ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ОРЕНБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КАФЕДРА МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ
КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОНОТЕМАТИЧЕСКОЙ
КОНФЕРЕНЦИИ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ
«Биопсихосоциальная парадигма возникновения психических расстройств»
Оренбург, 2017.
УДК 616.89 (063)
ББК 56. 14
С 23
Материалы конференции включают тезисы докладов, авторами которых являются студенты, занимающиеся в студенческом кружке кафедр психиатрии, медицинской психологии, клинической психологии и психотерапии, госпитальной терапии имени Р.Г. Межебовского, физической культуры, неврологии, медицинской генетики.
Содержание
К ВОПРОСУ О РАБОЧЕЙ ПАМЯТИ И ЕЕ НАРУШЕНИЯХ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ 4
Н.Р. Абдульманова, 5 курс 4
ВЗАИМОСВЯЗЬ РАБОЧЕЙ ПАМЯТИ И АНТИЦИПАЦИИ ПРИ ПЕРВОМ ЭПИЗОДЕ ШИЗОФРЕНИИ 7
Н.Р. Абдульманова, 5 курс, Я.С. Козлов, заведующий III отделением ГБУЗ ООКПБ №1 7
Психические нарушения у пациентов с приобретенными пороками сердца. 10
Вострокнутова А.Ю., 5 курс, Дебело Д.В., 5 курс 10
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ У ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ 13
А.О. Мещеряков, 4 курс 13
АНАЛИЗ СЛУЧАЕВ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ, НАХОДИВШИХСЯ НА СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ 16
Е.Д. Плешакова, 4 курс 16
ВЗАИМОСВЯЗЬ РАННИХ ДЕЗАДАПТИВНЫХ СХЕМ, КОПИНГ-СТРАТЕГИЙ И ТИПОВ ПИТАНИЯ У ЛИЦ, ПРАКТИКУЮЩИХ ДИЕТЫ 19
А.Ю.Ковтуненко, 4 курс 19
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: ШИЗОФРЕНИЯ, ОСЛОЖНЕННАЯ НАРКОТИЧЕСКОЙ И АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ 24
Сатмуханбетова Г.К, 5 курс. Максимова Н.Э. 5 курс 24
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ И МЕТАКОГНИТИВНЫЕ 28
ФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ 28
П.А. Степанова, 5 курс, Я.С. Козлов, зав. 3 отделением ООКПБ №1 28
ИССЛЕДОВАНИЕ АФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У БОЛЬНЫХ С СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА 31
А. Ю. Вострокнутова, 5-й курс 31
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЛИЧНОСТНУЮ ДЕЗАДАПТАЦИЮ БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 33
Е. В. Глущенко, 4-й курс 33
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕАБИЛИТАЦИЮ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ 35
А. С. Шарипова, 6-й курс 35
АНАЛИЗ СОЦИАЛЬНО-БЫТОВОЙ АКТИВНОСТИ БОЛЬНЫХ 37
С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 37
Д. А. Юдина, 6-й курс 37
КЛИНИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОДИНОКО ПРОЖИВАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПОЗДНЕГО ВОЗРАСТА 39
Бакунович Н.М., 6 курс; Разинкина Н.Ю., Качанкин И.В., клинические интерны, Архипова С.С., Семенов М.А., 6 курс. 39
ФОРМИРУЮЩИЕ И ПРОТЕКТОРНЫЕ ФАКТОРЫ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО ВЛИЯНИЯ ОДИНОКОГО ПРОЖИВАНИЯ НА ПСИХИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ ПОЗДНЕГО ВОЗРАСТА 41
С.С. Архипова, 6 курс, И.В. Качанкин, клин. интерн, Н.Ю. Разинкина, клин. интерн, М.А. Семенов, 6 курс, Н.М. Бакунович, 6 курс 41
ВЛИЯНИЕ ПСИХООБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА НА ДИНАМИКУ ПСИХИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ДУШЕВНОБОЛЬНЫХ 43
Е.А. Горина 6 курс, Д.И. Халитова 6 курс 43
ИЗМЕРЕНИЕ УРОВНЯ ТРЕВОЖНОСТИ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН ПО МЕТОДИКЕ СПИЛБЕРГА-ХАНИНА 45
В.В. Белая, 3-й курс, В.А. Ляховец, 3-й курс 45
К вопросу о рабочей памяти и ее нарушениях при шизофрении н.Р. Абдульманова, 5 курс
Научный руководитель: асс. А.И. Ерзин
Кафедра клинической психологии и психотерапии
ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава РФ
Г.Оренбург, Россия
Под рабочей памятью понимают временную активацию следов памяти для ее оперативного использования в когнитивной или другой деятельности [1]. Теория рабочей памяти была предложена в 1974 году Baddeley и Hitch. В этой концепции РП выделяется в самостоятельную систему обработки информации, в которой̆ следы кратковременной̆ памяти функционируют совместно со следами памяти долговременной̆ и взаимодействуют с другими психическими процессами [2].
