыр бұзылыстарының көрінуі;
Трофикалық бұзылыстардың болуы;
Нәрестенің құрсақ ішілік дамуының бұзылыстары.
144. Гестациялық қант диабетінің дамуының қауіп-қатер тобына төмендегі көрсетілген барлық пациент әйелдерді жатқызуға болады, біреуінен басқасын:
Глюкозуриясы бар жүкті әйелдерді;
Анамнезінде ірі нәрестемен босанған әйелдерді;
*Гестозы бар жүкті әйелдерді;
Дене салмағы артық әйелдерді;
Ата-анасы немесе жақын туысқандары қант диабетімен ауыратын әйелдерді.
145.Қант диабеті кезінде жүктіліктің ең жиі асқынуын атаңыз:
Көпсулық ;
Гестоз;
Мезгілінен бұрын жүктілікті үзу;
Нәрестенің даму ақаулары;
*Нәрестенің ірі өлшемдері.
146.Қант диабеті кезінде кесар тілігінің көрсетулері болып есептеледі:
Алып нәресте немесе жамбаспен жатуы ;
Кетоацидозға бейімділігі бар құбылмалы диабет;
Нәрестенің үдемелі гипоксиясы;
Ауыр гестоз;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
147. Қант диабеті кезінде жүктілікті көтеріп жүрудің негізгі шарты болып есептеледі:
*Жүктілік кезінде және оғанға дейін қант диабетінің толық компенсациясы (орны толыққан);
Көмірсу алмасуын қалыпқа келтіру үшін, емдәмді сақтау;
Нәресте жағдайын мұқият бақылау;
Қандағы қант мөлшерін бақылау;
Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
148.Жүктілік кезінде дамитын сарғаю, байланысты болуы мүмкін:
Ерте токсикоздың және кеш гестоздың ауруы түрімен;
Холестаздық гепатозбен;
Өт-тас ауруымен ;
Вирустық гепатитпен;
*Жоғарыдағы көрсетілген патологиялармен.
149. Холестаздық гепатоздың негізгі клиникалық симптомы болып табылады:
Тәбеттін жоғалту;
Сарғаю;
*Терінің қышуы ;
Диспепсиялық бұзылыстар;
Оң қабырға асты ауыру сезімі.
150. Бауыр аурулары кезінде жүктілік қарсы көрсету болып табылады немесе төмендегі барлық көрсетілген аурулар кезінде жүктілікті үзу қажет, біреуінен басқасын:
порталды цирроз;
*жүкті әйелдердің холестаздық гепатозы;
бауырдың жедел майлы дистрофиясы ;
өт-тас ауруы және бауыр түйілуінің ( шаншуының) жиі ұстамалары ;
гестоз себепші болған бауыр жеткіліксіздігі.
151.Сығырлық (миопия) кезінде жүктілікті сақтау мүмкіндігі төмендегі көрсетілген барлық факторларға тәуелді, біреуінен басқасы:
көз түбінің жағдайына;
сығырлықтың дәрежесіне;
сығырлықтың қатерсіз немесе қатерлі ағымына;
жүкті әйелді бақылау үрдісін көру өзгерісінің динамикасына;
*әйелдің балалы болу тілегіне.
152. Мезгіліне жеткен жүктілікте асқынған « соқыр ішек » ( аппендицит) кезінде акушерлік шара тәсілі қарастырылады:
кесар тілігі;
кесар тілігінен кейін жатырдың қынап үсті ампутациясы;
кесар тілігінен кейін қосалқыларсыз жатырдың экстирпациясы;
кесар тілігінен кейін жатыр түтіктерімен жатырдың экстирпациясы;
*босануды консервативті жүргізу.
153. Нәрестенің антенаталды инфекциялануының мүмкін болатын патогенетикалық механизмін көрсетіңіз:
трансплаценталық;
өрлеме;
трансдецидуалық (трансмуралдық);
төмен түсу;
*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
154. Құрсақ ішілік инфекцияның клиникалық көрінісі осылардан тәуелді:
инфекцияланудың болғанындағы жүктіліктің мерзіміне;
қоздырғыштардың вируленттілігіне;
инфекциялану жолдарына; қоздырғыштың түріне;
*жоғарыдағы көрсетілген факторлардың барлығына.
155. Жаңа туған баланың цитомегаловирустық инфекциясының классикалық көрінісі болып табылады:
гепатоспленомегалия;
тромбоцитопения;
пневмония;
бойдың құрсақ ішілік кідірісі;
*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
156. Жүктіліктің ерте мерзімінде инфекцияланудың тератогендік әсерін көрсетеді:
қызамық вирусы;
цитомегаловирус;
жай ұшық вирусының II -түрі;
желшешек және құрсау теміреткі вирусы;
*жоғарыдағы көрсетілген вирустардың барлығы.
157. Құрсақ ішілік инфекциялардың диагностикасының тікелей әдістеріне төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:
хорионның аспираттын зерттеу;
қағанақ суын зерттеу;
нәресте қанын зерттеу;
бала туып жатқан сәтте жұтқыншақтың аспираттын зерттеу;
* жүкті әйелдің қынабынан және жатыр мойнынан алынған бөлінділердің қоздырғышын идентификациялау (салыстыру).
158. Жүктілік кезінде дәрі-дәрмек заттардың мүмкін болатын зақымдау әсерінің түрлерін атаңыз:
гонадопатия; бластопатия;
фетопатия;
эмбриопатия;
*жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.
159. Жүктіліктің екінші жартысында төмендегі көрсетілген барлық антибактериялық препараттарды қолдануға болады, біреуінен басқасын:
эритромицин;
*левомицетин;
фурагин;
оксациллин;
цефазолин.
160. Нәрестенің алкоголдік синдромы төмендегі көрсетілгендердің барлығын өзіне қосады, біреуінен басқасын:
орталық жүйке жүйесінің дамуының кемістіктерін;
нәресте бойының құрсақ ішілік кідіруін;
бет бассүйегінің дисморфозын;
нәрестенің дамуының көп ауытқуларын ( жүрек, бүйрек, аяқ-қолдар және тағы басқа);
*нәрестенің ірі болып қалыптасу үрдісін.
161. Жедел плаценталық жеткіліксіздігінің негізгі себебі болып табылады:
*плацентаның бөлінуі;
мезгілінен бұрын босанудың түсу қаупі;
кәсіптік зияндылықтары;
гениталды инфантилизм;
жатыр миомасы.
162. Созылмалы фетоплаценталық жеткіліксіздіктің дамуында негізгі рөлді атқарады:
гестоз;
жүкті әйелдегі жүрек – тамыр жүйесінің аурулары;
жүкті әйелдегі бүйрек аурулары;
жүктіліктің ұзаққа созылуы;
*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
163. Созылмалы плаценталық жетіспеушіліктің қалыптасуының қауіп-қатер факторларына жатады:
жүкті әйелдің балғын жасы ( 15-17 жас);
жүкті әйелдің алкоголизмі және темекі шегуі;
созылмалы спецификалық және спецификалық емес инфекциялар;
үйреншікті жүктілікті көтереалмаушылық;
*жоғарыда көрсетілген факторлардың барлығы.
164. Нәресте бойының құрсақ ішілік кідіруінің диагностикасын, оның түрін және ауырулық дәрежесін анықтау мақсатында келесі фетометриялық параметрлерді пайдаланады:
нәресте басының бипариеталды өлшемін;
нәресте санының ұзындығын;
іш шеңберін;
нәресте іш шеңберінің сан ұзындығына қатынасын;
*жоғарыда көрсетілген параметрлердің барлығын.
165. Үдемелі плаценталық жетіспеушілік кезінде орталық гемодинамикалық бұзылыстарды сипаттайтын өзгерістерге жатқызу керек:
нәресте жүрегінің қуысының дилатациясын (кеңеюін);
жүректің барлық қақпақшалары арқылы қан айналысының жылдамдығының төмендеуін;
бас миын қорғау феноменін;
оң жүрекше қарынша (үш жармалы) қақпақшаның функциялық жетіспеушілігінің пайда болуын;
*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
166. Плаценталық жетіспеушіліктің терапиясы үшін қолданады:
тамырды кеңейтетін және спазмолитиктер препараттарын;
қанның реокоагуляциялық қасиетіне әсер ететін заттарды;
қан сарысуының орнына қолданылатын инфузиялық емді;
токолитикалық препараттарды;
*жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.
