I.Инфекционная безопасность Обработки рук на социальном уровне

Цель: удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом. Обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала.

Показания: социальная обработка рук является простым способом мытья рук и проводится: перед и после выполнения лечебных процедур в перчатках и без них; перед и после приёма пищи, кормления пациента; после посещения туалета; перед и после ухода за пациентом, если руки не загрязнены биологическими жидкостями пациента. В противном случае руки обрабатываются на гигиеническом уровне

Оснащение: мыло хозяйственное (жидкое) для одноразового применения, часы с секундной стрелкой, тёплая проточная вода, стерильные салфетки на лотке, индивидуальное полотенце (электросушилка).

Обязательное условие: здоровая кожа рук, ногти не более 1мм, без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Снять кольца с пальцев, проверить целостность кожи рук.

2.Завернуть рукава халата до локтя, снять часы.

З.Открыть кран, отрегулировать температуру воды (35-40 градусов С).

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1 .Намылить руки и обмыть водопроводный кран с мылом (локтевой кран не обмывается).

2.Вымыть руки с мылом дважды проточной водой в течение 30 секунд (смотри технику мытья кистей рук).

3.Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены.

Примечание: держите руки пальцами вверх так, чтобы вода стекала в раковину с локтей (не прикасайтесь к раковине). Наиболее чистыми должны оставаться фаланги пальцев рук.

4.Повторить мытьё рук в такой же последовательности.

Обратите внимание! Руки обрабатываются дважды.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1 .Закрыть кран, пользуясь салфеткой (локтевой кран закрыть движением локтя).

2.Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем или сушилкой.

Обработка рук на гигиеническом уровне

Цель: обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне.

Показания:

-перед надеванием и после снятия перчаток; (если проводились инвазивные процедуры),

-после контакта с биологическими жидкостями организма и

после возможного микробного загрязнения;

-перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

Оснащение: мыло хозяйственное, часы с секундной стрелкой, тёплая проточная вода,

стерильные: пинцет ватные шарики, салфетки, КСБУ.

Обязательное условие: отсутствие на руках повреждений кожи.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Снять кольца с пальцев рук.

2.Завернуть рукава халата на 2/3 предплечья, снять часы, браслеты.

3.Открыть кран (используется теплая проточная вода температура 35°С-40°С).

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Вымыть руки с мылом под проточной водой, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук . Каждое движение, при обработке кистей рук, повторяется 5 раз (смотри технику мытья кистей рук).

2.Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены.

3.Повторить мытьё каждой руки ещё раз

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Закрыть кран, пользуясь салфеткой (локтевой кран закрыть движением локтя).

2.Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем (бумажным полотенцем).

3.Обработать кисти рук кожным антисептиком, делая те же движения, что и при мытье кистей рук.

Примечание:

-при отсутствии необходимых условий для гигиенического мытья рук, можно обработать их с помощью 3-5мл антисептика (70% этиловый спирт, хлоргексидин и др ) и втирайте его на кожу рук до высыхания.

-вытирать руки после обработки не следует. Руки должны быть влажными от антисептика не менее 15 секунд.

-соблюдается принцип обработки поверхностей «от чистого к грязному». Вымытыми руками нельзя дотрагиваться до посторонних предметов.