3. Корекційно-педагогічна робота при акустико-мнестичній афазії.

Основними завданнями корекційно-педагогічної роботи при акустико-мнестичної афазії є подолання порушень слухомовленнєвої пам'яті, відновлення зорових уявлень про істотні ознаки предмета, а також подолання амнестичних труднощів і елементів експресивного аграматизму.

У подоланні мовних розладів при акустико-мнестичної афазії логопед використовує механізм кодування задуму мовного висловлювання, описи ознак предмета, введення слова в різні контексти, складання зовнішніх опор, що дозволяють хворому утримувати різний обсяг слухомовленнєвого навантаження.

Відновлення слухомовленнєвої пам'яті відбувається з опорою на зорове сприйняття. Перед хворим викладається серія предметних картинок, різних за смисловим взаємозв'язку, і дається завдання вибрати з них два-три-чотири предмети. У зв'язку з тим що в мові слова пов'язані задумом висловлювання, то спочатку серед «випадково» підібраних картинок із зображенням, наприклад, зайця, тарілки, столу, рушниці, лісу і т. Д., Йому пропонується показати предмети, які можуть бути вписані в ту чи іншу ситуацію. Наприклад, пропонується показати вилку, стіл, огірок або ліс, мисливця, зайця і т. Д. Потім вже даються слова, що не входять в одне семантичне поле.

На наступній стадії відновлення слухомовленнєвої пам'яті предметні картинки даються у вигляді стопки. Хворий, прослухавши серію назв предметів, знаходить їх зображення і відкладає в сторону. Спочатку для запам'ятовування даються слова, що позначають предмети, потім дії і якості предметів і, нарешті, числа, об'єднані в номери телефонів. Паралельно з цим проводяться слухові диктанти фраз, що складаються з двох, трьох, чотирьох слів, з опорою на сюжетну картинку, а пізніше без неї.

При другому варіанті акустико-мнестичної афазії для відновлення зорових уявлень рекомендується проводити ряд вправ, що включають аналіз близьких за малюнком, за формою предметів, що відрізняються одним-двома ознаками (наприклад, чашки, чайника, цукорниці; шафи, холодильника, буфета), в яких зміна або відсутність однієї з деталей змінює функцію предмета, його зміст і позначення. Дається завдання конструювати предмети з елементів, знаходити помилки в зображенні предметів (наприклад, півень зображується без хвоста, кіт з довгими вухами і т. Д.), Пропонується домалювати предмет до цілого, описати його властивості і функції, дізнатися предмет, наполовину прихований листом, по його частині і т. д.

Подолання відчуження сенсу складних по складової структурі слів здійснюється шляхом їх поскладового прослуховування і повторення.

Труднощі знаходження потрібного слова, як і при акустико-гностичної афазії, долаються шляхом уточнення і систематизації їх значень. Для цього слово «обігрується» в різних фразеологічних контекстах, ведеться робота по розумінню багатозначності слова, наприклад, слів ручка, ключ, машина, коса, пісок, перо, по уточненню сенсу синонімів, антонімів і омонімів.

Відновлення письмового висловлювання є однією з форм закріплення досягнутих результатів по подоланню амнестичних розладів. Збереження розуміння звуко-літерного складу слова і значна збереження фонематичного слуху дозволяють з перших же днів корекційно-педагогічної роботи використовувати складання письмових текстів, що сприяє подоланню бідності словникового запасу і характерного для «задніх» форм афазії аграматизму.

Порушення узгодження в роді і числі головних членів речення долається шляхом заміни іменників займенниками і займенників іменниками, складання фраз за опорними словами, умінням закінчувати речення, вставити пропущені прийменники і флексії іменників.