Постановка сифонной клизмы

Цель: освобождение толстого кишечника от каловых масс, газов.

Показания: 1. При неэффективности других клизм при запорах.

2. Для выведения ядов из кишечника.

3. При подозрении на кишечную непроходимость.

Противопоказания:

1. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

2. Острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке.

3. Боли в животе неясной природы.

4. Злокачественные опухоли прямой кишки.

5. Массивные отеки.

Количество и температура вводимой жидкости:

- 10-12 литров воды комнатной температуры.

Оснащение:

- система для сифонной клизмы (толстый желудочный зонд, соединённый с резиновой трубкой с помощью стеклянной трубки), воронка емкостью 1 литр, лоток, вазелиновое масло, перчатки латексные, ёмкость с водой в количестве 10-12 литров, ёмкость для промывания, фартук, клеенка, большая пелёнка, таз, кувшин или кружка на 1,5 - 2 литра, пустое ведро (для промывных вод).

Глубина введения в прямую кишку: -30-40 см

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Установите доверительные конфиденциальные отношения, обеспечить изоляцию, комфортные условия осуществления процедуры.

2.Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры.

3.Надеть халат, клеёнчатый фартук.

4.Вымыть руки. Надеть перчатки.

5.Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу.

6.Подложить под ягодицы пациента клеёнку так, чтобы она свисала в таз (ведро) для промывных вод, покрытую большой салфеткой (пелёнкой).

7.Приготовить систему, смазать слепой конец зонда вазелином на протяжении 30-40см.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1.Раздвинуть ягодицы пациента 1-м и 2-м пальцами левой руки, а правой осторожно ввести слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40см.

Обратите внимание! Вначале вводится по направлению к пупку (3-4см), а затем параллельно позвоночнику на глубину до 30-40см. Так учитывается анатомическое расположение кишечника.

2. Подсоедините воронку.

3.Взять воронку, присоединённую к зонду, держать её слегка наклонно на уровне ягодиц пациента и заполнить водой в количестве 1 литр.

4.Поднять воронку так, чтобы вода уходила в кишечник лишь до устья.

Обратите внимание! При наливании воды воронка должна находиться ниже уровня кишечника. Заполненная водой воронка должна быть поднята выше уровня кишечника.

5.Опустить воронку ниже уровня кишечника (ниже уровня пациента) и ждите пока воронка не заполнится промывными водами (воронку держите прямо, не под наклоном).

6. Вылейте промывные воды из воронки в ведро

7.Повторяйте промывание до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми, но с использованием не менее 10-12 литров воды.

8.Вылейте последнюю порцию промывных вод и медленно извлеките зонд.

Обязательное условие! Следить, чтобы из кишечника выделилось не меньше жидкости, чем было введено.

Запомните! Сифонная клизма – это тяжёлая процедура для пациента. Поэтому во время проведения процедуры необходимо следить за общим состоянием пациента.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Извлечь медленно зонд и поместить его в ёмкость с дез.раствором.

2.Провести туалет анального отверстия.

3. Снять фартук, халат, поместить в ёмкость с дез.раствором.

4. Снять перчатки, поместить в КСБУ.

5.Вымыть и осушить руки.