Напівсинтетичні пеніциліни:

Оксациліну натрієва сіль — кислотостійкий препарат; при захво-рюваннях, зумовлених мікроорганізмами, що стійкі до пеніциліну (пнемонія, абсцесс, флегмона). Терапевтична дія триває 4 - 6 год .

Ампіциліну тригідрат — кислотостійкий препарат, широкого спектру дії. Швидко всмоктуєть­ся в кров, тканини і рідини організму.

Ампіокс – комбінований напівсинтетичний пеніцилін. (Ампіокс-натрій)

Амоксицилін — напівсинтетичний пеніцилін, не потребує дотримання режиму дозування (таб­летки можна ковтати, розжовувати, розчиняти), зменшує загрозу дисбактеріозу. Впливає на Неliсоbасtеr руlоrі.

5. Спектр протимікробної дії і застосування цефалоспоринів.

Цефалоспорини: цефазолін, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим, цефтріаксон, цефепим, цефіксим, цефтазидим.

Є чотири генерації цефалоспоринів, які різняться особливостями спектра дії:

Цефалоспорини I генерації мають високу антистафілококову активність (цефазолін, цефалексин).

Цефалоспорини II генерації більше впливають на Г(-) бактерії і анаероби (цефуроксим)

Цефалоспорини III генерації мають широкий спектр дії (цефотаксим, цефтриаксон).

Цефалоспорини IV генерації широкого спектру (цефепім)

Для внутрішнього застосування — цефалексин (споридекс), цефуроксим, цефаклор (верцеф).

Застосування: захворювання дихальних шляхів (при пневмоніях, плев-риті, абсцесі легенів), бактеріальному менінгіті, інфекційних захворюваннях кісток, м'яких тка­нин.

6. Властивості і застосування макролідів та азалідів (еритроміцин, олеандо-міцин, спіраміцин, рокситроміцин, кларитроміцин, азитроміцин).

Спектр протимікробної дії.

Макроліди і азаліди — Мають широкий спектр дії. Фармакологічний ефект — бак­теріостатичний. До них швидко виникає резистентність, тому курс лікування — до 7 діб. Малотоксичні.

Існує два покоління макролідів:

І . Природні: еритроміцин, олеандоміцин

II. Напівсинтетичні: спіраміцин, рокситроміцин, кларитро-міцин, азитроміцин які мають широкий спектр протимікроб­ної дії.

Застосування:

— бронхіти, тонзиліти;

— кашлюк і дифтерія;

— пневмонії;

— первинний сифіліс і гонорея;

— холецистит, ентероколіт;

— урогенітальні інфекції.

Еритроміцин призначають внутрішньо, внутрішньовенно та місцево (мазь); малотоксичний, можна вагіт­ним. Не можна у період лактації.

Азитроміцин (сумамед, азівок) — напівсинтетичний антибіотик II по­коління з широким спектром дії, високоефективний, тривалої дії (вводять 1 раз на добу).

Олететрин (комб.)

7. Тетрацикліни (тетрациклін, окситетрациклін, доксициклін, метациклін). Механізм і спектр протимікробної дії. Побічні ефекти.

Тетрацик­ліни поділяють на:

— біосинтетичні короткої дії (тетрациклін, окситетрациклін);

— напівсинтетичні пролонгованої дії: доксициклін (вібраміцин), метациклін. Їх застосовують у менших дозах.

Механізм дії: гальмування білкового синтезу мікробної клітини.

Спектр дії: широкий - грампозитивні і грамнегативні бак­терії, спірохети, рикетсії, крупні віруси. Доксициклін впливає на Неliсоbасtеr руlоrі, яка відіграє роль в розвитку виразкової хвороби шлунка.

Токсичні.

Застосування обмежено при:

— особливо небезпечних інфекціях (холера, чума);

• хламідіозах, гонококові інфекціі.

Побічні явища:

— гепатотоксичність;

—фотосенсибілізація;

• порушення розвитку кісток і зубів у дітей (синдром тетрациклінових зубів);

Несумісні з молочними продуктами і препаратами кальцію.