167. Трансвагиналды ультрадыбысты сканирлеу кезінде жатыр жүктілігінің диагностикасы мүмкін болады:
3-4 аптада;
5-6 аптада;
7-8 аптада;
9-10 аптада;
*етеккірдің 5-7 күндей кідіруі кезінде.
168. Нәресте дамуының іштен болған ауытқуларының тікелей (ұрықтық немесе нәрестелік) әдістерінің диагностикасына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:
кордоцентез;
хорион және нәресте терісінің биопсиясы;
*жүкті әйелдің зәрінде және қанның сары суындағы эстриолды анықтау;
ультрадыбысты сканирлеу;
амниоцентез.
169. Ультрадыбысты зерттеудің бірінші скрининг міндеті болып есептеледі:
жүктілік мерзімін дәлелдеу;
көпнәрестелі жүктілікті табу;
нәрестенің дамуының қатқыл ақауларын анықтау;
плацентаның орнын анықтау;
*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
170. Антенаталды кардиотокографияны жүргізудің негізгі мақсаты болып есептеледі:
нәрестенің жүрек ырғағының бұзылыстарының диагностикасы;
*жүрек жиырылуының жиілігі бойынша нәресте гипоксиясының ауырлық дәрежесін анықтау және дәлелдеу;
миометрияның жиырылу белсенділігін анықтау;
нәрестенің биофизикалық кескінін бағалау;
нәресте жүрегінің даму ақауларын анықтау.
171. Қандай зерттеулерді жүргізу үшін амниоцентез қолданылады;
биохимиялық;
гормондық;
цитологиялық;
генетикалық;
*жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
172. Жүктіліктің қай мерзімінде қанда хориондық гонадотропиннің ең көп шоғырлануы тіркеледі:
5-6 аптада;
*8-10 аптада;
14-16 аптада;
35-37 аптада;
Хориондық гонадотропиннің шоғырлануы жүктіліктің аяғына дейін әрқашанда болады.
173. Фетоплаценталық жүйемен қандай гормондар синтезделеді:
хориондық гонадотропин ;
эстриол;
плаценталық лактоген;
альфа-фетопротеин;
*жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.
174. Амниоцентездің асқынулары төмендегі көрсетілгендердің барлығы болуы мүмкін, біреуінен басқасы:
мезгілінен бұрын босану;
нәрестенің тамырларының және кіндік баудың жарақаттануы;
хориоамнионит;
*нәрестенің дамуының іштен біткен ақауларының қалыптасуы;
қағанақ суының мерзімінен бұрын ағуы.
175. Кордоцентез – бұл:
жүкті әйелдің жатыр артерияларынан қанға сынама алу;
*нәрестенің кіндік бауының венасынан қанға сынама алу;
қағанақ суын трансвагиналды арқылы алу;
хорион бүрлерінен аспират алу;
нәрестенің кіндік бауының артерияларынан қанға сынама алу.
176. Кардиотокограмм анализі кезінде бағаланатын негізгі параметрлерді көрсетіңіздер;
жүрек жиырылуының жиілігінің базалды ырғағы;
базалдық ырғақтың түрленгіштігі;
акцелерацияның жиілігі және болуы;
децелерацияның сипаты және болуы;
*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
177. Жүкті әйелдің организмінде эстрогендердің синтезі іске асырылады:
бүйрекүсті безінде;
аналық бездерде;
плацентада;
май тіндерінде ;
*жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
178. Жүктілік кезінде прогестеронның және оның ізашарларының синтездері барлық мүшелерде жүреді, біреуінен басқасында:
нәрестенің бүйрекүсті бездерінде ;
аналық бездерінде;
плацентада;
*нәрестенің эпифизында ;
әйелдің бүйрекүсті бездерінде.
179. Эстрогендік әсерін бағалау үшін функциялық диагностиканың қай тестісін қолданбайды:
Мойын жалғығының созылу ұзындығын өлшеуді;
Кариопикнотикалық индексті анықтауды;
*Базалды термометрияны;
Мойын жалғығының мөлшерін көзбен бағалауды («қарашық» симптомы);
Мойын жалғағының кристаллизациясын зерттеуді («қырыққұлақ» симптомы).
180. Акушерияда функциялық диагностиканың тестілерін қолдануға болады:
Жүкті әйелдің организмінің босануға дайындығын бағалау үшін;
Жүктіліктің ерте мерзімінің диагностикасы үшін;
Нәресте жағдайын бағалау үшін;
Ерте мерзімде жүктіліктің үзу қаупінің диагностикасы үшін;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы үшін.
181. Эстрогендердің әсерінен төмендегі көрсетілгендердің барлығы жүреді, біреуінен басқасы:
*Базалды температураның жоғарылауы;
Эндометрияның пролиферативтік өзгерістері;
Жатыр мойнының каналында жалғықтардың жиналуы;
Сүт бездерінің шығару өзектерінің өсуі;
Жатырдың окситотикалық заттарға сезімталдығының артуы;
182. Эстрогендердің іс-әрекетінен төмендегі көрсетілгендердің барлық үрдістері жүреді, біреуінен басқасы:
Қынаптың және зәр жыныс жолдарының эпителиясының мүйізгектенуі;
Сүт бездерінің шығару өзектерінің пролиферациясы;
*Аскорбин қышқылының зәрмен бірге шығуының жоғарылауы;
Сүт бездерінің паренхимасының пролиферациясы;
Мойын жалғығының өнімдері.
183. Жүктілік кезінде қынап жағындысында қандай жасушалар басым болады:
Беткейлі мүйізгектенгендер;
*Аралық ;
Базалдық;
Парабазалдық;
Беткейлі мүйізгектенгендер емес.
184.Температуралық тест мүмкіндік береді:
Етеккірлік циклдің бірфазалығын дәлелдеуге;
Циклдің фазаларының ұзақтығын анықтауға;
Етеккірлік циклдің бұзылыстар сипатын анықтауға;
Овуляция уақытын анықтауға;
* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
185.Екі фазалық етеккірлік цикл кезінде базалдық температураның ерекшеліктеріне тән:
Етеккірлік циклдің бірінші фазасында төмендеуі;
Овуляция қарсаңында төмендеуі;
Етеккірге 1-3 күн қалғанда төмендеуі;
Циклдің екінші фазасында жоғарылауы;
* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
186.Сары дененің функциясын бағалау үшін эндометрияны диагностикалық құруды жүргізу керек:
Циклдің 15-18 күні;
Циклдің 18-25 күні;
*циклдің 25-27 күні;
Циклдің 11-14 күні;
Етеккірдің фазасына тәуелсіз.
187.Жүктіліктің үйреншікті көтереалмаушылығы бар әйелдерді жүргізу бойынша арнайы кабинеттердің негізгі міндеті:
Диспансерлік бақылауға жататын әйелдерді табу;
Жүктіліктен тыс кезінде тексеруді жүргізу;
Жүктіліктің үйреншікті көтереалмаушылығының қауіп-қатер дәрежесін анықтау және емдеу алдын-алу шараларын зерделеу;
Жүктіліктің басталуы кезінде стационарға аз уақытында жатқызу;
* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы .
188.Жатырдың анатомиялық жағдайын төмендегі нәтижелері бойынша анықтауға болады:
Ультрадыбысты зерттеудің;
Гистероскопияның;
Гистеросальпингографияның немесе метросальпингографияның;
Лапароскопияның;
* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
189.Гипоталамды-гипофизарлық-аналық бездік жүйенің функциялық жағдайларын бағалау төмендегі нәтижелердің негізінде берілуі мүмкін болады:
Базалды температураны өлшеу;
Кольпоцитограмманың бағалары;
Гормондарды және оның метаболиттерін анықтау;
Эндометрияның биопсиясы;
* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
190.Жүктіліктің бірінші үш айлығында үйреншікті жүктілікті көтереалмаушылық кезінде жүргізу қажет:
Ерлі -зайыптыларды генетикалық зерттеу;
Әйелдерді вирустық инфекцияларға зерттеу;
Ерлі зайыптыларды клиникалық зерттеу;
Әйелдердің гормондық бұзылыстарын түзету;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
191. Жүктіліктің үйреншікті көтереалмаушылығы бар әйелдерге кешенді реабилитациялық шараларын жүргізуді бастау қажет:
Өздігінен болған түсіктен кейін 3 ай өткен соң;
6 ай өткен соң;
1 ай өткен соң;
*Өздігінен болған түсіктен кейін бірден;
Келесі жүктілікті жоспарлағаннан кейін.
