Уход за глазами

Цель: соблюдение личной гигиены пациента

Показания: тяжёлое состояние пациента, наличие выделений из глаз

Оснащение (стерильно): стерильные перчатки, 2 лотка, марлевые (ватные) шарики, ундинки, глазные стаканчики, раствор антисептика (раствор фурацилина 1:2000), пинцет, вазелиновое масло, мензурки, физиологический раствор, пипетки, пинцеты, КБСУ, ёмкости с дез.раствором.

При появлении выделений из глаз, склеивании ресниц и век во время утреннего туалета необходимо промывать глаза.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:

1.Установить доверительные отношения с пациентом (или его родственниками)

2.Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие (или его родственников), объяснить последовательность действий.

3.Осмотреть глаза, оценить состояние.

4.Вымыть руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки.

5.приготовить оснащение.

6.Налить в одну мензурку стерильное вазелиновое масло, в другую раствор фурацилина.

7.Смочить шарик с помощью пинцета в вазелиновом масле, слегка отжав его о стенки мензурки.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1.Взять шарик в правую руку и протереть одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.

Обрати внимание! Этим обеспечивается размягчение и отслойка гнойных корочек.

2.Протереть веко сухим шариком в том же направлении. Этим обеспечивается удаление отслоившихся корочек.

3.Смочить шарик в растворе фурацилина таким же образом и повторить протирание в том же направлении.

4.Повторить протирание 4-5 раз разными шариками.

5.При наличии гноевидных выделений в углах глаз:

а)промыть конъюнктивальную полость физиологическим раствором, раздвигая веки указательным и большим пальцами левой руки, а правой рукой провести орошение конъюнктивального мешка с помощью пипетки или ундинки,

б)протереть веко сухим шариком в том же направлении,

в)обработать второй глаз таким же способом.

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Поместить отработанные шарики в КСБУ, мензурки, ундинку, пипетки в ёмкость в дез.раствором.

2.Снять перчатки, поместить их в КСБУ.

3.Вымыть руки, осушить.

Уход за носом

Цель: предупреждение нарушения носового дыхания

Показания: тяжёлое состояние пациента, наличие выделений из полости носа.

Оснащение (стерильно): перчатки, 2 лотка, ватные турунды, вазелиновое масло (или растительное масло, или глицерин), мензурка, пинцеты, лоток, ёмкости с дез.раствором.

Большинство пациентов во время утреннего туалета самостоя­тельно осуществляют уход за носовой полостью. Тяжелобольным пациентам, которые не в состоянии самостоятельно следить за гигиеной носа, необходимо ежедневно освобождать носовые ходы от выделений и образующихся корочек, которые мешают свободному дыханию через нос.

Обязательное условие: нельзя использовать острые предметы ухода.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:

1.Установить доверительные отношения с пациентом (или его родственниками)

2.Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие (или его родственников), объяснить последовательность действий.

3.Вымыть руки, надеть перчатки.

4.Налить в мензурку стерильное вазелиновое масло.

5.Взять турунду пинцетом, смочить в вазелиновом масле, слегка отжать о стенки мензурки.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1.Переложить турунду в правую руку и ввести вращательным движениями в носовой ход на 1-3 минуты, приподнимая кончик носа пациента левой рукой.

Этим обеспечивается размягчение корочек в носовых ходах.

2.Извлечь турунду вращательными движениями из носового хода (корочки должны быть на турунде). Если этого не произошло – повторить введение турунды, смоченной вазелиновым маслом.

3.Обработать другой носовой ход таким же способом.

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Поместить отработанные турунды в КСБУ, пинцет, мензурки в ёмкость с дез.раствором.

2.Снять перчатки и поместить их в КСБУ.

3.Вымыть и осушить руки.

Примечание: можно предварительно закапать в нос одно из перечисленных масел, а затем прочистить носовые ходы ватными турундами.

Если корочек в носовых ходах нет, то слизь из носовой полости можно удалить и сухими ватными турундами.