Измерение окружности грудной клетки

Цель: диагностическая

Показания: определение окружности грудной клетки

• Оснащение: сантиметровая лента; 70% спирт или 1% раствор хлорамина; марлевые

• салфетки; стерильные перчатки латексные, КСБУ.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Установить доверительные отношения.

2.Объяснить пациенту цель исследования и ход процедуры, получить его согласие.

3.Вымыть руки на социальном уровне, высушить, надеть перчатки.

4.Предложить пациенту встать лицом к медсестре с опущенными вниз руками.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.наложить сантиметровую ленту на тело пациента, сзади под нижними углами лопаток, спереди по 4-му ребру по сосковой линии (у мужчин) или выше грудной железы (у женщин).

2.Определить окружность грудной клетки в состоянии покоя, максимального вдоха, полного выдоха.

3.Записать данные:

ОГК покоя_______

ОКГ вдох _______

ОКГ выдох______

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Продезинфицировать сантиметровую ленту, протерев её салфеткой, смоченной спиртом или 1% раствором хлорамина (или другими дез.средствами) двукратно, с интервалом в 15 минут, с двух сторон.

2.Салфетку сбросить в КСБУ.

3.Снять перчатки и сбросить их в КСБУ.

4.Вымыть и высушить руки.

Осмотр и осуществление соответствующих мероприятий при выявлении педикулеза

Обработка проводится в санпропускнике приёмного отделении и в лечебном отделении ЛПО..

Цель: обработка волосистой части головы пациента при обнаружении педикулёза

Показания: наличие педикулёза у пациента

Противопоказания: запрещена при заболеваниях кожи, детям до 5 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Оснащение: противопедикулезная укладка : медицинский халат, косынки (полиэтиленовая, матерчатая), 6% раствор уксусной кислоты, частый гребень, один из педикулицидов( лосьоны «Ниттифор», «Антибит», шампунь «Педилин»), ватные или марлевые тампоны, лупа, бритвенный набор (при необходимости; - если пациент согласен сбрить волосы), мешок для отправки белья в дезинфекционную камеру, клеенка, резиновые перчатки, оцинкованное ведро и подставка, медицинская карта стационарного больного, экстренное извещение об инфекционном заболевании (ф № 058/у), журнал учета инфекционных заболеваний( ф№060/ у).

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1. Установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2. Объясните цель и ход процедуры.

3. Наденьте дополнительный халат, косынку, перчатки.

4. Усадите пациента (если позволяет его состояние) на кушетку, накрытую клеенкой или стул. Накройте плечи пелериной (полотенцем).

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Обработайте (обильно увлажняйте) волосы пациента тампоном, смоченным одним из педикулицидов последовательно, начиная с краев волосистой части головы.

2. Завяжите голову полиэтиленовой косынкой, сверху матерчатой косынкой, время выдержки зависит от вида применяемого педикулицида.

3. Снимите косынки и промойте волосы теплой проточной водой, затем шампунем или мылом, просушите полотенцем.

4. Обработайте волосы теплым 6% раствором уксусной кислоты, вновь завяжите голову полиэтиленовой косынкой, сверху матерчатой косынкой на 20 минут.

5. Промойте волосы теплой проточной водой, высушите полотенцем.

6. Наклоните голову пациента над белой бумагой, тщательно счесывайте волосы в течение 10-15 минут частым гребнем, сквозь зубцы которого пропущена нитка, обильно смоченная уксусом.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Сбросьте ватные или марлевые тампоны, бумагу в ведро для сжигания.

2.Сложите в мешки одежду пациента и одежду медицинской сестры и отправьте в дезинфекционную камеру, а гребень, ножницы поместите в емкость с дезраствором.

3.Снимите перчатки, поместите в КСБУ.

4.Вымойте и осушите руки.

5.Сделайте на второй странице титульного листа медицинской карты стационарного больного отметку «Р» о выявленном педикулезе, дату, время обработки и подпись медсестры, проводившей ее.

6.Зарегистрируйте пациента с педикулезом в приемном отделении стационара в журнале учета инфекционных заболеваний ф-№060/у.

7.Подайте экстренное извещение о педикулезе по телефону в районную СЭС с последующим заполнением направления ф-№058/у.

Запомните! Осматривайте пациента в лечебном отделении ежедневно и в случае обнаружения вшей проведите повторную санитарную обработку.

Примечание: стрижку и сбривание волос проводят в случае необходимости и при согласии пациента.

8. Затем пациент в сопровождении медсестры переходит в ванную для принятия гигиенической ванны или душа.