192.Жүктіліктің қай мерзімі өткен соң ұзаққа созылған деп айтуға болады:
280 күндей ;
275 күндей;
285 күндей;
*287-290 күндей;
Тек 294 күннен соң.
193.Мерзімі жүктіліктің 41 аптасы кезінде және жатыр мойнының «жетілгені» барда кардиотокограммада децелерация жағдайы пайда болғанда дәрігердің шара тәсілі:
Амниотомияны орындау және босануды кардиомонитордың бақылауымен жүргізу;
Курантилді көк тамырға енгізіп нәресте гипоксиясын емдеумен қатар динамикалық кардиотокографиялық бақылау;
*Кесар тілігі операциясы арқылы босандырып алу;
Жоғарыдағы көрсетілген әрекеттердің бірімен;
Жоғарыдағы көрсетілген әрекеттердің бірімен емес.
194. Мезгілінен кеш босанудың бірінші кезеңінде нәрестенің созылмалы гипоксиясының ауырлығы арта берген жағдай кезінде дәрігердің іс-әрекеті:
Нәресте жағдайын кардиомониторлық бақылаумен бірге босануды ары қарай жалғастырып жүргізу;
Нәресте гипоксиясын емдеу,босануды жүргізуді ары қарай консервативті жалғастыру;
Акушерлік қысқыштар салу;
*Шұғыл түрде кесар тілігі операциясын орындау;
Босану әрекетін окситоцинмен ынталандыру.
195.Мезгілінен кеш босанудың екінші кезеңінде төмендегі көрсетілген барлық асқынулар болуы мүмкін,біреуінен басқасы:
Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі;
Клиникалық тар жамбас;
Нәрестенің жедел гипоксиясы;
Босану жолдарының жұмсақ тіндерінің жарақаттары;
*Қағанақ суының ерте ағуы.
196.Мезгілінен асқан нәресте үшін төмендегі көрсетілген барлық симптомдар тән,біреуінен басқасы:
Шарана майының жоқтығы;
Бассүйектің сүйектерінің қаттығы;
«Моншалық» аяқтар мен алақандар ;
Тар жіктер мен еңбектер;
*Көп лануго.
197.Босанудың бірінші кезеңінің басталуының белгілерін атаңыз:
Қағанақ суының ағуы ;
Жатыр мойнының «жетілген»белгісінің болуы;
*Ретті толғақтық пайда болуы;
Кіші жамбастың кіру жазықтығына бастың қондырылуы;
Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
198.Бірінші босанатын әйелдің босануының бірінші кезеңінің орташа ұзақтығы болады:
*10-12 сағат;
3-4 сағат;
5-7 сағат;
13-18 сағат;
19-24 сағат.
199.Қайта босанатын әйелдің босануының орташа ұзақтығы болады:
3-5 сағат;
6-8 сағат;
*8-10 сағат;
15-18 сағат;
19-24 сағат.
200.Босанудың екінші кезеңінің басталуының белгілерін атаңыз:
Толғақтық пайда болуы;
Қағанақ суының ерте ағуы;
*Жатыр ернеуінің толық ашылуы;
Нәресте басының жаруы;
Жатыр мойнының «жетілген» белгісінің болуы.
201.Бірінші босанатын әйелдің босануының екінші кезеңінің орташа ұзақтығы:
0,5 сағат;
0,5-1 сағат;
*1-2 сағат;
2-3 сағат;
3 сағаттан артық.
202. Қайта босанатын әйелдің босануының екінші кезеңінің орташа ұзақтығы:
0,5 сағат;
*0,5-1 сағат;
1-1,5 сағат;
1,5-2 сағат;
2-3 сағат.
203.Босануды жүргізу кезінде сусыз аралықтың ұзаруына артығырақ жол бермеу қажет:
6 сағаттан;
8 сағаттан;
*12 сағаттан;
16 сағаттан;
20 сағаттан.
204.Босануда қынаптық тексеру қандай мақсатта жүргізіледі:
Нәресте қабының бүтіндігін анықтау;
Жатыр мойнының ашылу дәрежесін анықтау;
Нәресте басының қондырылуының ерекшеліктерін анықтау;
Сүйекті жамбастың жағдайы мен өлшемдердің бағасы;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
205.Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі кезінде жебе тәрізді немесе сагитталды жік жамбас түбінде қандай өлшемде орналасады:
*Түзу , шүйдемен алға қарай;
Көлденең;
Оң қиғаш;
Түзу, шүйдемен артқа қарай;
Сол қиғаш.
206. Перинеотомияға көрсетулер:
Бұтаралықтың жоғары сіреспелігі;
Бұтаралықтың жыртылу қаупі;
Мезгілінен бұрын босану;
Нәрестенің жедел гипоксиясы;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
207. Босану кезінде қынаптық тексеру жүргізіледі:
Босанатын әйел стационарға түскен кезде ;
Босану кезінде әр 4 сағаттан кейін;
Қынаптық босандырып алатын операцияны жасау алдында;
Жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болған кезде;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
208. Шұғыл түрде қынаптық тексеруді жүргізудің көрсетуі төмендегі көрсетілген барлық клиникалық жағдайлар болып есептеледі, біреуінен басқасы:
Қағанақ суының кетуі;
Жыныс жолдарынан қанды бөлінділердің пайда болуы;
Нәрестенің жүрек соғысының өзгеруі;
*Созылмалы фетоплаценталық жеткіліксіздік;
Кіндік баудың ілмегінің төмен түсуі.
209. Босануды ауыртпау үшін қолданады:
Есірткілік анальгетиктер;
Есірткілік емес анальгетиктер;
Перидуралдық анастезияны;
*жоғарыдағы көрсетілген барлық әдістерді;
Жоғарыда көрсетілген барлық әдістердің біреуіде емес.
210. Ерте амниотомияны жүргізеді:
Мезгілінен бұрын босануда;
Анатомиялық тар жамбаста;
Нәрестенің жамбаспен жатуында;
*Жайпақ нәресте қабында;
Көп нәрестелі жүктілікте.
211. Бұтаралықтың жыртылуының ІІ дәрежесі бұзылыстарға әкелуі мүмкін:
Жыныс саңылауының жабылуының бұзылыстарына;
Құрсақішінің қысымының реттеу бұзылыстарына;
Зәр шығару бұзылыстарына;
Үлкен дәретке отыру бұзылыстарына;
*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
212.Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан ағудың ең жиі себебі жыртылу болып табылады:
Қынаптың қабырғасының;
Бұтаралықтың;
Жатыр денесінің;
*Жатыр мойнының;
Үлкен және кіші жыныс еріндерінің.
213.Босану әрекетінің әлсіздігі сипатталады:
Жатырдың жиырылу ырғағының бұзылыстарымен;
Толғақтардың тым күшеюімен немесе әлсіздігімен;
Жатырдың құрысқақ жиырылуының болуымен;
Жатырдың оң және сол жартысының, оның жоғарғы және төменгі бөлімдерінің арасындағы жиырылуды үйлестірудің жоқтығымен;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің бірі емес.
214. Нәресте басының кіші жамбастың қуысының тар бөлігінде орналасуы кезінде жамбастың қандай тану нүктелері пальпацияланбайды:
*Қасаға симфизінің төменгі үштен бірі;
Сегіскөздің төменгі үштен бірі;
Шонданай төмпелері;
Құйымшақ;
Қасаға симфизінің төменгі шеті.
215. Босану әрекетінің байланыссыздығы (дискоординациясы) кезінде байқалады:
Жатырдың әртүрлі бөлімінің жиырылу ырғағының бұзылыстары;
Жатыр мойнының дистоциясы;
Төменгі сегменттің гипертонусы;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы;
Жоғарыда көрсетілгендердің бірі емес.
