- •Методические рекомендации к практическим занятиям для студентов Тема: «Методы лучевой диагностики. Методы противолучевой защиты»
- •2) Корпускулярное излучение – это пучки:
- •1. Рентгенологический метод исследования
- •2. Специальные методики рентгенологического исследования:
- •Методы противолучевой защиты в рентгенологии
- •1. Защита экранированием:
- •2. Ультразвуковой метод исследования
- •3. Рентгеновская компьютерная томография
- •4. Магнитно-резонансная томография
- •1. Стандартные методики мрт:
- •2. Специальные методики мрт:
- •5. Радионуклидный метод исследования
- •5.1 Радионуклидные исследования на основе гамма – излучающих нуклидов
- •5.2 Радионуклидные исследования на основе позитрон – излучающих нуклидов
1. Стандартные методики мрт:
1) Т1-ВИ и Т2 – ВИ органа иди части тела в различных проекциях - позволяет оценить характер, локализацию и распространённость патологического процесса,
2) бесконтрастная МР – ангиография: а) время-пролётная ангиография (исследование крупных сосудов) б) фазово-контрастная ангиография (исследование тока крови в мелких артериях и венах). Существует 2D и 3D реконструкция получаемого МР изображения.
3) контрастная МР – ангиография. Это МРТ с введение парамагнитных веществ.
2. Специальные методики мрт:
1) МР-холангиография, миелография, урогарфия – исследование движение жидкости (гидрография) в том или ином полом органе или субарахноидальном пространстве.
2) динамическая МРТ – позволяет выявить время прохождение контраста через зону интереса (опухоли быстрее захватывают и утрачивают контраст),
3) методика жироподавления – это поиск жиросодержащих тканей или опухолей. При генерации селективного импульса, характерного для жировой ткани, МР - сигнал подавляется и она становится не видна. Сравнение методик без подавления и с жироподавлением позволяет выявить например липому, липосаркому и т.д.
4) МР-спектроскопия водородная (Н1), фосфорная (Р31) – в результате разделения сигналов от различных метаболитов позволяет выявлять изменения на биохимическом уровне ещё до появления характерных изменений анатомии ткани.
5) функциональная томография – выявление участков мозга с повышенным содержанием кислорода (активные зоны опухоли, раздражения и т.д.),
6) диффузионная МРТ – определение ишемизированных участков мозга необратимого характера,
7) перфузионная МРТ – исследование МР-показателей микроциркуляции после введение парамагнитного контраста.
8) кинематическая МРТ – это последовательное МРТ суставов в сгибании и разгибании для определения соотношения структур и участия в движении мышц, связок и т.д.
5. Радионуклидный метод исследования
В основе данного метода диагностики явление естественной радиоактивности, которое было открыто Анри Беккерелем в конце XIX века. Этот учёный показал, что некоторые химические элементы испускают невидимые лучи, которые, также как рентгеновские, засвечивают рентгеновскую плёнку. За это открытие в 1903 году Беккерель был удостоен Нобелевской премии. Дальнейшие исследования в этой области показали, что такое излучение является неоднородным и включает три типа излучений: , и - излучения.
- излучение (42) – это поток атомов гелия, лишённых электронов. Такой атом имеет двойной положительный заряд, а пробег -частицы в тканях составляет несколько микрон.
- излучение - это поток - частиц (электронов (е-1) или позитронов (+)). Каждая элементарная частица обладает 1 положительным или отрицательными зарядом и проникает в ткани человека на несколько миллиметров.
- излучение – это электромагнитное излучение, испускаемое при ядерном распаде. Энергия - квантов находится в пределах от десятков кэВ до МэВ и они имеют высокую проникающую способность и выраженное биологическое действия.
Современная радионуклидная диагностика основана на регистрации - квантов, которые испускаются непосредственно радиоактивными радионуклидами при их распаде (сцинтиграфия, однофотонная эмиссионная КТ) или - квантами, образующимися при взаимодействии позитронов, испускаемых радионуклидом с электронами окружающих атомов. Учитывая особенности физических свойств - квантов, полученных от распада - излучающих и позитрон – излучающих радионуклидов, в современной ядерной медицине методики с использованием этих методов разделились на две группы.
