- •«Основы сестринского дела»
- •Сборник стандартов сестринских технологий по предмету «Основы сестринского дела»
- •VII.Методы простейшей физиотерапии.
- •VIII.Способы применения лекарственных
- •I.Инфекционная безопасность Обработки рук на социальном уровне
- •Обработка рук на гигиеническом уровне
- •Техника мытья кистей рук
- •7.Потирание запястья левой руки вращательными движениями ладонной поверхностью правой руки, и наоборот. Надевание стерильных перчаток
- •Снятие перчаток
- •Приготовление дезинфицирующих растворов Приготовление раствора хлорамина
- •Приготовление растворов хлорамина
- •Приготвление гипохлорида кальция
- •1 Способ приготовления гипохлорида кальция:
- •2 Способ приготовления гипохлорида кальция:
- •Приготовление раствора деохлора («Жавель»)
- •Приготовление раствора люмакс-хлора
- •Этапы обработки изделий медицинского назначения
- •Дезинфекция изделий медицинского назначения.
- •Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения.
- •Состав моющего раствора
- •Результат азопирамовой пробы
- •Стерилизация изделий медицинского назначения
- •Укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала
- •Генеральная уборка в процедурных кабинетах.
- •Текущая дезинфекция в процедурных кабинетах.
- •Текущая дезинфекция палаты
- •Генеральная уборка палаты
- •II. Приемное отделение. Прием пациента в стационар Транспортировка на носилках
- •Транспортировка пациента на кресле-каталке
- •Транспортировка на каталке
- •Определение массы тела пациента
- •Измерение роста пациента (стоя)
- •Измерение роста пациента (сидя)
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Осмотр и осуществление соответствующих мероприятий при выявлении педикулеза
- •Полная санитарная обработка. Гигиенический душ
- •Полная санитарная обработка. Гигиеническая ванна
- •Обтирание больного (частичная санитарная обработка)
- •III. Безопасная больничная среда Удерживания, помощь при ходьбе, перемещения и размещения пациента в постели (с учётом биомеханики тела пациента и медперсонала).
- •Удерживание пациента методом «захват через руку»
- •Поддерживание пациента при ходьбе
- •Перемещение пациента из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами»
- •Перемещение пациента из положения «сидя на стуле» в положение «лёжа на кровати»
- •Перемещение пациента с кровати на стул методом «поднятие плечом»
- •Удерживание пациента методом «захват при поднятом локте»
- •Удерживание пациента методом «подмышечный захват»
- •Укладывание пациента в положение Фаулера
- •Укладывание пациента в положение Симса
- •Укладывание пациента на живот
- •Укладывание пациента на спину
- •Укладывание пациента на бок
- •IV.Личная гигиена пациента Смена постельного белья тяжелобольному
- •Смена нательного белья
- •Обтирание кожи (уход за кожей тяжелобольного пациента)
- •Профилактика пролежней
- •Лечение пролежней
- •Профилактика опрелостей
- •Умывание пациента
- •Уход за волосами тяжелобольных
- •Мытье ног в постели тяжелобольному
- •Стрижка ногтей на руках
- •Стрижка ногтей на ногах
- •Бритье лица
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью (у женщин)
- •Подмывание мужчины
- •Подача судна
- •Уход за глазами
- •Уход за носом
- •Уход за ушами
- •Промывание наружного слухового прохода
- •Уход за полостью рта
- •V. Оценка функционального состояния пациента Измерение температуры тела в подмышечной впадине (термометрия)
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Помощь при лихорадке
- •Определение пульса на лучевой артерии
- •Измерение артериального давления
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Водный баланс
- •Физиометрические показатели
- •Спирометрия
- •Динамометрия
- •VI. Питание и кормление пациента Кормление тяжелобольных
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Гастростома. Кормление пациента через гастростому
- •VII. Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия. Оксигенотерапия Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Постановка горчичников
- •Постановка согревающего компресса
- •Постановка холодного компресса (примочка)
- •Горячий компресс (припарка)
- •Постановка медицинских банок
- •Горчичные ножные ванны
- •Постановка пиявок
- •Подача увлажнённого кислорода из кислородной подушки. (Оксигенотерапия)
- •Подача увлажнённого кислорода через носовой катетер
- •VIII. Способы применения лекарственных средств Энтеральное введение лекарственных веществ
- •Наружный путь введения лекарственных средств
- •Наружное применение лекарственных веществ
- •Раздача лекарственных средств больным
- •Раздача лекарственных средств больным
- •Правила хранения и учёта наркотических средств
- •Ректальный путь введения лекарственных средств
- •Введение суппозитория (свечи) в прямую кишку.
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в ухо
- •Закладывание мази в ухо
- •Закладывание мази в глаза
- •Мазь в глаза можно заложить прямо из тюбика.
- •Введение мази в нос
- •Введение порошка в полость носа
- •Проведение ингаляций
- •Лекарственное вещество ингаляционным путем можно вводить и через нос.