216. Босану әрекетінің байланссыздығының қандай мүмкін болатын асқынулары:
Қағанақ суының ерте кетуі;
Жатыр мойнының ісінуі және дистоциясы;
Жалпақ нәресте қабының қалыптасуы;
Жатыр әрекетінің жиырылу параметрлерінің өзгерісі;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
217. Жамбаспен жатуы кезінде кесар тілігінің көрсетулері төмендегі көрсетілген барлық клиникалық жағдайлар болып саналады, біреуінен басқасы:
30 жастан асқан бірінші босанатын жасы үлкен әйел;
Анатомиялық тар жамбас;
Аралас бөксемен жатуы;
*Нәрестенің даму ақаулары;
Аяқпен жатуы.
218.Жамбас түбінде бөкселердің болуы кезінде нәрестенің иық белдігі қайда орналасады:
*Кіші жамбастың кіру жазықтығының үстінде;
Кіші жамбастың кіру жазықтығында;
Кіші жамбас қуысының кең бөлігінде;
Кіші жамбас қуысының тар бөлігінде ;
Кіші жамбастың шығу жазықтығында.
219.Жамбаспен жатуы кезінде босанудың бірінші кезеңінде төмендегі көрсетілген барлық асқынулар болуы мүмкін, біреуінен басқа:
Босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі;
Қағанақ суының ерте ағуы;
Кіндік бау ілмегінің төмен түсуі;
Нәресте басының жазылуы;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
220.Клиникалық тар жамбастың диагностикасында қандай симптом жүргізуші болып есептеледі:
*Босанудың жақсы әрекетінің болуы кезінде нәресте басының үдемелі қозғалысының болмауы арқасында кіші жамбастың кіру жазықтығында тұруы;
Вастен белгісі оң немесе Вастен белгісі «бірдей»;
Зәр шығарудың кідірісі;
Сыртқы жыныс мүшелерінің және жатыр мойнының ісінуі;
Босанудың қалыпты биомеханизмінен ауытқу.
221.Кесар тілігінен кейін жатырдағы тыртықтың жарамсыздығының қауіп -қатер факторы болып саналады:
Мезгілінен бұрын босану кезінде кесар тілігін жасау;
Операциядан кейінгі кезеңінің асқыну ағымы;
Корпоралдық кесар тілігі ;
Кесар тілігі операцияларының араларының аралығы 2 жылдан кем;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
222. Кесар тілігі операциясы орындалуы мүмкін:
Құрастырылған эндотрахеалды наркозбен;
Эпидуралды анестезия жағдайында;
Жұлын- ми анастезиясымен;
Жергілікті инфильтрациялы анестезиямен;
*Жоғарыдағы көрсетілген анастезиялық құралдардың кез келгенін қолдануға болады.
223. Кесар тілігінің қандай әдістемесі кең таралғаны болып есептеледі:
Классикалық (корпоралдық) кесар тілігі;
*Жатырдың төменгі сегментіндегі кесар тілігі;
Экстраперитониялық кесар тілігі;
Қынаптық кесар тілігі;
Жоғарыда көрсетілгендердің бірі емес.
224. Кесар тілігінің іріңді-сепсистік асқынуларының пайда болуының қауіп-қатер факторларына жатқызу керек:
Бактериялық вагиноз;
Зәр шығару жолдарының инфекциялары;
Нәресте қабының өз мезгілінен бұрын жарылуы;
Операция кезінде көп қан жоғалту;
*Жоғарыда көрсетілген барлық факторлар.
225.Жатырдағы тыртықтын болуы кезінде жүктіліктің ағымы асқынады:
Фетоплаценталық жеткіліксіздігімен;
Плацентаның бекіну ауытқуларымен;
Нәрестенің дұрыс емес орналасуымен;
Жүктілікті үзу қаупімен ;
* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
226.Жатырдың төменгі сегментіндегі кесар тілігінің артықшылығына жатқызу керек:
Функциялық белсенділігі аз және «аз тамырлы» зонаны кесу;
Миометрияның негізгі қабаты бағытының жатырдағы кесудің бағытына сәйкес келуі;
Толық регенерация жолымен жатырдағы жараның жазылуы;
* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы;
Жоғарыда көрсетілгендердің біріде емес.
227.Жатырдың қауіпті жыртылуы кезінде барлық операциялардың қарсы көрсетулері бар, біреуінен басқасында:
Акушерлік қысқыштар салу;
Краниотомия;
*Кесар тілігі;
Классикалық акушерлік бұру;
Жамбас жағынан нәресте экстракциясы.
228.Акушерлік қысқыштар салу кезінде шарттардың қайсысы негізгі болып саналады:
Нәресте қабының жоқтығы;
Жатыр ернеуінің толық ашылуы;
*Бастың жамбас қуысында немесе жамбас түбінде орналасуы;
Нәресте басының және әйелдің жамбас өлшемдерінің сәйкес келуі;
Тірі нәресте.
229.Сыртқы - ішкі акушерлік бұру төменде көрсетілген барлық жағдайларға қарсы көрсету болып есептеледі, біреуінен басқасы:
Жатырдың жыртылуының қаупі;
*Егіз кезінде екінші нәрестенің көлденең орналасуы;
Жатырдағы тыртық ;
Нәрестенің меңдеген көлденең орналасуы;
Клиникалық тар жамбас.
230.Акушерлік қысқыштарды салу қарсы көрсету болып есептеледі:
Өлі нәрестеде ;
Анатомиялық және клиникалық тар жамбаста;
Жатыр ернеуінің толық емес ашылуында;
Жатырдың жыртылу қаупі;
* Жоғарыда көрсетілген клиникалық жағдайлардың барлығында.
231.Краниотомия көрсетуі болып есептеледі:
*Нәрестенің гидроцефалиясында;
Нәрестенің меңдеген көлденең орналасуында;
Маңдайымен қондырылуында;
Бетпен жатуының артқы түрінде;
Жоғарыда көрсетілген клиникалық жағдайлардың барлығында;
232.Нәрестені аяғына қарай классикалық акушерлік бұруды жасағаннан соң дәрігердің шара тәсілі:
Босануды Цовьянов әдісі бойынша жүргізу;
Кесар тілігін жасау;
Нәрестені бөлшектеу операциясын жасау;
*Жамбас жағынан нәрестенің экстракциясын жасау;
Классикалық қолмен көмек беруді көрсету.
233.Босанудан кейін жатырдың жиырылуын бақылауды іске асыруға болады:
Сантиметрлік таспамен қасаға үстінен жатырдың түбінің тұру биіктігін өлшеу жолымен;
Ультрадыбысты зерттеу көмегімен;
Қынаптық тексеру кезінде;
*Жоғарыда көрсетілген барлық әдістердің көмегімен;
Жоғарыда көрсетілген барлық әдістердің біреуінде қолдануға болмайды.
234.Жатырдың субинволюциясының клиникасының сипаттамасы:
Жатырдың ұлғаюының болуы;
Жатыр тығыздылығы бойынша қаттылығының жеткіліксіздігінің болуы;
Қоңыр түсті лохиялардың бірталай мөлшерінің болуы;
Жағымсыз иісті лохиялардың болуы;
*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
235.Лохиометра – бұл:
Жатыр денесінің алға қарай қатты бүгілуінің нәтижесінде жатыр қуысында лохиялардың кідіруі;
Мойын каналының қабықтарымен механикалық бітеліп қалу салдарынан ;
Плацентаның бөліктерімен;
Қанды түйіншектермен;
* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
236. Плацентаның бөліктерінің кідіруінің клиникалық суреттемесі сипатталады:
Дененің ұзақ субфебрилді температурасымен;
Тұрақты орташа кейбірде көп қан кетуімен;
Мойын каналының үңіреюімен;
Жатырдың баяулы инволюциясымен;
* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
237. Лохиялар төмендегі көрсетілген барлық құрауыштарды (компоненттерді) ұстайды, біреуінен басқасын:
Децидуалды қабықтардың некроз болған қалдықтарын;
Жалғықтар;
Лейкоциттер;
Тромбалар және тамырлардың үзінділері;
*Эндометрияның базалды қабатының жасушаларының элементтері.