С помощью нейровизуализационных методов (ПЭТ, фМРТ) было доказано участие префронтальной̆ коры в процессах РП, усиление ее активности во время сохранения информации. Информация, хранящаяся в теменной̆ и височной̆ коре, при оперативном использовании поступает по дорзальному и вентральному каналам в префронтальную кору. Таким образом, можно говорить, что рабочая память требует активации и координации нейронной активности между префронтальными отделами лобной коры головного мозга и корковыми ассоциативными областями, участвующими в сенсорных восприятиях и процессах сосредоточения внимания [4].
Дефицит рабочей памяти является одним из основных нейрокогнитивных нарушений у лиц, страдающих шизофренией. Нарушения РП у пациентов больных шизофренией, как до, так и после первого психотического эпизода (Bora E, Murray RM., 2014), были обнаружены при выполнении различных методик, исследующих как слуховую, так и зрительную память. Кроме того, незначительные нарушения РП проявляется у родственников первой степени больных шизофренией, что свидетельствует о наличии генетических предпосылок данных расстройств. Обсуждаются предполагаемые нейропсихологические механизмы, посредством которых дефицит рабочей памяти способствует возникновению психоза [4]. Нарушения РП резистентны к лечению и косвенно связаны с неблагоприятным прогнозом развития заболевания [5].
Существуют исследования, в которых изучается когнитивный дефицит у пациентов с шизофренией в одном конкретном виде РП, например, в словесной рабочей памяти (Reichenberg A, Harvey PD, 2007). Наиболее обобщенный вывод различных исследований, однако, выделяет нарушения как вербальной, так и пространственной рабочей памяти.
Было обнаружено (Brebion G., David A.S, 2007), что наличие продуктивной симптоматики, такой как зрительные и слуховые галлюцинации, способствует возникновению визуальных ошибок памяти, ложному распознаванию звуковых сигналов и слов. Эти данные говорят, что нарушения РП могут быть связаны не только с дефицитом местнических процессов, а также с неадекватным тестированием реальности, в основе которых лежат позитивные психопатологические явления [3].
Изучение проблемы и разработка концепций рабочей памяти во многом связано с попытками улучшить возможности для реабилитации больных различными психическими расстройствами, в частности шизофренией. Такие пациенты, зачастую неспособности удерживать в памяти текущие действия, что затрудняет все виды деятельности, и намерения, что мешает им планировать свои действия, все это приводит к нарушениям других психических процессов и как следствием, выраженной социальной дезадаптации. Во многом активное изучение и разработка теорий рабочей памяти связаны с попытками объяснить с ее помощью часто наблюдаемые в клинике феномены дезадаптации больных шизофренией, проявляющиеся в неспособности удерживать в памяти текущие действия и намерения, планировать собственные действия и переключаться с выполнения одной задачи на другую.
Таким образом, рабочая память, осуществляет функцию оперативного хранения и обработки актуальной информации. РП является основой для успешной деятельности других психических процессов, например, речь, мышление, планирование, а также влияет на социальную адаптацию.
Дефицит рабочей памяти чаще встречается у лиц, страдающих шизофренией, чем у здоровых людей, это может быть обусловлено различными факторами, во-первых, генетическая расположенность, во-вторых, нарушение функции префронтальных отделов лобных долей, в-третьих, неадекватное тестирование реальности, в виду наличия продуктивных симптомов. Расстройства рабочей памяти, влекущие за собой нарушения других когнитивных функций, приводят к социальной дезадаптации пациентов, поэтому проблема РП является актуальной.
Список литературы:
1. Баддли А. Память / Айзенк М., Андерсон М.- Спб.: Питер, 2011 -560 с.
2. Baddeley, A. D. The episodic buffer: a new component of working memory? // Trends Cogn. Sci. - 2000. - №4. – С. 417–423
3. Baenninger A. Inefficient Preparatory fMRI-BOLD Network Activations Predict Working Memory Dysfunctions in Patients with Schizophrenia [Электронный ресурс], - http://dx.doi.org/10.3389/fpsyt.2016.00029
4. Rossi R.Psychotic Experiences and Working Memory: A Population-Based Study Using Signal-Detection Analysis [Электронный ресурс] - doi: 10.1371/journal.pone.0153148
5. Cammisuli D.M.,Sportiello M.T. Cognitive psychopathology in schizophrenia: comparing memory performances with obsessive-compulsive disorder patients and normal subjects on the Wechsler memory scale-IV // Psychiatria Danubina. – 2016. - №2, - С. 118-126