Влияние психообразовательного процесса на динамику психического состояния душевнобольных е.А. Горина 6 курс, д.И. Халитова 6 курс

Научный руководитель – к.б.н., доц. Е.Б. Чалая

Кафедра психиатрии, медицинской психологии

Оренбургский государственный медицинский университет

г. Оренбург, Россия

Одной из задач реабилитации - работа с социальными последствиями любой психической болезни, что включает в себя различные методы психосоциального воздействия. Одним из таких методов работы является психообразование.

Цель работы: изучение влияния психообразовательного процесса на динамику психического состояния душевнобольных и преодоление их самостигматизации.

Клинико-психопатологическим методом обследовано 75 пациентов женщин в возрасте от 26 до 57 лет. 50% больных страдали шизофренией, 25% – шизоаффективным психозом, 25% – шизотипическими расстройствами с различной глубиной ремиссии. Психообразовательный цикл состоял из 10 – 12 занятий продолжительностью по 45 минут. Число участников группы от 6 до 10 человек. Занятия строились по принципу тематического семинара с элементами социально-поведенческого тренинга. Для оценки эффективности психообразования больным дважды проводилось психологическое исследование и анкетирование. Содержательная часть программы включала в себя информацию о болезни: причинах, течении, прогнозе, способах распознавания болезненных симптомов, вариантах медикаментозной терапии, важности соблюдения режима лечения. В занятиях использовались приемы рациональной психотерапии с разъяснением, того, что пациенты не должны руководствоваться своими галлюцинаторно-бредовыми и аффективными переживаниями, а при изменении собственного душевного состояния незамедлительно обращаться к врачу.

У многих больных выявлялась самостигматизация в виде негативного представления о психической болезни, принятия себя в роли «никчемного» человека, социальная отгороженность, что негативно влияло на клинические показатели. Поэтому большое значение в процессе занятий уделялось вопросам стигмы, связанной с психическими болезнями и путям ее преодоления.

Анализ эффективности психообразовательных занятий показал, что в процессе занятий возрастала заинтересованность больных, улучшались взаимоотношения среди пациентов - членов группы. Положительную динамику клинических показателей подтверждали и данные психологического исследования больных.

Таким образом, психообразование способствует преодолению самостигматизации психически больных, снижает когнитивный и коммуникативный дефицит, положительно влияет на установки и поведение больных в отношении собственного здоровья, способствует активному вовлечению пациентов в лечебный процесс, что улучшает их социальную адаптацию.

Измерение уровня тревожности у беременных женщин по методике спилберга-ханина в.В. Белая, 3-й курс, в.А. Ляховец, 3-й курс

Научный руководитель: асс. Калачёв В.Н.

Гомельский государственный медицинский университет

г. Гомель, Республика Беларусь

Введение. Качество здоровья беременных женщин неуклонно снижается. Это указывает на необходимость поиска резерва здоровья по различным направлениям. Одним из многообещающих направлений является исследование психоэмоционального (ПЭ) статуса беременной и ее адаптационных возможностей в развитии акушерских осложнений.

Цель: Изучение тревожности у беременных по методике Спилберга-Ханина, ее значение и возможность влияния на течение беременности и исход родов.

Материалы и методы. Исследование проводилось на базе ГГКБ № 2. Материалом исследования послужили 34 истории родов женщин в возрасте 18-38 лет. Для определения уровня тревожности всем женщинам проводилось тестирование по методикам: Спилберга-Ханина (шкала ситуативной (ЛТ) и личностной (ЛТ) тревожности, 1983г.)Тест состоит из отдельных утверждений, раздельно оценивающих ситуативную и личностную тревожность.

Результаты и их обсуждение. Средний возраст беременных составляет 28,6±9,4, из них первородящих – 14 (41%), повторнородящих – 20 (59%).Из полученных данных по шкале Спилберга-Ханина можно отметить, что ЛТ (17%) значительно превышала СТ (3%), особенно это заметно в группе с высокой тревожностью. При анализе историй родов в соответствии с уровнями тревожности были получены результаты: количество осложнений беременности (ХФПН, первичная слабость родовой деятельности, угроза преждевременных родов и прерывания беременности, маловодие, многоводие) доминирует в группе низкого уровня тревожности -22(64%), в остальных группах осложнения распределились без видимой закономерности. Все новорождённые по шкале Апгар 8/8-8/9.

Выводы:

1. Более осложнённое течение беременности и родов при высокой тревожности не подтвердилось.

2. Вопреки ожиданиям, беременность чаще осложнялась в группе низкого уровня тревоги.

3. Несомненно, что комфортная беременность и успешные роды – залог повторных беременностей, поэтому тревожность, несомненно, надо корректировать.