238.Босанғаннан кейінгі жатырдың инволюциясының бұзылыстары қай жағдайда әбден анық көрінеді: Босанғаннан кейін босану әрекетінің бірінші немесе екінші әлсіздігімен асқынғанда;
*Кесар тілігінен кейін;
Мезгілінен бұрын босанудан кейін;
Босанғаннан кейінгі жатырды қолмен тексеру жағдайында;
Егіз немесе ірі нәресте кезінде.
239. І және ІІ дәрежедегі жыртылу кезінде бұтаралығының тігістерінің ашылуы және іріңдеуінің алдын алу мақсатында пайдалану қажет:
Перманганат калийдің 5% ерітіндісі жергілікті;
Тігістердің аймағын лазермен сәулелендіру;
Үлкен дәретке 4-5 тәулік бойы бармауды ескерту шаралары;
Тігіс маңын ультракүлгінмен сәулелендіру;
* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.
240.Лактацияны басу үшін қолданады:
Бромкриптин ;
Камфор препараттары;
Эстрогендер;
Сүт бездерін сауып тастап әріқарай қатты таңып тастау;
* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.
241.Физиологиялық босанудан кейін қай уақытта жаңа туған баланы емшек емізуге апаруға болады:
*Босанғаннан кейін тікелей;
Босанғаннан кейін бірінші 2 сағатта;
Босанғаннан кейін 12 сағаттан кейін;
Лактация басталғаннан кейінгі кезде;
Босанғаннан кейін бірінші тәулікте.
242.Босанғаннан кейінгі бөлімшеде ана мен баланы бірге ұстау мүмкіндік туғызады:
Іріңді-сепсистік аурулардың жиілігін төмендетуге;
Сүт шығуға;
Ана мен оның баласының арасында психоэмоциялық байланысты қалыптастыруға;
*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығына;
Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы ештеңе мүмкіндік туғызбайды.
243.Сүт шығуға төмендегі көрсетілген факторлардың барлығы мүмкіндік туғызады, біреуінен басқасы:
Қанда прогестерон және эстрогендер деңгейін төмендетуге;
Баланы емшек емізуге ерте қатынасуына;
Қанда пролактин деңгейінің жоғарылауына;
*Көп су ішуіне;
Босану актісінің ағымының ерекшеліктеріне.
244.Сүт бездерінің қатаюының азаюы үшін қолданылады:
Сұйықтықты қабылдауды шектеу;
НО-ШПА мен окситоцинді енгізу;
Сүт бездерін сауу;
Әсер етудің физикалық әдістері (май компрестері, ультрадыбыс, қысқа толқынды ультра-күлгін сәулелері);
*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.
245. Емізік сызатын емдеу және алдын алу үшін төмендегі көрсетілген барлық заттарды және әдістерді қолданады, біреуінен басқасын:
Май аппликациялары;
Әсер етудің физикалық әдістері;
Ауа былаулары;
*Гормондық заттар;
Микробжойғы препараттар (бриллиант жасыл).
246.Жаңа туған баланы ерте емшек емізуге апаруға болмайды:
Мезгілінен бұрын босанудан кейін;
Оперативтік болсандырып алудан кейін;
Жаңа туған баланың жарақаты кезінде;
Нәрестенің ауыр гемолиздік ауруы кезінде;
*Жоғарыда көрсетілген барлық клиникалық жағдайларында.
247. Гипогалактия төмендегі көрсетілген факторламен байланыста болуы мүмкін, біреуінен басқасы:
Босану кезінде қалжырау және күйзеліс;
Босану кезінде патологиялық қан жоғалту;
Жүктіліктің және босанудың асқыну ағымы;
*Сүт безінің үлкен емес мөлшері;
Баланы дұрыс емес емгізу және саууы.
248.Жаңа туған баланың гипербилирубинемиясы ең ашық көрінеді: «Плаценталық трансфузия» синдромында;
«Фето-феталды» трансфузиясында;
«Аналық-феталды» трансфузиясында;
* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс;
Жоғарыда көрсетілгендердің біреуіде емес.
249.Жаңа туған балалардың өмірінің бірінші күндеріндегі сарғаюының дамуы шоғырланудың жоғарылауымен байланысты:
Тура (байланысқан) билирубинмен;
*Жанама (байланыспаған) билирубинмен;
Ас АТ;
Ал АТ;
Сілтілі фосфотазамен.
250.Жаңа туған балаларда гормондық криз көрінеді:
Лезде туғаннан кейін;
Бірінші 12 сағат ішінде;
24 сағат ішінде;
Өмірінің 2 күні;
*Өмірінің 3-4 немесе 5-8 күндері.
251.Жаңа туған балалардың гормондық кризі төмендегі көрсетілген барлық симптомдармен бірге еріп жүреді, біреуінен басқасы:
Қынаптан қан ағу;
Сүт бездерінің қатаюы;
*Ядролық сарғаю;
Безеулердің пайда болуы;
Десквамативтік вульвовагинит.
252. Жаңа туған баланың бірінші демалуының механизміне қандай факторлар қатысады:
Температуралық;
Жанасымдық;
Проприоцепциялық;
* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы ;
Жоғарыда көрсетілгендердің бірі емес.
253.Жаңа туған баланың шекаралық жағдайларына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:
Дененің алғашқы салмағының транзиторлық азаюы;
*Транзиторлық гипертензия;
Физиологиялық эритемалар;
Гормондық криз;
Физиологиялық сарғаю.
254. Жаңа туған баланың алғашқы дене салмағының, оның транзиторлық азаюынан кейін, тез қайта орнына келуіне мүмкіндік беретін факторларды көрсетіңіз:
Емшек сүтін ерте беру;
Оңтайлы жылулық режімі;
«Тәуелсіз тамақ» режімі;
Гипогалактияны емдеу;
* Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.
255. Жетілген сау жаңа туған баланың алғашқы дене салмағының азаюы құрайды:
10 % көбірек;
*3%-тен 10%-ке дейін;
6%;
1%-тен артық емес;
1% - тен 3%-ке дейін.
256. Жаңа туған баланың алғашқы салмағының барша (тым көп) азаюы кездеседі:
Туғаннан кейін 1-2 күннен кейін;
*Өмірінің 3-4 күнінен бастап;
Өмірінің 5 күнінен бастап;
Өмірінің 7 күнінен бастап;
Ерте неонаталды кезең аяқталуы бойынша.
257. Жүктіліктің болжамалы (күмәнді) белгілеріне жатады:
Тәбетінің өзгеруі;
Таңертеңгі кезде лоқсу;
Бет терісінің пигментациясы;
Иіс сезудің өзгеруі;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
258. Жүктіліктің сенімді белгілері болып есептеледі:
Жатырдың ұлғаюы;
Етеккірдің тоқтауы;
Ұрпақ өрбіту жасындағы әйелдердің ішінің ұлғаюы;
*Жатырдағы нәрестені пальпациялау;
Жатыр мойнының қынаптық бөлігінің көгеруі.
259. Өздігінен болған ерте түсіктің ( жүктіліктің I-үш айлығы) себебі төмендегі көрсетілген аурулардың барлығы болуы мүмкін , біреуінен басқасы:
Жатырдың гипоплазиясы;
Инфекциялар;
*Истмико-цервикалды жеткіліксіздік;
Эмбрионның хромосомдық ауытқулары;
Бүйрекүсті без генезінің гиперандрогениясы.
260. Геморрагиялық шокпен жүретін жатырдан тыс жүктіліктің бұзылыстары кезінде жүргізеді:
Пфанненштиль бойынша көлденең қасағаүсті кесу;
Көлденең якорлық қасағаүсті кесу;
*Төменгі орталық лапаротомия;
Параректалды кесу:
Джоэлу-Кохен бойынша лапаротомия.
261. Жүктіліктің кіші мерзімінде мүмкіндік белгілеріне төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:
Жас дені сау әйелде етеккірінің жоқтығы;
Жатырдың тығыздылығының және мөлшерінің, түрінің өзгерісі;
Зәрде хориондық гонадотропиннің деңгейінің жоғары болуы;
Сүт бездерінің үлкеюі және одан уыздың шығуы;
*Нәресте қимылы.
262. Өздігінен болған ерте түсіктің ағымының сатылары:
Түсу қаупі, жүрістегі түсік, толық түсік;
Түсу қаупі, басталған түсік, жүрістегі түсік;
Түсу қаупі, басталған түсік, жүрістегі түсік, толық емес түсік;
*Түсу қаупі, басталған түсік, жүрістегі түсік, толық емес түсік, толық түсік;
Түсу қаупі, басталған түсік, дамымаған жүктілік , жүрістегі түсік, толық емес түсік.
263. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі ең жиі болады:
*Гестозда;
Эндометрияның қабыну өзгерістерінде;
Инфекциялық аллергиялық васкулитте;
Ана мен нәресте арасындағы иммунологиялық қайшылықта;
Көпнәрестелі жүктілікте.
264. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуінің ашық түрінің клиникалық белгілері:
Геморрагиялық синдром;
Ауырсыну синдромы;
Нәрестенің жедел гипоксиясы;
ШТІҚҰ синдромы;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
265. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі кезінде ШТІҚҰ-синдромының жедел түрінің дамитынын анықтайтын негізгі факторы болып есептеледі:
Жатыр-плаценталық апоплексия;
Плацентаның морфофункциялық өзгерістері;
Тамырлардың эндотелиясының зақымдануы;
*Ананың қан жүретін жүйесіне тромбопластикалық тіндік субстанциялардың түсуі;
Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.
266. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі кезінде нәрестенің құрсақ ішілік жағдайы байланысты:
Плацентаның бөлігінің бөлінген аумағына;
Бөлінудің түріне;
Бөлінудің жылдамдығына;
Плацентаның морфофункциялық жағдайына;
*Жоғарыдығы көрсетілгендердің барлығына.
267. Плацентаның жатуы кезінде алғашқы рет қан ағу пайда болады, қағида бойынша, жүктіліктің мерзімі кезінде:
8-12 апта;
16-20 апта;
22-24 апта;
*28-32 апта;
36-40 апта.
268. Плацентаның жатуында ең тән клиникалық симптом болып есептеледі:
Нәрестенің созылмалы құрсақішілік гипоксиясы;
Қанда эритроциттердің мөлшерінің азаюы және гемоглобин деңгейінің төмендеуі;
*Жыныс жолдарынан қайталанып келетін қанды бөлінділер;
Артериялық гипотензия;
Жүктіліктің үзілу қаупі.
269. Босануда қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі кезінде төмендегі көрсетілген барлық шараларды қолдануға болады, біреуінен басқасын:
Кесар тілігін;
*Босану әрекетін ынталандыруды;
Жамбас жағынан нәрестенің экстраксиясын;
Нәрестені бөлшектеу операцияларын;
Акушерлік қысқыштарды салуды.
270. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі мүмкін:
Жүктілік кезінде;
Прелиминар кезінде;
Босанудың бірінші кезеңінде;
Босанудың екінші кезеңінде;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
271. Васкулопатия үшін тән:
Тамырлардың түйілуі;
Капиллярлардың өткізгіштігінің және күйрегіштігінің артуы;
Прекапиллярлық ісінудің дамуы;
Тромбоз және қан құйылуы;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
272. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуіне келтіретін факторларды көрсетіңіз:
Жасы үлкен бірінші рет босанған әйел;
Көпсулық және азсулық;
Мезгілінен асқан жүктілік;
Жасанды және өздігінен үзілген жүктілік;
*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
273. Кувелер жатырының дамуы кезінде мүмкін:
Ретроплаценталық қанды ісіктің (гематома) пайда болуы;
Бұлшық ет қабатына қанның енуі;
Жатырдың жиырылу функциясының бұзылысы;
ШТІҚҰ-синдромының қалыптасуы;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.
274. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуіне байланысты босанғаннан кейінгі ерте кезеңде қанағудың пайда болуы кезінде, қажет:
Утеротоникалық заттарды енгізу;
Жатыр қуысының қабырғаларын қолмен тексеруді жүргізу және жұдырыққа жатырдың сыртқы ішкі масссажын жасау;
Бакшеев бойынша мойынға клеммалар салу;
*Жатырдың қосалқыларысыз экстарпациясын жасау;
Жатырға рефлекторлық ықпал етудің кешенді әдістерін пайдалану.
275. Плацентаның жатуы диагнозын зерттеу нәтижелерінің негізінде қоюға болады:
Ультрадыбысты сканерлеу;
Амниоскопия;
Везико және сцинтиграфия;
Жылу арна;
*Жоғарыдағы көрсетілген зеттеулердің барлығымен.
276. Плацентаның орнының ауысуы (миграциясы) негізінде жүктіліктің қай мерзімінде аяқталады:
16-18 аптада;
20-25 аптада,
*32-35 аптада;
38 аптада;
40 аптада.
277. Плацентаның орнының ауысуының ерекшеліктері:
Симптомсыз өтеді;
Жүктіліктің әртүрлі мезгілінде болуы мүмкін;
Жыныс жолдарынан қанды бөлінділермен және іштің ауырсынуымен өтеді;
1 аптадан 20 аптаға дейін жалғасады;
*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
278. Плацентаның жатуының күдікті болуы кезінде қынаптық зерттеуді жүргізуге болады:
Әйелдер консультациясында;
Перзентхананың қабылдау бөлмесінде;
*Босану бөлімшесінде және тек операциялық залдың дайындық жағдайында;
Кез келген жағдайда;
Күшті қан кетудің пайда болуының қауіптілігінен жүргізбейді.
279. Босануда «физиологиялық» қаншығынының көлемі:
100-150 мл;
200-300 мл;
300-400 мл;
*300-500 мл (дене салмағының 0,5%);
100 мл аз.
280. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі гипотониялық қанағудың дамуының қауіп-қатер тобына барлық босанған әйелдер жатады, біреуінен басқасы:
Жатыр миомасы бар аурулар;
Босануы босану әрекетінің әлсіздігімен асқынған әйелдер;
Дене салмағы 4000 г, артық балаларды туған әйелдер;
Көп туған әйелдер;
*Қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі болған әйелдер.
281. Босануда қанағудың алдын алуда төмендегі көрсетілген барлық шараларды жүргізу алдын ала қарастыруды көздейді, біреуінен басқасы:
Қауіп-қатер топтарын бөлу,
Босануды мұқият жүргізу;
*Босанудың екінші кезеңінде ингаляциялық анестетиктердің көмегімен ауыртпау;
Бас туғаннан кейін окситоцин немесе метилэргометринді көктамырға енгізу;
Босанудың екінші кезеңінің соңында тамшылату системасын қосу.
282. Босанудың үшінші кезеңіндегі қанағудың ең жиі себебі болып саналады:
Қан тоқтату (гемостаз) жүйесіндегі бұзылыс;
*Плацентаның жартылай тығыз жабысуы;
Плацентаның жартылай бітісуі;
Жатыр мойнының жыртылуы;
Бала жолдасының кемістігі.
283. Босанғаннан кейін ерте кезеңде гипотониялық қанағу кезінде Бакшеев бойынша клеммаларды салады келесі жағдайларда:
Жатырдың сыртқы массажынан нәтиже жоқ болса және қаншығыны 400 мл көп болса;
* Босанғаннан кейінгі жатырдың қабырғаларын қолмен тексеруде және оны сыртқы- ішкі массажы нәтижесіз болса;
Жатырды қайта қолмен тексеру нәтижесіз болса;
Қынаптың артқы күмбезіне эфирлі тығынды енгізуден нәтиже жоқ болса;
Жатыр мойнының жыртылуы.
284. Босануда геморрагиялық шок және шомбалды қан жоғалту кезінде инфузиялық трансфузиялық терапияның бірінші кезектегі мақсаты болып саналады:
Су-электролиттік баланысты түзеу;
Эритроциттердің көлемін толтыру;
*ҚАЖК-ін толтыру және микроциркуляцияны бұрынғы қалпына келтіру;
Нәруызды балансты түзету;
Қан ұюының жоғарылауы.
285. Босанғаннан кейінгі жатырды қолмен тексерудің көрсетуі төмендегі көрсетілген клиникалық жағдайлардың барлығы болып есептеледі, біреуінен басқасы:
*Жатыр мойнының жыртылуының I және II-дәрежелері;
Физиологиялықтан асатын қан жоғалтудың жалғасуы;
Жатырда тыртықтың болуы;
Плацентаның бүтіндігінің күмәндігі;
Жатырдың жыртылуына күдіктік.
286. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде патологиялық қан жоғалту кезінде бірінші кезекте қандай шара қолдану қажет:
Қолқаны қысу;
Жатырды жиырылтатын заттарды енгізу;
Бакшеев бойынша жатыр мойнына клеммалар салу;
*Босанғаннан кейінгі жатырдың қабырғаларына қолмен тексеру жүргізу;
Босану жолдарының жұмсақ тіндерін қарау.
287. Босанғаннан кейінгі кеш қанағудың ең жиі себебі болып саналады:
Жатыр бұлшық еттерінің жиырылтатын қабілеттілігінің бұзылуы;
Қан тоқтату жүйедегі бұзылыс;
*Жатырда плаценталық тіндердің қалдықтарының кідіруі;
Трофобластикалық ауру;
Жоғарыдағы көрсетілгендердің оқасы жоқ.
288. Плацентаның бөлінуінің белгілері жоқ, босанудың үшінші кезеңінде қанағудың пайда болуы кезінде дәрігердің шара-тәсілі:
Жатырды жиырылтатын заттарды енгізу;
Креде-Лазаревич әдісін қолдану;
Абуладзе әдісін қолдану;
*Плацентаны қолмен бөлу және бала жолдасын шығаруды жүргізу;
Спазмолитиктерді енгізу.
289. Акушерияда геморрагиялық шокпен күресу ұстанымдары:
Жергілікті қан тоқтату (гемостаз);
Қан тоқтататын жүйенің бұзылыстарына жол бермеу;
ҚАЖК-ді және микроциркуляцияны бұрынғы қалпына келтіру;
Демалу жеткіліксіздігінің алдын алу;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
290. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде коагулопатиялық қан ағу байланысты болуы мүмкін:
Шомбалды қан жоғалтумен және геморрагиялық шокпен;
Қан тоқтату жүйенің бастапқы патологиясының болуы;
Босануда қалыпты орналасқан плацентаның бөлінуі;
Жатыр қуысында өлі нәрестенің ұзақ кідіруі;
*Жоғарыдағы көрсетілген факторлардың барлығымен.
291. Плацентаның бітісуі жағдайында бүрлері бекітіледі:
Эндометрияның функциялық қабатына;
*Миометрияға;
Эндометрияның базалды қабатына;
Периметрияға;
Параметрияға.
292. Босанғаннан кейін ерте кезеңде немесе босанудың үшінші кезеңінде жатыр қуысына қолды енгізу алдында қажет:
Сыртқы жыныс мүшелерін микробжойғы ерітіндімен тазалау;
Зәр қуығын босату;
Көктамырға тамшылап құятын системаны қою;
Жалпы ауыртпауды жүргізу;
*Жоғарыдағы көрсетілген барлық қол әрекеттерін жасау.
293. Босанғаннан кейінгі эндометритті қандай микроорганизмдер ең жиі тудырады:
*Энтеробактериялар, споро пайда болатын емес анаэробтар;
Стафилококктар;
Стрептококктар, споро пайда болатын анаэробтар;
Вирустар;
Микоплазмалар.
294. Инфекциялық токсикалық шок жиі дамиды әсер етуімен:
*Грамм теріс бактериялардың эндотоксиннің;
Грамм оң бактериялардың;
Вирустардың;
Жай қарапайымдардың;
Грамм оң кокктардың экзотоксиндерінің.
295. Босанғаннан кейінгі маститтің негізгі қоздырғышын атаңыз:
Эпидермалдық стафилококк;
*Алтын түстес стафилококк;
В тобындағы стрептококктар;
Анаэробтық кокктар;
Протейлер.
296. Босанғаннан кейінгі кезеңде ең жиі дамитын іріңді-сепсистің асқынуы болып саналады:
Мастит;
*Эндометрит;
Жара инфекциясы;
Пиелонефрит;
Тромбофлебит.
297. Босанудан кейін пайда болатын инфекциялық асқынулардың дамуының қауіп-қатер тобына барлық босанған әйелдер жатады, біреуінен басқасы:
Созылмалы инфекциялардың ошақтары бар;
Қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі болған;
Бактериялық вагинозы бар;
*Жаңа туған баланың дене салмағы 4000 г.астам;
Мезгілінен бұрын босануы болған.
298. Кесар тілігінен кейінгі перитонит ненің салдарынан болуы мүмкін:
Операция кезінде іш қуысының инфекциялануынан;
Эндометрит аясында жатырдағы тігістің жарамсыздығынан;
Ішектердің парезі кезіндегі олардың функциясының тосқауылдарының бұзылыстарынан;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығынан;
Жоғарыдағы көрсетілгендердің оқасы жоқ.
299. Босанғаннан кейінгі эндометриттің ең жиі кездесетін түрі:
*Плаценталық тіндердің, лохиялардың немесе децидуалдық қабықтардың қалықтарының жатырда кідіруіне байланысты болған эндометрит;
«Таза» базалдық;
Спецификалық қоздырғыштардың тудыруымен;
Хориоамниониттен кейін дамыған;
Жатыр қуысын қолмен тексеруден кейін дамыған.
300. Іріңді маститті емдеу төмендегі көрсетілген барлық шараларды жүргізуді керек қылады, біреуінен басқасы:
Антибактериялық заттарды тағайындауды;
Физиотерапияны;
Оперативтік араласуды;
*Сүт бездерін қатты бинтпен тануды;
Уытсыздандыру терапиясын.
301. Босанудан кейінгі инфекциялардың қазіргі ағымының ерекшеліктері:
Полиэтиологиялығы;
Жиі шартты-патогенді флорамен туғызылады;
Клиникалық суреттемесінің өшіндісі;
Антибактериялық терапияға жоғары тұрақтылығы;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
302. Сыртқы жыныс мүшелеріне төмендегі көрсетілгендер жатады, біреуінен басқасы:
Қасаға;
Үлкен және кіші жыныс еріндері;
Шошақай;
Қынаптың кіреберісі немесе қыздық перде;
*Қынап.
303. Ішкі жыныс мүшелеріне төмендегі көрсетілгендер жатады, біреуінен басқасы:
Қынап ;
Жатыр;
Жатыр түтіктері;
Аналық бездер;
*Қыздық перде.
304. Жамбас түбінің сыртқы қабатының бұлшықеттеріне төмендегі көрсетілгендер жатады, біреуінен басқасы:
Шонданай үнгірлі;
Буылтық –кеуекті;
Сыртқы, артқы өтісті қысатын;
*Зәрлі көкет;
Беткейлі-көлденең.
305. Жамбас түбінің ортаңғы қабатының бұлшық еттеріне жатады:
*Зәр шығаратын каналды қысатын, бұтаралығының терең көлденең бұлшық еті;
Қасаға – құймышақ;
Бұтаралығының терең көлденең бұлшық еті;
Шонданай үнгірлі;
Буылтық –кеуекті;
306. Жамбас түбінің ішкі қабатының бұлшық еті немесе жамбас көкетіне жатады;
*Артқы өтісті көтеретін бұлшық ет, үш жұп шогырдан (аяқтарынан) тұрады;
-Қасаға – құйымшақ;
-Мықын-құйымшақ;
-Шонданай-құйымшақ;
Шонданай -үңгірлі бұлшық ет;
Буылтық –кеуекті бұлшық ет;
Артқы өтісті қысатын сыртқы бұлшық ет;
Аралықтың беткейлі көлденең бұлшық еті.
307. Ұрпақ өрбіту жүйеде төмендегі көрсетілген деңгейлерді бөледі, біреуінен басқасын:
Гипоталамус;
Гипофиз;
Аналық бездер;
Нысана- мүшелер (жатыр, сүт бездері);
*Бүйрекүсті бездері.
308. Етеккірлік циклдің бірінші күнінен басталып 12-15 күндері аяқталатын, аналық бездік циклдің фазасын не деп атайды:
Регенерация;
Пролиферация;
*Фолликулиндік;
Секреция ;
Сары дене.
309. Етеккірлік циклдің 12-15 күндерінен басталып 24-30 күндері аяқталатын, аналық бездік циклдің фазасын, не деп атайды:
Фолликулиндік;
Овуляция ;
*Сары дене;
Пролиферация ;
Секреция.
310. Гипофиздің алдыңғы бөлігінің гормондарына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:
ФСГ;
ЛГ;
Пролактин;
АКТГ;
*Прогестерон.
