Ситуационная задача №1.

Больному 7 лет. В кабинет к врачу стоматологу зашел после длительных уговоров. Во время осмотре проявил беспокойство, рот открыл не сразу. На вопросы врача не отвечает, за него отвечала мама. Со слов мамы жалобы на постоянную ноющую боль в области верхней челюсти на 5.4 зуб. Беспокоит 3-4 дня. Поставлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 5.4 зуба.

Вопросы:

1. Оцените поведение ребенка по 5 экспрессивным факторам.

2. Проведите методы коррекции поведения ребенка на стоматологическом приеме.

3. Ваши рекомендации по выбору метода и средства для проведения обезболивания 5.4 зуба.

Ситуационная задача №2.

Ребенок 6 лет, явился на операцию удаление 8.5 зуба по поводу обострения хронического периодонтита.. Внешне боязни не проявляет. Хотя чувствуется некоторая скованность . После инъекции 2% раствора лидокаина в количестве 1.5 мл. У ребенка появилось двигательное беспокойство, позывы на рвоту, боль в животе. Объективно: сознание сохранено, кожа лица, шеи гиперемирована, дыхание, учащенное, затрудненное, пульс частый, полный.

Вопросы:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз.

2. Предложите действия по оказанию неотложной помощи ребенку ( в нужной последовательности).

3. Укажите препараты, которые вы ведете ребенку.

4. Назовите причину данного неотложного состояния.

5. Перечислите возможные меры профилактики данного осложнения.

Ситуационная задача №3.

Ребенок Б., 8 лет, явился на операцию удаления зуба под местной анестезией по обострения хронического периодонтита 7.5 зуба. В анамнезе аллергия на цитрусовые продукты. Со слов мамы вчера ребенок сильно волновался , спал плохо, не завтракал.

Однако в кресло сел сам, сопротивления во время анестезии ( 3% раствором мепивастезина ) не оказывал. Приведении удаления зуба , ребенок резко побледнел, ладони стали холодными, влажными, на лице выступили капельки пота, появилась мышечная слабость. Ребенок на вопросы не отвечает, ко всему без участен. Зрачки расширены, пульс частый, слабого наполнения и напряжения. Дыхание поверхностное, замедленное.

Вопросы :

1. Поставьте диагноз.

2. Укажите неотложную помощь ( нужной последовательности)

3. Перечислите препараты , которые введете ребенку

4. Определите наиболее вероятную причину данного неотложного состояния.

Ситуационная задача №4.

Ребенок 4 года. Обратился в клинику детской стоматологии с жалобами на боли в области нижней челюсти справа. Беспокоит 8.4 зуб несколько дней. Ранее зуб лечен по поводу осложненного кариеса. Зуб под пломбой. Врачом-стоматологом поставлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 8.4 зуба и рекомендована операция удаления 8.4 зуба.

Вопросы:

1. Выберите щипцы для операции удаления 8.4 зуба.

2. Укажите положение врача при удалении данного зуба.

3. Укажите особенности этапов проведения операции удаления временного зуба.

4. Перечислите возможные осложнения во время операции данного зуба.