Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛЕКЦИЯ ПО ПРЕДМЕТУ НОВАЯ.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
5.12 Mб
Скачать

6.5. Наиболее частыми причинами скоропостижной смерти являются:

травмы несовместимые с жизнью, ожоги, утопления, механическое удушье, инфаркт миокарда, анафилаксия (укус насекомого, введение медикаментов).

Причины остановки сердца принято объединять в две группы: кардиогенной и некардиогенной природы.

К первой относятся инфаркт миокарда и тяжёлые нарушения сердечного ритма.

Ко второй группе относят первичную катастрофу во внесердечных системах: дыхание, обмен, нейроэндокринная сфера.

Наиболее благоприятный вариант в плане оживления и полного восстановления жизнеспособности организма - остановка потенциально здорового сердца.

Обратимость патологических изменений сомнительна.

Если остановка сердца или лёгких была следствием множественной травмы, тяжёлого повреждения черепа и головного мозга, массивной кровопотери с длительным периодом критического обескровливания, когда остановка кровообращения и дыхания происходит на фоне предшествующей гипоксии (кислородного голодания).

В большинстве случаев скоропостижной смерти потенциально здоровых лиц средняя продолжительность переживания гипоксии составляет около 3 минут, после чего возникают необратимые изменения в центральнойнервной системе.

В практической реаниматологии этот срок постоянно пересматривается в сторону сокращения, что определяется стремлением не только восстановить кровообращение и дыхание в итоге оживления, но и возвратить человека к жизни как полноценную личность

Продолжительность обратимого состояния значительно возрастает (до 12–15 минут) после остановки сердца при утоплении в ледяной воде (защитное действие холода), а также у детей.

Тема VII. Первая медицинская помощь при травмах. Раны и их первичная обработка

7.1. Черепно-мозговые травмы

Че́репно-мозгова́я тра́вма (ЧМТ)— повреждение костей черепа или мягких тканей, таких как ткани мозга, сосуды, нервы, мозговые оболочки.

По тяжести поражения различают: лёгкую, средней степени тяжести и тяжёлую ЧМТ.

Также различают изолированную, сочетанную (травма сопровождается повреждением других органов) и комбинированную (на организм действуют различные травмирующие факторы) ЧМТ.

ЧМТ разделяют: на закрытую и открытую.

При открытой черепно-мозговой травме повреждены кожный покров, апоневроз и дном раны является кость или более глубоколежащие ткани. При этом, если повреждена твёрдая мозговая оболочка, то открытую рану считают проникающей. Частный случай проникающей травмы— истечение спинномозговой жидкости из носа или уха в результате перелома костей основания черепа. При закрытой черепно-мозговой травме апоневроз не поврежден, хотя кожа может быть повреждена.

7.2. Первая помощь при отравлении через дыхательные пути:

  • Необходимо убедиться, что место происшествия не представляет опасности.

  • При необходимости следует использовать индивидуальные средства защиты.

  • Надо изолировать пострадавшего от воздействия газа или паров, для этого нужно вынести пострадавшего на свежий воздух.

  • При отсутствии сознания необходимо придать пострадавшему устойчивое боковое положение, а при отсутствии дыхания надо приступить к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких. При этом для проведения искусственной вентиляции легких следует использовать специальные средства защиты (маску с одноходовым клапаном, устройство дыхательной реанимации)