1.Тема и ее актуальность.

Симптоматология гипертонической болезни. Понятие о симптоматических артериальных гипертензиях. Лабораторная и инструментальная диагностика. Итоговое контрольное занятие по теме: «Симптоматология заболеваний органов кровообращения» (проверка практических навыков и теоретических знаний)

Гипертоническая болезнь является весьма распространенным заболеванием, поражающим преимущественно сердечно-сосудистую систему. На долю гипертонической болезни приходится более 90 % больных артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия определяется как повышение уровня систолического артериального давления более 140 мм рт ст., диастолического ­– более 90 мм рт ст., или как необходимость приема антигепертензивных препаратов. Между наличием артериальной гипертензии и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний имеется сильная, непрерывная, независимая и этиологически значимая корреляция, что между тем не принимается во внимание в достаточной мере. Эта тенденция осложняется еще и увеличением распространенности АГ среди молодежи, лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, лиц с ожирением и курящих. Если мы не будем реагировать на подобное развитие ситуации, мы позволим возникнуть новой лавине популяции высокого риска, что приведет к значительному уве­личению сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности в будущем.

2. Учебные цели:

- Обеспечить освоение студентами симптоматологии и методов диагностики гипертонической болезни и симптома­тических артериальных гипертензий, диагностического значения различных дополнительных методов обследования, основных принципов лечения.

- оценка практических навыков и теоретических знаний студентов, приобретенных при изучении раздела «Симптоматология заболеваний органов кровообращения».

В результате освоения темы занятия студенты должны уметь:

а) провести опрос больного с артериальной гипертонией.

жалобы

история заболевания

история жизни

б) провести осмотр и объективное обследование больного с применением:

пальпации (верхушечный и сердечный толчок)

перкуссии (границы относительной и абсолютной тупости сердца, ширина сосудистого пучка)

аускультации (тоны и шумы, их локализация и проведение)

в) исследовать пульс и АД пациента (характеристика пульса, систолическое, диастолическое, пульсовое АД, различие уровня АД на обеих руках, ногах).

г) оценить данные, полученные при объективном обследовании и дать им клиническую трактовку.

д) расшифровать и оценить данные дополнительных методов исследования и дать им клиническую трактовку (эхокардиография, электрокардиография, рентгенография, исследование функции почек).

е) определить тактику и составить план лечебных мероприятий при изучаемой патологии.

Для формирования умения студенты должны знать:

а) этиологию артериальной гипертензии

б) патогенез и особенности нарушения гемодинамики.

в) классификацию гипертонической болезни, вторичных (симптома­тических ) гипертензий.

г) клиническую картину и основные симптомы заболевания.

д) порядок, правила и технику проведения обследования у данной группы больных.

е) физические основы и методику проведения дополнительных методов исследования: эхокардиография, электрокардиография, рентгенография

ж) диагностическое значение различных основных и дополнительных методов обследования.

з) тактику и основные принципы лечения артериальной гипертензий.