Вирусты в гепатитке қарсы вакцинасын салу алгоритмі

Көрсеткіші: Вирусты В гепатитінің алдын алу

Көрнекті құралдар:

• Стерильді үстел, мақта шариктері, пинцет

• Резеңке қолғап

• «ЭНДЖЕРЖС - В» вакцинасы

• Шприц (1,0 немесе 2,0мл)

• 70% этил спирті

• Қолданылған шприцтерге арналған арнайы қорап

• Қолданылған материалға арналған дезерітіндісі бар ыдыс

  1. Иммунопрофилактиканың 1-4 қағидаларын ұйымдастыру және орындау.

  2. Анасына (туыстарына) шараның мақсаты мен өткізу ретін түсіндіру.

  3. Қолды гигиеналық әдіспен өңдеу, құрғату. Резеңке қолғап кию.

  4. Вакцина флаконын алып біркелкі қоймалжың жағдайға келтіріп қағу.

  5. Пинцетпен стерильді мақта шаригін алып, оны 70% этил спиртіне малып шарикпен флаконның металл қалпағын сүрту.

  6. Қолданылған шарикті дезерітіндісі бар ыдысқа салу.

  7. Металл қалпақтың ортаңғы жағын алып тастау.

  8. Пинцетпен стерильді мақта шаригін алып, оны 70% этил спиртіне малып шарикпен резеңке тығынды сүрту .

  9. Шприцтің қорабын ашу.

  10. Шприцке қалпақпен инені кигізу, инені канюляға бекіту.

  11. Инеден қалпақты шешу.

  12. Шприцке вакцинаның егу дозасын сорып алу (10 жасқа дейін – 0,5мл (10мкг);10 ж және жоғары – 1 мл (20мкг)).

  13. Пинцетпен стерильді үстелден салфетканы алып, оған шприцтен ауаны шығару, салфетканы дезерітіндісі бар ыдысқа салу.

  14. Шприцті стерильді үстелдің үстіне, салфетканы астына қою.

  15. 5-7ж дейінгі балаларда – санның алдыңғы – жан бөлігін, 7 ж бастап – иықтың дельта тәріздес бұлшық ет маңын 70% спиртті 2 мақта шаригімен сүрту (бір мақта шаригін қолда қалдыру керек).

  16. Инеден қалпақты шешіп, вакцинаны бұлшық етке салу.

  17. Инені алу.

  18. Инъекция орнын қолда қалдырылған мақта шаригімен залалсыздандыру..

  19. Шприцті арнайы қорапқа, мақта шаригін дезерітіндісі бар ыдысқа салу.

  20. Қолғапты шешу, қорапқа салу. Қолды жуу, кептіру.

  21. Иммунопрофилактиканың 6-7 қағидаларын ұйымдастыру және орындау.

Стенозды ларингит (Жалған круп)

Стенозды ларингит –көмей тұсында тыныс жолдарының өткізгіштігінің бұзылуымен және тыныс жетіспеушіліктің дамуымен сипатталатын жедел ауру.

Даму механизмы: -

1. Дыбыс тесігі маңының тарылуы

2. Байланыс асты аймақтың ісінуі

3. Көмей қуысында қақырықтың жиналуы.

Клиникалық белгілері:

• дауыстың қарлығуы

• дөрекі, ит үрген тәріздес жөтел

• тыныс тапшылық белгілері

• бала мазасыз, төсекте тыныш жата алмайды, цианоз, инспираторлы ентігу, тыныс алуға көмекші бұлшық еттер қатысады (мұрын қанаттары, қабырға аралық, диафрагма және т.б.)

Жедел көмек алгоритмі:

1. Баланы тегіс жерге басын жоғары көтеріп жатқызу немесе отырғызу немесе қолға алу.

2. Қысып тұрған тар киімін босату.

3. Таза ауаның болуын қамьамасыз ету.

4. Тыныштық жағдай жасау.

5. Алдандыру шараларын өткізу (сирақ бұлшық еттеріне қыша қағазын қою немесе қыша аяқ ванналарын жасау).

6. Эуфиллин, ас содасы, қақырық түсіргіш шөптер қосылған бу ингаляцияларын өткізу (алмастырып отырғызу).

7. Бұл шара тиімді болмаған жағдайда – көк тамырға 2,4% эуфиллин ерітіндісі, тамшы түрінде енгізген тиімді болады – 1мл/жасына 100-250мл физиологиялық ерітіндіде.

8. Ауыр жағдайларда – гормонотерапия – преднизолон 1-2мг/кг тәулігіне.

9. Десенсебилизациялық ем – тавегил, диазолин және т.б.

10. Муколитиктер –ацетилсистеин, броигексин.