VIII. Способы применения лекарственных средств Энтеральное введение лекарственных веществ

Цель: ввести пациенту лекарственное средство энтерально

Показания: врачебные назначения.

Оснащение: лист врачебных назначений (или тетрадь врачебных назначений), лекарственные препараты, графин с кипячёной водой, мензурки, пипетки, ножницы, перчатки, КСБУ.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Вымыть руки.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Дать таблетку. При раскладке лекарственных средств таблетки не вынимаются из упаковки. Дайте таблетку в руки больному, проследите, чтобы больной положил ее на корень языка и запил водой. Если больной не может проглотить таблетку, измельчите ее, растворите в воде и дайте выпить эту взвесь больному.

2. Дать порошок . Высыпьте порошок на корень языка, дайте запить водой. Можно растворить порошок в воде и дать выпить больному.

3. Дать микстуру . Подогрейте микстуру до температуры 20-35 градусов С. Дозируйте микстуру ложками или мензуркой. Взрослым больным по столовой ложке (15грамм). Детям - по чайной ложке (5 грамм) и десертной ложке (10 грамм). Горькие микстуры запиваются водой.

4. Введите свечу per rectum (суппозиторию).

Обратите внимание! Для выполнения этой процедуры необходимо надеть перчатки. Уложите больного на левый бок, освободите свечу от оболочки, левой рукой раздвиньте ягодицы, а правой рукой введите свечу в прямую кишку. Зажмите ягодицы и порекомендуйте больному полежать 10-15 минут и 1 - 1,5 часа не ходить в туалет.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Снимите перчатки (если они были одеты), сбросьте их в КСБУ.

2.Вымойте и осушите руки.

Наружный путь введения лекарственных средств

Наружный путь введения - это применение лекарственных веществ на кожу и слизистые: в глаза, нос, уши, введение свечи per vaginum (суппозитории). Этот путь введения рассчитан преимущественно на местное действие лекарственных средств, так как через неповрежденную кожу (в основном через выводные протоки сальных желез и волосяных фолликулов) всасываются только жирорастворимые вещества.

Компрессы, примочки, присыпки, смазывания, втирания, повязки на раневую поверхность, закапывание капель в глаза, уши, нос, закладывание мазей в глаза, уши - все это способы наружного пути введения различных лекарственных форм: мазей, эмульсий, растворов, болтушек, порошков, настоек, паст и др.

Втирание – введение через кожу лекарственных веществ в виде жидкостей или мазей.

Втирание производят в те участки, где кожа тоньше и не покрыта волосами (сгибательная поверхность предплечий, задняя поверхность бедер, боковые поверхности грудной клетки, живот). Кожа в месте втирания должна быть чистой.

Необходимое количество мази или жидкости наносят на кожу и втирают круговыми движениями до тех пор, пока кожа не станет сухой (30-40 мин.)

Противопоказанием к данной процедуре является наличие воспалительных изменений на коже (экзема, дерматит и др.).

В некоторых случаях мазь наносят на кожу, не втирая, например, 2% нитромазь: ее размазывают тонким слоем и покрывают полиэтиленовой пленкой для лучшего всасывания.

Смазывание - широко применяется, преимущественно при кожных заболеваниях. Ватный или марлевый тампон смачивают в необходимом лекарственном веществе и наносят на кожу пациента легкими продольными движениями (по направлению роста волос).

Применение пластыря. Пластырь - густой консистенции липкая мазевая основа, покрытая непроницаемой марлей. Мазевая основа содержит лекарственные вещества. Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом, а волосы сбривают. Затем вырезают ножницами необходимых размеров пластырь и накладывают на кожу. Снимают пластырь постепенно, начиная с одного края, предварительно смочив края спиртом. Пластырь применяют также для закрепления повязок.

Присыпки или припудривание порошкообразными лекарственными веществами (тальком) применяют для подсушивания кожи при опрелости и потливости.