311. Аналық безде төмендегі көрсетілген гормондар өндіріледі, біреуінен басқасы:
Эстрогендер;
Андрогендер;
Ингибин;
Прогестерон;
*Пролактин.
312. Есейген әйелдің сүйек жамбасы келесі сүйектерден тұрады:
Мықын, шонданай, қасаға;
Сегізкөз, құйымшақ;
*Екі жамбас, сегізкөз, құйымшақ;
Екі жамбас, сегізкөз;
Мықын, шонданай, құйымшақ.
313. Үлкен және кіші жамбас арасындағы шекара болып есептеледі:
Мықын сүйектерінің қырлары, омыртқа бағанасы;
Мықын сүйектерінің қанаттары, алдыңғы құрсақ қабырғасы;
*Шекаралық сызық, мүйіс, симфиз және қасаға сүйектерінің жоғарғы ішкі шеті;
Ұршықбас ойдымы, симфиз;
Шонданай төмпелері, симфиздің төменгі шеті, құйымшақ.
314. Қандай сүйектермен бітісіп жамбас сүйегін құрайды:
*Мықын, шонданай, қасаға;
Қасаға, мықын, құйымшақ;
Шонданай, мықын, құйымшақ;
Қасаға, сан, сегізкөз;
Шонданай, сегізкөз, құйымшақ.
315. Акушерияда үлкен жамбастың қандай маңызы бар:
Ішкі жыныс мүшелерін дұрыс орналасуын ұстап тұрады;
*Үлкен жамбастың өлшемдері бойынша кіші жамбастың өлшемдерін білуге болады;
Нәрестенің дұрыс орналасуына мүмкіндік жасайды;
Нәресте басының қондырылуына мүмкіндік жасайды;
Дұрыс жауабы жоқ.
316. Кіші жамбастың классикалық жазықтықтарын санап шығыңыз:
Кіру жазықтығы, шығу жазықтығы;
Кіру жазықтығы, кіші жамбас жазықтығының кең бөлігі, шығу жазықтығы;
Кіші жамбас жазықтығының кең бөлігі, кіші жамбас жазықтығының тар бөлігі, шығу жазықтығы;
* Кіру жазықтығы, кең бөліктің жазықтығы, тар бөліктің жазықтығы, шығу жазықтығы.
Тар бөліктің жазықтығы, шығу жазықтығы.
317. Босану жолдарына кіреді:
Сүйек жамбас;
Жатыр, қынап;
Жамбас түбінің бұлшықеттері;
Сыртқы жыныс мүшелері;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
318. Қандай үрдіс овуляция деп аталады:
Фолликуланың пісіп жетілуі;
Жұмыртқа жасушасының пісіп жетілуі;
*Пісіп-жетілген фолликуланың жарылуы және жұмыртқа жасушасының шығуы;
Сары дененің пайда болуы;
Фолликуланың қайта дамуы.
319. Ұрықтану деп аталады:
Жұмыртқа жасушасының пісіп жетілуі;
*Еркек және әйел жыныс жасушаларының қосылуы;
Сперматозоидтардың пісіп жетілуі;
Пісіп-жетілген фолликуланың жарылуы;
Сары дененің пайда болуы.
320. Қағанақ сулары-бұл:
Ана қанының сарысуының фильтраты;
Нәресте әрекетінің өнімі;
Амнион қабықтарының секреті;
Нәрестенің май бездерінің бөлінділері;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс.
321. Жетілген нәрестенің кіндік бауының орташа ұзындығы қандай:
20-25 см;
12-18 см;
80-85 см;
*50-60 см;
30-35 см.
322. Жүктіліктің мерзімі кезінде физиологиялық босану басталады:
21-32 апта;
28-36 апта;
*37-42 апта;
38-43 апта;
40 аптадан кейін.
323. Қағанақ суларының өз мезгілінде ағуы деп аталады:
Босану әрекеті басталғаннан кейін қағанақ суларының ағуы;
Жатыр мойнының 6 см ашылуы кезінде;
Босану әрекеті басталмай тұрып қағанақ суларының ағуы;
*Жатыр мойнының толық ашылуы кезіндегі қағанақ суларының ағуы;
Күшену кезеңінің соңында.
324. Бас пішіні деген не:
Бас көлемінің кішіреюі;
Бас көлемінің ұлғаюы;
*Бас үлгісінің өзгеруі;
Сүйек астына қан құйылу;
Дұрыс жауабы жоқ.
325. Босануды қабылдау бойынша акушерлік қолмен көмек көрсету, босану биомеханизмінің қай сәтінен бастап кіріседі:
Босанудың II-кезеңінің басталуынан;
Күшенудің басталуынан;
Бастың жаруы сәтінен;
*Бастың жарып шығуы сәтінен;
Бастың жазылуынан.
326. Босанудың III-кезеңі деп аталады:
Ашылуы;
Қуып шығуы;
Босанғаннан кейінгі кезең;
Босанғаннан кейінгі ерте кезең;
*Бала жолдасы кезеңі.
327. Жүкті әйелді міндетті түрде, акушер-гинекологтан басқа, қандай мамандар қарайды? Жауаптардың дұрыс қиыстыруын (комбинациясын) таңдаңыз:
Терапевт, хирург;
*Терапевт, стоматолог;
Терапевт, эндокринолог;
Терапевт,оториноларинголог;
Кардиолог, нефролог.
328. Жүктіліктің диагнозын қандай мәліметтер негізінде қояды:
Анамнезі;
Акушерлік зерттеудің обьективтік әдістері;
Жүктілікке оң, биологиялық және иммунологиялық реакциялары;
УДЗ нәтижелері;
*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлық мәліметтері.
329. Бірінші жүкті болған әйел нәресте қимылын бірінші рет қай мерзімде сезеді:
16 аптада;
18 аптада;
*20 аптада;
22 аптада;
23-24 аптада.
330. Қайта жүкті болған әйел нәресте қимылын бірінші рет қай мерзімде сезеді:
16 аптада;
*18 аптада;
20 аптада;
22 аптада;
23-24 аптада.
331. Әйелге жүктіліктің қай мерзімінде заңды демалысын береді:
28-29 аптада;
*30 аптада;
33-34 аптада;
32 аптада;
35-36 аптада.
332. Кеш гестозы бар босанатын әйелдерді босануды жүргізу кезінде ауыртпаудың қандай әдісіне айырықша көңіл бөлінеді:
Анальгетиктерге;
Спазмолитиктерге;
*Эпидуралды анестезияға;
Азоттың шала тотығы;
Эфир.
333. Қағанақ суларымен эмболия пайда болуы мүмкін:
Жүрек –тамыр жүйесінің ауруларында;
Нәрестенің жазылып жатуында;
Қан ауруларында;
Дем алу мүшелерінің ауруларында;
*Оперативтік араласуында (кесар тілігі, бала жолдасын қолмен алып тастау, жатырға массаж жасау және т.б.).
334. Қағанақ суларымен эмболия кезінде өлім-жітімдің нәтижесі қандай пайыз құрайды :
*90 % ;
80 %;
70 %;
50 %;
60 %.
335. Көп нәрестелі жүктіліктің диагнозын қатесіз қою үшін қандай әдіс мүмкін береді:
Акушерлік зерттеудің сыртқы 4 тәсілі;
Нәрестелердің жүрек соғыстарын тыңдау;
Қынаптық тексеру;
*УДЗ;
Амниоскопия.
336. №1 есеп.
Қайта босанатын әйел мезгіліне жеткен жүктілігімен, қағанақ суларының ағуымен босану стационарына келіп түсті. Анамнезінде нәрестенің жедел гипоксиясына байланысты 2 жыл бұрын кесар тілігі жасалған, босанғаннан кейінгі кезең эндометритпен асқынған.
Дәрігердің мүмкіндік іс-әрекеті?
Кардиомониторлық бақылаумен табиғи босану жолдары арқылы босануды жүргізуді бастау;
Нәрестенің құрсақішілік гипоксиясының алдын алуын жүргізу;
Жатыр –плацента қан ағымын зерттеуді жүргізу;
*Кесар тілігі операциясын шұғыл орындау;
Нәрестенің даму ақауларын алып тастағаннан кейін жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жүргізу.