- •Применение спейсера
- •Сбор шприца из упаковки одноразового применения
- •Набор лекарственного вещества из ампулы
- •Набор лекарственного вещества из флакона
- •Внутрикожная инъекция
- •Подкожная инъекция
- •Особенности ведения масляных растворов
- •Введение инсулина
- •Введение гепарина
- •Особенности применения гепарина
- •Внутримышечная инъекция
- •Правила расчета и разведения антибиотиков
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Выполнение внутривенного капельного введения жидкостей
- •Постинъекционные осложнения
- •Основные постинъекционные осложнения
- •IX. Пункции Плевральная пункция (плевроцентеза, торакоцентеза)
- •Абдоминальная пункция (лапароцентеза)
- •Спинномозговая пункция (люмбальная)
- •Стернальная пункция
- •Пункция суставов
- •X. Клизмы. Газоотводная трубка
- •Постановка сифонной клизмы
- •Масляная клизма
- •Постановка газоотводной трубки
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка капельной клизмы
- •Постановка лекарственной микроклизмы
- •XI. Катетеризация мочевого пузыря Катетеризация мочевого пузыря у женщин
- •Введение катетера мужчине
- •Промывание мочевого пузыря
- •XII. Подготовка пациента к лабораторным и инструментальным методам исследовании Взятие крови из вены для биохимического исследования
- •Процедура взятия крови с помощью вакуумной системы bd Vacutainer
- •Сбор мокроты для общего клинического анализа
- •Сбор мокроты на суточное количество
- •Сбор мокроты на атипические клетки
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования
- •Дезинфекция мокроты и плевательницы
- •Мазок из зева
- •Мазок из носа
- •Сбор мочи на общий клинический анализ
- •Сбор мочи по методу Нечипоренко
- •Сбор мочи на ацетон и, кетоновые тела
- •Определение суточного диуреза
- •Анализ мочи по Аддис-Каковскому
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи на пробу по Зимницкому
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Взятие кала на простейших
- •Взятие кала на копрологию
- •Взятие кала на скрытую кровь
- •Взятие кала на яйца гельминтов
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Бронхоскопия
- •Фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Колоноскопия
- •Ректороманоскопия
- •Цистоскопия
- •Положения пациента при узи
- •Узи органов брюшной полости (ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки) и почек.
- •Узи с определением сократительной способности желчного пузыря
- •Узи органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, предстательной железы)
- •Узи почек, сердца и сосудов
- •Бронхография
- •Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Ирригоскопия
- •Внутривенная холеграфия
- •Пероральная холецистография
- •Внутривенная (экскреторная) пиелография
- •XIII. Уход при рвоте
- •XIV. Зондовые манипуляции Промывание желудка
- •Фракционное желудочное зондирование по методу Лепорского
- •Фракционное желудочное зондирование по методу Мясоедова
- •Фракционное желудочное зондирование
- •Дуоденальное зондирование
- •XV. Элементарная сердечно-легочная реанимация Уход за тяжелобольным и агонирующим пациентом
- •1) Предагональное состояние; 2) агонию; 3) клиническую смерть.
- •Осмотр пострадавшего
- •Восстановление проходимости дыхательных путей
- •Непрямой (закрытый) массаж сердца
- •Искусственная вентиляция лёгких
- •Правила обращения с трупом
Приготовление растворов хлорамина
Концентрация хлорамина в растворе(%) |
Количество компонентов, необходимое для приготовления рабочего раствора |
|||
На 1 л |
На 10 л |
|||
Количество хлорамина (г) |
Количество воды (мл) |
Количество хлорамина (г) |
Количество воды (мл) |
|
0,5 |
5 |
995 |
50 |
9,95 л |
1 |
10 |
990 |
100 |
9,9 л |
2 |
20 |
980 |
200 |
9,8 л |
3 |
30 |
970 |
300 |
9,7 л |
5 |
50 |
950 |
500 |
9,5 л |
Приготвление гипохлорида кальция
1 Способ приготовления гипохлорида кальция:
1)Приготовление 5% (маточного) раствора гипохлорита кальция
Цель: профилактика ВБИ.
Показание: использовать для дезинфекции предметов ухода, изделий медицинского назначения, согласно директивных документов по соблюдению санитарно- эпидемиологического режима.
Оснащение: 0,5 кг гипохлорита кальция (сухого), 10 литровую эмалированную емкость с крышкой, 10 л воды, деревянную лопаточку, перчатки, фартук, респиратор, халат, таблицу расчета содержания активного хлора.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1.Подготовить оснащение.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Наденьте на себя дополнительно медицинский халат, фартук, респиратор, резиновые перчатки.
Разведите в емкости 0,5 кг гипохлорита кальция в 10 л холодной воды (начинайте растирать гипохлорит кальция с добавлением небольшого количества воды деревянной лопаточкой до состояния равномерной кашицы, затем добавьте остальное количество воды до объема 10 л, закройте крышку).
Отстаивайте смесь в емкости в течение 30 минут.
Промаркируйте емкость с дезинфицирующим раствором: укажите концентрацию и название раствора, на бирке, дату, время приготовления раствора, Ф.И.О. приготовившего данный раствор. Прикрепите бирку на емкость с дезраствором.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1.Снимите маску, перчатки и поместите в КСБУ, фартук – на обработку.
2.Вымойте и осушите руки.
Примечание: раствор готов к применению через 30 минут. Годен к использованию в течение 7- 10 дней при правильном хранении. Хранить в прохладном, недоступном для пациентов месте, в темной, герметически закрытой емкости.
2)Приготовление рабочих растворов гипохлорита кальция
Концентрация гипохлорида кальция в рабочем растворе (%) |
Количество компонентов, необходимое для приготовления рабочего раствора |
||||
На 10 л |
На 1 л |
||||
Маточный 5% раствор (л) |
Количество воды (л) |
Маточный 5% раствор (мл) |
Количество воды (мл) |
||
0,25 |
0,5 |
9,5 |
50 |
950 |
|
0,5 |
1 |
9,0 |
100 |
900 |
|
1 |
2 |
8,0 |
200 |
800 |
|
1,5 |
3 |
7,0 |
300 |
700 |
|