37. Причина смерти:
|
Сердечно-легочная недостаточность (I27.9) |
|
|
|
|
Больной находился в реанимационном отделении кардиологии 3 дней, страдал атеросклерозом с преимущественным поражением венечных артерий сердца. Данные вскрытия показали, что умерший страдал резко выраженным атеросклерозом с преимущественным поражением венечных артерий, в которых, особенно в передней межжелудочковой, выражен кальциноз с резким сужением просвета. Со стороны миокарда выраженный крупноочаговый кардиосклероз и некроз сердечной мышцы с кровоизлиянием в участки некроза. Непосредственной причиной смерти стала острая сердечная недостаточность, и разрыв хронической аневризмы сердца, что стало причиной гемоперикарда.
Из сопоставления основного клинического и патологоанатомического диагнозов следует, что имеет место расхождение диагнозов 3 степени (категория 3 - расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов по субъективным причинам – недостаточное обследование пациента и/или неправильная расшифровка результатов инструментальных исследований).
|
38. Клинико-патолого-анатомический эпикриз: |
Больной находился в реанимационном отделении 1 день |
|
Длительное время страдал ХОБЛ. Из анамнеза также известно, что имел амилоидоз почек. Поступил с |
|
|
диагнозом «ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категория С, фаза обострения (J44.1). Хрониче |
|
|
ское легочное сердце в стадии декомпенсации (I27.0). Дыхательная недостаточность lll стадии (J96.9). Хрон |
|
|
ическая сердечная недостаточность, функциональный класс – lll (I50.9). Амилоидоз почек (Е85.9).» |
|
|
Несмотря на начатые реанимационные мероприятия, состояние больного ухудшалось. 16.11.2017 в 4:20 . |
|
|
была зарегистрирована биологическая смерть вследствие легочно-сердечной недостаточности. По данным |
|
|
вскрытия было установлен диагноз: «ХОБЛ: хронический обструктивный диффузный бронхит в стадии |
|
|
обострения, фиброз междольковой соединительной ткани, хроническая обструктивная эмфизема лёгких |
|
|
центролобулярная (J44.1).» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
39. Врач-патологоанатом: фамилия, инициалы |
Адушкина Н.В. |
подпись |
|
Заведующий патолого-анатомическим
|
отделением: фамилия, инициалы |
|
подпись |
|
40. Дата «___» ______________ 20___ года.
i* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (Х пересмотр).